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超声心动图在肺动脉闭锁合并室间隔缺损诊断及外科治疗中的应用价值 被引量:9
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作者 李慕子 李维君 +5 位作者 李健 王强 章良 张恒 沈艳 骆志玲 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期299-304,共6页
目的:探讨超声心动图在肺动脉闭锁合并室间隔缺损诊断及外科治疗中的应用价值。方法:回顾性选取云南省阜外心血管病医院2018年1月至2020年5月期间外科治疗的肺动脉闭锁合并室间隔缺损患者21例,分析其术前超声心动图特点、解剖分型,评估... 目的:探讨超声心动图在肺动脉闭锁合并室间隔缺损诊断及外科治疗中的应用价值。方法:回顾性选取云南省阜外心血管病医院2018年1月至2020年5月期间外科治疗的肺动脉闭锁合并室间隔缺损患者21例,分析其术前超声心动图特点、解剖分型,评估肺动脉发育及体肺侧支动脉情况,并与CT结果相对比。术中经食道超声心动图监测,术后随访超声心动图评估手术效果。结果:超声心动图对肺动脉闭锁的诊断分型、右肺动脉及McGoon比值的测量结果与CT测值差异均无统计学意义(P均>0.05),左肺动脉测值及Nakata指数较CT测值小(P均<0.05)。术中经食道超声心动图示3例室间隔开窗患儿室水平示右向左或双向分流。术后患者左右肺动脉内径及Nakata指数或新建肺动脉指数均较术前增长,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:超声心动图可以对肺动脉闭锁合并室间隔缺损患儿的肺动脉发育进行初步评估,结合心血管造影检查制定个体化治疗方案,术中及术后可用于随访评价手术疗效,具有重要临床价值。 展开更多
关键词 经胸超声心动图 经食道超声心动图 术中 肺动脉闭锁合并室间隔缺损
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埃布斯坦畸形患者右心功能参数:超声心动图与MRI评估结果的相关性 被引量:1
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作者 王奖 蒋婷 +4 位作者 赵婉玉 李健 董云兴 沈艳 骆志玲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期47-50,共4页
目的分析超声心动图与心脏MRI所获埃布斯坦畸形(EA)患者右心功能参数的相关性。方法回顾性分析经手术证实的32例EA患者的经胸超声心动图及心脏MRI资料,观察超声心动图所获心腔大小、右心功能及应变参数与MRI所测功能右心室(fRV)射血分数... 目的分析超声心动图与心脏MRI所获埃布斯坦畸形(EA)患者右心功能参数的相关性。方法回顾性分析经手术证实的32例EA患者的经胸超声心动图及心脏MRI资料,观察超声心动图所获心腔大小、右心功能及应变参数与MRI所测功能右心室(fRV)射血分数(EF)的相关性。结果MRI所测32例EA的fRV-EF为(23.20±7.61)%。超声心动图所获32例EA右心功能参数中,fRV面积变化分数(fRV-FAC)(r=0.347,P=0.015)与MRI fRV-EF呈低度、fRV整体纵向应变(GLS)(r=0.801,P<0.001)与MRI fRV-EF呈高度正相关,房化右心室(aRV)面积/fRV面积与MRI fRV-EF呈高度负相关(r=-0.730,P=0.007),aRV面积/左心室面积(r=-0.450,P=0.042)及右心室前后径(r=-0.650,P=0.022)与MRI fRV-EF均呈中度负相关,左心室偏心指数(r=-0.347,P=0.049)、扩展格拉斯哥预后评分(r=-0.336,P=0.024)均与MRI fRV-EF呈低度负相关。结论超声心动图与MRI所获EA患者右心功能参数存在相关性;其中,fRV GLS及aRV面积/fRV面积均与MRI fRV-EF呈高度正相关,对于评估EA患者右心功能具有重要价值。 展开更多
关键词 EBSTEIN畸形 心室功能 心房功能 超声心动描记术 磁共振成像
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实时三维超声心动图自动定量技术评价肥厚型心肌病患者左心房容积及功能的应用价值 被引量:19
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作者 李慕子 李慧 +6 位作者 孟红 李维君 徐路杨 杨善日 王浩 王江涛 段福建 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期487-493,共7页
目的:探讨实时三维超声心动图自动定量技术在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房容积及功能中的应用价值。方法:连续性收集2019年12月到2020年12月于我院确诊的HCM患者70例(HCM组),同时选取同期年龄及性别匹配的健康成年人50例(对照组)。... 目的:探讨实时三维超声心动图自动定量技术在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房容积及功能中的应用价值。方法:连续性收集2019年12月到2020年12月于我院确诊的HCM患者70例(HCM组),同时选取同期年龄及性别匹配的健康成年人50例(对照组)。对两组进行二维及实时三维超声心动图检查,评价两组患者传统舒张功能指标与三维左心房功能参数的差异,并进行相关性分析。结果:两组年龄、性别、体表面积、心率、血压差异均无统计学意义(P均>0.05)。HCM组患者室间隔厚度、左心室后壁厚度、最大室壁厚度、左心室射血分数、舒张早期二尖瓣血流速度峰值与二尖瓣环舒张早期速度峰值之比(E/e’)、左心室整体纵向应变(GLS)及达峰时间离散度均大于对照组,左心室舒张末期及收缩末期容积指数、间隔侧及侧壁侧二尖瓣环舒张早期运动速度峰值较对照组小,差异均有统计学意义(P均<0.05)。左心房功能参数中,HCM组三维超声心动图左心房最大容积、最小容积及收缩前容积均大于对照组,左心房被动排空分数、主动排空分数及总排空分数、储器期左心房长轴应变(LASr)及圆周应变、管道期及收缩期左心房长轴及圆周应变均小于对照组(P均<0.05)。相关性分析显示,LASr与GLS具有较强相关性(r=0.798,P<0.01)。结论:HCM患者的左心房功能明显减低,对其左心室充盈具有重要意义。实时三维超声心动图可以对不同时期左心房功能及应变进行评估,可行性及可重复性较好,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 超声心动图描记术 三维 斑点追踪成像 肥厚型心肌病 心房功能
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超声心动图在西南地区危重先天性心脏病产前及产后诊疗中的临床经验 被引量:17
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作者 李慕子 王强 +7 位作者 张恒 章良 骆志玲 王浩 李丽 董云兴 梁超 沈艳 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期904-909,共6页
目的:探讨超声心动图用于危重先天性心脏病的产前及产后诊断、手术方案决策、术中及围术期监测,以及术后随访的价值。方法:回顾性分析2018年12月至2019年8月在胎儿期确诊为危重先天性心脏病并于出生后50天内手术治疗的新生儿及小婴儿15... 目的:探讨超声心动图用于危重先天性心脏病的产前及产后诊断、手术方案决策、术中及围术期监测,以及术后随访的价值。方法:回顾性分析2018年12月至2019年8月在胎儿期确诊为危重先天性心脏病并于出生后50天内手术治疗的新生儿及小婴儿15例,男7例,女8例。分析患儿的产前及产后超声心动图特点,与术后诊断相对比。术中经食道超声心动图引导经胸球囊扩张术及术中监测。术后随访评价心功能及手术疗效。结果:所有患儿产后超声心动图诊断均与手术探查相符。产前诊断中1例患儿确诊主动脉瓣狭窄,但无法评价瓣膜结构;1例主动脉弓发育不良患儿产前诊断为单纯主动脉缩窄;1例混合型完全型肺静脉异位引流(TAPVC)产前诊断为心内型TAPVC;1例梗阻性心上型TAPVC胎儿期未发现梗阻;余产前诊断均与术后诊断相符。所有患儿于出生后50天内进行手术治疗。术中超声心动图及术后超声心动图随访示手术效果满意。结论:超声心动图在产前及产后一体化诊疗中具有重要的临床价值,产前及产后诊断危重先天性心脏病患儿,使其出生后得到及时救治,选择最佳手术时机及策略;术中超声心动图可以引导经胸球囊扩张术以及评价矫治术后疗效;围术期超声心动图监测为围术期管理提供多方面参考依据。 展开更多
关键词 超声心动图 一体化管理 先天性心脏病 外科治疗
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超声左心室压力-应变环评价肥厚型心肌病 被引量:2
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作者 赵苗 钟德琳 +7 位作者 沈艳 李慕子 李丽 左镕宇 雷敏 张露露 王叶娟 骆志玲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第12期1824-1829,共6页
目的观察超声左心室压力-应变环(PSL)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心室收缩功能的价值,评价心肌做功(MW)参数与常规舒张收缩功能、左心室应变参数间的相关性。方法纳入43例HCM患者(HCM组)与49名健康志愿者(对照组),比较组间常规超声参... 目的观察超声左心室压力-应变环(PSL)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心室收缩功能的价值,评价心肌做功(MW)参数与常规舒张收缩功能、左心室应变参数间的相关性。方法纳入43例HCM患者(HCM组)与49名健康志愿者(对照组),比较组间常规超声参数、应变参数和MW参数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价各参数诊断HCM的效能。采用Pearson或Spearman相关分析评估常规超声参数、应变参数与MW参数间的相关性,以多元线性回归分析与MW独立相关的参数。结果HCM组室间隔舒张末期厚度(IVSD)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左心房前后径(LAD)、容积指数(LAVI)、A峰流速、E/A、E/e'、左心室心内膜下心肌圆周应变(CS-Endo)、左心室整体扭转应变(Twist)、峰值应变离散度(PSD)及整体无效功(GWW)均明显高于对照组(P均<0.05),舒张早期二尖瓣环侧壁(Lateral e')、室间隔运动速度(Septal e')、e'、左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、左心室中层心肌(CS-Mid)、心外膜下心肌圆周应变(CS-Epi)、左心室整体纵向及分层应变、整体做功指数(GWI)、整体做功效率(GWE)均明显低于对照组(P均<0.05)。MW指标、左心室整体纵向应变(LVGLS)及PSD诊断HCM的效能均较高(AUC均>0.80)。对照组MW参数与传统收缩舒张功能参数、LVGLS及PSD多呈中度相关,且具有独立相关性(P均<0.05);HCM组不同方向整体和分层应变、PSD及A峰流速均多与MW参数呈低度及以上相关,且具有独立相关性(P均<0.05)。结论超声PSL技术可无创评估HCM患者左心室收缩功能;MW参数与常规舒张收缩功能、左心室应变参数具有一定相关性。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚型 超声心动描记术
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超声心动图诊断左心室假性室壁瘤与冠状窦相通1例
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作者 冉宏 沈艳 +1 位作者 骆志玲 邱红 《中国医学影像技术》 2025年第7期1177-1178,共2页
患者男,71岁,因“冠心病、急性下壁心肌梗死”接受“冠状动脉支架植入”后1个月间断胸痛;既往高血压及高脂血症病史8年余,未经系统治疗。查体:心率66次/分,血压143/85 mmHg,纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级Ⅱ... 患者男,71岁,因“冠心病、急性下壁心肌梗死”接受“冠状动脉支架植入”后1个月间断胸痛;既往高血压及高脂血症病史8年余,未经系统治疗。查体:心率66次/分,血压143/85 mmHg,纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级Ⅱ级。实验室检查:高敏肌钙蛋白Ⅰ0.159 ng/ml,N末端B型利钠肽651.50 pg/ml。 展开更多
关键词 心脏室壁瘤 冠状窦 超声心动图
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妊娠女性经胸超声心动图指导双腔永久起搏器植入术二例
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作者 袁华苑 付明鹏 +5 位作者 郭雨龙 李健 骆志玲 乔宇 牛国栋 郭涛 《中国循环杂志》 2025年第9期922-925,共4页
常规永久心脏起搏器植入术依赖X射线进行解剖定位,但对妊娠女性存在胎儿辐射风险。本文报道2例孕13周妊娠女性,起搏器植入指征明确,在充分评估手术必要性并获得患者及家属知情同意后,采用经胸超声心动图全程引导完成双腔永久心脏起搏器... 常规永久心脏起搏器植入术依赖X射线进行解剖定位,但对妊娠女性存在胎儿辐射风险。本文报道2例孕13周妊娠女性,起搏器植入指征明确,在充分评估手术必要性并获得患者及家属知情同意后,采用经胸超声心动图全程引导完成双腔永久心脏起搏器植入术。术后起搏参数稳定,随访期间无不适,胎儿发育正常。两例均顺利妊娠至足月并自然分娩健康新生儿,产后X线胸片证实电极位置正常。 展开更多
关键词 心血管疾病 妊娠 经胸超声心动图 心脏起搏 零射线
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