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2型糖尿病合并高血压对自主及周围神经病变的影响研究 被引量：23
1
作者 张永红 赵仁华 薛元明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期752-754,共3页
目的探讨2型糖尿病合并高血压对自主及周围神经病变的影响。方法选取2型糖尿病患者156例,根据高血压诊断标准,分为2型糖尿病合并高血压组76例与2型糖尿病未合并高血压组80例。选取同期在我院进行体检的健康体检者60例作为对照组。对3组... 目的探讨2型糖尿病合并高血压对自主及周围神经病变的影响。方法选取2型糖尿病患者156例,根据高血压诊断标准,分为2型糖尿病合并高血压组76例与2型糖尿病未合并高血压组80例。选取同期在我院进行体检的健康体检者60例作为对照组。对3组研究对象进行一般资料收集、自主及周围神经功能检查。结果 (1)3组研究对象的心率变异性(HRV)各参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病合并高血压组、未合并高血压组的HRV各参数均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病合并高血压组的各参数均小于未合并高血压组,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。(2)3组研究对象的足部震动感觉阈值(VPT)各参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病合并高血压组、未合并高血压组的VPT各参数均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但2型糖尿病合并高血压与未合并高血压组的VPT间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并高血压可能对自主神经功能有一定影响,对周围神经功能影响不大。并发高血压的2型糖尿病患者应尽早进行自主神经功能检查,积极控制血糖和血压。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高血压 自主神经功能 周围神经功能
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糖尿病高危人群血清丙氨酸氨基转移酶水平变化及其与糖尿病发病的相关性研究 被引量：9
2
作者 张永红 张云 薛元明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1230-1233,共4页
目的探讨糖尿病高危人群血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平变化及其与糖尿病相关指标的相关性,以探讨血清ALT水平与糖尿病发病的关系。方法选取2009年12月—2012年6月在我院进行葡萄糖耐量试验(OG-TT)并确诊为糖代谢异常的患者62例和健康... 目的探讨糖尿病高危人群血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平变化及其与糖尿病相关指标的相关性,以探讨血清ALT水平与糖尿病发病的关系。方法选取2009年12月—2012年6月在我院进行葡萄糖耐量试验(OG-TT)并确诊为糖代谢异常的患者62例和健康者31例(NGT组),然后按照糖代谢状况将糖代谢异常患者分为2型糖尿病(T2DM)组32例和糖耐量减低(IGT)组30例。记录并比较3组受检者的糖尿病相关指标及血清ALT水平,并将各指标与血清ALT水平进行相关分析。然后将所有受检者按照血清ALT水平分为4组:第一分位组(ALT<15 U/L)、第二分位组(ALT 15～20 U/L)、第三分位组(ALT 21～30 U/L)和第四分位组(ALT>30 U/L),计算各组糖尿病患病率。采用Logistic回归方程分析血清ALT水平与糖尿病发病的关系。结果 (1)NGT、IGT、T2DM组血清ALT水平分别为(18±11)、(25±16)、(31±20)U/L,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)除了总胆固醇(TC),血清ALT水平与体质指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、空腹血浆血糖(FPG)、糖负荷后2 h血浆葡萄糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖负荷后2 h胰岛素(2 h INS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均呈正相关(P<0.05),与性别、年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均呈负相关(P<0.01);在控制BMI和腰围的影响后,血清ALT水平与收缩压、2 h INS、TC、LDL-C无相关性(P均>0.05),与其他指标仍存在相关性,但相关性均减弱。(3)Logistic回归分析显示,在调整了性别、年龄、BMI和腰围的影响后,第四分位组患T2DM的危险性是第一分位组的2.16倍;在进一步调整了TC、TG、LDL-C、HDL-C和HOMA-IR的影响后,第四分位组患T2DM的危险性是第一分位组的1.72倍。结论健康者、IGT患者、T2DM患者血清ALT水平逐渐升高;血清ALT水平的变化与T2DM的发生风险有关,且这种相关性可能不受肥胖、血脂和胰岛素分泌功能的影响。 展开更多
关键词 丙氨酸氨基转移酶 糖调节异常 糖尿病 胰岛素抵抗
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甲状腺B型超声波检查在桥本氏甲状腺炎并甲状腺机能减退症诊断中的价值 被引量：8
3
作者 范原 徐春燕 罗尧生 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第2期113-114,共2页
关键词 甲状腺炎 甲亢 B超 诊断
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大理白族2型糖尿病与脂联素基因启动子SNPs的相关性 被引量：3
4
作者 康庄 赵惠珠 +4 位作者 苏恒 张云 虞艳芳 欧杨 薛元明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第15期2559-2561,共3页
目的:研究脂联素基因(APM1)启动子区域单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与大理白族2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法:运用PCR直接测序技术检测白族正常对照及T2DM患者APM1启动子上的5个SNPs位点:11426A>G、11391G&g... 目的:研究脂联素基因(APM1)启动子区域单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与大理白族2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法:运用PCR直接测序技术检测白族正常对照及T2DM患者APM1启动子上的5个SNPs位点:11426A>G、11391G>A、11377C>G、11156insCA、11043C>T的多态性。结果:(1)11391G>A和11043C>T两个位点在白族人群中高度保守;(2)11156insCA位点在正常人群中无碱基插入现象,仅在T2DM患者中存在,但频率非常低;(3)11426A>G和11377C>G位点在两组人群中差异无统计学意义;(4)11426A>G和11377C>G位点相连锁,但在两组人群中差异无统计学意义。结论:APM1启动子上11426A>G、11391G>A、11377C>G、11156insCA、11043C>T这5个多态性位点与大理白族2型糖尿病发生无关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 脂联素基因启动子 单核苷酸多态性 大理白族
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皮下注射胰岛素抑制胰岛β细胞凋亡预防NOD鼠糖尿病 被引量：2
5
作者 蒋铁建 周智广 苏恒 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期499-504,共6页
目的:观察皮下注射胰岛素免疫干预对非肥胖糖尿病(non-obese diabetic,NOD)鼠胰岛炎、β细胞凋亡和糖尿病的影响,并探讨其诱导免疫耐受的机制。方法:60只NOD雌鼠随机分为胰岛素处理组(n=34)和磷酸盐缓冲液(phosphate buffered saline,P... 目的:观察皮下注射胰岛素免疫干预对非肥胖糖尿病(non-obese diabetic,NOD)鼠胰岛炎、β细胞凋亡和糖尿病的影响,并探讨其诱导免疫耐受的机制。方法:60只NOD雌鼠随机分为胰岛素处理组(n=34)和磷酸盐缓冲液(phosphate buffered saline,PBS)对照组(n=28),分别于4周、12周、20周、28周皮下注射中效胰岛素优泌林N(Humulin N)6U(60μL)+不完全弗氏佐剂(incomplete Freund’sadjuvant,IFA)60μL,对照组予PBS(60μL)+IFA(60μL)。于12周龄观察胰岛炎和胰岛β细胞凋亡;检测胰岛Fas和FasL的表达;测定血清IL-4和IFN-γ浓度,以及胰岛内I-Aβg7,IL-1β,IFN-γ,Fas,IL-4mRNA的表达水平。结果:NOD鼠皮下注射胰岛素加IFA组30周龄和52周龄时发病率仅为21.4%和28.6%,而皮下PBS加IFA组为71.4%和85.7%(P<0.05)。胰岛素组胰岛炎积分比对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。胰岛素组胰岛Fas抗原表达和β细胞凋亡率均比PBS对照组低(均P<0.05)。胰岛素组胰岛内I-Aβg7,IFN-γ,IL-1β,FasmRNA表达较PBS对照组低(均P<0.05),而IL-4mRNA表达较对照组高(P<0.05);胰岛素组血清IL-4比PBS组高,IFN-γ比PBS组低(均P<0.05)。结论:皮下注射胰岛素能诱导NOD鼠的免疫耐受而预防糖尿病的发生,但不能阻断胰岛炎的进展。皮下注射胰岛素能诱导调节性T细胞产生,使全身和胰岛局部T细胞由Th1向Th2转型,从而抑制Fas介导的β细胞凋亡而预防糖尿病。 展开更多
关键词 胰岛素 免疫耐受 1型糖尿病 凋亡 细胞因子
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长期误诊为1型糖尿病的嗜铬细胞瘤一例 被引量：4
6
作者 蔡玮 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第24期1839-1839,共1页
关键词 患者 多饮 酮症 口干 长期误诊 嗜铬细胞瘤 消瘦 反复 情况
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T-细胞幼淋巴细胞白血病治疗的研究进展
7
作者 杜云云 李庆敏 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第21期1108-1111,共4页
幼淋巴细胞白血病(prolymphocytic leukemia,PLL)是一种罕见但恶性程度极高的成熟淋巴肿瘤,其中T-细胞幼淋巴细胞白血病(T-cell prolymphocytic leukemia,T-PLL)这种亚型被认为难以治愈,临床治疗目的主要是提高治疗有效率和延长缓解期... 幼淋巴细胞白血病(prolymphocytic leukemia,PLL)是一种罕见但恶性程度极高的成熟淋巴肿瘤,其中T-细胞幼淋巴细胞白血病(T-cell prolymphocytic leukemia,T-PLL)这种亚型被认为难以治愈,临床治疗目的主要是提高治疗有效率和延长缓解期。随着对白血病发生发展机制研究的不断深入,目前T-PLL的治疗手段取得了较大的进步,其中表观遗传学的干预治疗为治愈TPLL提供了新的研究方向,本文就T-PLL的治疗研究进展进行综述。 展开更多
关键词 T-细胞幼淋巴细胞白血病 表观遗传学 治疗 阿仑单抗 干细胞移植
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阿卡波糖对糖尿病大鼠主动脉胶原蛋白糖基化的影响 被引量：1
8
作者 金晖 邓钢 +2 位作者 刘乃丰 薛元明 罗尧生 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期951-953,共3页
目的 :观察新一代α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖 (acarbose)对实验性糖尿病 (DM)大鼠主动脉胶原非酶糖基化的影响。方法 :用链脲佐菌素 ( 5 0mg·kg-1,ip)造成大鼠糖尿病模型 ,分别观察糖尿病组 ,糖尿病 +阿卡波糖组及正常对照组 1、... 目的 :观察新一代α-葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖 (acarbose)对实验性糖尿病 (DM)大鼠主动脉胶原非酶糖基化的影响。方法 :用链脲佐菌素 ( 5 0mg·kg-1,ip)造成大鼠糖尿病模型 ,分别观察糖尿病组 ,糖尿病 +阿卡波糖组及正常对照组 1、3、6个月病程中各组主动脉胶原及胶原非酶糖基化终产物 (AGEs)量变化 (荧光光谱测定法 )。结果 :糖尿病大鼠主动脉胶原及胶原AGEs含量明显高于正常对照组 ,且随病程延长 ,此种增加更明显 (P <0 0 1) ,而阿卡波糖治疗组胶原及胶原AGEs含量降低 ,与未治疗组相比存在差异 (P <0 0 1)。结论 :阿卡波糖对糖尿病大鼠主动脉胶原蛋白糖基化的形成有抑制作用。 展开更多
关键词 糖基化 胶原 阿卡波糖 链脲菌素 糖尿病 大鼠 主动脉
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老年高血压患者血管紧张素转换酶和醛固酮合酶基因多态性与肾素血管紧张素醛固酮的关系 被引量：20
9
作者 黄红 李燕 +5 位作者 周燕 陈丽仙 张静 叶海琼 洪熙 孟强 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期15-19,共5页
目的分析老年高血压晨峰患者血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D、醛固酮合酶(CYP11B2)基因-344C/T多态性与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的相关性。方法选择2016年2月~2017年12月云南省第一人民医院老年病科门诊及住院的老年原发性高血... 目的分析老年高血压晨峰患者血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D、醛固酮合酶(CYP11B2)基因-344C/T多态性与肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的相关性。方法选择2016年2月~2017年12月云南省第一人民医院老年病科门诊及住院的老年原发性高血压患者200例,根据清晨血压水平分为晨峰增高组58例和非晨峰增高组142例。分析2组患者ACE基因I/D、CYP11B2基因-344C/T多态性和血浆RAAS参数的差异。结果 2组ACE基因型和等位基因频率比较,差异有统计学意义(χ^2=38.020,P=0.000;χ^2=42.040,P=0.000)。2组CYP11B2基因型和等位基因频率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.261,P=0.878;χ^2=0.198,P=0.656)。晨峰增高组DD+TC、DD+TT基因型比例明显高于非晨峰增高组,差异有统计学意义(22.4%vs 3.5%,12.1%vs 2.1%,P<0.01);晨峰增高组II+TT、II+TC基因型比例明显低于非晨峰增高组,差异有统计学意义(13.8%vs 29.6%,P<0.05;5.2%vs 22.5%,P<0.01)。晨峰增高组血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平明显高于非晨峰增高组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析显示,DD+CC、DD+TC、DD+TT、肾素、血管紧张素Ⅱ为血压晨峰的重要影响因素(OR=8.084,95%CI:1.261~51.832,P=0.027;OR=14.459,95%CI:3.804~54.964,P=0.000;OR=9.753,95%CI:2.255~42.181,P=0.002;OR=1.816,95%CI:1.258~2.620,P=0.001;OR=0.634,95%CI:0.437~0.921,P=0.017)。结论 ACE基因DD型、肾素、血管紧张素Ⅱ是血压晨峰形成的主要影响因素。 展开更多
关键词 高血压 昼夜节律 血管紧张素Ⅱ 细胞色素P450 CYP11B2
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丙型肝炎与甲状腺功能异常相关性的临床研究 被引量：2
10
作者 张雅婷 牛奔 苏恒 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期457-461,共5页
目的:探讨慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)和甲状腺功能异常(thyroid dysfunction,TD)的相关性以及慢性丙型肝炎患者中TD的预测因素。方法:选取2018年6月至2021年12月在云南省第一人民医院确诊为CHC的患者95例,根据其血清丙型肝... 目的:探讨慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)和甲状腺功能异常(thyroid dysfunction,TD)的相关性以及慢性丙型肝炎患者中TD的预测因素。方法:选取2018年6月至2021年12月在云南省第一人民医院确诊为CHC的患者95例,根据其血清丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)-RNA表达水平,分为低HCV-RNA组(<10^(5)IU/mL)(37例)和高HCV-RNA组(>105 IU/mL)(47例),随机选取同期至本院体检的健康者41例;收集相关实验室指标,包括促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、甲状腺素(thyroxine,T4)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、球蛋白(globulin,GLB)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、血糖(glucose,G),来探讨CHC患者的甲状腺激素及相关生化指标与HCV-RNA载量的关系。根据其是否合并TD分为单纯丙肝组和丙肝合并TD组,选取丙肝合并TD组14例,单纯丙肝组15例,随机选取同期健康体检者15例作为对照组,对3组病例的实验室指标进行统计学分析。结果:95例慢性丙型肝炎患者中,合并TD者共15例,检出率为15.79%。对照组、低HCV-RNA组、高HCV-RNA组3组相比,T4、T3、FT4、FT3、AST、ALT、DBIL、ALB、GLB差异具有统计学意义(P<0.05),对有意义的指标进行无序多元logistic回归分析显示,低表达组与对照组相比,GLB(OR=1.379,95%CI=1.060~1.5793,P<0.05)可能是病毒载量升高的预测因素;高表达组与对照组相比,GLB(OR=1.425,95%CI=1.094~1.856,P<0.05)可能是预测因素;高表达组与低表达组相比,FT3(OR=3.543,95%CI=1.472~8.356,P<0.05)可能是预测因素。对照组、单纯丙肝组、丙肝合并甲状腺功能障碍组3组相比,TSH、FT4、FT3、AST、ALT、ALP、ALB、GLB差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性丙型肝炎患者的病毒载量水平与甲状腺激素水平有关,对临床有一定指导意义。 展开更多
关键词 慢性丙型肝炎 丙型肝炎病毒-RNA 甲状腺激素 肝功能 甲状腺功能异常
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