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不同丙氨酸氨基转移酶状态下B/C基因型乙型肝炎病毒对肝星状细胞的影响
1
作者 高鹏 朱陇东 +1 位作者 李俊峰 姚立琼 《中国医科大学学报》 北大核心 2025年第6期500-504,509,共6页
目的探讨不同丙氨酸氨基转移酶(ALT)状态下,B/C基因型的乙型肝炎病毒对肝星状细胞(HSC)增殖、细胞周期及细胞分泌的影响。方法分层随机选取兰州大学第一医院2023年1月至2023年12月确诊为慢性乙型肝炎的患者270例,分为ALT正常组、ALT 1~&... 目的探讨不同丙氨酸氨基转移酶(ALT)状态下,B/C基因型的乙型肝炎病毒对肝星状细胞(HSC)增殖、细胞周期及细胞分泌的影响。方法分层随机选取兰州大学第一医院2023年1月至2023年12月确诊为慢性乙型肝炎的患者270例,分为ALT正常组、ALT 1~<2正常上限(UNL)组、ALT≥2 UNL组。用干扰血清干预HSC后,采用MTT法检测HSC的增殖,流式细胞仪检测细胞周期,采用实时PCR检测转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad3、Smad7、平滑肌肌动蛋白α(α-SMA)、CollagenⅠ和CollagenⅢmRNA表达,采用Western blotting检测相应蛋白表达。结果在ALT正常组中,B、C基因型乙型肝炎病毒对HSC均无明显影响;在ALT 1~<2 UNL组和ALT≥2 UNL组中,与B基因型乙型肝炎病毒相比,C基因型乙型肝炎病毒HSC增殖增加,G_(0)/G_(1)期细胞减少,S期和G2/M期细胞增多,TGF-β1、Smad3、CollagenⅠ、CollagenⅢ、α-SMA mRNA及蛋白表达升高,Smad7 mRNA及蛋白表达减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同ALT状态下B/C基因型乙型肝炎病毒对HSC的影响存在差异。ALT异常升高时,C基因型乙型肝炎病毒对HSC增殖、细胞周期及细胞分泌的影响更大。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝星状细胞 丙氨酸氨基转移酶 细胞周期 细胞增殖 细胞分泌
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聚乙二醇干扰素-α-2b对HBeAg阴性慢性HBV感染者HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞杀伤功能的影响
2
作者 秦蕾 李广鹏 +4 位作者 申培君 张兰芳 杨晓飞 彭梅娟 张野 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第4期628-636,共9页
目的观察经聚乙二醇干扰素-α-2b(PEG-IFN-α-2b)治疗后,HBeAg阴性慢性HBV感染者HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞活性的变化。方法纳入2020年4月—2022年6月于新乡医学院第一附属医院、空军军医大学唐都医院就诊的HBe Ag阴性慢性HBV感染者53... 目的观察经聚乙二醇干扰素-α-2b(PEG-IFN-α-2b)治疗后,HBeAg阴性慢性HBV感染者HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞活性的变化。方法纳入2020年4月—2022年6月于新乡医学院第一附属医院、空军军医大学唐都医院就诊的HBe Ag阴性慢性HBV感染者53例,予以PEG-IFN-α-2b(180μg/周,皮下注射)抗病毒治疗,研究终点为HBsAg阴转(疗程<48周)或48周(疗程≥48周),分别选取基线和研究终点外周血单个核细胞,检测外周血T淋巴细胞计数,酶联免疫斑点试验检测分泌穿孔素、颗粒酶B、IFN-γ的HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞频数。选择HLA-A^(*)02限制性患者17例,纯化CD8^(+)T淋巴细胞,建立HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞与Hep G2.2.15细胞直接接触和间接接触共培养系统,通过检测上清中乳酸脱氢酶水平计算Hep G2.2.15细胞死亡率,检测上清中HBV DNA水平、毒性分子和细胞因子分泌,流式细胞术检测凋亡配体表达,评估HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞的杀伤功能。符合正态分布的计量资料2组间比较采用成组t检验或配对t检验,不符合正态分布的计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U检验或Wilcoxon秩和检验。结果研究终点时,HBsAg阴转率为30.19%(16/53)。外周血T淋巴细胞计数(CD3+、CD4+、CD8^(+)T淋巴细胞)在基线和研究终点时的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。研究终点时,患者分泌穿孔素、颗粒酶B、IFN-γ的HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞频数较基线显著升高(U=177.50,t=11.90,U=186.50,P值均<0.001),发生HBsAg阴转的患者分泌穿孔素、颗粒酶B、IFN-γ的HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞频数亦显著高于未发生HBsAg阴转的患者(U=120.50,t=2.73,U=121.50,P值均<0.01)。在直接接触和间接接触共培养系统中,研究终点时HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞均可诱导Hep G2.2.15细胞上清中HBV DNA显著下降(P值均<0.001),IFN-γ和TNF-α分泌水平显著升高(P值均<0.05),但仅在直接接触共培养系统中HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞诱导Hep G2.2.15细胞死亡比例升高(13.62%±3.27%vs 11.39%±2.40%,t=2.27,P=0.030),穿孔素和颗粒酶B分泌水平亦升高(t=72.50,U=52.50,P值均<0.05)。在直接接触和间接接触共培养系统中,发生HBsAg阴转的患者HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞较未发生HBsAg阴转的患者诱导HBV DNA下降水平均更显著(P值均<0.05),IFN-γ和TNF-α分泌水平均升高(P值均<0.05)。结论PEG-IFN-α-2b治疗HBe Ag阴性慢性HBV感染者可获得较高的HBsAg阴转率,HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞活性显著增强,且与HBsAg阴转密切相关。 展开更多
关键词 聚乙二醇干扰素 乙型肝炎E抗原 乙型肝炎病毒 CD8阳性T淋巴细胞
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100例传染病患者的心理分析与沟通 被引量：10
3
作者 谢灵敏 黄春芬 蒋丽娟 《中国卫生事业管理》 北大核心 2010年第5期356-357,共2页
目的:探讨传染病病人住院期间所反映出的种种心理负担,为帮助患者适应环境消除心中顾虑提供方法。方法:通过对100例不同病种传染病患者的调查、分析其住院后的心理负担。结果:传染病患者存在的最大心理包袱是"恐惧焦虑、急躁敏感... 目的:探讨传染病病人住院期间所反映出的种种心理负担,为帮助患者适应环境消除心中顾虑提供方法。方法:通过对100例不同病种传染病患者的调查、分析其住院后的心理负担。结果:传染病患者存在的最大心理包袱是"恐惧焦虑、急躁敏感、自卑孤独、不安全感和漠然、放任心理",调查表明患者心理负担最主要的是生活习惯被打乱、相关疾病知识缺乏。结论:应针对病人的心理特征及时展开心理沟通和提高护理人员的自身修养,帮助病人从沉重的思想压力中解脱出来将更有利于患者的早日康复。 展开更多
关键词 护士 传染病区患者 心理沟通
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标准化方案在静脉输液专科培训中的应用 被引量：8
4
作者 王乔凤 荣丽 杨雯 《护理学杂志》 CSCD 2015年第20期92-95,共4页
目的提高临床护士静脉输液水平和专业素质。方法抽取全院23个病区各2名共计46名临床护士,设计包括心态、理念及能力培训的标准化培训方案进行静脉输液专科培训2个月,分析培训效果和调查培训满意度。结果培训后理论、操作考核成绩得分85.... 目的提高临床护士静脉输液水平和专业素质。方法抽取全院23个病区各2名共计46名临床护士,设计包括心态、理念及能力培训的标准化培训方案进行静脉输液专科培训2个月,分析培训效果和调查培训满意度。结果培训后理论、操作考核成绩得分85.20±4.13、95.18±6.22,显著高于培训前（均P〈0.01）;撰写个案护理报告46份,优良率80.4%;模拟情境角色扮演优良率89.1%;培训方案及实施7项满意率76.09%～84.78%。结论标准化培训方案设计合理,用于临床护士静脉输液培训有助于提高其专业水平和素质,从而提高静脉输液水平和保障患者治疗安全。 展开更多
关键词 临床护士 静脉输液 标准化方案 专科培训
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护士长科室轮岗态度与需求的调查 被引量：8
5
作者 魏丽群 张晓华 +1 位作者 徐继红 丁艳菊 《中国护理管理》 2007年第6期31-35,共5页
目的:寻找激发护士长竞争力,提高护士长管理水平的新方法。方法:对辽宁省鞍山市、海城市11家医院301名护士长、护理部主任进行问卷调查,并对13位护理部主任进行访谈调查。结果:病房、专科门诊、重症监护室护士长适合进行定期科系内轮岗... 目的:寻找激发护士长竞争力,提高护士长管理水平的新方法。方法:对辽宁省鞍山市、海城市11家医院301名护士长、护理部主任进行问卷调查,并对13位护理部主任进行访谈调查。结果:病房、专科门诊、重症监护室护士长适合进行定期科系内轮岗及短期跨科系轮训,不适合跨科系长期定期轮岗。结论:对护士长进行不同程度的科系内、跨科系轮岗作为一种培养、使用护理管理者的途径,值得推广。 展开更多
关键词 护士长 问卷调查 需求 态度 科室轮岗
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我院1982—2002年儿童5种急性呼吸道传染病的回顾性调查 被引量：8
6
作者 王晓红 曾玫 王岱明 《中国抗感染化疗杂志》 2003年第4期226-228,共3页
目的 :了解近 2 1年来我院儿童流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹及猩红热 5种传染病的流行规律 ,提出控制策略。方法 :回顾性调查 1 982— 2 0 0 2年我院传染病门诊登记的就诊患儿。结果 :2 1年中我院传染病门诊 5种传染病病例数总体分... 目的 :了解近 2 1年来我院儿童流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹及猩红热 5种传染病的流行规律 ,提出控制策略。方法 :回顾性调查 1 982— 2 0 0 2年我院传染病门诊登记的就诊患儿。结果 :2 1年中我院传染病门诊 5种传染病病例数总体分布依次为流行性腮腺炎 3994 4例 ,水痘 31 337例 ,风疹 90 34例 ,猩红热 5 95 8例 ,麻疹 84 3例。近 5年流行性腮腺炎与猩红热发病趋势明显下降 ,而水痘每年下降趋势不明显。麻疹病例数近 3年来明显增加 ,以外来儿童发病为主 ,出现流行趋势。风疹除爆发流行年患病儿童数集中 ,其他散发年患病人数很少。 5种疾病均好发于幼托机构的学龄前期儿童与在校的学龄期儿童 ,但是近 3年来 8月龄以下婴儿麻疹病例数明显增加。 5种疾病流行季节均主要分布在冬末、春、夏初。 5种疾病的并发症发生情况显示 :流行性腮腺炎居首位 (2 82 9例 ) ,水痘其次 (72 2例 )但可致死 (2例 ) ,麻疹居第三位 (1 84例 ) ,风疹居第四位(34)例 ,猩红热仅 1例发生并发症。结论 :以上 5种常见的儿童急性呼吸道传染病仍有一定的流行强度 ,采取有效的防治手段很有必要。 展开更多
关键词 急性呼吸道传染病 流行特征 预防
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4株产TEM型超广谱β内酰胺酶肠杆菌科细菌的研究 被引量：8
7
作者 李家斌 李惠 +3 位作者 李旭 余鑫之 马亦林 俞云松 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第6期324-327,共4页
目的 :鉴定临床分离的 3株大肠埃希菌和 1株肺炎克雷伯菌所产的TEM型 β内酰胺酶编码基因的序列 ,并进行原核表达 ,了解其相关特性。方法 :聚合酶链反应 (PCR)扩增TEM型β内酰胺酶编码基因片段 ,克隆入 pGEM Teasy载体 ,表达于感受态细... 目的 :鉴定临床分离的 3株大肠埃希菌和 1株肺炎克雷伯菌所产的TEM型 β内酰胺酶编码基因的序列 ,并进行原核表达 ,了解其相关特性。方法 :聚合酶链反应 (PCR)扩增TEM型β内酰胺酶编码基因片段 ,克隆入 pGEM Teasy载体 ,表达于感受态细胞大肠埃希菌DH5α中 ,双脱氧链终止法测定核苷酸序列 ,确定基因型 ;其基因与原核表达载体 (pET 2 8c)连接 ,并在感受态细胞大肠埃希菌DH5α中进行原核表达 ,提取质粒 ,用PCR进行表达鉴定 ,用超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)表型确认试验鉴定表达菌株的表型 ,另外对这些临床菌株进行接合试验。结果 :PCR扩增结果显示这 4株细菌产生的TEM型β内酰胺酶编码基因片段含 981个核苷酸 ,其表达酶的性质均为ESBLs,临床菌株的质粒接合试验均为阳性。这 4株临床菌株所产生的TEM型 β内酰胺酶的编码基因已被GenBank命名为TEM 10 (GenBank注册号 :U95 36 3)。 结论 :安徽地区这 4株细菌所产TEM型 β内酰胺酶均为TEM 10 ,在国内我们首次从临床分离株中发现TEM 10。 展开更多
关键词 超广谱Β内酰胺酶 序列分析 接合试验 原核表达
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温州地区儿童传染病15年住院病种变迁 被引量：2
8
作者 张桂莲 王菊香 卢朝升 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期235-236,共2页
为了解温州地区1984年～1998年0～14岁小儿住院的主要传染病病种构成变化,现将近15年我科住院的全部传染病种分为1984年～1988年段,1989年～1993年段,1994年～1998年段,对比分析各年段主要传染病构成比的变化。结果显示:细菌性痢疾、伤... 为了解温州地区1984年～1998年0～14岁小儿住院的主要传染病病种构成变化,现将近15年我科住院的全部传染病种分为1984年～1988年段,1989年～1993年段,1994年～1998年段,对比分析各年段主要传染病构成比的变化。结果显示:细菌性痢疾、伤寒、流行性腮腺炎、麻疹、水痘的发病率明显上升,而脊髓灰质炎的发病率明显下降,流行性脑脊髓膜炎及乙型脑炎的发病率3个年段变化不大。 展开更多
关键词 传染病 儿童 发病率 病种 温州地区
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论新发传染病的应对策略 被引量：5
9
作者 党双锁 赵彩蕾 姚凤珍 《中国医学伦理学》 2005年第5期45-46,共2页
2003年初席卷世界的SARS给社会所带来的极大危害为全人类所瞩目,文中由此引出对近30多年来新老传染病发生的影响因素进行了分析,发现生物因素及社会环境包括自然因素和社会因素等方面与近年来发生的多种传染病关系密切。初步提出建立以... 2003年初席卷世界的SARS给社会所带来的极大危害为全人类所瞩目,文中由此引出对近30多年来新老传染病发生的影响因素进行了分析,发现生物因素及社会环境包括自然因素和社会因素等方面与近年来发生的多种传染病关系密切。初步提出建立以改善社会环境为目标的社会大卫生观及高效公卫体系成为防治和控制传染病肆意蔓延的有效手段。 展开更多
关键词 传染性非典型肺炎 因素 对策
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流行病学在全科医学中的应用 被引量：4
10
作者 杨松 刘建平 郭建群 《中国全科医学》 CAS CSCD 2000年第6期475-477,共3页
关键词 流行病学 全科医学 应用
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“冠状病毒”科学论文主题演变规律的历时性分析 被引量：3
11
作者 邓君 孙绍丹 +2 位作者 常严予 宋先智 邓宝成 《现代情报》 CSSCI 2021年第6期26-41,共16页
[目的/意义]新型冠状病毒即COVID-19疫情在全球肆虐,科学界对冠状病毒做了大量的研究。梳理冠状病毒研究成果,了解该领域论文的主题演变规律和研究进展,能从理论上指导冠状病毒的未来研究方向,助力科研进步创新。[方法/过程]本文运用主... [目的/意义]新型冠状病毒即COVID-19疫情在全球肆虐,科学界对冠状病毒做了大量的研究。梳理冠状病毒研究成果,了解该领域论文的主题演变规律和研究进展,能从理论上指导冠状病毒的未来研究方向,助力科研进步创新。[方法/过程]本文运用主题建模和网络分析方法,以美国白宫科技政策办公室推动创建的COVID-19文献库(CORD-19数据集)为例,根据3个典型冠状病毒(2003年非典型肺炎(SARS)、2012年中东呼吸综合征(MERS)、2019年新型冠状病毒(COVID-19))暴发的时间将其划分为4个研究阶段(1955—2002、2003—2011、2012—2018、2019—2020),从语义层面解读每个阶段冠状病毒的主题内容规律、主题文档分布规律、主题作者网络规律。[结果/结论]从历时性视角分析1955—2020年冠状病毒科学论文主题演变的一般规律,精准把握冠状病毒研究方向,并推动该领域的全球科研合作,共建人类命运共同体。 展开更多
关键词 冠状病毒 主题建模 网络分析 历时性分析
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上海市2022年3至5月新型冠状病毒疫情防控中复旦大学附属儿科医院实施院区气泡式管理的实践和效果 被引量：3
12
作者 柳龚堡 顾莺 +17 位作者 张晓波 王传清 曾玫 沈国妹 陆国平 曹云 张明智 王中林 马健 葛艳玲 张澜 李志华 夏爱梅 翟晓文 周文浩 桂永浩 徐虹 黄国英 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期161-168,共8页
背景新型冠状(新冠)病毒奥密克戎变异株的传染力极强,使得上海市2022年3至5月新冠病毒奥密克戎疫情(简称:本次疫情)在防控之初就兼具复杂性、动态性和不确定性多重特质,使得医院的防控更具挑战。目的探讨实施气泡式管理策略对防控新冠... 背景新型冠状(新冠)病毒奥密克戎变异株的传染力极强,使得上海市2022年3至5月新冠病毒奥密克戎疫情(简称:本次疫情)在防控之初就兼具复杂性、动态性和不确定性多重特质,使得医院的防控更具挑战。目的探讨实施气泡式管理策略对防控新冠病毒医院感染和职业暴露的效果。设计观察性研究。方法将本次疫情复旦大学附属儿科医院(我院)院内接诊-门诊-急诊-住院-出院设计为一个大气泡,大气泡中6个疫情防控医疗关键部门设计为中气泡,中气泡的9个要隘部门设计为小气泡。①新冠门急诊中气泡接诊健康码红码患儿,五级分诊Ⅰ和Ⅱ级导入抢救室小气泡,Ⅲ~Ⅴ级导入阳性小气泡、既往感染小气泡、密切接触者(密接)小气泡,放射检查室小气泡内接诊新冠门急诊和新冠病房需进行X线/CT检查的患儿;②发热门急诊中气泡接诊绿码/黄码伴发热的患儿;③急诊中气泡接诊绿码/黄码不伴发热的患儿,根据患儿有无48 h内核酸检测阴性报告分流至缓冲区和急诊区,配备第二急诊室备用;④新冠病房中气泡接收新冠门急诊需要收治住院的患儿,重型/危重型收入新冠ICU小气泡,轻型/普通型收入新冠普通病房小气泡;⑤过渡病房中气泡接收除危重症和新生儿外的新入院患儿;⑥新生儿隔离病房中气泡接收医疗机构通过120救护车转运到我院院区的新生儿,收入新生儿隔离病房负压病室小气泡,连续3 d核酸检测,阳性即转入新冠病房,均阴性则转至非负压病室小气泡。不同风险等级的气泡间人员、物品不流动,工作人员从低一级风险进入高一级风险需上报医务科。设立气泡破泡预案。根据工作人员不同岗位制定规范的培训内容及考核要求,通过语音视频监控系统和现场督查进行检查。主要结局指标职业暴露和新冠病毒医院感染。结果我院累计收治新冠阳性患儿432例,其中轻型341例(78.9%),普通型88例(20.4%),危重型3例。3例危重型患儿均行有创机械通气,1例行连续肾脏替代治疗和体外膜肺氧合。无死亡病例。伴基础疾病29例。陆续有109名医务人员进入新冠门急诊和新冠病房工作,其中医生46人、护士49人、医技人员9人、医辅人员5人。未发生职业暴露,未发生新冠病毒医院感染。门急诊接诊253571人次,在医院入口筛查,拦截红码189人次,红码患儿均顺利导入新冠门急诊,未进入普通门急诊区域。急诊接诊12114人次,经核酸检测筛查出6例新冠阳性患儿,其中3例进入急诊区小气泡,引起急诊中气泡3次封闭消杀,启用第二急诊。发热门急诊接诊8328人次,核酸检测阳性50例,转入新冠门急诊;新冠门急诊接诊763人次,五级分诊Ⅰ级和Ⅱ级共4例,3例为新冠肺炎危重型;收治新生儿690例,其中低危流行病史516例,高危流行病史174例;过渡病房收治693例,其中急诊入院223例,择期入院470例。所有进入隔离病区工作的医务人员均参加基础理论培训,高风险气泡专项培训29次,培训291人次,理论培训和操作培训均考核合格,视频监控和现场督查304人次。结论本次疫情期间在我院实施气泡式管理取得了新冠病毒医院感染和职业暴露双零效果。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 气泡式管理 医院感染 职业暴露
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慢性传染性疾病患者的家庭护理 被引量：1
13
作者 王英芹 杨焕香 杨海峰 《解放军护理杂志》 2002年第4期75-76,共2页
慢性传染性疾病病程长、有传染性、易流行,且患者大部分有生活自理能力或经济困难而不愿住院治疗,管理难度较大,这也是近年来其发病率逐年升高的原因之一.我科自1996年设置家庭病房以来,既方便了患者,又节约了其住院费用,收到了明显的成效.
关键词 心理护理 生活起居 慢性传染性疾病 家庭护理
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基于体检队列的代谢相关脂肪性肝病与高血糖关联及联合预测模型构建研究
14
作者 吴莎 张代义 +5 位作者 李晋 宣勤考 钱晓东 朱传武 浦剑虹 朱莉 《中国全科医学》 北大核心 2025年第23期2861-2869,共9页
背景代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)与2型糖尿病(T2DM)共存的全球流行率和发生率持续上升,这种共存增加了肝脏相关不良结局的风险。临床实践中需要对MAFLD合并高血糖的高风险患者进行筛查和早期诊断,以延缓其进展。目的基于T2DM与MAFLD之间... 背景代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)与2型糖尿病(T2DM)共存的全球流行率和发生率持续上升,这种共存增加了肝脏相关不良结局的风险。临床实践中需要对MAFLD合并高血糖的高风险患者进行筛查和早期诊断,以延缓其进展。目的基于T2DM与MAFLD之间的关系,利用现有大规模体检数据探究高血糖对MAFLD肝脂肪变性和肝纤维化的影响,并分析影响MAFLD合并高血糖发生的关键因素。方法收集2024年3—7月苏州大学附属第一医院18286名健康体检者的基本信息、既往史、腹部超声检查、生化指标和血常规项目等数据。根据腹部超声检查结果及MAFLD诊断标准,筛选出5258例MAFLD患者,将MAFLD患者根据基于4因子的纤维化指数(FIB-4)水平分为T1组(FIB-4<1.30,n=4275)、T2组(1.30≤FIB-4≤2.67,n=924)和T3组(FIB-4>2.67,n=59),比较三组间各临床指标差异。进一步根据有无糖尿病史、空腹血糖(FBG)≥7.0 mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%(满足任1项)将MAFLD患者分为MAFLD合并高糖组(n=752)和MAFLD合并无糖组(n=4506),比较两组肝脂肪变性和肝纤维化相关指标差异。采用单因素及多因素Logistic回归分析探究影响MAFLD合并高血糖发生的关键因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估联合预测模型对MAFLD合并高血糖发生的预测价值。结果T1组、T2组、T3组吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、冠心病、年龄、BMI、FBG、HbA1c、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)、单核细胞计数(MONO)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白蛋白(ALB)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、预估葡萄糖处理率(eGDR)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MAFLD合并高糖组脂肪肝指数(FLI)、肝脂肪变性指数(HSI)、ZJU、FIB-4、AST/PLT比值(APRI)、非酒精性脂肪肝纤维化评分(NFS)和BMI、AST/ALT及糖尿病评分(BARD)均高于MAFLD合并无糖组(P<0.05)。将MAFLD合并高糖组和MAFLD合并无糖组分别按1∶1随机纳入训练集和测试集,训练集中所有指标进行单因素及多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄、腰围(WC)、高血压、高脂血症、TG、GGT、UA、BUN是MAFLD合并高血糖发生的影响因素(P<0.05)。进一步将以上指标进行ROC曲线分析,结果显示年龄、WC、高血压、高脂血症、TG、GGT、UA、BUN作为独立预测因子判断MAFLD合并高血糖发生具有一定的预测准确度[0.53≤ROC曲线下面积(AUC)≤0.75]。联合这8项关键预测因子构建预测模型并绘制ROC曲线,结果显示,联合模型预测准确度达到0.805(95%CI=0.781~0.828),灵敏度为75.8%,特异度为72.6%。在测试集中对该联合模型进行效能验证,结果显示阳性预测值为70.5%,阴性预测值为73.1%,预测准确率为72.7%。结论基于FIB-4分组的MAFLD患者,高血压、FBG、HbA1c、PLT、WBC、RBC、LYM、AST、eGDR水平在3组间有显著差异。机体高血糖能够加重MAFLD的肝脂肪变性和肝纤维化程度。此外,年龄、WC、高血压、高脂血症、TG、GGT、UA、BUN是导致MAFLD向MAFLD合并高血糖进展的影响因素。联合上述8项指标构建预测模型能够增强MAFLD人群合并高血糖发生的预测准确率,可能为临床上MAFLD人群合并高血糖的早期鉴别提供参考依据。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 高血糖 肝脂肪变性 肝纤维化 预测模型
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小儿传染性非典型肺炎的特征
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作者 朱启镕 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期186-188,共3页
本世纪发生的第一起世界性新发传染病--传染性非典型肺炎,自2002年11月起,截至2003年6月2日,已有32个国家和地区的临床诊断病例累计达8384例,死亡770例,累计病死率为9.2%.
关键词 小儿 传染性非典型肺炎 诊断 冠状病毒 流行病学
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病毒感染调节线粒体自噬在免疫应答调控中作用的研究进展
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作者 邓小颖 范超 张颖 《细胞与分子免疫学杂志》 北大核心 2025年第9期827-831,共5页
线粒体是真核细胞中最古老、最重要的内膜系统之一,是多种细胞过程的枢纽环节。线粒体自噬不仅是线粒体稳态维持的主要方式,与抗病毒免疫调节也有密切关系。根据所涉及受体或接头对泛素化的需要,线粒体自噬可分为泛素依赖型和非泛素依... 线粒体是真核细胞中最古老、最重要的内膜系统之一,是多种细胞过程的枢纽环节。线粒体自噬不仅是线粒体稳态维持的主要方式,与抗病毒免疫调节也有密切关系。根据所涉及受体或接头对泛素化的需要,线粒体自噬可分为泛素依赖型和非泛素依赖型。病毒可通过多种途径直接或间接调节线粒体自噬及线粒体动力学。通过以上方式,病毒可以影响机体固有免疫和适应性免疫,从而实现免疫逃逸、加重细胞损伤或促进适应性免疫形成。本文旨在总结病毒感染调节的线粒体自噬在免疫应答调控中作用的最新研究进展。 展开更多
关键词 免疫应答 线粒体 线粒体自噬 病毒 综述
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上海市单中心儿科门诊特征和医疗服务2009至2018年趋势分析 被引量：11
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作者 张晓波 施鹏 +7 位作者 郑珊 葛小玲 叶成杰 陆国平 沈国妹 吴小沪 曾玫 徐虹 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期161-168,共8页
目的:探索医院信息系统(HIS)医疗大数据处理方法,分析儿童专科医院近10年门诊患儿就诊特征及医疗服务趋势。方法:以复旦大学附属儿科医院(我院)HIS门诊患儿就诊挂号登记表的全样本数据为基础,系统地进行数据清洗(诊断、地址、重复、离... 目的:探索医院信息系统(HIS)医疗大数据处理方法,分析儿童专科医院近10年门诊患儿就诊特征及医疗服务趋势。方法:以复旦大学附属儿科医院(我院)HIS门诊患儿就诊挂号登记表的全样本数据为基础,系统地进行数据清洗(诊断、地址、重复、离群、缺失)、数据集成(数据库链接和匹配)、数据规约、数据脱敏和数据核查,行门诊患儿就诊特征及医疗服务趋势的分析。结果:2009至2018年我院门诊挂号20 775 899人次,依据纳入和剔除标准,18 242 822人次进入本文分析;男性占57.42%,婴儿占9.57%,幼儿占40.94%,学龄前儿童占24.82%,学龄儿童占24.67%。诊断缺失率为5.92%,地址缺失率为45.31%,接诊医生姓名缺失率为26.81%,行缺失数据人群分析,各年份性别和年龄构成比差别不大。10年间门诊量年平均增长5.22%,2012较2011年增长11.22%,2014较2013年增长10.93%,2015年后环比增长均<2.90%。10年间不同年份各省市门诊量>P 75和~P 50的省市,从华东向西南、西北、华南、中部、东北扩大。10年间门诊医生平均日接诊51人次,初、中和高级职称医生门诊日均接诊分别63、54和45人次;专科门诊从2009年的46个发展为2018年的180个,2018年专科就诊比例达68.12%,专病门诊从2009年的16个发展为2018年的142个。结论:基于国家儿童医学中心之一的我院的门诊数据表明,10年间门诊量先快速增长后平稳增长,患儿来源地区快速从华东地区辐射至全国,门诊医生平均日接诊数量低于全国平均水平,专科门诊和专病门诊成为重要的发展趋势。 展开更多
关键词 儿科 门诊 工作负荷 专科门诊 专病门诊 医院信息系统
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纳米材料在结核病治疗中的研究进展
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作者 杨廷玉 萨日娜 +2 位作者 王芙蓉 陈琛 郑兰兵 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第5期660-665,共6页
目前,结核病治疗仍面临着严重的挑战。传统药物治疗带来了多种问题,如治疗时间长、患者依从性差、生物利用度低等。特别是耐药菌的产生,严重影响了治疗效果。但纳米材料的出现却可以克服当前结核病治疗中的问题,改变治疗方式,从而提高... 目前,结核病治疗仍面临着严重的挑战。传统药物治疗带来了多种问题,如治疗时间长、患者依从性差、生物利用度低等。特别是耐药菌的产生,严重影响了治疗效果。但纳米材料的出现却可以克服当前结核病治疗中的问题,改变治疗方式,从而提高治疗效果。基于此,作者对纳米材料在结核病治疗中的最新研究进展进行了综述,对纳米材料在治疗过程中发挥的功能进行了分类和讨论;简述了直接治疗纳米材料,重点介绍了药物递送纳米材料,并对最新的光疗纳米材料进行了探讨。最后,对纳米材料所面临的挑战以及未来的发展进行了总结和展望。 展开更多
关键词 结核 纳米粒子 抗菌剂 药物载体 光疗
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^(18)F-FDG PET/MR成像早期诊断自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病1例报告并文献复习
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作者 刘小菊 邓向斌 +3 位作者 张朝钦 王红燕 王有金 余治健 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 北大核心 2025年第1期53-59,共7页
自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病(autoimmune glial fibrillary acidic protein astrocytopathy,A-GFAP-A)是近10年来发现的一种罕见自身免疫性脑炎,其诊断依赖于临床症状、影像学和抗体检测,多数患者需要数月甚至更长时间才... 自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病(autoimmune glial fibrillary acidic protein astrocytopathy,A-GFAP-A)是近10年来发现的一种罕见自身免疫性脑炎,其诊断依赖于临床症状、影像学和抗体检测,多数患者需要数月甚至更长时间才能明确诊断。由于在早期诊断该疾病极具挑战性,且缺乏相关的临床指南,故国内外罕见关于此类病例的早期诊治情况的报道。本文报道了1例以高热、头痛为起始症状并伴有持续性低钠血症的患者,借助^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射/磁共振计算机断层显像(^(18)F fludeoxyglucose positron emission tomography/magnetic resonance,^(18)F-FDG PET/MR)成像结合抗体检测,在其发病后约1月诊断为A-GFAP-A,对其进行了免疫治疗,最终预后良好。本研究旨在为A-GFAP-A患者的临床早期诊治提供一定的参考。 展开更多
关键词 自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病 低钠血症 ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射/磁共振计算机断层显像 免疫治疗
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《2019年印度国家肝病研究学会/印度儿科胃肠病、肝病和营养学会/印度运动障碍学会临床实践指南:Wilson’s病的管理》摘译 被引量：30
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作者 王乐(译) 邓宝成 祁兴顺(审校) 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1708-1709,共2页
美国肝病学会和欧洲肝病学会已分别于2008年和2012年发表了Wilson’s病(WD)的临床实践指南。欧洲儿科胃肠病、肝病和营养学会于2018年也发表了关于儿科WD的立场声明。最近,为了更全面地了解WD的肝脏、儿科和神经病学表现,印度国家肝病... 美国肝病学会和欧洲肝病学会已分别于2008年和2012年发表了Wilson’s病(WD)的临床实践指南。欧洲儿科胃肠病、肝病和营养学会于2018年也发表了关于儿科WD的立场声明。最近,为了更全面地了解WD的肝脏、儿科和神经病学表现,印度国家肝病研究学会、印度儿科胃肠病、肝病和营养学会及印度运动障碍学会的专家代表就WD的临床特征、诊断及治疗发表了推荐意见。通过全面检索Medline数据库中有关WD的前瞻性和回顾性研究数据,专家们对推荐意见进行无记名投票以确定推荐强度,包括强推荐(1)和弱推荐(2)。根据GRADE系统评估证据质量,分为高级(A:进一步研究不可能改变该评估结果的可信度)、中级(B:进一步研究可能影响该评估结果的可信度,且可能改变该评估结果)和低级(C:评估结果很不确定)。现将主要推荐意见摘译如下。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 诊断 治疗学 印度 诊疗准则(主题)
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