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Trocar穿刺、观察镜分离法建立后腹膜腔行泌尿外科腹腔镜手术的体会 被引量:6
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作者 张贵福 王跃强 +3 位作者 黄曦 杨智明 卫娜 刘师睿 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期1103-1104,共2页
目的评价Trocar穿刺、观察镜分离法建立后腹膜腔,行腹腔镜肾脏手术,肾上腺肿瘤切除术的疗效。方法对2005年12月~2009年12月采用后腹腔镜手术的30例患者进行分析:均采用Trocar穿刺、观察镜分离法建立后腹腔,并用腹腔镜完成手术,其中肾... 目的评价Trocar穿刺、观察镜分离法建立后腹膜腔,行腹腔镜肾脏手术,肾上腺肿瘤切除术的疗效。方法对2005年12月~2009年12月采用后腹腔镜手术的30例患者进行分析:均采用Trocar穿刺、观察镜分离法建立后腹腔,并用腹腔镜完成手术,其中肾囊肿去顶减压术21例、肾上腺肿瘤切除术9例。结果 30例均手术成功,建立后腹腔时间5~12min,平均7min,造腔过程出血约2~8mL,手术时间:肾囊肿30~130min,肾上腺80~150min,整个手术过程出血约10~150mL,平均40mL,术中、术后均无严重并发症。结论 Trocar穿刺、观察镜分离法建立后腹腔行泌尿外科腹腔镜手术具有微创、易学、耗时少、出血少、恢复快、安全可靠等优点,可作为建立后腹膜腔的首选方法。 展开更多
关键词 Trocar穿刺 观察镜分离法 后腹膜腔 腹腔镜手术 泌尿系统疾病
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微创经皮肾镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石110例报告 被引量:6
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作者 张贵福 王跃强 +2 位作者 卫娜 黄曦 杨智明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期988-989,共2页
目的探讨腔内治疗输尿管上段结石微创、安全、有效的方法。方法 110例患者行连续硬脊膜外阻滞麻醉后,微创经皮肾穿刺,建立手术通道,插入肾镜(WolfF8.5~11.5)至输尿管上段,窥见结石后,用能量/频率为0.2~3.0J/5~20Hz的钬激光机(设置功... 目的探讨腔内治疗输尿管上段结石微创、安全、有效的方法。方法 110例患者行连续硬脊膜外阻滞麻醉后,微创经皮肾穿刺,建立手术通道,插入肾镜(WolfF8.5~11.5)至输尿管上段,窥见结石后,用能量/频率为0.2~3.0J/5~20Hz的钬激光机(设置功率0.6~1.2J/6~10Hz)、直径为360μm的钬激光传导光纤将结石粉碎,同时切除输尿管息肉。术后保留尿管2~5d;保留肾造瘘管2~5d,保留双J管2~4周。记录手术时间、术后住院时间、结石排净时间以及手术并发症。结果在110例患者中,手术时间为30~70min,平均45min。术后住院时间为5~11d,平均7d。结石排净时间3~5周,平均3.5周。术中彻底切除输尿管息肉,无输尿管穿孔、大出血等严重并发症。结论微创经皮肾镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石是一种微创、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 肾镜 肾造口术 钬激光 碎石术
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顺-逆联合腔内尿道会师术治疗急性尿道损伤(附22例报告) 被引量:5
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作者 杨剑兵 张贵福 +6 位作者 王跃强 王雪华 杨智明 黄曦 卫娜 招云亮 马真 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第9期991-994,共4页
目的探讨顺-逆联合腔内尿道会师术治疗急性尿道损伤的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析该院2010年2月-2014年6月采用顺-逆联合腔内尿道会师术治疗急性尿道损伤22例临床资料。先经皮膀胱穿刺,建立膀胱造瘘通道,输尿管镜顺行留置导丝... 目的探讨顺-逆联合腔内尿道会师术治疗急性尿道损伤的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析该院2010年2月-2014年6月采用顺-逆联合腔内尿道会师术治疗急性尿道损伤22例临床资料。先经皮膀胱穿刺,建立膀胱造瘘通道,输尿管镜顺行留置导丝在尿道断端作标引,再经尿道逆行进镜寻找导丝,循导丝留置尿管,恢复尿道连续性。结果 21例Ⅰ期成功会师,其中1例因后尿道长段损伤及合并严重骨盆骨折,仅作膀胱造瘘尿流改道,待病情稳定3个月后行尿道成形术治疗。术后随访6~24个月,出现尿道狭窄2例。复查最大尿流率为12.5~24.8 ml/s,平均20.5 ml/s,残余尿量均〈20 ml,无尿失禁、无尿瘘和无勃起功能障碍。结论顺-逆联合腔内尿道会师术治疗尿道损伤,手术时间短,创伤小,会师成功率高,临床疗效佳,术后并发症少,可作为急诊治疗尿道损伤的首选方法。 展开更多
关键词 尿道损伤 尿道会师术 输尿管镜 膀胱造瘘术
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输尿管镜气压弹道碎石治疗尿道结石
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作者 张贵福 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期1004-1005,共2页
目的探讨腔内治疗尿道结石的微创、有效、新方法。方法向尿道内置入输尿管镜及气压弹道碎石探针将结石击碎,用取石钳将>3mm碎石取出。结果28例均一次性成功碎石,碎石率达100%,碎石3~35min,平均16min。术后3d~1周复查,碎石全部排净... 目的探讨腔内治疗尿道结石的微创、有效、新方法。方法向尿道内置入输尿管镜及气压弹道碎石探针将结石击碎,用取石钳将>3mm碎石取出。结果28例均一次性成功碎石,碎石率达100%,碎石3~35min,平均16min。术后3d~1周复查,碎石全部排净,随访6个月无尿道狭窄、结石复发。结论该方法具有操作方便、手术时间短、损伤小、并发症少、安全和疗效确切等优点,是治疗尿道结石的首选方法。 展开更多
关键词 尿道结石 输尿管镜 气压弹道碎石
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超声联合气压弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石的疗效观察 被引量:21
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作者 张贵福 杨剑兵 +4 位作者 招云亮 王跃强 黄曦 卫娜 杨智明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期332-333,共2页
目的探讨标准通道经皮肾镜超声联合气压弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床疗效和安全性。方法 B超引导下行经皮肾穿刺,建立F22皮肾通道,采用瑞士生产的第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统在F 20.8肾镜下将肾结石粉碎,同时将... 目的探讨标准通道经皮肾镜超声联合气压弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床疗效和安全性。方法 B超引导下行经皮肾穿刺,建立F22皮肾通道,采用瑞士生产的第四代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统在F 20.8肾镜下将肾结石粉碎,同时将碎石屑清除。结果本组66例,单通道手术54例,双通道手术12例,手术时间48~160 min,平均95 min,结石粉碎率100%,结石取净率83.3%(55/66)。术后住院时间平均9.6 d。66例随访2~6个月均无严重并发症发生,无肾周积液,亦未见结石复发和肾功能下降。结论在皮肾标准通道、F20.8肾镜下采用瑞士生产的第4代EMS超声联合气压弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石临床疗效好、安全性高。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 肾镜 超声碎石 气压弹道碎石
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微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石150例报告 被引量:11
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作者 张贵福 杨金普 +2 位作者 王跃强 黄曦 杨智明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第4期316-317,共2页
目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的临床疗效。方法连续硬膜外麻醉,经皮肾穿刺,建立手术通道,插入肾镜(WolfF8.5/11.5),见结石后,用200μm钬激光传导光纤(设置功率0.6~1.2J/6~10Hz)将结石粉碎并取出碎石屑。术后保留肾造瘘管... 目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的临床疗效。方法连续硬膜外麻醉,经皮肾穿刺,建立手术通道,插入肾镜(WolfF8.5/11.5),见结石后,用200μm钬激光传导光纤(设置功率0.6~1.2J/6~10Hz)将结石粉碎并取出碎石屑。术后保留肾造瘘管3~5d,尿管5~7d,双J管4~8周。结果130例一期手术取石,手术时间40~150min,平均60min,术后住院时间7~10d,平均8.5d;15例二期手术取石,术后住院时间12~16d,平均14d;5例三期手术取石,术后住院时间15~20d,平均17d。150例均为单通道取石,一次手术结石取净率86.0%(129/150),总结石取净率92.0%(138/150)。150例无严重并发症发生。结论微创经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石微创、安全、有效。 展开更多
关键词 肾结石 肾造口术 钬激光 碎石术
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微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效对比 被引量:2
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作者 杨智明 李昌林 +5 位作者 王跃强 张贵福 黄曦 卫娜 杨剑兵 招云亮 《当代医药论丛》 2021年第14期106-107,108,共3页
目的:对比对复杂性肾结石患者进行微通道经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术的临床疗效。方法:从云南省红河州第一人民医院在2017年4月至2018年4月期间收治的复杂性肾结石患者中选取80例患者为研究对象。按照随机数表法将其均分为... 目的:对比对复杂性肾结石患者进行微通道经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术的临床疗效。方法:从云南省红河州第一人民医院在2017年4月至2018年4月期间收治的复杂性肾结石患者中选取80例患者为研究对象。按照随机数表法将其均分为参照组和微通道组。采用标准通道经皮肾镜取石术对参照组40例患者进行治疗,采用微通道经皮肾镜取石术对微通道组40例患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效、术中的出血量、术中的液体灌注量、手术持续的时间、术毕至下床活动的时间、术后疼痛的程度及住院的时间。结果:与参照组患者相比,微通道组患者治疗的总有效率较高,其术中的出血量较少,其术后疼痛程度的评分较低,其术毕至下床活动的时间、住院的时间均较短,P<0.05。微通道组患者手术持续的时间长于参照组患者,其术中的液体灌注量多于参照组患者,P<0.05。结论:与采用标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效相比,采用微通道经皮肾镜碎石术治疗该病的疗效较好,术后患者康复的时间较短,疼痛的程度较轻。 展开更多
关键词 微通道经皮肾镜取石术 标准通道经皮肾镜取石术 复杂性肾结石
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