卵巢肿瘤蒂扭转与盆腔脓肿的螺旋CT鉴别诊断 被引量：15

1

作者 梁冬云 柴汝昌 +3 位作者 向述天 张勇 李颖文 苏云杉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期267-271,共5页

目的探讨卵巢肿瘤蒂扭转与盆腔脓肿的螺旋CT鉴别诊断。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的8例卵巢囊性肿瘤蒂扭转和8例盆腔脓肿的CT表现。结果扭转的卵巢囊肿为圆形或椭圆形,5例为单房囊肿,3例为多房囊肿。位于右附件区5例,囊肿边缘... 目的探讨卵巢肿瘤蒂扭转与盆腔脓肿的螺旋CT鉴别诊断。资料与方法回顾性分析经手术病理证实的8例卵巢囊性肿瘤蒂扭转和8例盆腔脓肿的CT表现。结果扭转的卵巢囊肿为圆形或椭圆形,5例为单房囊肿,3例为多房囊肿。位于右附件区5例,囊肿边缘光滑,大小4.5～14cm,囊壁均匀或偏心性增厚伴轻度增强或不增强。合并出血4例,输卵管增粗4例,盆腔积液2例。盆腔脓肿分布范围广,形态不规则,囊壁厚薄不均,内壁光滑,外缘模糊不清,增强典型出现"靶征"或呈环形、网格样。盆腔脂肪密度增高模糊5例,伴少量腹水4例,直肠、乙状结肠增厚3例,子宫骶骨韧带增厚2例。结论螺旋CT能很好显示肿瘤细微结构及周围病变特征,对卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔脓肿鉴别诊断有价值。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤 扭转 盆腔炎性疾病 体层摄影术 螺旋计算机 诊断 鉴别

在线阅读 下载PDF 职称材料

动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死 被引量：15

2

作者 杜伟 邵成民 +6 位作者 王建林 雷进 贾帆 曹兰芳 柴汝昌 苏伟 顾进川 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第3期231-233,共3页

目的　观察动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死的临床效果 ,并分析影响预后的因素。方法　对 32例发病在 2～ 2 0h内的急性缺血性脑梗死患者进行动脉内溶栓治疗。尿激酶平均用量 6 5万U。患者病情在入院时由神经科医师以美国国立卫生研究... 目的　观察动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死的临床效果 ,并分析影响预后的因素。方法　对 32例发病在 2～ 2 0h内的急性缺血性脑梗死患者进行动脉内溶栓治疗。尿激酶平均用量 6 5万U。患者病情在入院时由神经科医师以美国国立卫生研究院卒中分数 (NIHSS)综合评分。临床结果评价在溶栓后 3个月进行 ,按改良的Rakin分数 (MRS)分为好结果 (MRS 0～ 3)、差结果 (MRS 4～ 6 )两类。结果　灌注溶栓治疗后脑血管造影复查 ,闭塞血管再通率达 6 2 .5 % ,其中闭塞时间 6h内的 1 4例中 ,部分或完全再通 1 3例 ,闭塞时间在 6～ 2 0h的 1 8例中 ,部分或完全再通 7例。 2 0例患者 (6 2 .5 % )为好结果 ,1 2例 (37.5 % )为差结果 ,其中 2例死亡。 2例 (6 .2 5 % )发生症状性脑出血。良好的预后与入院时NIHSS评分 <2 0 (P <0 .0 1 )及血管再通 (P <0 .0 2 5 )密切相关 ,而血管再通又与开始溶栓时间 <6h有关 (P <0 .0 5 )。结论　动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死是一种安全有效的方法 ,可使大部分患者闭塞动脉再通 ,提高临床治疗效果。血管闭塞时间越短 。 展开更多

关键词 动脉内溶栓 溶栓治疗 急性缺血性脑梗死 介入治疗 脑血管病

在线阅读 下载PDF 职称材料

不同垂直骨面型成人安Ⅱ患者颞下颌关节的形态特征研究 被引量：16

3

作者 姚霜 刘晓君 +2 位作者 柴汝昌 王梓旭 周治 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2012年第1期47-50,共4页

目的:探讨成年人骨性Ⅱ类不同垂直骨面型患者的颞下颌关节形态特征。方法:利用16层螺旋CT,对正常牙合志愿者、高角和低角安氏Ⅱ类错牙合患者共59名成年人,分别进行颞下颌关节扫描,采用多层面重建(multi pla-nar reformation MPR)技术对... 目的:探讨成年人骨性Ⅱ类不同垂直骨面型患者的颞下颌关节形态特征。方法:利用16层螺旋CT,对正常牙合志愿者、高角和低角安氏Ⅱ类错牙合患者共59名成年人,分别进行颞下颌关节扫描,采用多层面重建(multi pla-nar reformation MPR)技术对颞下颌关节进行三维重建及参数测量,对结果进行统计学分析。结果:低角组成人安Ⅱ错牙合患者的髁状突处于关节窝内的位置为后移位,占61.1%(22/36),与对照组和高角组间比较有显著差异(P<0.01);高角组患者的髁状突前斜面倾角、关节结节后斜面斜度和关节窝高度测量值则小于低角组(P<0.05);高角组患者具有细而长的髁突头,而低角组患者则具有短而粗的髁突头,但3组间髁状突总高度测量值则无明显差异。结论:在不同垂直骨面型的成人骨性Ⅱ类错牙合患者间,其关节骨性结构存在差异,正畸治疗应关注患者颞下颌关节的结构特征。 展开更多

关键词 成人 Ⅱ类错牙合 骨面型 颞下颌关节 螺旋CT

在线阅读 下载PDF 职称材料

口服甘露醇多层螺旋CT小肠造影的临床应用 被引量：13

4

作者 李颖文 柴汝昌 +7 位作者 苏云杉 陈翠仙 张勇 牛云 杨晓 梁冬云 邵举薇 蒋婷 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2007年第5期375-377,共3页

目的：评价口服大剂量2.5%等渗甘露醇多层螺旋CT小肠造影的临床价值。材料和方法：36例患者口服1500ml 2.5%等渗甘露醇后,静脉注入20mg山莨菪碱注射液30-40min后行多层螺旋CT三期扫描,并进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和... 目的：评价口服大剂量2.5%等渗甘露醇多层螺旋CT小肠造影的临床价值。材料和方法：36例患者口服1500ml 2.5%等渗甘露醇后,静脉注入20mg山莨菪碱注射液30-40min后行多层螺旋CT三期扫描,并进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和容积重建技术（VRT）重建。将小肠分为六组,分析小肠充盈情况。结果：所有受试者均认为等渗甘露醇微甜,易接受,未发现并发症。比较三种造影方法,其中以第三种效果最好。充盈良好率达88.5%,MSCTE清楚显示小肠肿瘤10例、肠粘连、肠系膜上动脉压迫综合征、肠梗阻等各1例,显示小肠疾患的肠内、肠壁、肠外及腹腔内脏器情况,显示胃、结肠癌共6例。结论：MSCTE是一种简便易行、经济实惠、能全方位多维显示小肠疾病的方法。 展开更多

关键词 小肠 肠造影 螺旋CT 造影剂

在线阅读 下载PDF 职称材料

肝硬化640层CT肝灌注容积扫描肝血管成像的临床应用研究 被引量：7

5

作者 梁冬云 曾蒙苏 +3 位作者 吴东 向述天 毛崇文 杨晓 《放射学实践》 北大核心 2016年第12期1205-1209,共5页

目的:探讨利用640层CT肝灌注容积数据对肝硬化患者进行肝血管成像的可行性及其临床应用价值。方法:25例肝功正常(A组)和50例肝硬化患者(B组:Child-Pugh A级25例;C组:Child-Pugh B级25例)行640层CT肝灌注检查,绘制时间-密度曲线(TDC),测... 目的:探讨利用640层CT肝灌注容积数据对肝硬化患者进行肝血管成像的可行性及其临床应用价值。方法:25例肝功正常(A组)和50例肝硬化患者(B组:Child-Pugh A级25例;C组:Child-Pugh B级25例)行640层CT肝灌注检查,绘制时间-密度曲线(TDC),测量主动脉和门静脉的达峰值时间(TTP)、峰值(PV)及门静脉与肝脏密度差的最大值(P-L)。选取主动脉峰值期的容积数据进行肝动脉血管成像;采用P-L值最大的1期及3期容积数据对门静脉进行单期和多期融合成像,并对比两种成像方法的图像质量。结果:三组间主动脉TTP和PV的差异均无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组门静脉的TTP较对照组长,PV及P-L值下降,3组间差异有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,除A与B组间门脉TTP值的差异无统计学意义外,其余各组间3个参数的差异有统计学意义(P<0.05)。3组均可显示肝动脉3级分支。门脉多期融合成像质量优于单期成像(P<0.05),A组可显示3~4级门静脉分支,B和C组可显示1~3级门静脉分支。结论:利用640层CT全肝灌注成像容积数据进行血管成像,能清晰显示肝动脉和门静脉,有助于肝硬化患者临床治疗方案的制订。 展开更多

关键词 肝硬化 灌注成像 血管成像 体层摄影术 X线计算机

在线阅读 下载PDF 职称材料

盘外注射胶原酶溶盘疗法三种入路的探讨 被引量：2

6

作者 常洪 黄乐天 +4 位作者 戴煜龙 韩卫江 刘兵 何伟 杜伟 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期189-190,共2页

关键词 胶原酶 置管 腰椎间盘突出症 梭菌肽酶A 蛋白酶 入路 硬膜外腔 硬脊膜外腔 侧隐窝 突出型 前间隙 骶裂孔

在线阅读 下载PDF 职称材料

原发性肝癌介入治疗术中迷走神经反射的防治 被引量：5

7

作者 徐松 朱林忠 朱旭 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期1077-1080,共4页

目的探讨原发性肝癌介入治疗中迷走反射发生的原因,预防及治疗方法。方法回顾性分析北京肿瘤医院2010年9月—2012年9月原发性肝癌患者在介入治疗中出现迷走反射患者的临床资料。结果 823例原发性肝癌患者行介入治疗过程中出现迷走反射... 目的探讨原发性肝癌介入治疗中迷走反射发生的原因,预防及治疗方法。方法回顾性分析北京肿瘤医院2010年9月—2012年9月原发性肝癌患者在介入治疗中出现迷走反射患者的临床资料。结果 823例原发性肝癌患者行介入治疗过程中出现迷走反射者32例,占3.9%,患者出现胸闷,心率、血压下降,心电图表现为各种心律失常,严重者发生昏迷及死亡;迷走反射的出现与患者的基础状况、肿瘤部位、动脉的解剖及术者的操作关系密切。结论肝癌介入治疗期间,迷走反射可危及患者生命,须充分认识其表现及处置措施,降低迷走反射的严重后果。 展开更多

关键词 肝癌 TACE 迷走反射

在线阅读 下载PDF 职称材料

胃黏膜巨大肥厚症的X线诊断 被引量：2

8

作者 李颖文 牛学愚 苏伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2004年第5期382-383,共2页

关键词 胃黏膜巨大肥厚症 X线检查 诊断 X线表现 实验室检查

在线阅读 下载PDF 职称材料

骨科治疗中七大矛盾问题的解决思路 被引量：1

9

作者 文虹杰 朱守艳 +3 位作者 李灿章 李俊男 谭洪波 徐永清 《医学与哲学》 2019年第14期21-25,共5页

从临床骨科医生角度,借助哲学理论分析探讨骨科治疗中常见七大矛盾问题:骨科大手术静脉血栓预防与出血风险的矛盾、髋部骨折患者早期手术与全面评估后手术的矛盾、外支架与内固定的矛盾、制动与运动的矛盾、偏心固定与中心固定的矛盾、... 从临床骨科医生角度,借助哲学理论分析探讨骨科治疗中常见七大矛盾问题:骨科大手术静脉血栓预防与出血风险的矛盾、髋部骨折患者早期手术与全面评估后手术的矛盾、外支架与内固定的矛盾、制动与运动的矛盾、偏心固定与中心固定的矛盾、严重肢体损伤保肢与截肢的矛盾、股骨颈骨折切开复位与闭合复位的矛盾。这些问题无法根据相关指南找到最佳答案,它需要结合专业知识、经验以及唯物辩证法的基本理论,综合、全面分析得出答案,借助哲学理论可以提高医学理论认识,从而更容易透过事物现象看到本质规律,进而找到更合理、更有效的方法服务患者。 展开更多

关键词 矛盾 创伤 骨科 哲学

在线阅读 下载PDF 职称材料

巨大假性胰腺囊肿1例

10

作者 邵成民 杜伟 +1 位作者 牛学愚 苏伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第6期905-905,共1页

关键词 胰腺囊肿 CT 诊断 脾触诊 上腹占位性病变

在线阅读 下载PDF 职称材料

左肩部韧带样瘤1例

11

作者 邵成民 杜伟 +1 位作者 苏伟 赵波 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第6期913-913,共1页

关键词 左肩部 韧带样瘤 CT 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

妊娠合并腹膜后孤立性纤维性肿瘤1例

12

作者 张洪 王鹏 向述天 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期364-365,共2页

1病例简介女,25岁,主诉：盆腔包块1年余,停经3个月。患者1年前二次妊娠孕14周B超示左附件区有一囊实性包块,大小10.7 cm×8.1 cm,足月妊娠行剖宫产术,术中附件区未见包块。超声检查：宫内妊娠（约12周）,盆腔内探及12.9 cm×15.... 1病例简介女,25岁,主诉：盆腔包块1年余,停经3个月。患者1年前二次妊娠孕14周B超示左附件区有一囊实性包块,大小10.7 cm×8.1 cm,足月妊娠行剖宫产术,术中附件区未见包块。超声检查：宫内妊娠（约12周）,盆腔内探及12.9 cm×15.2 cm的囊实混合性包块,位于左侧附件（图1A）。 展开更多

关键词 妊娠 腹膜后肿瘤 纤维瘤 超声检查 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 血管造影术 数字减影 病例报告

在线阅读 下载PDF 职称材料

不同介入方法治疗肺动静脉瘘三例分析 被引量：4

13

作者 张功霖 姜永能 +2 位作者 向述天 赵卫 施云飞 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期439-440,共2页

肺动静脉瘘（pulmonaryartefiovenousfistula,PAVF）是肺动脉和肺静脉间异常沟通形成高流量、低阻力右向左分流。以往治疗以外科手术为主。但外科手术对正常肺组织损伤大且并发症多。介入栓塞术具有创伤小、可重复性、疗效确切等优点，... 肺动静脉瘘（pulmonaryartefiovenousfistula,PAVF）是肺动脉和肺静脉间异常沟通形成高流量、低阻力右向左分流。以往治疗以外科手术为主。但外科手术对正常肺组织损伤大且并发症多。介入栓塞术具有创伤小、可重复性、疗效确切等优点，有望成为PAVF的首选治疗方法。本文回顾分析采用不同介入栓塞方法治疗3例PAVF患者的疗效。 展开更多

关键词 介入栓塞 肺动静脉痿 血管造影 可脱球囊 弹簧圈 闭塞

在线阅读 下载PDF 职称材料

640层动态容积CT定量评估单侧输尿管下段梗阻后上尿路泵功能 被引量：2

14

作者 张越 向述天 +2 位作者 毛崇文 唐文婷 苏云杉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期209-212,共4页

目的探讨640层动态容积CT定量评估单侧输尿管下段梗阻后上尿路泵功能的价值。资料与方法收集健康者26例(对照组)、单侧输尿管下段结石致急性上尿路梗阻、慢性上尿路梗阻患者各30例,均行640层动态容积CT肾脏排泄期动态容积扫描,测算并分... 目的探讨640层动态容积CT定量评估单侧输尿管下段梗阻后上尿路泵功能的价值。资料与方法收集健康者26例(对照组)、单侧输尿管下段结石致急性上尿路梗阻、慢性上尿路梗阻患者各30例,均行640层动态容积CT肾脏排泄期动态容积扫描,测算并分析扫描野肾盂及部分输尿管上段内对比剂容积平均值、容积差、差值对应的时间差、容积变化率、流速。结果急性梗阻组梗阻侧较对侧上尿路容积变化率增高,容积平均值、容积差、流速增高,时间差减低,差异均有统计学意义(P<0.001)。慢性梗阻组梗阻侧较对侧上尿路容积变化率、容积差、流速减低,容积平均值、时间差增高,差异均有统计学意义(P<0.001)。急性梗阻组、慢性梗阻组梗阻侧与对照组上尿路的5项泵功能值比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论640层动态容积CT通过测算可以量化评估生理及梗阻状态上尿路泵功能的变化。 展开更多

关键词 尿道梗阻 锥束计算机体层摄影术 尿动力学

在线阅读 下载PDF 职称材料

洗衣粉吸入致严重肺部改变CT表现一例

15

作者 曾丽思 向述天 +1 位作者 苏云杉 张越 《放射学实践》 北大核心 2018年第10期1112-1112,共1页

病例资料 患者，女，26岁，化工厂工人，因不慎掉入洗衣粉堆中昏迷约5min后被送入院。查体：急性病容，神志不清；咽部充血，紫绀，发热，肺部闻及干湿罗音。实验室检查：白细胞、中性粒细胞百分比、肌酸激酶MB同工酶、乳酸脱氢酶、降... 病例资料 患者，女，26岁，化工厂工人，因不慎掉入洗衣粉堆中昏迷约5min后被送入院。查体：急性病容，神志不清；咽部充血，紫绀，发热，肺部闻及干湿罗音。实验室检查：白细胞、中性粒细胞百分比、肌酸激酶MB同工酶、乳酸脱氢酶、降钙素原、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物等均明显增高。CT平扫示双肺上叶、右肺中叶及双肺下叶磨玻璃样密度影（图1、2）。 展开更多

关键词 洗衣粉 中毒 急性肺损伤 体层摄影术 X线计算机

在线阅读 下载PDF 职称材料

纵隔T淋巴母细胞淋巴瘤合并肾脏浸润1例

16

作者 张越 向述天 苏云杉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第11期1718-1718,共1页

患儿男,14岁。因＂右颈部包块1个月,呼吸困难、颜面浮肿1周＂入院。查体：呼吸20次/分,右锁骨上触及多个淋巴结,约1.12cm×2.10cm,质硬,活动度差,无压痛,右下肺叩诊浊音,右肺呼吸音低。CT：纵隔内巨大软组织肿块,边界欠清,约10.52cm... 患儿男,14岁。因＂右颈部包块1个月,呼吸困难、颜面浮肿1周＂入院。查体：呼吸20次/分,右锁骨上触及多个淋巴结,约1.12cm×2.10cm,质硬,活动度差,无压痛,右下肺叩诊浊音,右肺呼吸音低。CT：纵隔内巨大软组织肿块,边界欠清,约10.52cm×10.50cm×13.54cm,CT值约55HU,增强后呈轻度强化（图1A）,CT值约65 HU,气管及心脏受压明显（图1A），病变包绕上腔静脉（明显受压变窄，直径约2．41mm，图1B）、主动脉弓（图1A）及其分支，各血管未见明显充盈缺损。 展开更多

关键词 T淋巴母细胞淋巴瘤 纵隔 体层摄影术 X线计算机

在线阅读 下载PDF 职称材料