吻合器痔上黏膜钉合术中合理麻醉平面的探讨 被引量：14

1

作者 游玉媛 区锦燕 +1 位作者 陈增宝 廖荣宗 《实用医学杂志》 CAS 2004年第8期919-920,共2页

目的 :探讨吻合器痔上黏膜钉合术 (PPH )中不同麻醉平面对麻醉效果的影响。方法 :选择 12 0例病人 ,随机分成 4组 ,每组 3 0例 ,均在椎管内麻醉下施行PPH ,调整麻醉平面上界 ,使各组不同 ,观察记录各组达最高阻滞平面时及击发钉合器时... 目的 :探讨吻合器痔上黏膜钉合术 (PPH )中不同麻醉平面对麻醉效果的影响。方法 :选择 12 0例病人 ,随机分成 4组 ,每组 3 0例 ,均在椎管内麻醉下施行PPH ,调整麻醉平面上界 ,使各组不同 ,观察记录各组达最高阻滞平面时及击发钉合器时的平均动脉压 (MAP)、心率 (HR)、阿托品用量 ,观察术中恶心呕吐、腹部牵拉不适等不良反应的发生情况。结果 :在 4组病人中 ,当麻醉阻滞平面在L1～T11范围时 ,病人麻醉诱导期和击发钉合器时血压、心率最稳定 ,牵拉反应最轻。结论 :通过调整麻醉推药速度及调整病人体位 ,调整麻醉平面在L1～T11之间 ,既能达到平稳的较好的麻醉效果 ,又能减少不良反应 。 展开更多

关键词 吻合器 痔上黏膜钉合术 麻醉 PPH 不良反应 心率

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小儿氯胺酮麻醉并发症73例分析 被引量：6

2

作者 谭沛泉 区锦燕 《实用医学杂志》 CAS 1998年第6期435-436,共2页

关键词 氯胺酮 麻醉 并发症 儿童 病例分析

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术前输液对低位硬膜外麻醉后血流动力学变化的影响 被引量：4

3

作者 关剑文 周炯雄 +1 位作者 王杰华 谭沛泉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期169-170,共2页

术前输液对低位硬膜外麻醉后血流动力学变化的影响关剑文，周炯雄，王杰华，谭沛泉本文采用××Ｇ－Ｅ型无创心血管功能诊断仪就术前输液对低位硬膜外麻醉前后血流动力学变化的影响进行监测与讨论。资料和方法本组５７例，男４... 术前输液对低位硬膜外麻醉后血流动力学变化的影响关剑文，周炯雄，王杰华，谭沛泉本文采用××Ｇ－Ｅ型无创心血管功能诊断仪就术前输液对低位硬膜外麻醉前后血流动力学变化的影响进行监测与讨论。资料和方法本组５７例，男４５例，女１２例，年龄１４～７４岁，平均３８... 展开更多

关键词 输液 硬膜外麻醉 血动力学

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小儿氯胺酮复合麻醉和输液对血糖的影响 被引量：1

4

作者 关剑文 周炯雄 杨延斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期152-152,共1页

血糖变化作为应激反应的一个侧面,在小儿麻醉中已受到重视,本文观察ASAⅠ级小儿30例,均为上肢手术,随机分为三组(表1),分别输入5％GNS、0.9％NaCl和平衡盐液。在肌注氯胺酮首剂量(5mg/kg)后、手术开始、术中和手术结束后测血糖(Glucome-... 血糖变化作为应激反应的一个侧面,在小儿麻醉中已受到重视,本文观察ASAⅠ级小儿30例,均为上肢手术,随机分为三组(表1),分别输入5％GNS、0.9％NaCl和平衡盐液。在肌注氯胺酮首剂量(5mg/kg)后、手术开始、术中和手术结束后测血糖(Glucome-ter GX5423)。 展开更多

关键词 氯胺酮 复合麻醉 输液 血糖 儿童

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者困难气道评估的研究 被引量：5

5

作者 黄佳 黄浩贤 +1 位作者 陆立基 盛恒炜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1460-1466,共7页

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAS)是常见的睡眠呼吸障碍疾病,易导致上呼吸道狭窄、舌体后坠、低氧血症等解剖及生理的改变。OSAS是引发麻醉困难插管的常见原因之一,准确评估此群体的困难气道... 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAS)是常见的睡眠呼吸障碍疾病,易导致上呼吸道狭窄、舌体后坠、低氧血症等解剖及生理的改变。OSAS是引发麻醉困难插管的常见原因之一,准确评估此群体的困难气道对预防围术期不良事件发生有重要意义。目前困难气道的评估手段多样,评价不一,本文就OSAS困难气道的各类评估方法进行综述,总结困难气道预测的新趋势,帮助麻醉医师进行准确的术前评估。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 插管 预测

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4%琥珀酰明胶、6%羟乙基淀粉和12%缩合葡萄糖对血小板聚集功能的体外研究 被引量：7

6

作者 罗富荣 钟广玲 +2 位作者 陈志维 区锦燕 刘怀琼 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第9期535-537,共3页

目的　研究 4 %琥珀酰明胶 (佳乐施 ,GF)、6 %羟乙基淀粉 (贺斯 ,HES)和 12 %缩合葡萄糖 (益极疏 ,PG)三种胶体液对血小板聚集功能的影响。方法　采健康人静脉血 (n =10 ) ,分为对照组 (NS组 )、GF组、HES组和PG组。以全血值为基础值 ,... 目的　研究 4 %琥珀酰明胶 (佳乐施 ,GF)、6 %羟乙基淀粉 (贺斯 ,HES)和 12 %缩合葡萄糖 (益极疏 ,PG)三种胶体液对血小板聚集功能的影响。方法　采健康人静脉血 (n =10 ) ,分为对照组 (NS组 )、GF组、HES组和PG组。以全血值为基础值 ,每组分为 8:2和 6 :4两个稀释度。以二磷酸腺苷 (ADP)为诱导剂 ,观察各组血小板最大聚集率 (PAgTmax)和聚集坡度 (Slope)的变化 (涡流密度测量法 )。结果　排除稀释因素影响 ,各胶体组均不同程度地抑制血小板聚集 ,PG的抑制作用最强 ,其次是HES ,GF作用最小。结论　胶体液抑制血小板聚集的作用是其抑制凝血功能的重要组成部分 ,临床应根据病人凝血功能状态合理选择不同的胶体液 。 展开更多

关键词 4%琥珀酰明胶 6%羟乙基淀粉 12%缩合葡萄糖 血小板聚集 止血功能

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神经刺激器定位下肌间沟置管连续臂丛神经阻滞的临床应用 被引量：5

7

作者 李振威 廖荣宗 +3 位作者 区锦燕 罗富荣 刘晓捷 张诚章 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1270-1273,共4页

目的：研究神经刺激器定位下肌间沟置管行连续臂丛神经阻滞及术后镇痛的临床效果及可行性。方法：ASAⅠ-Ⅱ级的前臂、腕部或手部手术60例,随机等分成两组,Ⅰ组为对照组,采用传统盲探异感法定位和普通静脉留置针穿刺并置入硬外导管行连... 目的：研究神经刺激器定位下肌间沟置管行连续臂丛神经阻滞及术后镇痛的临床效果及可行性。方法：ASAⅠ-Ⅱ级的前臂、腕部或手部手术60例,随机等分成两组,Ⅰ组为对照组,采用传统盲探异感法定位和普通静脉留置针穿刺并置入硬外导管行连续臂丛神经阻滞和术后镇痛,Ⅱ组为实验组,采用神经刺激器定位和特制导管装置经肌间沟置管行连续臂丛神经阻滞和术后镇痛。结果：Ⅱ组麻醉操作时间、起效时间、感觉运动阻滞完善时间较Ⅰ组短,有显著性差异（P〈0.05）;Ⅱ组30例全部阻滞成功,Ⅰ组有3例尺侧阻滞不全,失败率10%;两组都取得较好的术后镇痛效果,但Ⅱ组效果更佳,两组有显著性差异（P〈0.05）,Ⅰ组出现导管穿刺处渗漏3例、导管部分脱出2例;Ⅱ组术中镇静药用量、术后镇痛局麻药用量较Ⅰ组少,有显著性差异（P〈0.05）;Ⅱ组30例均无出现并发症,Ⅰ组出现误穿血管并形成血肿4例、发生神经损伤4例。结论：神经刺激器定位下肌间沟置管行连续臂丛神经阻滞和术后镇痛成功率高、效果确切、不良反应少。 展开更多

关键词 神经刺激器 留置导管 臂丛神经阻滞 术后镇痛

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往返吸注给药法对布比卡因蛛网膜下隙阻滞的影响 被引量：7

8

作者 廖荣宗 史誉吾 +3 位作者 区锦燕 张习良 李振威 王杰华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第12期663-665,共3页

目的　探讨往返吸注给药法 (barbotage,Bbt)对蛛网膜下隙阻滞的调控作用。方法　16 0例随机等分四组 :Ⅰ组 (对照组 ) ,单次慢注 ;Ⅱ组 ,慢注加Bbt 2次 ;Ⅲ组 ,快注加Bbt 2次 ;Ⅳ组 ,快注加Bbt 4次。结果　慢Bbt组比对照组感觉阻滞起效 ... 目的　探讨往返吸注给药法 (barbotage,Bbt)对蛛网膜下隙阻滞的调控作用。方法　16 0例随机等分四组 :Ⅰ组 (对照组 ) ,单次慢注 ;Ⅱ组 ,慢注加Bbt 2次 ;Ⅲ组 ,快注加Bbt 2次 ;Ⅳ组 ,快注加Bbt 4次。结果　慢Bbt组比对照组感觉阻滞起效 (达标 )快、作用持续时间 (持效 )短 (P <0 0 5 ) ;运动阻滞达标快、持效短 (P <0 0 0 1) ;阻滞平面固定虽快及其持时虽长 ,但无明显差异。两快Bbt组比对照组感觉和运动阻滞达标更快、持效更短、平面固定更快及其持时更长 (P <0 0 0 0 1)。两快Bbt组比慢Bbt组感觉和运动阻滞达标快、持效短 (P <0 0 5 ) ;阻滞平面固定快 (P <0 0 0 1) ,而其持时长 (P <0 0 5 )。两快Bbt组间比较无明显差异。结论　 (1)Bbt法阻滞起效快、持效短 ,而感觉平面固定较快、持效较长。 (2 )注药速度比Bbt次数的作用明显。用Bbt法腰麻施行下肢手术是安全可行的。 展开更多

关键词 蛛网膜下隙阻滞 往返吸注给药法 布比卡因

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电针合谷和内关穴对颈椎前路手术后急性疼痛的影响 被引量：14

9

作者 周伟 陈耀雄 区锦燕 《世界中医药》 CAS 2014年第4期485-487,共3页

目的:观察电针合谷和内关穴对颈椎前路手术后急性疼痛的有效性和安全性。方法:选择因颈椎骨折入院,择期经颈前路行骨折切开复位内固定术的患者60例,随机分为电针组(30例)和药物组(30例)。电针组使用电针刺激合谷和内关穴,分别于术前30 m... 目的:观察电针合谷和内关穴对颈椎前路手术后急性疼痛的有效性和安全性。方法:选择因颈椎骨折入院,择期经颈前路行骨折切开复位内固定术的患者60例,随机分为电针组(30例)和药物组(30例)。电针组使用电针刺激合谷和内关穴,分别于术前30 min,手术结束缝皮时继续电针治疗。麻醉方式及用药两组相同。结果:1)平均动脉压、心率变化:电针组术前、拔管前、拔管后平均动脉压、心率与术中比较P<0.01,拔管后与拔管前比较P>0.05。药物组拔管后与拔管前比较平均动脉压P<0.01,心率P<0.05。2)意识恢复,拔管时间:电针组明显短于药物组,组间比较差异有统计学意义P<0.01。3)对两组患者拔管即刻,拔管后2 h,4 h,8 h,12 h,24 h进行VAS和Ramsay评分显示,电针组在拔管后4 h内镇痛镇静优于药物组,差异有统计学意义P<0.05,拔管后2 h内镇痛差异有统计学意义P<0.01。药物组6例发生恶心、呕吐、便秘等不良反应,电针组1例。术后24 h PCA按压次数药物组共计116次,电针组21次,两组比较差异有统计学意义P<0.05。结论:电针刺激合谷和内关穴可有效减轻颈椎手术后急性疼痛,患者血流动力学平稳,意识恢复和拔管时间短,苏醒快,镇痛效果显著,不良反应降低,提高了手术安全性。 展开更多

关键词 针刺 合谷 穴 内关 急性疼痛

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往返吸注与改变注药速度对蛛网膜下隙阻滞特征的影响 被引量：4

10

作者 廖荣宗 史誉吾 +4 位作者 区锦燕 彭健泓 陈耀雄 周曙 韩月明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第7期464-466,共3页

目的比较往返吸注(barbotage,Bbt)与改变注药速度对布比卡因蛛网膜下隙阻滞特征的影响。方法240例随机等分为六组,均用0.75%布比卡因1.2ml(9mg)蛛网膜下隙阻滞,前三组为单次注射的慢速(0.1ml/s)、中速(0.3ml/s)和快速(1.0ml/s)组,后三... 目的比较往返吸注(barbotage,Bbt)与改变注药速度对布比卡因蛛网膜下隙阻滞特征的影响。方法240例随机等分为六组,均用0.75%布比卡因1.2ml(9mg)蛛网膜下隙阻滞,前三组为单次注射的慢速(0.1ml/s)、中速(0.3ml/s)和快速(1.0ml/s)组,后三组注速同前但均加用Bbt。用反映阻滞特征的6项指标及有关成功率的4项指标共10项指标,对6种注药法进行分析排序,筛选出其中较好的方法。结果(1)慢速+Bbt组与中速组、中速+Bbt组与快速组,以及快速+Bbt组和快速组间分别比较,阻滞特征均无显著性差异(P>0.05)。(2)中速+Bbt组的阻滞特征属最佳之一,操作成功率和痛觉阻滞达标率均最高,且无偏麻。结论为改善蛛网膜下隙阻滞效果,建议采用0.33ml/s的注射速度,并加用往返吸注技术。 展开更多

关键词 往返吸注 注药速度 蛛网膜下隙阻滞 BBT 注药速度 布比卡因 痛觉

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高龄老年病人术后硬膜外自控镇痛与转归 被引量：6

11

作者 区锦燕 周曙 +1 位作者 廖荣宗 王杰华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第6期348-348,共1页

关键词 老年人 手术后 硬膜外自控镇痛 转归

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利多卡因加罗比卡因与利多卡因加布比卡因在臂丛神经阻滞中的比较 被引量：5

12

作者 区锦燕 廖荣宗 +1 位作者 周曙 王杰华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第9期500-500,共1页

关键词 臂丛神经阻滞 利多卡因 罗比卡因 布比卡因

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不同瑞芬太尼泵注速度对上肢骨折手术患儿的影响 被引量：4

13

作者 陈耀雄 罗富荣 +2 位作者 廖荣宗 张习良 张兴安 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第22期3859-3861,共3页

目的:研究瑞芬太尼在患儿上肢骨折手术中的安全泵注速度范围。方法:选择25例2～12岁上肢骨折患儿,面罩吸氧,未行气管内插管,手术开始前泵注瑞芬太尼,泵注速度从0.100μg/(kg·min)开始,之后每间隔5min增加0.025μg/(kg·min),... 目的:研究瑞芬太尼在患儿上肢骨折手术中的安全泵注速度范围。方法:选择25例2～12岁上肢骨折患儿,面罩吸氧,未行气管内插管,手术开始前泵注瑞芬太尼,泵注速度从0.100μg/(kg·min)开始,之后每间隔5min增加0.025μg/(kg·min),直至出现呼吸抑制。观察不同瑞芬太尼泵注速度时患儿的心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度、血压、呼气末二氧化碳和体动情况。结果:3名患儿在泵注速度0.175μg/(kg·min)时出现呼吸抑制,18名患儿在泵注速度0.200μg/(kg·min)时出现呼吸抑制,4名患儿在泵注速度0.225μg/(kg·min)时出现呼吸抑制。停药和加压面罩给氧后所有患儿呼吸恢复,术后患儿无呼吸抑制、恶心呕吐、躁动和苏醒延迟等并发症发生。结论:小儿瑞芬太尼泵注引起呼吸抑制的ED05为0.17023μg/(kg·min),ED50为0.18806μg/(kg·min),ED95为0.20775μg/(kg·min)。 展开更多

关键词 骨折 呼吸功能不全 瑞芬太尼 儿童

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左旋布比卡因与布比卡因单侧蛛网膜下隙阻滞特征的比较 被引量：4

14

作者 廖荣宗 彭健泓 +4 位作者 陈耀雄 区锦燕 梁玉萍 周曙 史誉吾 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第12期1563-1564,1567,共3页

目的比较左旋布比卡因与布比卡因轻比重单侧蛛网膜下隙阻滞(单侧腰麻)的阻滞特征(痛觉和运动阻滞起效时间及持效时间,阻滞平面固定时间和持效时间)。方法下肢手术60例,随机等分为两组,患侧向上侧卧,L3￣4腰硬联合阻滞。对照组用0.75%布... 目的比较左旋布比卡因与布比卡因轻比重单侧蛛网膜下隙阻滞(单侧腰麻)的阻滞特征(痛觉和运动阻滞起效时间及持效时间,阻滞平面固定时间和持效时间)。方法下肢手术60例,随机等分为两组,患侧向上侧卧,L3￣4腰硬联合阻滞。对照组用0.75%布比卡因(B)0.8ml(6mg),加注射用水稀释至2ml后单次注射,注速1ml/15s,注药后保持原位15min后仰卧。实验组用0.75%左旋布比卡因(LB),其他与对照组完全相同。结果①两组比较,阻滞特征的6项指标中除运动阻滞持效时间LB组较短有显著性差异(P<0.05)外,其余指标无显著性差异(P>0.05)。②两组的阻滞前后平均动脉压和心率的变化均无显著性差异(P>0.05)。③两组的单侧阻滞率均为100%,且单侧阻滞均完善。结论LB和B单侧腰麻的阻滞特征除运动阻滞持效时间LB较短外基本一致,对循环的干扰均较轻,二者应可任选。 展开更多

关键词 单侧蛛网膜下隙阻滞 左旋布比卡因 阻滞特征

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含钾利多卡因臂丛神经阻滞的临床效果观察 被引量：1

15

作者 廖荣宗 张习良 +1 位作者 区锦燕 王杰华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第5期295-295,共1页

关键词 钾 利多卡因 臂丛神经 阻滞麻醉

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韩氏治疗仪治疗腰麻后头痛 被引量：1

16

作者 区锦燕 周曙 廖荣宗 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期184-185,共2页

关键词 腰麻后头痛 治疗方法 VAS 治疗仪

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椎管内联合阻滞中25与27号腰穿刺针比较 被引量：1

17

作者 严江 史誉吾 王杰华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第6期336-336,共1页

关键词 椎管内联合阻滞 麻醉 腰穿刺针

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国产左旋布比卡因与布比卡因在单侧腰麻中的临床对比观察

18

作者 王杰华 区锦燕 +2 位作者 廖荣宗 张习良 彭健泓 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第19期F0003-F0003,共1页

关键词 左旋布比卡因 布比卡因 单侧腰麻

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应用葡萄糖保护自体回输血液红细胞的研究

19

作者 钟皇娇 黄素珍 +1 位作者 陈卫珍 王文兰 《护理学杂志》 CSCD 2017年第14期46-47,共2页

目的探讨在回输液中加用葡萄糖保护自体回收血液红细胞的效果。方法将160例术中需自体血液回输患者随机分为对照组和葡萄糖组各80例。在自体血液回收时对照组应用肝素盐水,葡萄糖组加用葡萄糖液。检测术前2h及回输后2h红细胞计数、血红... 目的探讨在回输液中加用葡萄糖保护自体回收血液红细胞的效果。方法将160例术中需自体血液回输患者随机分为对照组和葡萄糖组各80例。在自体血液回收时对照组应用肝素盐水,葡萄糖组加用葡萄糖液。检测术前2h及回输后2h红细胞计数、血红蛋白水平、红细胞变形指数、红细胞2,3-二磷酸甘油酸含量以及输血不良反应发生率。结果两组患者红细胞计数、血红蛋白量、红细胞变形指数和红细胞2,3-BPG比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组输血反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论回输液中加用葡萄糖可减少红细胞破坏,保护红细胞功能。 展开更多

关键词 自体血液回输 红细胞保护 葡萄糖 肝素

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中西药结合超激光治疗中老年带状疱疹神经痛临床探讨

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作者 莫惠芳 苏宏 +1 位作者 汤勇军 许德清 《中医药学刊》 2005年第8期1537-1538,共2页

目的:观察中西药联合超激光治疗中老年带状疱疹神经痛的疗效。方法:138例中老年带状疱疹患者随机分为2组,治疗组98例,用中西药联合超激光照射治疗,对照组40例用相同的中西药联合治疗,同时观察2组带状疱疹性疼痛的治疗效果及后遗神经痛... 目的:观察中西药联合超激光治疗中老年带状疱疹神经痛的疗效。方法:138例中老年带状疱疹患者随机分为2组,治疗组98例,用中西药联合超激光照射治疗,对照组40例用相同的中西药联合治疗,同时观察2组带状疱疹性疼痛的治疗效果及后遗神经痛的发生。结果:经过一个疗程的治疗,治疗组有效率100%,对照组有效率75.5%,治疗组无一例遗留带状疱疹后遗神经痛,对照组有6例遗留带状疱疹后遗神经痛,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:中西药联合超激光照射治疗中老年带状疱疹疗效好,减少了后遗神经痛的发生。 展开更多

关键词 中西药联合 超激光 中老年 带状疱疹 神经痛

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