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影像学诊断中晚期肝癌TACE术后活性病灶 被引量：11
1
作者 朱楠 张甜甜 +7 位作者 吕维富 鲁东 周光亚 陈维仕 周春泽 任江涛 陈星星 黄志新 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第3期173-177,共5页
TACE是治疗中晚期肝癌的有效手段,但病灶残留或复发是影响TACE术后疗效的重要因素。影像学检查在TACE术后随访中具有重要作用,本文对中晚期肝癌TACE术后活性病灶的影像学诊断进展与现状进行综述。
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 活性病灶 影像学检查
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诱导型一氧化氮合酶、血小板衍生生长因子-B和脂多糖在布-加综合征大鼠模型中的表达及意义 被引量：2
2
作者 朱楠 张甜甜 +7 位作者 吕维富 成德雷 周光亚 陈维仕 刘宝来 任江涛 鲁东 周春泽 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期262-267,共6页
目的探讨诱导型一氧化氮合酶(i NOS)、血小板衍生生长因子(PDGF)-B、脂多糖(LPS)在布-加综合征(BCS)大鼠模型中的表达及意义。方法部分结扎大鼠肝后段下腔静脉构建BCS模型。实验分为对照组(n=20)、模型组(n=20)和假手术组(n=20),各组又... 目的探讨诱导型一氧化氮合酶(i NOS)、血小板衍生生长因子(PDGF)-B、脂多糖(LPS)在布-加综合征(BCS)大鼠模型中的表达及意义。方法部分结扎大鼠肝后段下腔静脉构建BCS模型。实验分为对照组(n=20)、模型组(n=20)和假手术组(n=20),各组又分4亚组(1、3、6、12周组)。收集肝组织作免疫组织化学、苏木精-伊红和Masson染色,检测i NOS、PDGF-B和LPS表达。结果模型组LPS值均显著高于对照组和假手术组(P=0.001)。模型组i NOS、PDGF-B mRNA和蛋白表达均显著高于对照组和假手术组(P=0.001);各亚组i NOS、PDGF-B mRNA和蛋白表达差异均有显著统计学意义(P=0.001)。模型组i NOS与PDGF-B、LPS呈正相关;肝纤维化与LPS呈正相关,与PDGF-B呈负相关。结论 BCS病损与修复是一复杂过程,i NOS、PDGF-B和LPS可能分别在BCS病程不同阶段发挥侧重不同的作用,如何调节它们在纤维化中的平衡,也许是值得进一步研究的方向。 展开更多
关键词 布-加综合征 肝纤维化 诱导型一氧化氮合酶 血小板衍生生长因子 脂多糖
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大鼠下腔静脉型巴德-吉亚利综合征动物模型的制备 被引量：1
3
作者 方伟伟 成德雷 +3 位作者 吕维富 朱楠 陈晓明 刘开才 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第12期743-747,共5页
目的通过部分结扎大鼠肝后段下腔静脉(IVC)建立IVC阻塞型巴德-吉亚利综合征(BCS)模型。方法采用随机数字法将36只健康成年SD大鼠分为模型组和对照组。对模型组大鼠以3F微导管部分结扎肝后段IVC,对照组仅暴露肝后段IVC,其余处理相同。术... 目的通过部分结扎大鼠肝后段下腔静脉(IVC)建立IVC阻塞型巴德-吉亚利综合征(BCS)模型。方法采用随机数字法将36只健康成年SD大鼠分为模型组和对照组。对模型组大鼠以3F微导管部分结扎肝后段IVC,对照组仅暴露肝后段IVC,其余处理相同。术后第28天取外周静脉血行肝功能检查,术后第84天和第85天分别行腹部超声和DSA,评价IVC阻塞程度及侧支静脉形成后处死大鼠,对肝脏、脾脏行病理学检查。结果建模成功率83.33%(15/18)。术后第28天,模型组大鼠静脉血谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶和总胆红素均较对照组升高(P均<0.05);术后第84天和85天腹部超声及DSA检查均证实模型组大鼠存在IVC阻塞,肝内及肝外侧支静脉形成。光镜下模型组大鼠肝组织严重脂肪样变性,肝小叶中央静脉及其周围肝血窦扩张、淤血,汇管区纤维增生和轻度纤维化;电镜下可见肝细胞内细胞器减少,存在局限性水肿,胞质内大量脂滴堆积,粗面及细面内质网扩张,周围线粒体减少,肝细胞核膜裂隙增宽等改变。结论部分结扎大鼠肝后段IVC可成功制备IVC阻塞型BCS,为BCS研究提供平台。 展开更多
关键词 巴德-吉亚利综合征 模型 动物 腔静脉 下 病理学
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放射性^(125)I粒子植入治疗原发性肝癌研究进展 被引量：12
4
作者 朱楠 吕维富 +2 位作者 张甜甜 鲁东 周春泽 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第11期689-692,共4页
^(125)碘粒子植入治疗具有高度适形性,通过近距离照射肿瘤杀伤癌细胞,近年来已广泛应用于原发性肝癌的综合介入治疗。本文对^(125)I粒子植入在肝癌治疗中的研究进展进行综述。
关键词 肝肿瘤 近距离放射疗法 碘同位素
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TACE联合放射性^(125)Ⅰ粒子植入治疗不宜消融肝癌的安全性及有效性分析 被引量：8
5
作者 朱楠 鲁东 +5 位作者 吕维富 成德雷 周春泽 张行明 张正峰 肖景坤 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第10期586-591,共6页
目的评价TACE联合125I粒子植入治疗不宜消融肝癌的疗效。方法将82例不宜消融的肝癌患者分为2组:联合组40例,予TACE联合125I粒子植入治疗;对照组42例,予单纯TACE治疗。比较2组治疗后肝功能、血常规、血清甲胎蛋白(AFP)、并发症、客观有... 目的评价TACE联合125I粒子植入治疗不宜消融肝癌的疗效。方法将82例不宜消融的肝癌患者分为2组:联合组40例,予TACE联合125I粒子植入治疗;对照组42例,予单纯TACE治疗。比较2组治疗后肝功能、血常规、血清甲胎蛋白(AFP)、并发症、客观有效率及远期生存率。结果联合组125I粒子植入术前、术后剂量学差异均无统计学意义(P均>0.05)。联合组术后3、6个月客观有效率[85.00%(34/40)、67.50%(27/40)]明显高于对照组[61.90%(26/42)、45.24%(19/42);P均<0.05]。联合组患者中位生存时间为25.7个月,对照组为10.7个月;联合组1、2、3年累积生存率分别为77.50%、54.30%、23.30%,对照组为45.20%、32.60%、13.60%。联合组术后3个月及6个月血清AFP水平明显低于对照组(P均<0.05)。联合组治疗后1个月肝功能及血常规与术前差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论TACE联合125I治疗不宜消融肝癌安全、有效。 展开更多
关键词 肝肿瘤 栓塞 治疗性 碘放射性同位素
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介入治疗下肢深静脉血栓合并肺栓塞后肝素诱导血小板减少1例 被引量：6
6
作者 朱楠 周春泽 +1 位作者 成德雷 吕维富 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第12期773-774,共2页
图1静脉造影图像A.血栓分布于右侧骼股静脉(箭),并见侧支循环(箭头);B.抗凝溶栓4天后下腔静脉滤器以下及左侧骼股静脉内大量血栓(箭),左骼股静脉近端闭塞(箭头);C.口服利伐沙班配合球囊扩张+溶栓后4天,骼静脉、下腔静脉血栓部分清除而再... 图1静脉造影图像A.血栓分布于右侧骼股静脉(箭),并见侧支循环(箭头);B.抗凝溶栓4天后下腔静脉滤器以下及左侧骼股静脉内大量血栓(箭),左骼股静脉近端闭塞(箭头);C.口服利伐沙班配合球囊扩张+溶栓后4天,骼静脉、下腔静脉血栓部分清除而再通(箭)图2增强CT图像出院2个月后下腔静脉通畅(箭)患者男,58岁,1个月前因右下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)于当地医院接受患肢制动、肝素抗凝治疗7天后症状好转出院;10余天前因咳嗽、胸痛再次入当地医院诊治。 展开更多
关键词 血小板减少 肝素 静脉血栓形成 介入治疗
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氧化应激在布-加综合征肝纤维化大鼠模型中表达及意义 被引量：1
7
作者 朱楠 张甜甜 +7 位作者 吕维富 成德雷 周光亚 陈维仕 刘宝来 任江涛 鲁东 周春泽 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期669-674,共6页
目的探讨氧化应激(OS)在大鼠布-加综合征(BCS)肝纤维化模型中的表达及意义。方法SD 大鼠 180 只根据数字表法分为对照组(n=20)、模型组(n=80)和假手术组(n=80),模型组和假手术组分别均分为 1、3、6、12 周亚组。对照组大鼠仅常规饲养;... 目的探讨氧化应激(OS)在大鼠布-加综合征(BCS)肝纤维化模型中的表达及意义。方法SD 大鼠 180 只根据数字表法分为对照组(n=20)、模型组(n=80)和假手术组(n=80),模型组和假手术组分别均分为 1、3、6、12 周亚组。对照组大鼠仅常规饲养;模型组于肝后段下腔静脉(IVC)部分结扎构建BCS 动物模型;假手术组未结扎 IVC,其它过程同模型组。收集大鼠肝组织行苏木精-伊红(HE)、Masson和免疫组化染色,分别检测 OS 标志物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)与肝纤维化相关因子转化生长因子(TGF)-β1、血小板衍生生长因子(PDGF)-A 表达。结果模型组术后 MDA 值高于对照组,SOD值低于对照组(P 均<0.05);术后 6 周模型组 MDA 表达最高,SOD 表达最低。模型组 TGF-β1、PDGF-A 和mRNA 表达高于对照组、假手术组(P 均<0.05),术后 3 周模型组 TGF-β1、PDGF-A 和 mRNA 表达最高。模型组 TGF-β1、PDGF-A 与 MDA 互为正相关,三者均与 SOD 负相关。模型组肝纤维化与 MDA 正相关,与 SOD 负相关。结论 OS 贯穿于 BCS 整个病程,影响淤血性肝纤维化进展,也许是 BCS 治疗切入点及未来研究方向。 展开更多
关键词 布-加综合征 活性氧 转化生长因子 血小板衍生生长因子 肝纤维化
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侧支循环在Budd-Chiari综合征诊疗中的研究进展 被引量：1
8
作者 朱楠 鲁东 +5 位作者 吕维富 张甜甜 周光亚 陈维仕 成德雷 黄志新 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第4期238-241,共4页
侧支循环是Budd-Chiari综合征(BCS)的特征性表现,亦为缓解肝内外淤血的重要代偿。侧支循环不仅对BCS患者的诊断具有重要意义,还在BCS的治疗中具有重要价值。本文主要对侧支循环在BCS诊疗中的研究进展做一综述。
关键词 BUDD-CHIARI综合征 侧支循环 诊断 介入治疗
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长期口服利伐沙班联合介入治疗Budd-Chiari综合征合并下腔静脉陈旧性血栓1例
9
作者 方伟伟 成德雷 +3 位作者 吕维富 朱楠 陈晓明 刘开才 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第11期708-709,共2页
BCS合并IVC血栓 A.IVC造影+置管溶栓术前MR延迟期增强扫描冠状位图像;B.IVC造影+置管溶栓术中DSA,溶栓效果不佳;C.IVC造影+置管溶栓术后口服利伐沙班6个月,复查MR增强扫描冠状位图像;D.口服利伐沙班6个月后IVC血管成形术中DSA患者男,47... BCS合并IVC血栓 A.IVC造影+置管溶栓术前MR延迟期增强扫描冠状位图像;B.IVC造影+置管溶栓术中DSA,溶栓效果不佳;C.IVC造影+置管溶栓术后口服利伐沙班6个月,复查MR增强扫描冠状位图像;D.口服利伐沙班6个月后IVC血管成形术中DSA患者男,47岁,因“反复双下肢水肿伴色素沉着5年余,加重1个月”入院;既往无肝病史及长期饮酒史。查体:肝肋下3 cm,脾肋下4 cm;胸腹壁可见纵行曲张静脉,血流方向由下至上,双下肢及阴囊肿胀,双下肢色素沉积。实验室检查:血清总胆红素12.0μmol/L,白蛋白26.9 g/L,凝血酶原时间11.30 s。肝功能Child-Pugh分级为B级。MR:下腔静脉(inferior vena cava,IVC)近膈面处可见膜性带孔狭窄,IVC肾静脉开口以上水平可见血栓形成,约4.0 cm×2.0 cm×1.5 cm(图1A),奇静脉、副奇静脉等IVC侧支血管开放、扩张,同时可见肝叶比例失调,脾脏体积增大及少量腹腔积液。 展开更多
关键词 BUDD-CHIARI综合征 腔静脉 下 血栓形成 利伐沙班 介入治疗
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