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比索洛尔联合丹参多酚酸盐对冠心病PCI术后患者的疗效分析 被引量：5
1
作者 陈苗 张新金 +4 位作者 孟红丽 杨蓓 宋丽娟 邹川南 关英霞 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第4期451-457,共7页
目的:分析比索洛尔联合丹参多酚酸盐对冠心病经皮冠状动脉介入(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)术后患者微炎环境、血液流变学的影响。方法:抽取2015年7月至2017年5月本院收治的120例冠心病患者,均行PCI术,按电... 目的:分析比索洛尔联合丹参多酚酸盐对冠心病经皮冠状动脉介入(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)术后患者微炎环境、血液流变学的影响。方法:抽取2015年7月至2017年5月本院收治的120例冠心病患者,均行PCI术,按电脑数字表法随机分组,每组各60例,对照组施予常规治疗,实验组于此基础施予比索洛尔联合丹参多酚酸盐治疗,对比分析两组微炎环境及血液流变学等。结果:治疗后,实验组超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、TNF-α、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、血清可溶性细胞间粘附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、单核细胞Toll样受体4(Toll-like receptors 4,TLR4)及可溶性血管细胞间黏附分子-1(soluble vascular cell adhesionmolecula-1,sVCAM-1)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组红细胞压积、全血高切粘度、纤维蛋白原、全血低切粘度、红细胞聚集指数及血浆粘度均比对照组低,而红细胞变性指数比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组左室舒张末期内径及左室收缩末期内径均比对照组低,而左室射血分数比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、生长分化因子15(GDF-15)浓度及血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)水平均比对照组低,而内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:比索洛尔联合丹参多酚酸盐有助于改善冠心病PCI术后患者微炎环境、血液流变学及心功能指标,值得推广。 展开更多
关键词 比索洛尔 丹参多酚酸盐 冠心病 PCI 微炎环境 血液流变学
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经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死术中发生慢血流-无复流分析 被引量：9
2
作者 张仪坚 刘亚 张新金 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期4-8,共5页
目的探讨在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死术中发生慢血流-无复流(SCF/NR)的相关影响因素,为防治术中发生慢血流-无复流做指导。方法选择2014年1月—2016年6月因急性心肌梗死在云南省第二人民医院心内科住院行PCI治疗发生慢血流... 目的探讨在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死术中发生慢血流-无复流(SCF/NR)的相关影响因素,为防治术中发生慢血流-无复流做指导。方法选择2014年1月—2016年6月因急性心肌梗死在云南省第二人民医院心内科住院行PCI治疗发生慢血流-无复流病例61例,男52例,女9例。收集的内容主要有性别、年龄、体质指数、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、总胆固醇、三酰甘油、尿酸、肌酐、心肌梗死诊断分型、心功能分级、犯罪血管、瘤样扩张血管、术中及术后血流分级(TIMI)、给药方式及给予药物、冠脉造影结果、发病-球囊时间等。研究术中导致慢血流-无复流的因素有哪些,并应用统计学软件筛选导致慢血流-无复流现象的预测因素。结果使用Logistic回归分析慢血流-无复流的危险因素:年龄、吸烟、体质指数、糖尿病、冠脉血管瘤样扩张、三酰甘油、总胆固醇、发病-球囊时间、给药方式及给予药物与术中发生慢血流-无复流的危险因素关系密切(P<0.05);性别、高血压、饮酒、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐、谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平、心肌梗死诊断分型、心功能分级、犯罪血管与术中发生慢血流-无复流形成的危险因素无关系(P>0.05)。结论年龄、吸烟、体质指数、糖尿病、冠脉血管瘤样扩张、三酰甘油、总胆固醇、发病-球囊时间、给药方式及给予药物能够单独地导致术中出现慢血流-无复流组的独立危险因素,提前发现影响患者手术后疗效的相关因素,对于提升预后效果来说很有帮助。 展开更多
关键词 慢血流-无复流 危险因素 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
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体外心脏震波治疗难治性冠心病的安全性研究 被引量：7
3
作者 羊超 王钰 +8 位作者 潘家华 郭涛 马铁昆 蔡红雁 陶四明 顾云 赵玲 肖践明 杨西云 《中国心血管杂志》 2010年第5期354-357,共4页
目的 探讨体外心脏震波治疗难治性冠心病的安全性.方法 应用瑞士STORZ MEDICAL公司生产的震波治疗仪（MODULITH SLC）,对35例冠心病患者进行体外心脏震波治疗.治疗前经小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图（LDDSE）和99m锝-甲氧基异丁基异腈... 目的 探讨体外心脏震波治疗难治性冠心病的安全性.方法 应用瑞士STORZ MEDICAL公司生产的震波治疗仪（MODULITH SLC）,对35例冠心病患者进行体外心脏震波治疗.治疗前经小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图（LDDSE）和99m锝-甲氧基异丁基异腈（99mTc-MIBI）心肌灌注显像（MPI）定位缺血节段,识别存活心肌.治疗时经机载实时超声探头锁定缺血靶心肌,联合心电监测,以＂R＂波触发,部分＂R＂波触发不良的患者使用＂1＂触发（每秒发放1次脉冲）,每个靶区实施-1～0～＋1两两组合9点治疗,每点发放200次脉冲,能量0.09mJ/mm2.每个疗程9次治疗.结果 所有患者每个疗程9次治疗,每次治疗和其他次治疗期间心率、血压和氧饱和度差异均无统计学意义（均为P＞0.05）,心律无改变,未见新发心律失常,无明显皮肤损伤,肝酶正常,无血栓栓塞、呼吸困难等不良反应.对部分心电图＂R＂波触发不良的患者使用＂1＂触发,同样未发现致心律失常现象.结论 体外心脏震波治疗是一项无创、安全的疗法,无致心律失常或心肌损伤作用,对心率、心律、血压、氧饱和度、心肌酶、肝酶无影响,治疗无痛苦,患者耐受性好,是治疗难治性冠心病心肌缺血的一项新选择. 展开更多
关键词 心脏 冠状动脉疾病 安全 血管
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长期右心室流出道间隔部起搏安全性及有效性的临床研究 被引量：2
4
作者 翟菁 陶四明 +5 位作者 白洁 高彦 吕云 杨锋 张荣华 李易 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期927-930,共4页
目的评价长期右心室流出道间隔部起搏的安全性及有效性。方法回顾性分析480例右心室流出道间隔部起搏患者资料,术中采用单导丝双弯塑形技术,主动固定起搏电极导线,观察起搏导线置入成功率,随访置入术中及术后参数、心功能、导线脱位率... 目的评价长期右心室流出道间隔部起搏的安全性及有效性。方法回顾性分析480例右心室流出道间隔部起搏患者资料,术中采用单导丝双弯塑形技术,主动固定起搏电极导线,观察起搏导线置入成功率,随访置入术中及术后参数、心功能、导线脱位率、心脏穿孔等指标。结果右心室流出道间隔部起搏成功475例,占98.96%。平均随访(28.4±11.5)个月,随访过程中,起搏阈值、感知及阻抗参数与术中的参数比较,差异无统计学意义(P>0.05),仅1例患者发生导线脱位,并再次置入成功。无心脏穿孔及心包填塞病例,且心功能指标均未见明显变化。结论右心室流出道间隔部起搏成功率高,长期安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心脏起搏器 人工 电极 植入 血流动力学 心电描记术 随访研究 预后
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下调miR-208b-5p对血管紧张素Ⅱ诱导的乳鼠心肌细胞肥大的影响
5
作者 郑甲林 宋丽娟 +1 位作者 郭涛 李建美 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2020年第4期528-532,共5页
目的:探讨miR-208b-5p对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的乳鼠心肌细胞肥大的影响和机制。方法:分离培养乳鼠心肌细胞,分成对照组(正常培养)、AngⅡ组(100 nmol/L AngⅡ处理)、Anti-NC+AngⅡ组(转染抑制物阴性对照后用100 nmol/L AngⅡ处理)、... 目的:探讨miR-208b-5p对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的乳鼠心肌细胞肥大的影响和机制。方法:分离培养乳鼠心肌细胞,分成对照组(正常培养)、AngⅡ组(100 nmol/L AngⅡ处理)、Anti-NC+AngⅡ组(转染抑制物阴性对照后用100 nmol/L AngⅡ处理)、Anti-miR-208b-5p+AngⅡ组(转染miR-208b-5p抑制物后用100 nmol/L AngⅡ处理),24 h后qRT-PCR方法检测miR-208b-5p和ANP、BNP、Nmnat2 mRNA的表达,Western blot检测ANP、BNP、Nmnat2蛋白的表达,测定心肌细胞表面积。采用双荧光素酶报告实验鉴定Nmnat2与miR-208b-5p的靶向关系。乳鼠心肌细胞分成Anti-miR-208b-5p+si-Nmnat2+AngⅡ组(共转染miR-208b-5p抑制物、Nmnat2 siRNA后用100 nmol/L AngⅡ处理)和Anti-miR-208b-5p+si-NC+AngⅡ组(共转染miR-208b-5p抑制物、si-NC后用100 nmol/L AngⅡ处理),测定心肌细胞表面积,采用qRT-PCR法检测Nmnat2、ANP、BNP mRNA的表达,采用Western blot法检测Nmnat2、ANP、BNP蛋白的表达。结果:与对照组比较,AngⅡ组心肌细胞表面积增加,细胞中ANP、BNP mRNA和蛋白表达水平升高,Nmnat2 mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.05)。与Anti-NC+AngⅡ组比较,Anti-miR-208b-5p+AngⅡ组心肌细胞表面积、ANP及BNP mRNA和蛋白表达水平降低,Nmnat2 mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05)。双荧光素酶报告实验证实miR-208b-5p与Nmnat2存在靶向关系。与Anti-miR-208b-5p+si-NC+AngⅡ组比较,Anti-miR-208b-5p+si-Nmnat2+AngⅡ组心肌细胞中Nmnat2蛋白相对表达量降低,细胞表面积、ANP及BNP mRNA和蛋白相对表达量升高(P<0.05)。结论:下调miR-208b-5p可抑制AngⅡ诱导的乳鼠心肌细胞肥大,其作用机制可能与靶向负调控Nmnat2有关。 展开更多
关键词 乳鼠心肌细胞 细胞表面积 miR-208b-5p 血管紧张素Ⅱ
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房颤导管消融后早期复发预测的相关因素 被引量：6
6
作者 杨蓓 刘庆 谢茜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第22期3717-3720,共4页
目的:探讨左心房容积(left atrial volume,LAV)、血浆脑钠肽前体N末端片段(NT-pro BNP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在房颤射频消融术后不同转归患者中不同时段的变化以及对房颤早期复发的预测价值。方法:选取接受房颤射频消融的患者127... 目的:探讨左心房容积(left atrial volume,LAV)、血浆脑钠肽前体N末端片段(NT-pro BNP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在房颤射频消融术后不同转归患者中不同时段的变化以及对房颤早期复发的预测价值。方法:选取接受房颤射频消融的患者127例。分别于术前、术后1、3及6个月测定LAV、NT-pro BNP、MMP-2。根据术后6个月房颤是否复发,将患者分为维持窦律组和房颤复发组,比较两组患者上述指标的变化。结果:(1)两组患者术前一般情况比较差异无显著性(P>0.05)。(2)维持窦律组术后1、3和6个月,LAV均较房颤复发组显著减小(P<0.05);术后3个月,NT-pro BNP低于房颤复发组(P<0.05);术后3个月及术后6个月,MMP-2均小于房颤复发组(P<0.05)。(3)以术后1个月LAV值预测房颤的复发,ROC曲线下面积为0.80,以37.8 cm3为截点值,预测房颤复发的敏感性为75%,特异性为72.5%。结论:导管消融术治疗维持窦律患者在左房结构、心脏功能及胶原代谢方面均有明显改善,而术后1个月LAV的大小可能是房颤复发预测的较早指标。 展开更多
关键词 心房纤颤 导管消融术 左房容积 基质金属蛋白酶 脑钠肽
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踝臂指数与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变的关系及其预测价值 被引量：2
7
作者 张晓东 李易 +2 位作者 董颖捷 李健美 刘淑静 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第27期3067-3069,共3页
目的探讨踝臂指数(ABI)与急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的关系,了解ABI预测ACS发病危险的价值。方法收集2009年8月—2010年8月云南省第二人民医院(昆明医学院第四附属医院)和河南黄河三门峡医院心内科共220例行冠状动脉... 目的探讨踝臂指数(ABI)与急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的关系,了解ABI预测ACS发病危险的价值。方法收集2009年8月—2010年8月云南省第二人民医院(昆明医学院第四附属医院)和河南黄河三门峡医院心内科共220例行冠状动脉造影患者的临床资料,根据临床诊断和冠状动脉造影结果分为非ACS和ACS组;根据冠状动脉受累的主要支数分为单支、双支和三支病变组3个亚组。结果非ACS和ACS组ABI比较差异有统计学意义(t=9.898,P<0.001)。3个亚组ABI比较,差异有统计学意义(F=5.93,P=0.0035),其中,三支组低于单支组,差异有统计学意义(q=4.1578,P<0.05);三支组低于双支组,差异有统计学意义(q=3.9208,P<0.01)。ABI≤0.9组Gensini积分高于ABI>0.9组,差异有统计学意义(t=4.0779,P=0.0001)。冠状动脉狭窄程度与ABI呈负相关(r=-0.311,P=0.001)。ABI≤0.9预测ACS的敏感性为30.2%,特异性为90.1%。结论 ABI是较好地反映动脉硬化的无创检查参数,与冠状动脉病变的严重程度密切相关;ABI降低可能是ACS有价值的预测指标。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 动脉造影术 冠心病 动脉粥样硬化
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