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乳腺超声和钼靶X线对中国女性乳腺癌筛查的卫生经济学评价 被引量:46
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作者 孙黎 Rosa Legood 杨莉 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第4期42-50,共9页
目的:评价中国女性使用乳腺超声、钼靶X线和不筛查三种乳腺癌筛查方式的成本效果和成本效用。方法:采用中国数据,建立Markov决策模型,对每年进行一次乳腺超声筛查、每年进行一次钼靶X线筛查和不筛查的40岁以上女性进行终生队列模拟,以3... 目的:评价中国女性使用乳腺超声、钼靶X线和不筛查三种乳腺癌筛查方式的成本效果和成本效用。方法:采用中国数据,建立Markov决策模型,对每年进行一次乳腺超声筛查、每年进行一次钼靶X线筛查和不筛查的40岁以上女性进行终生队列模拟,以3%贴现率进行贴现。以不筛查组的成本和效用作为基线得到增量成本效用比,并使用单因素敏感度分析和概率敏感度分析验证模型的稳健性,同时对中东西部地区和不同类型城市进行亚组分层分析。结果:与不筛查相比,乳腺超声筛查和钼靶X线筛查的增量成本效用比分别为102 653元/QALY和201 309元/QALY。概率敏感度分析结果显示,乳腺超声和钼靶X线具有成本效用的概率分别为54.5%和26.2%。乳腺超声筛查在不同地区和不同类型城市的亚组分析结果无差异,钼靶X线筛查在东部地区的增量成本效用比与意愿支付阈值接近。结论:乳腺超声筛查可考虑作为我国乳腺癌筛查项目的主要方法,但钼靶X线筛查只适合在东部经济较发达地区使用。 展开更多
关键词 乳腺癌筛查 乳腺超声 钼靶X线 成本效果分析 成本效用分析
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金砖国家:国际卫生发展援助的新兴力量? 被引量:5
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作者 孙越千 谢铮 刘培龙 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第2期57-62,共6页
巴西、俄罗斯、印度、中国和南非五个金砖国家随着经济实力的增长,近年来在国际卫生发展援助领域逐渐成为不可忽视的力量。本文比较和分析了金砖五国在卫生发展援助方面的现状和特点,并与经济合作组织开发援助委员会成员国家进行对比,... 巴西、俄罗斯、印度、中国和南非五个金砖国家随着经济实力的增长,近年来在国际卫生发展援助领域逐渐成为不可忽视的力量。本文比较和分析了金砖五国在卫生发展援助方面的现状和特点,并与经济合作组织开发援助委员会成员国家进行对比,总结了金砖国家在卫生发展援助方面新的特点、优势及不足,并对于我国未来发展国际卫生发展援助提出相关政策建议。 展开更多
关键词 国际卫生发展援助 金砖国家 经济合作组织开发援助委员会
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优先愿景下的中国儿童医疗保障双重不平等现状研究 被引量:1
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作者 姚强 焦月芳 +2 位作者 陈山泉 李嘉斌 徐玮泽 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第9期6-13,共8页
目的:分析儿童优先愿景下我国儿童医疗保障水平及其不平等现状。方法:利用中国家庭追踪调查2020年数据,基于全民健康覆盖立方体框架,采用多元回归分析儿童与成人、儿童不同群体之间的医疗保障不平等现状。结果:我国儿童参保率为80.96%,... 目的:分析儿童优先愿景下我国儿童医疗保障水平及其不平等现状。方法:利用中国家庭追踪调查2020年数据,基于全民健康覆盖立方体框架,采用多元回归分析儿童与成人、儿童不同群体之间的医疗保障不平等现状。结果:我国儿童参保率为80.96%,住院和非住院群体医疗费用自付比例分别为64.71%和90.09%。参保率方面,儿童显著低于成人(OR=0.434,P<0.01);上学儿童显著高于未上学儿童(OR=2.075,P<0.01),留守儿童显著低于非留守儿童(OR=0.791,P<0.05)。医疗费用方面,儿童自付比例显著高于成人(β=0.066,P<0.01);6周岁及以上儿童自付医疗费用更低(β<-0.316,P<0.01),家庭收入较高(β<-0.022,P<0.05)、参保(β=-0.033,P<0.01)、住院(β=-0.270,P<0.01)儿童自付比例更低。结论:我国儿童医疗保障呈现双重不平等,即儿童保障水平显著低于成人,0~5周岁、未上学、留守以及低收入家庭儿童保障水平相对较低。建议通过优化儿童缴费标准和推行家庭联保等措施提高儿童参保率。同时,医保政策综合考虑儿童医疗卫生服务需求特点以提高保障水平。此外,重点关注和帮扶儿童医疗保障弱势群体,最终实现医疗保障领域的“儿童优先”。 展开更多
关键词 儿童优先 医疗保障 不平等 中国
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