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耐药肺结核患者超疗程使用德拉马尼的安全性分析
1
作者
李雪莲
张红燕
+4 位作者
王隽
王庆枫
马丽萍
初乃惠
聂文娟
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第2期164-168,共5页
目的:探讨延长应用德拉马尼大于6个月患者的临床用药安全情况。方法:采用回顾性研究方法,搜集2022年1月至2023年12月首都医科大学附属北京胸科医院确诊为耐多药/利福平耐药肺结核,并接受含德拉马尼方案进行抗结核治疗的患者作为研究对象...
目的:探讨延长应用德拉马尼大于6个月患者的临床用药安全情况。方法:采用回顾性研究方法,搜集2022年1月至2023年12月首都医科大学附属北京胸科医院确诊为耐多药/利福平耐药肺结核,并接受含德拉马尼方案进行抗结核治疗的患者作为研究对象,共纳入49例。研究对象按照应用德拉马尼的时间分为常规组(≤6个月;29例)和延长组(>6个月;20例)。收集研究对象的流行病学史(结核病接触史等)、人口学特征(年龄、性别等)、药物不良反应信息、治疗前后心电图检查结果及临床特征(用药信息)等资料,比较常规组和延长组患者药物不良反应发生情况。结果:常规组治疗后平均QTc间期随用药时间延长而增长,至5个月时达峰值(421 ms),而后下降。延长组治疗后平均QTc间期也随用药时间延长而增长,至3个月时达峰值(450 ms),于用药8个月时再次出现较高水平(448 ms),而后下降。延长组药物不良反应的总发生率为85.0%(17/20),明显高于常规组(58.6%,17/29),差异有统计学意义(χ^(2)=3.878,P=0.049)。60.0%(12/20)的延长组患者出现QTc间期450~500 ms,明显多于常规组(27.6%,8/29),差异有统计学意义(χ^(2)=5.148,P=0.023);延长组心电图出现异常时服用德拉马尼的时间为2~9个月,平均为(3.8±0.7)个月。两组均未出现心脏不良事件,也没有患者停药。两组QTc间期≥500 ms、谷丙转氨酶/谷草转氨酶异常、胆红素异常、心肌酶异常、消化道反应、失眠等不良反应发生情况未见差异。结论:德拉马尼在用药6个月后可能具有延长疗程并保持较好安全性的可能,但需进行用药前的充分评估并在治疗过程中严密随访。
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关键词
结核
肺
抗药性
抗结核药
治疗应用
药物评价
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职称材料
艾滋病合并非结核分枝杆菌及马尔尼菲篮状菌感染致乳糜胸一例
2
作者
刘娇
冯美
+5 位作者
高丽
张云桂
赵月娟
王佳丽
杨雅吉
杨丹丹
《中国防痨杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第11期1414-1417,共4页
乳糜胸是由于胸腔内大淋巴管或胸导管的阻塞、破裂,导致淋巴液即乳糜液异常积存于胸膜腔内所致,约占胸腔积液的3%,可导致呼吸功能障碍、营养不良、脱水及免疫功能障碍等,如果诊断或治疗不充分具有较高的病亡率。艾滋病(acquired immune ...
乳糜胸是由于胸腔内大淋巴管或胸导管的阻塞、破裂,导致淋巴液即乳糜液异常积存于胸膜腔内所致,约占胸腔积液的3%,可导致呼吸功能障碍、营养不良、脱水及免疫功能障碍等,如果诊断或治疗不充分具有较高的病亡率。艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并乳糜胸临床少见,病因复杂。非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)感染是罕见病因。AIDS合并NTM、马尔尼菲篮状菌(talaromyces marmeffei,TM)多重感染所致乳糜胸的国内外报道极为罕见。笔者报道1例AIDS合并NTM、TM感染所致乳糜胸患者,旨在提高临床精准评估NTM感染不同治疗时期的菌种鉴定、细菌负荷量、病变累及范围,优化NTM治疗方案,精准介人抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)。
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关键词
获得性免疫缺陷综合征
乳糜胸
分枝杆菌感染
马尔尼菲篮状菌
感染
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职称材料
题名
耐药肺结核患者超疗程使用德拉马尼的安全性分析
1
作者
李雪莲
张红燕
王隽
王庆枫
马丽萍
初乃惠
聂文娟
机构
首都医
科
大学附属北京胸
科
医院
结核
一
科
云南省传染病医院结核二科
出处
《中国防痨杂志》
北大核心
2025年第2期164-168,共5页
基金
北京市卫健委研究型病房卓越临床研究计划(BRWEP2024W042160109)
北京市医管中心扬帆3.0项目(ZLRK202331)。
文摘
目的:探讨延长应用德拉马尼大于6个月患者的临床用药安全情况。方法:采用回顾性研究方法,搜集2022年1月至2023年12月首都医科大学附属北京胸科医院确诊为耐多药/利福平耐药肺结核,并接受含德拉马尼方案进行抗结核治疗的患者作为研究对象,共纳入49例。研究对象按照应用德拉马尼的时间分为常规组(≤6个月;29例)和延长组(>6个月;20例)。收集研究对象的流行病学史(结核病接触史等)、人口学特征(年龄、性别等)、药物不良反应信息、治疗前后心电图检查结果及临床特征(用药信息)等资料,比较常规组和延长组患者药物不良反应发生情况。结果:常规组治疗后平均QTc间期随用药时间延长而增长,至5个月时达峰值(421 ms),而后下降。延长组治疗后平均QTc间期也随用药时间延长而增长,至3个月时达峰值(450 ms),于用药8个月时再次出现较高水平(448 ms),而后下降。延长组药物不良反应的总发生率为85.0%(17/20),明显高于常规组(58.6%,17/29),差异有统计学意义(χ^(2)=3.878,P=0.049)。60.0%(12/20)的延长组患者出现QTc间期450~500 ms,明显多于常规组(27.6%,8/29),差异有统计学意义(χ^(2)=5.148,P=0.023);延长组心电图出现异常时服用德拉马尼的时间为2~9个月,平均为(3.8±0.7)个月。两组均未出现心脏不良事件,也没有患者停药。两组QTc间期≥500 ms、谷丙转氨酶/谷草转氨酶异常、胆红素异常、心肌酶异常、消化道反应、失眠等不良反应发生情况未见差异。结论:德拉马尼在用药6个月后可能具有延长疗程并保持较好安全性的可能,但需进行用药前的充分评估并在治疗过程中严密随访。
关键词
结核
肺
抗药性
抗结核药
治疗应用
药物评价
Keywords
Tuberculosis
pulmonary
Drug resistance
Antitubercular agents
Therapeutic applications
Drug evaluation
分类号
R521 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
艾滋病合并非结核分枝杆菌及马尔尼菲篮状菌感染致乳糜胸一例
2
作者
刘娇
冯美
高丽
张云桂
赵月娟
王佳丽
杨雅吉
杨丹丹
机构
大理大学公共卫生学院
云南省传染病医院结核二科
云南省
传染病
医院
检验
科
云南省
传染病
医院
放射
科
昆明医
科
大学附属昆明市延安
医院
呼吸与危重症医学
科
一病区
出处
《中国防痨杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第11期1414-1417,共4页
基金
昆明医科大学科技创新团队建设项目(CXTD202111)
云南省教育厅科学研究基金项目(2024J0317)
西双版纳州科技创新项目(2024kjcx02)。
文摘
乳糜胸是由于胸腔内大淋巴管或胸导管的阻塞、破裂,导致淋巴液即乳糜液异常积存于胸膜腔内所致,约占胸腔积液的3%,可导致呼吸功能障碍、营养不良、脱水及免疫功能障碍等,如果诊断或治疗不充分具有较高的病亡率。艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并乳糜胸临床少见,病因复杂。非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)感染是罕见病因。AIDS合并NTM、马尔尼菲篮状菌(talaromyces marmeffei,TM)多重感染所致乳糜胸的国内外报道极为罕见。笔者报道1例AIDS合并NTM、TM感染所致乳糜胸患者,旨在提高临床精准评估NTM感染不同治疗时期的菌种鉴定、细菌负荷量、病变累及范围,优化NTM治疗方案,精准介人抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)。
关键词
获得性免疫缺陷综合征
乳糜胸
分枝杆菌感染
马尔尼菲篮状菌
感染
分类号
R378.91 [医药卫生—病原生物学]
R519 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
耐药肺结核患者超疗程使用德拉马尼的安全性分析
李雪莲
张红燕
王隽
王庆枫
马丽萍
初乃惠
聂文娟
《中国防痨杂志》
北大核心
2025
0
在线阅读
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职称材料
2
艾滋病合并非结核分枝杆菌及马尔尼菲篮状菌感染致乳糜胸一例
刘娇
冯美
高丽
张云桂
赵月娟
王佳丽
杨雅吉
杨丹丹
《中国防痨杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
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