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食管下段贲门SMARCA4缺失性未分化癌一例
1
作者 杨银蕊 张彩霞 +2 位作者 朱蓉 普宗胜 王关顺 《放射学实践》 北大核心 2025年第1期131-133,共3页
病例资料 患者,男,65岁,2022年7月11日因“进行性吞咽困难3个月,检查发现食管肿瘤5天”入院。患者于2022年4月初无明显诱因出现进食粗糙食物哽咽,无反酸、腹痛、胸骨后疼痛,未予重视,后哽咽加重,出现进食后恶心、呕吐,伴乏力、纳差,头晕... 病例资料 患者,男,65岁,2022年7月11日因“进行性吞咽困难3个月,检查发现食管肿瘤5天”入院。患者于2022年4月初无明显诱因出现进食粗糙食物哽咽,无反酸、腹痛、胸骨后疼痛,未予重视,后哽咽加重,出现进食后恶心、呕吐,伴乏力、纳差,头晕,于2022年7月1日至当地医院就诊,胃镜检查提示食管下段贲门癌可能,遂至我院检查,入院时患者一般情况可,消瘦,表情倦怠,面色苍白,全身淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音。 展开更多
关键词 食管肿瘤 SMARCA4缺失 未分化癌 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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胃肠间质瘤术前靶向治疗后的病理学评估与影像学评估的一致性分析 被引量：1
2
作者 宋明霞 张丽娟 +3 位作者 王忠丹 阮进秋 江凡 裴界磊 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期298-301,共4页
目的:探讨Choi标准及病理学效应对胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)术前靶向治疗后疗效及预后的评估价值,并观察两者的一致性。方法:回顾性分析于昆明医科大学第三附属医院收治37例术前伊马替尼(imatinib,IM)靶向治疗G... 目的:探讨Choi标准及病理学效应对胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)术前靶向治疗后疗效及预后的评估价值,并观察两者的一致性。方法:回顾性分析于昆明医科大学第三附属医院收治37例术前伊马替尼(imatinib,IM)靶向治疗GIST患者的临床病理资料,Kaplan-Meier法和Log-rank检验对Choi标准及病理学效应进行生存分析,Spearman等级相关及Kappa检验分析Choi标准与病理学效应的一致性。结果:37例患者术前中位治疗时间为10(2~36)个月。Choi标准评估无完全缓解(complete response,CR)病例,部分缓解(partial response,PR)26例,疾病稳定(stable disease,SD)5例,疾病进展(progressive disease,PD)6例;Choi标准疗效有效组(CR+PR)与无效组(SD+PD)之间总生存期的差异具有统计学意义(P<0.01)。病理学效应评估完全效应1例,高度效应11例,部分效应18例,零级效应7例;病理效应有效组(完全效应+高度效应+部分效应)与无效组(零级效应)之间总生存期的差异具有统计学意义(P<0.01)。Choi标准与病理学效应有相关性(r=0.592,P<0.01)及中度一致性(κappa=0.566)。结论:Choi标准与病理学效应有中等程度的相关性及一致性,两者均可作为胃肠间质瘤术前靶向治疗疗效评估及预后判断的参考指标,联合应用两者评估具有更高的临床应用价值。 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 伊马替尼 影像学评估 病理学效应 预后
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CT检查床位置对图像质量和辐射剂量影响的实验研究 被引量：1
3
作者 郭效宾 徐男 +3 位作者 李勤勍 柯腾飞 廖承德 杨军 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第6期679-684,共6页
目的:探讨胸部CT扫描过程中检查床位置偏离中心定位时床位高低对辐射剂量及图像质量的影响。方法:对仿真人体模型胸部在7个不同检查床高度进行扫描,对比偏离中心程度与扫描参数、图像质量、辐射剂量间的差异。结果:从最低床高至最高床高... 目的:探讨胸部CT扫描过程中检查床位置偏离中心定位时床位高低对辐射剂量及图像质量的影响。方法:对仿真人体模型胸部在7个不同检查床高度进行扫描,对比偏离中心程度与扫描参数、图像质量、辐射剂量间的差异。结果:从最低床高至最高床高,管电流时间乘积、CTDIvol与DLP不断下降,与检查床高度呈线性负相关关系(P<0.001),Pearson相关系数分别为管电流时间乘积(r=-0.98)、CTDIvol(r=-0.977)、DLP(r=-0.974)。不同检查床位置图像的CT值与标准CT值偏差具有统计学差异,上胸气管旁(F=35.37,P=0.00)、上胸背部(F=72.15,P<0.001)、中胸心脏(F=4.06,P=0.014)、中胸背部(F=72.46,P<0.001)、下胸肝脏(F=3.15,P=0.036)、下胸背部(F=19.23,P<0.001)。在上胸背部、中胸背部、下胸背部,当检查床位置偏离中心越大时与标准CT值偏差越大。检查床位置越低时CT值比标准CT值越小,检查床位置越高时CT值比标准CT值越大。上胸背部(F=9.28,P<0.001)、中胸背部(F=4.13,P=0.014)、腹部背部(F=4.37,P=0.011)的图像噪声在检查床位置偏离中心时具有统计学差异,且随检查床从最低到最高依次增大,在检查床位置最高时达到最大值。结论:检查床位置的高低对辐射剂量及图像质量会产生不同程度的影响,位置偏高对CT值测量和图像质量的影响较大,位置偏低会导致辐射剂量增加。 展开更多
关键词 辐射剂量 体层摄影术 X线计算机 人体模型 图像质量
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CT影像组学预测局部进展期直肠癌新辅助治疗的效果 被引量：26
4
作者 李华秀 李振辉 +5 位作者 李鹍 寸红丽 王娜 张大福 张治平 王关顺 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期44-50,共7页
目的探讨CT影像组学在治疗前预测局部进展期直肠癌新辅助治疗效果的价值。资料与方法回顾性分析168例新辅助治疗后行根治术的局部进展期直肠癌患者,收集治疗前临床及CT资料,根据术后病理肿瘤退缩分级分组。采用A.K.软件提取CT影像组学... 目的探讨CT影像组学在治疗前预测局部进展期直肠癌新辅助治疗效果的价值。资料与方法回顾性分析168例新辅助治疗后行根治术的局部进展期直肠癌患者,收集治疗前临床及CT资料,根据术后病理肿瘤退缩分级分组。采用A.K.软件提取CT影像组学特征并构建影像组学标签。通过多变量Logistic回归筛选疗效预测因子并构建诺莫图模型。利用ROC曲线评价模型诊断效能,并对模型进行内部验证、校准度评价及临床应用价值分析。结果每例患者各提取了396个CT影像组学特征,降维后筛选出6个与局部进展期直肠癌新辅助治疗效果高度相关的特征。联合独立预测因子影像组学标签、癌胚抗原≥3.4 ng/ml和临床T分期(cT4)构建的诺莫图模型ROC曲线下面积(0.881)高于影像组学标签(0.791),且具有较高的校准度、内部验证一致性及临床应用价值(P>0.05)。结论基于治疗前CT及临床资料构建的模型对局部进展期直肠癌新辅助治疗效果预测具有较高的预测效能,且联合预测模型的预测效能优于影像组学标签。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 化学疗法 辅助 图像处理 计算机辅助 癌胚抗原 肿瘤分期 治疗结果
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《请您诊断》病例134答案:肾脏侵袭性纤维瘤病
5
作者 李华秀 李振辉 王关顺 《放射学实践》 北大核心 2018年第9期987-988,共2页
病例资料 患者,女,18岁,3周前无明显诱因出现肉眼血尿,淡红色,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无腹泻、腹胀、腹痛等表现。查体:腹部平软,左中腹触及一9 cm×10 cm包块,质韧,活动度欠佳,无压痛。双肾未扪及,双肾及双侧输尿管走行... 病例资料 患者,女,18岁,3周前无明显诱因出现肉眼血尿,淡红色,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒、发热,无腹泻、腹胀、腹痛等表现。查体:腹部平软,左中腹触及一9 cm×10 cm包块,质韧,活动度欠佳,无压痛。双肾未扪及,双肾及双侧输尿管走行区无压痛及叩击痛,尿道外口无红肿,无异常分泌物。 展开更多
关键词 肾疾病 纤维瘤病 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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