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CPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压的疗效观察 被引量:4
1
作者 孙睿 《中国实用医药》 2018年第22期57-58,共2页
目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压的疗效。方法 102例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压患者,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,各51例。对照组予以常规降压药物治... 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压的疗效。方法 102例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压患者,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,各51例。对照组予以常规降压药物治疗,治疗组在对照组基础上加用CPAP呼吸机治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗前,两组患者低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSa O2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者AHI为(4.51±1.86)次/h,LSa O2为(94.35±3.02)%,优于对照组的(40.25±8.24)次/h、(61.28±9.54)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者24 h平均血压、白天及夜间平均血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组24 h平均血压、白天及夜间平均血压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后24 h平均血压、白天及夜间平均血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CPAP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压的临床效果显著。 展开更多
关键词 持续气道正压通气 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 难治性高血压 疗效
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胸腔镜胸膜固定术治疗复发性顽固性气胸 被引量:6
2
作者 孔晖 杨瑞安 赵珊 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第10期21-21,共1页
关键词 胸腔镜 胸膜固定术 治疗 复发性 顽固性气胸 微创外科
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经支气管镜细管吸引对肺癌、肺结核的诊断价值 被引量:6
3
作者 金志贤 毕虹 +2 位作者 陈敏 杜俊毅 胡福定 《中国医药导报》 CAS 2013年第14期73-75,共3页
目的探讨经支气管镜细管吸引法对肺癌、肺结核的诊断价值。方法回顾性分析2001年1月~2012年7月在昆明市第一人民医院行支气管镜检查的2079例患者中确诊为肺癌、肺结核患者的病理学、细胞学、细菌学检查资料。结果经支气管镜细管吸引法... 目的探讨经支气管镜细管吸引法对肺癌、肺结核的诊断价值。方法回顾性分析2001年1月~2012年7月在昆明市第一人民医院行支气管镜检查的2079例患者中确诊为肺癌、肺结核患者的病理学、细胞学、细菌学检查资料。结果经支气管镜细管吸引法在确诊肺癌方面,阳性率高于灌洗法(Х^2=13.167,P=0.000)、钳取活检法(Х^2=5.090,P=0.021)及术后痰检(Х^2=12.713,P=0.000),与刷检法比较差异无统计学意义(Х^2=2.335,P=0.131)。在确诊肺结核方面,经支气管镜细管吸引法阳性率高于灌洗法(Х^2=123.683,P=0.000)、钳取活检法(Х^2=10.017,P=0.002)、刷检法(Х^2=49.682,P=0.000)及术后痰检(X。=91.642,P=0.000)。结论经支气管镜细管吸引可以提高肺癌、肺结核的诊断阳性率,且可以弥补一些位于肺亚段以下、特殊部位或常规支气管镜检查盲区病灶无法行钳取活检、刷检等的不足。 展开更多
关键词 支气管镜 细管 肺癌 肺结核
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74例胸腔镜检查临床分析 被引量:8
4
作者 孔晖 赵珊 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第9期72-73,共2页
目的 :探讨胸腔镜检查在胸膜肺疾病诊断中的价值。方法 :采用回顾性分析的方法对 74例患者进行临床分析。结果 :74例患者中有 6 4例获得阳性结果 ,阳性率达 86 .5 % ,其中结核性胸膜炎 12例 ,肺癌胸膜转移 2 5例 ,恶性胸膜间皮瘤 5例 ,... 目的 :探讨胸腔镜检查在胸膜肺疾病诊断中的价值。方法 :采用回顾性分析的方法对 74例患者进行临床分析。结果 :74例患者中有 6 4例获得阳性结果 ,阳性率达 86 .5 % ,其中结核性胸膜炎 12例 ,肺癌胸膜转移 2 5例 ,恶性胸膜间皮瘤 5例 ,慢性炎症 11例 ,肺大疱 10例 ,肺胸膜淀粉样变 1例。结论 :胸腔镜检查对不明原因的胸腔积液和肺疾病的病因诊断是一种易操作、较安全的诊断方法 ,其阳性率高 ,无严重并发症。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 临床分析 肺疾病 胸膜疾病
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分段肺泡灌洗与全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉着症患者效果的比较 被引量:2
5
作者 金志贤 毕虹 +2 位作者 陈敏 杜俊毅 胡福定 《中国医药导报》 CAS 2013年第9期59-61,64,共4页
目的通过对分段肺泡灌洗和全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)患者的疗效及安全性比较,以寻找PAP最有效的治疗方法。方法选取2002年1月~2012年3月昆明市第一人民医院呼吸二科住院的16例PAP患者,分为分段... 目的通过对分段肺泡灌洗和全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)患者的疗效及安全性比较,以寻找PAP最有效的治疗方法。方法选取2002年1月~2012年3月昆明市第一人民医院呼吸二科住院的16例PAP患者,分为分段肺泡灌洗(segmental bronchoalveolar lavage,SBL)和全肺灌洗(wholelung lavage,WLL)治疗组。其中SBL治疗组7例,WLL治疗组9例。比较两组灌洗液量、灌洗液回收率、术中及术后并发症方面的差异,以及术后1个月两组在肺功能的一氧化碳弥散量(DLCO)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)实测值占预计值百分比、氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)、Borg呼吸困难评分、6 min步行试验、胸部高分辨率CT(HRCT)上病灶吸收方面的差异。结果 WLL治疗组灌洗液入量、回收率明显高于SBL治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中两组均未出现并发症,且术后两组在出现并发症方面无差异(P>0.05)。术后1个月在改善患者肺功能(DLCO%、FEV1%、FVC%、MVV%)、PaO2、SaO2、Borg呼吸困难评分、6 min步行试验、胸部HRCT病灶吸收方面WLL治疗组均优于SBL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 WLL较SBL治疗PAP的疗效好,值得在临床推广。 展开更多
关键词 肺泡蛋白沉着症 分段肺泡灌洗 全肺灌洗
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白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察 被引量:2
6
作者 孙睿 赵芳 《中国实用医药》 2013年第9期119-120,共2页
目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠对咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效。方法对2008年10月至2012年6月我院呼吸内科门诊治疗的120例咳嗽变异性哮喘患者随机分组,联合组给予沙美特罗/氟替卡松粉吸剂和孟鲁司特钠治疗,对照组给予沙美特罗/氟... 目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠对咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效。方法对2008年10月至2012年6月我院呼吸内科门诊治疗的120例咳嗽变异性哮喘患者随机分组,联合组给予沙美特罗/氟替卡松粉吸剂和孟鲁司特钠治疗,对照组给予沙美特罗/氟替卡松粉吸剂。观察两组的临床疗效。结果两组治疗后临床疗效观察和肺功能较治疗前明显改善(P<0.05),且联合组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组肺功能对比(P>0.05)无统计学意义。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效优于单用沙美特罗/氟替卡松。 展开更多
关键词 白三烯受体拮抗剂 孟鲁司特钠 沙美特罗 氟替卡松 咳嗽变异型哮喘
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容易误诊为肺部感染的青年急性肺栓塞(附15例报告) 被引量:6
7
作者 何美燕 孙丹雄 《临床误诊误治》 2014年第1期48-49,共2页
目的分析青年急性肺栓塞的临床特点,提高临床医生对本病的诊断意识,以早期规范治疗。方法对我院2010年1月—2012年12月收治的15例青年急性肺栓塞的临床资料行回顾性分析。结果本组15例,14例经血管彩色多普勒超声检查确诊下肢深静脉血栓... 目的分析青年急性肺栓塞的临床特点,提高临床医生对本病的诊断意识,以早期规范治疗。方法对我院2010年1月—2012年12月收治的15例青年急性肺栓塞的临床资料行回顾性分析。结果本组15例,14例经血管彩色多普勒超声检查确诊下肢深静脉血栓形成,2例有获得性危险因素,2例有基础疾病。症状以咳嗽、咳痰最常见,其次为发热、胸闷;体征以肺部听诊湿啰音多见;10例低氧血症,D-二聚体均升高。15例均经CT肺动脉造影(CTPA)检查确诊肺栓塞。结论青年急性肺栓塞症状不典型,临床医生接诊具有肺栓塞高危因素的呼吸道症状患者,应高度警惕肺栓塞,CTPA检查可助诊。 展开更多
关键词 肺栓塞 青年 误诊 肺炎
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冠状动脉旁路移植术手术方式及围术期二级预防现状及进展 被引量:2
8
作者 杨立斌 王玉珏(综述) 叶联华(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第12期1318-1323,共6页
冠状动脉旁路移植术从20世纪50年代发展至今仍为三支病变及左主干病变的标准血运重建方法,近年随着基础研究、临床诊疗、手术器械、学科交叉等发展,手术方式、桥血管获取、围术期二级预防等取得重要进展。文章主要对冠状动脉旁路移植术... 冠状动脉旁路移植术从20世纪50年代发展至今仍为三支病变及左主干病变的标准血运重建方法,近年随着基础研究、临床诊疗、手术器械、学科交叉等发展,手术方式、桥血管获取、围术期二级预防等取得重要进展。文章主要对冠状动脉旁路移植术的手术方式以及围术期二级预防的发展现状、热点争议等进行综述。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 体外循环 杂交手术 桥血管获取 二级预防
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5例社区获得性军团菌肺炎的临床特点分析 被引量:2
9
作者 夏宜兰 廖凤 +1 位作者 左丽丽 蒋淑 《中国社区医师》 2022年第30期64-66,共3页
目的:分析社区获得性军团菌肺炎(LP)的临床特征。方法:选取2019年1月-2021年6月云南省第一人民医院收治的5例成人LP患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。分析5例患者的临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、用药情况及预... 目的:分析社区获得性军团菌肺炎(LP)的临床特征。方法:选取2019年1月-2021年6月云南省第一人民医院收治的5例成人LP患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。分析5例患者的临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、用药情况及预后。结果:患者首发症状为咳嗽,干咳3例,伴有咳痰2例;发热2例;痰中带血2例;呼吸衰竭1例;腹泻1例。病灶累积双肺3例,以渗出实变灶为主;病变为左侧2例,以渗出实变病灶为主,病灶大,病变范围广。诊断明确后单纯应用莫西沙星治疗2例,莫西沙星联合阿奇霉素治疗2例,多西环素1例。病情危重死亡1例,好转出院4例。结论:军团菌肺炎临床及影像学表现不典型,对于高龄合并基础疾病的患者,需要警惕军团菌肺炎合并其他细菌及真菌感染可能,早期诊断并尽早联合应用喹诺酮类与β内酰胺类药物,对改善预后至关重要。 展开更多
关键词 军团菌 肺炎 病原菌感染
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经支气管冷冻肺活检对间质性肺病疾病诊断的有效性和安全性
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作者 王钰超 罗少华 +7 位作者 陈娉娉 黎秀玉 许菡苡 崔景华 陈兢兢 许晓仪 张云辉 李静 《循证医学》 2021年第2期105-112,共8页
目的探讨经支气管冷冻肺活检(transbronchial cryobiopsy,TBCB)对间质性肺病疾病诊断的有效性和安全性。方法回顾性收集2018年8月至2020年6月期间广东省人民医院入院诊断为病因不明的间质性肺病患者25例,患者均签署知情同意后使用软性... 目的探讨经支气管冷冻肺活检(transbronchial cryobiopsy,TBCB)对间质性肺病疾病诊断的有效性和安全性。方法回顾性收集2018年8月至2020年6月期间广东省人民医院入院诊断为病因不明的间质性肺病患者25例,患者均签署知情同意后使用软性支气管镜下实施TBCB。收集患者病理检查、影像学及预后结果,明确TBCB对于间质性肺病具体分型诊断的有效性和安全性,并观察记录TBCB并发症的特征。结果25例患者接受软性支气管镜TBCB,操作时间为20~30 min,组织标本数量为3(1,5)块/例,标本大小为15(2,38)mm2。其中19例经临床⁃影像⁃病理(clinical⁃radiological⁃pathological,CRP)诊断后得到明确间质性肺病分型,6例患者被确诊为间质性肺病但准确分型未能获得确定,疾病诊断率为76%(19/25)。发生气胸8例(其中轻度气胸4例,中度2例,重度2例),经抽气或闭式引流后气胸均吸收;25例患者行TBCB均有不同程度的出血,其中1级出血8例,2级出血7例,3级出血10例,部位主要集中于中左下叶(左基底段10例,左下叶3例,右上叶出血4例,右下叶基底段出血8例),所有出血经镜下止血后停止,对明确诊断的25例患者进行相应的治疗,所有患者中,痊愈4例(16%),好转18例(72%),稳定3例(12%),恶化0例。结论TBCB有利于间质性肺病的疾病分型诊断,同时应注意防治基底段活检部位的出血。 展开更多
关键词 间质性肺病 经支气管冷冻肺活检 有效性 安全性
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支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶对肺结核诊断的临床价值探讨 被引量:5
11
作者 夏铵冬 《中国实用医药》 2014年第3期30-31,共2页
目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中腺苷脱氨酶(ADA)浓度对肺结核诊断的临床价值。方法 74例疑似肺结核患者,在行纤维支气管镜检查时留取BALF,采用酶法测定BALF其中的ADA浓度。74例患者根据最终确诊结果分为两组:结核组33例,非结核组41... 目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中腺苷脱氨酶(ADA)浓度对肺结核诊断的临床价值。方法 74例疑似肺结核患者,在行纤维支气管镜检查时留取BALF,采用酶法测定BALF其中的ADA浓度。74例患者根据最终确诊结果分为两组:结核组33例,非结核组41例。结果结核组BALF中ADA平均浓度为(20±3)U/L,非结核组为(4±2)U/L,前者明显高于后者,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论检测BALF中ADA浓度对肺结核具有很高的诊断和鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗液 腺苷脱氨酶 肺结核
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