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白三烯B4在“肺保护性”通气致肺损伤中的作用机制 被引量:5
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作者 袁凌跃 李江 +5 位作者 杨泳 郭欣 刘星玲 李丽莎 朱晓燕 刘睿 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1465-1471,共7页
目的探讨白三烯B4(LTB4)在“肺保护性”机械通气(LPMV)致肺损伤中的作用机制。方法32只健康日本大耳白兔随机平均分为:溶剂预处理+假手术组(S组)、乌苯美司(白三烯A4水解酶抑制剂)预处理+假手术组(BS组)、溶剂预处理+LPMV组(PM组)和乌... 目的探讨白三烯B4(LTB4)在“肺保护性”机械通气(LPMV)致肺损伤中的作用机制。方法32只健康日本大耳白兔随机平均分为:溶剂预处理+假手术组(S组)、乌苯美司(白三烯A4水解酶抑制剂)预处理+假手术组(BS组)、溶剂预处理+LPMV组(PM组)和乌苯美司预处理+LPMV组(BPM组)。BS组和BPM组先实施连续5 d的乌苯美司8 mg/(kg·d)灌胃预处理,S组和PM组则在相同时间点灌胃给予同等容积的溶剂。乌苯美司或溶剂预处理结束后,对PM组和BPM组实验动物实施时长为5 h的LPMV:潮气量(VT)=8 mL/kg,呼气末正压(PEEP)=5 cm H2O,吸气时间:呼气时间(I∶E)=1∶2,吸入氧浓度(FiO2)=0.5,调整呼吸频率(RR)维持呼末CO2在35~45 mmHg范围内;S组和BS组则保留自主呼吸。酶联免疫法用于检测实验动物肺组织LTB4和环一磷酸腺苷(cAMP)含量;肺组织cAMP含量、蛋白激酶A(PKA)蛋白表达水平和活化Rap1蛋白(Rap1-GTP)/总Rap1蛋白比值分别用于反映cAMP/PKA和Rap1信号通路活性变化情况;用肺通透性[肺通透性指数和肺湿/干(W/D)重比值]、肺炎症反应[支气管肺泡灌洗液(BALF)中多形核白细胞(PMN)计数和肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性]和肺组织形态学评分对肺损伤的严重程度进行判断。结果S组与BS组实验动物各检测指标无显著差异;除肺组织学评分无显著差异外,PM组和BPM组实验动物其余各指标均显著增高于S组(P<0.05);与PM组相比,BPM组实验动物肺内LTB4生成明显减少(P<0.05),cAMP/PKA和Rap1信号通路活性进一步上调(P<0.05),肺炎症反应与肺通透性增加明显减轻(P<0.05)。结论LPMV会造成实验动物肺内LTB4大量生成继而诱发肺炎症反应和肺通透性增加,LTB4在其中的作用机制与下调cAMP/PKA和Rap1信号通路活性有关;乌苯美司可通过抑制肺内LTB4的生成发挥抗LPMV诱导的肺炎症反应和肺通透性增加保护作用。 展开更多
关键词 机械通气 肺损伤 白三烯B4 环一磷酸腺苷/蛋白激酶A信号通路 环一磷酸腺苷/Rap1信号通路
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静脉麻醉辅用鼻咽通气道在宫腔镜手术中的应用 被引量:4
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作者 黄红 刘萍 赵光瑜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期901-902,共2页
关键词 宫腔镜检查 静脉麻醉 手术中 鼻咽通气道 辅用 应用 2009年 雷米芬太尼
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舒芬太尼、芬太尼术后皮下镇痛治疗对比研究 被引量:19
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作者 刘庆 李翠玲 +2 位作者 王红仙 武朋朋 黄红 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2010年第1期17-19,共3页
目的:对比观察舒芬太尼与芬太尼术后皮下镇痛的效果差异性。方法:90例病人ASA I^III级,17~75岁,随机分为舒芬太尼(S)和芬太尼(F)两组,每组45例。分别用舒芬太尼100ug+利多卡因200mg+地塞米松10mg和芬太尼1mg+利多卡因200mg+地塞米松10m... 目的:对比观察舒芬太尼与芬太尼术后皮下镇痛的效果差异性。方法:90例病人ASA I^III级,17~75岁,随机分为舒芬太尼(S)和芬太尼(F)两组,每组45例。分别用舒芬太尼100ug+利多卡因200mg+地塞米松10mg和芬太尼1mg+利多卡因200mg+地塞米松10mg行皮下自控镇痛,观察术后4、8、20、48小时的镇痛镇静效果、按压次数和有无恶心、呕吐、皮肤搔痒、呼吸抑制等并发症的发生。结果:观察各时间点两组差异均有显著的统计学意义(P<0.01),自控按压次数为F组60次,S组106次,组间各时点按压次数差异无统计学意义(P>0.05)。镇静和恶心、呕吐两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:皮下途径给药,舒芬太尼的镇痛作用优于芬太尼。且操作更简便,安全性更好。 展开更多
关键词 术后 舒芬太尼 皮下镇痛 病人自控
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