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PRO量表的发展及中医疾病PRO测评系统构建思路
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作者 严巧锋 刘凤斌 +4 位作者 王波 刘洪 潘晓彦 姚思梦 陈远方 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第8期2110-2118,共9页
中医药要走向国际,在发扬自身特色的同时,也要构建一套国际医学领域认可的测量方法,因PRO(Patient-reported-outcomes )量表与中医药内涵契合点较多,故PRO量表在中医药领域运用越来越广,而患者结局报告信息评价系统(Patient-reported-ou... 中医药要走向国际,在发扬自身特色的同时,也要构建一套国际医学领域认可的测量方法,因PRO(Patient-reported-outcomes )量表与中医药内涵契合点较多,故PRO量表在中医药领域运用越来越广,而患者结局报告信息评价系统(Patient-reported-outcomes measurement information system,PROMIS)对中医药领域的PRO量表的发展提供了参考范例。我们可借鉴PROMIS所依托的方法和模式,基于中医药文化,构建中医疾病PRO测评系统,从而推进中医药规范化、标准化和现代化的进程。 展开更多
关键词 患者结局报告 患者结局报告信息评价系统 中医脾胃病 中医药
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中医药用于宫颈癌治疗相关并发症的专家共识 被引量:6
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作者 刘佳敏 吴思雨 +6 位作者 蔡林儿 唐虹 温丹婷 朱秀君 胡向丹 谢萍 肖静 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2024年第7期1688-1697,共10页
宫颈癌是发展中国家女性癌症死亡的主要原因,以手术及放化疗为主的治疗手段往往伴随着患者难以忍受的并发症。临床实践证明中医药疗法对宫颈癌治疗相关并发症具有积极疗效,但尚缺少科学、规范的应用参考意见。本研究组基于德尔菲法构建... 宫颈癌是发展中国家女性癌症死亡的主要原因,以手术及放化疗为主的治疗手段往往伴随着患者难以忍受的并发症。临床实践证明中医药疗法对宫颈癌治疗相关并发症具有积极疗效,但尚缺少科学、规范的应用参考意见。本研究组基于德尔菲法构建、制定中医药用于宫颈癌治疗相关并发症的专家共识研究,为临床治疗此类疾病提供选择参考。 展开更多
关键词 德尔菲法 中医药 综合疗法 宫颈癌 共识
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乌灵胶囊对心血亏虚、肾精不足型失眠症血清SP、NPY水平及睡眠质量的影响 被引量:3
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作者 李东彩 刘继洪 +1 位作者 陈诗慧 杨焱 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第1期71-74,共4页
目的探讨乌灵胶囊对心血亏虚、肾精不足型失眠症血清SP、NPY水平及睡眠质量的影响。方法选取医院收治的心血亏虚、肾精不足型失眠症患者80例,将纳入患者随机分为两组,每组各40例。对照组使用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合乌灵... 目的探讨乌灵胶囊对心血亏虚、肾精不足型失眠症血清SP、NPY水平及睡眠质量的影响。方法选取医院收治的心血亏虚、肾精不足型失眠症患者80例,将纳入患者随机分为两组,每组各40例。对照组使用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合乌灵胶囊治疗,疗程为4周,对比两组患者临床治疗效果、血清P物质(substance P,SP)、神经肽类物质神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平及睡眠质量情况。结果在治疗过程中,对照组表现出了明显低于观察组的临床治疗效果,对照组的有效率为70.00%,观察组总有效率92.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的SP水平显著降低(P<0.05),而观察组的SP水平则显著低于对照组(P<0.05)。与此同时,两组的NPY水平显著增加(P<0.05),观察组的NPY水平也显著高于对照组(P<0.05);此外,治疗前后,两组的阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)以及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale,HAMA)评分都呈现出显著降低的趋势(P<0.05),而观察组在这些评分指标上的表现也明显低于对照组(P<0.05);两组患者入睡艰难、易醒、多梦、疲乏、腰酸症状明显改善(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论乌灵胶囊对心血亏虚、肾精不足型失眠症患者具有良好的治疗效果,可提高患者睡眠质量,改善患者临床症状,安全性高,值得临床应用。 展开更多
关键词 乌灵胶囊 失眠症 心血亏虚 肾精不足 睡眠质量
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培元养心法治疗肾阳不足型膝关节退行性病变疗效观察
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作者 张保球 李子勇 +1 位作者 陈小舒 杨炎珠 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第8期174-177,共4页
目的观察培元养心法(背俞穴温针灸)治疗肾阳不足型膝关节退行性病变疗效。方法纳入肾阳不足型膝关节退行性病变患者80例,采取随机数字表法分为对照组40例与观察组40例,对照组接受膝关节置换术治疗,观察组在对照组治疗基础上结合培元养心... 目的观察培元养心法(背俞穴温针灸)治疗肾阳不足型膝关节退行性病变疗效。方法纳入肾阳不足型膝关节退行性病变患者80例,采取随机数字表法分为对照组40例与观察组40例,对照组接受膝关节置换术治疗,观察组在对照组治疗基础上结合培元养心法(背俞穴温针灸)治疗,观察各组数据情况:疗效优良率、治疗前后中医证候积分变化、术后3 d及术后6 d、术后9 d患者的疼痛评分[视觉模拟疼痛评分法(Visual analogue scale,VAS)],治疗前后患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(Interleukin-6,IL-6)指标变化、治疗前后患者Lysholm膝关节量表评分变化、并发症发生率、治疗前、治疗2周及治疗4周身体健康评分(the MOS item short from health survey,SF-36)。结果观察组患者治疗效果优良率(95.00%,38/40)高于对照组(80.00%,32/40),差异有统计学意义(P<0.05);各组患者治疗后中医证候积分下降,炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6)均显著下降,Lysholm膝关节量表总评分显著上升,观察组治疗后中医证候积分及炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6)均低于对照组,Lysholm膝关节量表总评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3、6、9 d的VAS评分均比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症率为20.00%(8/40),比观察组的5.00%(2/40)更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周及治疗4周后观察组患者的SF-36评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论培元养心法(背俞穴温针灸)治疗肾阳不足型膝关节退行性病变疗效良好,患者症状改善,膝关节功能改善,并发症少,治疗安全可靠,且患者治疗后身体健康好转,值得应用。 展开更多
关键词 膝关节退行性病变 肾阳不足型 培元养心法 背俞穴温针灸 疗效 并发症 疼痛 膝关节功能
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利尿通淋颗粒联合膀胱冲洗对神经源性膀胱尿路感染及膀胱功能的影响
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作者 魏锦辉 荆丽波 +3 位作者 丁云霞 谢韶东 韦巍 郑嘉奇 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第8期55-59,共5页
目的评估利尿通淋颗粒联合膀胱冲洗对神经源性膀胱尿路感染及膀胱功能的影响。方法纳入2023年1月—2023年9月接受诊疗及康复的神经源性膀胱尿路感染患者60例,配合完成对照干预。调取资料,采用随机分组,各有30例。对照组采用膀胱冲洗;观... 目的评估利尿通淋颗粒联合膀胱冲洗对神经源性膀胱尿路感染及膀胱功能的影响。方法纳入2023年1月—2023年9月接受诊疗及康复的神经源性膀胱尿路感染患者60例,配合完成对照干预。调取资料,采用随机分组,各有30例。对照组采用膀胱冲洗;观察组采用利尿通淋颗粒联合膀胱冲洗。两组均以用药2周为1个疗程。评价患者的临床疗效,对比治疗前后尿流动力学[膀胱残余尿量(residual bladder urine volume,RUV),采用尿流动力学检查仪测定最大尿流率时逼尿肌压力(maximum urine flow rate is detrusor pressure,Pdet)、膀胱初尿意容量(bladder initial urine capacity,FS)、最大尿流率(maximum flow rate,MFR)、平均排尿时间(average urination time,T)]、尿生化指标和生活质量评分等变化。结果对照组总有效率(80.00%,24/30)低于观察组(96.67%,29/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后RUV、Pdet、FS、T等指标低于对照组,MFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后尿养菌落计数、尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标低于对照组,尿肌酐(UCR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后生理功能、总体健康、社会功能、精神健康等指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利尿通淋颗粒联合膀胱冲洗可以有效防治神经源性膀胱尿路感染,改善尿流动力学,提高尿肾功能及生存质量,效果显著。 展开更多
关键词 利尿通淋颗粒 膀胱冲洗 神经源性膀胱 尿路感染 膀胱功能
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参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床研究
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作者 莫小艾 蒋开平 +2 位作者 谢悠青 任健 黄凯舟 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第3期116-119,共4页
目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将医院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者(2020年10月—2023年5月)以随机数字表法分为中医组与常规组,各组60例患者,常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、心理... 目的观察参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果。方法将医院收治的120例肝癌癌因性疲乏患者(2020年10月—2023年5月)以随机数字表法分为中医组与常规组,各组60例患者,常规组患者采取睡眠管理、营养指导及运动疗法、心理疏导等常规治疗,中医组在常规治疗基础上给予患者参芪固本破壁饮片结合督灸治疗,治疗及研究过程中常规组脱落3例,中医组脱落5例,常规组剩余患者57例,中医组剩余患者55例,各组患者临床数据观察:临床疗效、治疗前后患者中医症候积分(神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等)变化及Piper疲乏修正量表评分(Piper's Fatigue Scale,PFS)变化,并采取汉密尔顿焦虑量表-14(Hamilton Anxiety Scale-14,HAMA-14)与汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)评估各组患者负面情绪,采取匹兹堡睡眠指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估患者治疗前后睡眠质量情况,采取Spitzer生活质量指数(Spitzer Quality of Life Index,SQLI)评估各组患者治疗前后生活质量变化,采取医院自愿治疗满意度问卷调查各组患者满意率情况。结果中医组患者治疗总有效率(96.36%)比常规组患者(84.21%)更高,P<0.05;治疗前各组患者中医症候积分(神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等)、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分比较,P>0.05,治疗后各组患者中医症候积分(神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等)、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分均明显改善,而中医组患者治疗后中医症候积分(神疲、气短乏力、自汗、懒言、失眠心悸、头晕眼花等)、PFS评分、HAMA-14评分、HAMD-17、PSQI评分以及SQLI评分等指标均改善优于常规组患者,P<0.05;中医组患者治疗满意率(93.36%)比常规组患者治疗满意率(84.21%)更高,P<0.05。结论参芪固本破壁饮片结合督灸治疗肝癌癌因性疲乏临床效果甚佳,患者治疗后症状及负面情绪、睡眠质量和生活质量均改善,且患者满意及认可,值得应用。 展开更多
关键词 肝癌癌因性疲乏 督灸 参芪固本破壁饮片 临床疗效 中医症候积分 负面情绪
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机器人辅助脊柱内镜下腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效
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作者 陈超 胡容瑞 +3 位作者 霍智铭 邓再冲 杨铭 文磊 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第4期359-365,共7页
目的:探讨骨科机器人辅助(Robot-assisted,RA)脊柱内镜下单侧双通道腰椎椎间融合术(unilateral biportal endoscopic lumbar interbody fusion,UBE-LIF)在单节段腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)治疗中的临床疗效。方法:回顾... 目的:探讨骨科机器人辅助(Robot-assisted,RA)脊柱内镜下单侧双通道腰椎椎间融合术(unilateral biportal endoscopic lumbar interbody fusion,UBE-LIF)在单节段腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)治疗中的临床疗效。方法:回顾性分析佛山市中医院脊柱科于2023年8月~2024年2月收治的90例LSS患者临床资料,分为观察组(42例,采用RA-UBE-LIF)与对照组(48例,UBE-LIF)。收集患者年龄、性别、病程及病变节段等基本人口学与临床资料;比较两组患者透视次数、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、置钉准确率(Gertzbein标准)以及并发症发生情况;采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)量化评估患者术前及术后1周、3个月和6个月的腰痛、腿痛改善程度和腰椎功能恢复情况。结果:所有患者均顺利完成手术并接受了随访,随访时间范围为6~12个月。观察组的透视次数(4.40±0.83 vs 9.92±1.62)、术中出血量(90.76±13.27mL vs 121.21±16.75mL)、术后引流量(75.93±14.43mL vs 93.02±17.04mL)、住院时间(4.43±1.52d vs 7.19±1.79d)均小于对照组(P<0.05),两组手术时间(118.24±8.91min vs 120.67±10.43min)比较无显著性差异(P>0.05)。观察组RA经皮置钉准确率为97.62%,与对照组(89.58%)相比有显著性差异(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2.38%,与对照组(6.25%)相比无显著性差异(P>0.05)。两组患者术后各时间点的腰痛、腿痛VAS评分与ODI均较前一时间点显著下降(P<0.05);术前两组无显著差异(P>0.05),术后各时间点(1周、3个月、6个月)观察组VAS评分与ODI改善均优于对照组(P<0.05)。结论:RA-UBE-LIF治疗LSS手术精准安全、疗效满意。 展开更多
关键词 骨科机器人 单侧双通道脊柱内镜融合术 腰椎椎管狭窄症 临床疗效
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SRF融合富于细胞肌纤维瘤2例临床病理特征
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作者 徐园园 毛荣军 +3 位作者 谢乐 莫超华 李红玲 黄颖欣 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第7期948-952,共5页
目的 探讨SRF融合富于细胞肌纤维瘤(cellular myofibroma with SRF fusions, CMSRF)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集2例CMSRF的临床资料,采用免疫组化SP两步法检测相关蛋白表达,行荧光原位杂交(fluorescence in situ hybri... 目的 探讨SRF融合富于细胞肌纤维瘤(cellular myofibroma with SRF fusions, CMSRF)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集2例CMSRF的临床资料,采用免疫组化SP两步法检测相关蛋白表达,行荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization, FISH)检测基因重排,并复习相关文献。结果 肿瘤组织均呈结节状生长,结节内瘤细胞弥漫分布,呈束状、席纹状和漩涡状排列,瘤细胞核呈梭形、卵圆形,胞质红染,异型不明显或轻度异型性,偶见核分裂象,瘤组织中可见数量不等的薄壁血管,局灶可见血管外皮瘤样特征。免疫表型:desmin、SMA、Calponin和CD99均(+),Caldesmon(部分+);Ki67热点区增殖指数1%~10%。FISH检测示SRF断裂(+)。结论 结合肿瘤形态学、免疫组化特征和SRF基因改变可明确CMSRF的诊断,局部切除可获得良好预后。 展开更多
关键词 肌纤维瘤 肌周细胞瘤 SRF 免疫组织化学 FISH
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PBL教学法在ICU实习护士医院感染培训中的应用 被引量:19
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作者 罗艳霞 胡惠娟 +2 位作者 邵玉梅 苏懿 李秋颖 《护理研究》 北大核心 2022年第16期3006-3008,共3页
目的:探讨以问题为基础教学法(PBL)在重症监护病房(ICU)实习护士医院感染培训中的应用效果。方法:选取佛山市中医院ICU 80名实习护士为研究对象,将2021年1月—6月入科实习的40名护士设为对照组,采用传统教学法进行医院感染培训;将2021年... 目的:探讨以问题为基础教学法(PBL)在重症监护病房(ICU)实习护士医院感染培训中的应用效果。方法:选取佛山市中医院ICU 80名实习护士为研究对象,将2021年1月—6月入科实习的40名护士设为对照组,采用传统教学法进行医院感染培训;将2021年7月—12月入科实习的40名护士作为观察组,采用PBL教学法进行医院感染培训。比较两组实习护士培训前后医院感染理论考核成绩、操作考核成绩、手部细菌菌落计数及培训后手卫生依从率、正确率。结果:培训后,观察组护生理论考核成绩、操作考核成绩、手卫生依从率、正确率高于对照组,手部细菌菌落计数低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL教学法有助于提高实习护士医院感染培训效果。 展开更多
关键词 实习护士 医院感染 护理教学 手卫生 理论 操作 依从
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广东省中老年女性骨质疏松症患者骨密度、中医证型及其影响因素调查分析 被引量:35
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作者 万雷 黄宏兴 +8 位作者 邓伟民 李颖 高大伟 陈平 吴峰 谭志宏 董海辉 李娟 黄佳纯 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期107-112,共6页
目的对广东省中老年女性骨质疏松症患者骨密度、中医证型及其影响因素做横断面研究并探讨分析其关系。方法对广东省内各地(广州市、中山市、佛山市、惠州市、台山市等)医院1 453名骨质疏松症患者进行问卷调查,对所收集的资料采用SPSS统... 目的对广东省中老年女性骨质疏松症患者骨密度、中医证型及其影响因素做横断面研究并探讨分析其关系。方法对广东省内各地(广州市、中山市、佛山市、惠州市、台山市等)医院1 453名骨质疏松症患者进行问卷调查,对所收集的资料采用SPSS统计软件进行统计分析,分析骨密度、中医证型及其影响因素(年龄、绝经年龄/年限,既往骨折史,髋部骨密度,治疗时间等)。结果最终筛选出符合标准的样本共373例,年龄介于48~95岁之间,平均年龄73.56±9.32岁,其中脾肾阳虚证130例,占34.85%,肝肾阴虚证161例,占43.16%,气滞血瘀证75例,占20.11%,其他证型7例,占1.88%。各年龄段、不同绝经年龄组间、不同绝经年限组间的患者骨密度比较差异有统计学意义(P<0.05),是否有既往骨折史和父母是否发生过髋骨骨折的骨密度比较有明显差异(P<0.05),脾肾阳虚证的患者髋部骨密度明显高于肝肾阴虚证(P<0.05),治疗时间大于6个月的患者活动度改善情况和一般情况优于治疗时间少于6个月的(P<0.05),脾肾阳虚证、肝肾阴虚证的患者接受治疗半年以上的治疗效果明显优于不超过半年的,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论广东省中老年女性骨质疏松症各年龄段的骨密度有一定的差异性,绝经年龄、绝经年限、既往骨折史、父母髋骨骨折史与骨密度有一定相关性,不同中医证型的患者接受治疗的时间不同其效果亦有差别。 展开更多
关键词 中医中药 横断面研究 骨质疏松症 骨密度 因素分析
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腰椎间盘突出症中医保守治疗的MRI观察 被引量:14
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作者 柯祺 许灼新 +1 位作者 龙翔宇 赵小梅 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第2期135-136,共2页
目的 :观察腰椎间盘突出症 (lumbardiscprotrusion ,LDP)中医保守治疗后突出椎间盘及其周围结构的形态变化。方法 :4 5例LDP病例经MRI确诊后进行中医保守治疗 (推拿、牵引、针灸、中药治疗 ) ,疗程结束后行腰椎MRI复查 ,评估治疗效果及... 目的 :观察腰椎间盘突出症 (lumbardiscprotrusion ,LDP)中医保守治疗后突出椎间盘及其周围结构的形态变化。方法 :4 5例LDP病例经MRI确诊后进行中医保守治疗 (推拿、牵引、针灸、中药治疗 ) ,疗程结束后行腰椎MRI复查 ,评估治疗效果及治疗前后突出椎间盘及其周围结构的形态变化。结果 :中医治疗LDP的优良率为 82 2 2 % ;治疗前、后的腰椎间盘MRI信号强度、厚度、突出的程度、椎管前后径与横径、侧隐窝宽度、椎体终板疝的形态等均无明显差异。结论 :中医保守疗法不能对腰椎间盘突出症的形态改变产生明显影响 ,但可有效缓解LDP患者的临床症状。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 中医 保守疗法 磁共振成像
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佛山市青少年脊柱侧凸患病率调查 被引量:20
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作者 柯扬 何家雄 潘志雄 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期832-834,共3页
目的:调查佛山市青少年儿童脊柱侧凸的患病情况,以提高对脊柱侧凸的防治水平。方法:2009年6月至2011年9月以佛山市五区18798名7~15岁学生为对象,应用脊柱侧凸三检法进行普查。Cobb角≥10°者确诊为脊柱侧凸。结果:18798名受检学生... 目的:调查佛山市青少年儿童脊柱侧凸的患病情况,以提高对脊柱侧凸的防治水平。方法:2009年6月至2011年9月以佛山市五区18798名7~15岁学生为对象,应用脊柱侧凸三检法进行普查。Cobb角≥10°者确诊为脊柱侧凸。结果:18798名受检学生中三检阳性156例,阳性率8.3‰,男性患病率6.9‰,女性患病率9.7‰,Cobb角10~19°129例,20~39°21例,39°及以上者6例。以特发性侧凸居多(150例),侧凸节段以胸腰段为多,其次为胸段、腰段及双弯。结论:佛山市青少年脊柱侧凸患病率随着年龄增长而上升,女性患病率较高,且侧弯角度大,应引起足够重视。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 患病情况 青少年 普查
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连续缝合法和降落伞式连续缝合法在前臂自体动静脉内瘘手术中的应用
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作者 梁礼汗 陈卫婷 +1 位作者 王兮 梁一鸣 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第6期852-858,共7页
目的评估连续缝合法和降落伞式连续缝合法在前臂自体动静脉内瘘手术中的应用效果。方法回顾性选取2020年1月至2024年1月期间医院收治的终末期肾病(ESRD)患者209例患者作为观察对象,根据其血管缝合方式将其分为A组(单纯间断缝合法,n=50)... 目的评估连续缝合法和降落伞式连续缝合法在前臂自体动静脉内瘘手术中的应用效果。方法回顾性选取2020年1月至2024年1月期间医院收治的终末期肾病(ESRD)患者209例患者作为观察对象,根据其血管缝合方式将其分为A组(单纯间断缝合法,n=50)、B组[单纯连续(两点)缝合法,n=63]和C组(降落伞式连续缝合法,n=96)。比较各组术后血管吻合时间、手术时间、血流量、血管通畅率、血栓形成率、并发症发生率及生活质量评分。结果C组血管吻合时间、总体手术时间最短,血流量较少(P<0.05),但血管通畅率、血栓形成率及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。C组术后血清炎症因子水平降幅最大,生活质量改善效果最显著(P<0.05)。结论连续缝合法和降落伞式连续缝合法能缩短手术时间,降低血清因子水平,提高生活质量,需根据患者个体差异选择最佳方案。 展开更多
关键词 血管缝合 前臂自体动静脉内瘘手术 应用效果 瘘管通畅率 并发症
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疾病严重程度评分对老年髋部骨折重症患者住院死亡风险的预测价值
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作者 刘振江 曹高华 +5 位作者 陈健荣 王敬轩 莫智鸿 李根和 沈钊雄 沈楚龙 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第5期502-507,共6页
目的探讨重症监护病房(ICU)老年髋部骨折重症患者的基本特征及入ICU首日四项疾病严重程度评分对住院死亡风险的预测价值。方法回顾性分析2008年1月至2019年12月MIMIC-IV数据库记录的ICU收治的991例老年髋部骨折重症患者的临床资料。记... 目的探讨重症监护病房(ICU)老年髋部骨折重症患者的基本特征及入ICU首日四项疾病严重程度评分对住院死亡风险的预测价值。方法回顾性分析2008年1月至2019年12月MIMIC-IV数据库记录的ICU收治的991例老年髋部骨折重症患者的临床资料。记录其年龄、性别、实验室检查、四项疾病严重程度评分及生存情况等数据,根据患者是否住院死亡分为死亡组(n=88)和生存组(n=903),采用单因素分析、Cox生存回归分析、ROC曲线分析、Kaplan-Meier生存分析及DCA曲线分析,评价疾病严重程度评分等危险因素预测住院期间死亡的诊断价值。结果单因素分析显示:死亡组的逻辑器官功能障碍评分(LODS)、序贯性器官功能衰竭评分(SOFA)、简化急性生理功能评分Ⅱ(SAPS Ⅱ)、牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)显著高于生存组(P<0.05)。Cox生存回归分析显示:LODS(OR=1.327,95%CI 1.255~1.403)和SAPSⅡ(OR=1.049,95%CI 1.036~1.062)为老年髋部骨折重症患者住院死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,LODS预测患者住院期间死亡的曲线下面积(AUC)为0.785,最佳截断值为4,灵敏度为86.36%,特异度为74.97%。Kaplan-Meier生存曲线显示,LODS≥4组相较LODS<4组的危险比(HR)为4.27(95%Cl 2.77~6.58)。决策曲线分析显示,LODS在最大阈值内对患者的获益效果最大,其在预测住院死亡风险中的价值最大。结论LODS≥4分是老年髋部骨折重症患者住院期间死亡的危险因素,入院时评估患者LODS对提高老年髋部骨折重症患者住院生存率有意义。 展开更多
关键词 疾病严重程度评分 老年髋部骨折重症患者 住院死亡风险 预测价值 MIMIC-IV数据库
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中医辨证治疗糖尿病合并牙周炎的疗效观察 被引量:10
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作者 陆标明 夏换兰 +3 位作者 陈汉礼 肖雪云 周茹 梁芳 《世界中医药》 CAS 2014年第5期571-573,共3页
目的:探讨中医辨证治疗糖尿病合并牙周炎的方法及疗效。方法:将70例糖尿病合并牙周炎患者作为研究对象,分为对照组(n=31)与观察组(n=39),对照组患者进行牙周炎分步治疗,观察组患者在对照组治疗基础上根据糖尿病情况采用中医辨证思想进... 目的:探讨中医辨证治疗糖尿病合并牙周炎的方法及疗效。方法:将70例糖尿病合并牙周炎患者作为研究对象,分为对照组(n=31)与观察组(n=39),对照组患者进行牙周炎分步治疗,观察组患者在对照组治疗基础上根据糖尿病情况采用中医辨证思想进行中药控制血糖状况治疗,对比两组患者治疗前后的血糖水平及牙周炎的疗效及相关生化指标情况。结果:观察组与对照组治疗后空腹血糖水平(FPG)分别为[(7.48±1.06)mmol/L vs(8.54±1.32)mmol/L],血红蛋白(HbAlc)为[(7.46±2.14)%vs(9.31±2.73)%],治疗有效率分别为(94.9%vs 67.7%),观察组与对照组治疗两个月后的全口牙菌斑指数(pli)水平分别为[(1.68±0.32)vs(2.05±0.51)],牙周探诊深度(ppd)水平分别为[(2.15±1.30)mm vs(3.15±1.12)mm],牙周附着水平测定(pal)水平分别为[(7.10±1.82)mm vs(7.59±1.82)mm],牙齿松动度(md)水平为[(0.69±0.72)mm vs(1.65±0.42)mm],血钙(Ca)水平分别为[(2.10±0.12)mmol/L vs(2.40±0.22)mmol/L],无机磷(P)水平分别为[(1.29±0.14)mmol/L vs(1.33±0.20)mmol/L],两两比较,P<0.05。结论:中医辨证治疗糖尿病合并牙周炎有效率高、疗效稳定、不良反应少、标本兼治的特点,但需要结合糖尿病具体症型选择药方。 展开更多
关键词 中医 糖尿病 牙周炎 疗效
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老年骨科创伤病人医院感染风险预测列线图模型的建立与验证 被引量:12
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作者 黄铭杰 区智凤 +3 位作者 曾嘉欢 谭志韵 张静玲 刘育敏 《护理研究》 北大核心 2022年第13期2315-2320,共6页
目的:分析老年骨科创伤病人医院感染的危险因素,建立风险预测模型,并对模型的准确度进行验证。方法:回顾性分析2018年1月—2020年11月在佛山市中医院住院的74例骨科创伤老年病人的基本资料,采用单因素及Logistic多因素回归分析筛选老年... 目的:分析老年骨科创伤病人医院感染的危险因素,建立风险预测模型,并对模型的准确度进行验证。方法:回顾性分析2018年1月—2020年11月在佛山市中医院住院的74例骨科创伤老年病人的基本资料,采用单因素及Logistic多因素回归分析筛选老年骨科创伤病人医院感染的独立危险因素。并基于筛选得到的独立危险因素构建风险列线图模型,并验证模型的精准度。结果:Logistic多因素分析显示,住院时间>2周(OR=3.647)、合并基础疾病(OR=3.077)、未应用抗菌药物(OR=4.402)、侵入性操作(OR=2.583)及意识障碍(OR=2.563)为老年骨科创伤病人医院感染的独立危险因素。基于住院时间、合并基础疾病、未应用抗菌药物、侵入性操作及意识障碍5项独立危险因素建立的预测老年骨科创伤病人医院感染风险的列线图模型的预测能力较好;同时使用Bootstrap内部验证法对老年骨科创伤病人医院感染风险的列线图模型进行验证,C⁃index指数为0.815[95%CI(0.797,0.837)],说明本研究列线图模型具有良好的精准度和区分度。结论:对于因骨科创伤住院的老年病人,应个体化分析住院时间、合并基础疾病、未应用抗菌药物、侵入性操作及意识障碍等因素,评估老年骨科创伤病人医院感染的发生率,进而采取针对性措施保护易感病人,以降低医院感染发生率。 展开更多
关键词 老年人 骨科创伤 医院感染 危险因素 列线图 预测
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基于深度学习的多亚型腹膜后软组织肉瘤诊断
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作者 姜永军 李红玲 +5 位作者 阮萍 陈路 李艳春 胡庆 谢功勋 孟云鹤 《中山大学学报(自然科学版)(中英文)》 北大核心 2025年第3期156-164,共9页
在仅依赖组织病理图像且缺乏额外辅助检测的情况下,腹膜后软组织肉瘤小体积活检样本易导致观察者之间的判断差异,影响疾病亚型的整体诊断准确性。为了解决这一问题,从多中心收集了157张全切片图像(WSIs),涵盖去分化脂肪肉瘤、平滑肌肉... 在仅依赖组织病理图像且缺乏额外辅助检测的情况下,腹膜后软组织肉瘤小体积活检样本易导致观察者之间的判断差异,影响疾病亚型的整体诊断准确性。为了解决这一问题,从多中心收集了157张全切片图像(WSIs),涵盖去分化脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性周围神经鞘瘤、未分化多形性肉瘤和高分化脂肪肉瘤五种疾病类别。基于上述WSIs,提出了基于单尺度图像与多尺度图像的两种模型集成方法,并利用ResNet18、EfficientNet B7和EfficientNet V2等深度学习模型进行训练。结果表明:两种模型集成方法均取得了较高的分类准确率,最佳模型在块级分析中达到82.27%的总体准确率,在全切片分析中达到80.95%。因此,所提方法能够有效辅助病理学家在临床实践中诊断腹膜后软组织肉瘤。 展开更多
关键词 腹膜后软组织肉瘤 深度学习 全切片图像 亚型诊断
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基于小鼠P815与N2a细胞体外共培养构建模拟肠易激综合征内脏高敏神经增生细胞模型
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作者 李鸿斌 甘春莉 +6 位作者 谢翔雨 刘珊 卢琴 柯威 齐诗语 黄育生 唐洪梅 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第4期825-832,共8页
目的:利用小鼠P815肥大细胞和N2a神经细胞共培养建立模拟肠易激综合征内脏高敏神经增生的细胞模型,探究其可能的作用机制。方法:使用ELISA法确认C48/80刺激P815脱颗粒的方法。明场观察神经突触长度确认神经分化细胞数以选择视黄酸(retin... 目的:利用小鼠P815肥大细胞和N2a神经细胞共培养建立模拟肠易激综合征内脏高敏神经增生的细胞模型,探究其可能的作用机制。方法:使用ELISA法确认C48/80刺激P815脱颗粒的方法。明场观察神经突触长度确认神经分化细胞数以选择视黄酸(retinoic acid,RA)刺激N2a细胞分化浓度。用Transwell小室建立P815和N2a共培养体系,分别设置单独培养N2a细胞组、N2a细胞与P815细胞共培养组、N2a细胞与P815细胞共培养+C48/80组和N2a细胞+RA组。明场观察共培养后N2a细胞分化细胞数,Western blot和PCR检测N2a细胞神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、酪氨酸激酶受体A(tyrosine kinase receptor A,TRKA)、生长相关蛋白43(growth-associated protein-43,GAP43)、神经元特异烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、突触素(synapsin,SYN)、突触后致密蛋白95(postsynaptic density protein-95,PSD-95)的蛋白及基因的表达。结果:10μmol/L的RA刺激24 h是N2a分化的最佳条件。20 mg/L的C48/80刺激P815细胞24 h是使其脱颗粒的最佳条件。与单独培养的N2a细胞相比,N2a+P815+C48/80组及N2a+RA组的分化细胞数显著增高(P<0.01),NGF、TRKA、GAP43、NSE、SYN、PSD-95蛋白及基因表达显著增高(P<0.05)。结论:小鼠肥大细胞神经细胞体外共培养模型结果显示,肥大细胞脱颗粒增强了肠神经细胞的神经增生水平,促进神经结构与功能改变;NGF/TRKA通路关键蛋白表达异常调控的突触重塑参与了肥大细胞脱颗粒诱导的神经增生。 展开更多
关键词 肠易激综合征 内脏高敏 肠神经系统 神经可塑性
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中医扶正祛邪法对脓毒性休克患者血流动力学的影响 被引量:9
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作者 张云海 邓梦华 马明远 《世界中医药》 CAS 2016年第5期828-830,共3页
目的:观察中医扶正祛邪法对脓毒性休克患者血流动力学的影响,探讨其作用机制。方法:78例脓毒性休克患者随机分成对照组(37例)和中医干预组(41例)。对照组患者按照脓毒症指南集束化治疗,中医干预组在对照组的基础上予参芪扶正注射液联合... 目的:观察中医扶正祛邪法对脓毒性休克患者血流动力学的影响,探讨其作用机制。方法:78例脓毒性休克患者随机分成对照组(37例)和中医干预组(41例)。对照组患者按照脓毒症指南集束化治疗,中医干预组在对照组的基础上予参芪扶正注射液联合血必净注射液静滴治疗。测定治疗前后的血清乳酸值(Lac)、心指数(CI)和血管外肺水含量指数(EVLWI),统计2组患者缩血管药物使用时间、急性生理与慢性健康评分(APACHEII评分)、ICU住院时间和28 d死亡率。结果:2组患者治疗后Lac水平均较前下降,而中医干预组下降更显著(P<0.05)。2组CI较治疗后均有升高,中医干预组提升较对照组明显(P<0.05)。中医干预组EVLWI和ITBVI较前明显改善,而对照组治疗前后改善不明显,中医干预组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。中医干预组在缩血管药物使用时间、住ICU时间均较对照组要短(P<0.05),比较差异具有统计学意义。而2组患者的治疗后APACHEII评分均治疗前下降,但中医干预组较对照组下降更显著(P<0.05)。2组患者28 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医扶正祛邪法可改善脓毒性休克患者血流动力学和患者的病情,并缩短ICU住院时间。 展开更多
关键词 扶正祛邪 参芪扶正注射液 血必净注射液 脓毒性休克 血流动力学
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乳腺纤维腺瘤中医辨证分型与激素受体表达相关性研究 被引量:4
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作者 黄婉文 杨海燕 +4 位作者 杨延斌 陶世明 房惠琼 黄勋福 毛荣军 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第7期1500-1502,共3页
目的:研究乳腺纤维腺瘤(FA)患者中医辨证分型与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的相关性。方法:收集156例FA患者的临床资料,按中医辨证分型分为:肝郁气滞型76例、痰瘀互结型80例,并采用免疫组织化学染色SP法对患者术后的FA标本进行E... 目的:研究乳腺纤维腺瘤(FA)患者中医辨证分型与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的相关性。方法:收集156例FA患者的临床资料,按中医辨证分型分为:肝郁气滞型76例、痰瘀互结型80例,并采用免疫组织化学染色SP法对患者术后的FA标本进行ER、PR表达的检测,对其间的相关性进行对比分析。结果:FA中肝郁气滞型与痰凝血瘀型在发病年龄、肿瘤大小、肿瘤再发率及月经情况比较差异有统计学意义(P<0.05);两分型在病程、肿瘤单发、多发、伴发乳腺增生病、月经初潮年龄、人流、哺乳情况及ER、PR表达的强度及阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ER、PR高表达在FA的发生、发展中起重要的激活作用,可作为对FA进行内分泌治疗的依据,但不能作为FA中医辨证分型的依据;由于痰凝血瘀型FA的发病年龄小、肿瘤大、再发率较高,药物干预性治疗的疗程应适当延长。 展开更多
关键词 乳腺纤维腺瘤 中医辨证分型 雌激素受体 孕激素受体
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