糖尿病周围神经病变的中医临床真实世界研究进展及展望

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作者 李家劼 刘金星 +5 位作者 尤良震 申国明 廖加抱 李钦 崔换天 温伟波 《世界中医药》 北大核心 2025年第9期1610-1617,共8页

近年来真实世界研究已经成为临床研究的热点,亦受到中医药领域的极大关注,其研究模式为中医药研究提供了重要的方法学支撑,在现代循证医学的大背景下,逐步在多种病证的中医药临床研究中应用。糖尿病周围神经病变作为糖尿病诸多并发症中... 近年来真实世界研究已经成为临床研究的热点,亦受到中医药领域的极大关注,其研究模式为中医药研究提供了重要的方法学支撑,在现代循证医学的大背景下,逐步在多种病证的中医药临床研究中应用。糖尿病周围神经病变作为糖尿病诸多并发症中发病率最高的病症之一,临床使用中医药诊疗取得良好效果。拟对基于真实世界开展中医药防治糖尿病周围神经病变的研究进行综述,主要围绕疾病的临床特征分析、用药特征研究、名老专家经验总结、疗效和安全性评价以及预后影响因素分析和预测模型构建等展开,结合既往研究,介绍真实世界在糖尿病周围神经病变中医药研究中的应用进展与不足,并提出新的研究思路,进而促进糖尿病周围神经病变以及其他糖尿病并发症领域的中医药临床研究。 展开更多

关键词 糖尿病周围神经病变 真实世界研究 中医药 中医临床 临床特征 诊治经验 治疗性研究 研究进展

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敦土利水分期针灸治疗脾肾两虚型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床疗效及与血清炎症因子的相关性研究 被引量：1

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作者 陈阳 邢利威 +4 位作者 赵锐 章小娟 王菁 夏小焱 赵荣 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第1期227-234,共8页

目的验证敦土利水分期针灸对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)的临床疗效,分析针灸改善PCOS-IR临床指标与炎性因子水平变化的相关性。方法70例PCOS-IR患者行饮食、运动指导等基础治疗并随机分为二甲双胍(对照)组及敦土利水分期针灸(... 目的验证敦土利水分期针灸对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(PCOS-IR)的临床疗效,分析针灸改善PCOS-IR临床指标与炎性因子水平变化的相关性。方法70例PCOS-IR患者行饮食、运动指导等基础治疗并随机分为二甲双胍(对照)组及敦土利水分期针灸(主穴取关元、中极、三阴交、足三里、丰隆,隔天针灸)联合二甲双胍组(针灸组),各35例,连续治疗3个月,分别采集治疗前后患者中医症候积分、体征评分(多毛评分、痤疮评分、黑棘皮评分)、性激素、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素及血清炎症因子IL-1β、IL-18水平。结果对照组有效率为48.57%,针灸组有效率为94.29%,统计学差异显著(P<0.01);治疗前后组内比较,两组中医症候积分、体征评分、FPG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、LH、LH/FSH、T、PRL、IL-18及IL-1β均下降,而E2及P水平升高,有统计学差异(P<0.05);组间比较,痤疮评分、黑棘皮评分、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、LH、LH/FSH、T、IL-18及IL-1β下降,HDL-C、FSH水平升高,有统计学差异(P<0.05);Pearson相关分析显示IL-1β及IL-18在治疗前后的水平变化与BMI、LH、T、FINS、HOMA-IR、TG的变化水平呈明显正相关(R值>0.40,P<0.05)。结论敦土利水针法联合二甲双胍可显著改善PCOS-IR患者糖脂代谢,缓解胰岛素抵抗,调节性激素水平,疗效优于单纯西药治疗。Pearson相关分析提示炎症因子可能是针灸显效的重要靶点之一。 展开更多

关键词 敦土利水分期针灸 脾肾两虚 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 炎症因子

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芪精补中益肾汤对脾肾气虚兼血瘀络痹证糖尿病肾病患者的临床疗效

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作者 袁颢瑜 叶子诚 +1 位作者 徐文楷 李赛美 《中成药》 北大核心 2025年第10期3264-3269,共6页

目的探讨芪精补中益肾汤对脾肾气虚兼血瘀络痹证糖尿病肾病患者的临床疗效。方法102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用芪精补中益肾汤,疗程3个月。检测临床疗效、血糖指标(空腹血糖... 目的探讨芪精补中益肾汤对脾肾气虚兼血瘀络痹证糖尿病肾病患者的临床疗效。方法102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用芪精补中益肾汤,疗程3个月。检测临床疗效、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、TIR)、血脂指标(TC、TG、LDL-C)、肾功能指标(UACR、eGFR、24 h尿白蛋白排泄率、持续性尿白蛋白排泄率)、炎症因子(IL-6、hs-CRP、TNF-α)、中医证候评分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c、UACR、24 h尿白蛋白排泄率、持续性尿白蛋白排泄率、炎症因子、中医证候评分降低(P<0.05),TIR、eGFR升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组未发现严重不良反应。结论芪精补中益肾汤可安全有效地调节脾肾气虚兼血瘀络痹证糖尿病肾病患者血糖水平,改善肾功能。 展开更多

关键词 芪精补中益肾汤 常规治疗 糖尿病肾病 脾肾气虚 血瘀络痹 肾功能

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2型糖尿病心脏自主神经病变合并视网膜病变和肾病的临床研究 被引量：3

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作者 田丽娜 牛奔 +1 位作者 朱恩仙 谢亚娟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期18-23,共6页

目的:探讨2型糖尿病心脏自主神经病变合并视网膜病变和肾病的患病率及危险因素。方法:选取2022年5月至2023年5月于云南省第一人民医院内分泌科住院的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者203例,以心血管反射试验(cardiovascula... 目的:探讨2型糖尿病心脏自主神经病变合并视网膜病变和肾病的患病率及危险因素。方法:选取2022年5月至2023年5月于云南省第一人民医院内分泌科住院的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者203例,以心血管反射试验(cardiovascular autonomic reflex tests,CARTs)结合评分判定糖尿病心脏自主神经病变(diabetic cardiac autonomic neuropathy,CAN),按照是否合并糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、糖尿病肾脏病变(diabetic kidney disease,DKD)分为单纯CAN组、CAN合并DR组、CAN合并DKD组及CAN合并DR、DKD组,收集所有受试者的临床相关资料。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果:①203例T2DM患者中,CAN的患病率为58.62%,CAN合并DR、CAN合并DKD及CAN合并DR、DKD的患病率分别为10.08%、7.56%、10.92%。②在4组中年龄、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、72 h动态血糖葡萄糖在目标范围内时间(72 hours dynamic blood glucose within the target range of time,TIR)等因素差异有统计学意义(P<0.05)。③Logistic回归分析结果:HbA1c(OR=2.948,95%CI=1.015~8.560,P=0.047)、LDH(OR=1.151,95%CI=1.035~1.280,P=0.010)为CAN合并DR、DKD发生发展的促进因素;DBIL(OR=0.057,95%CI=0.005~0.658,P=0.022)、eGFR(OR=0.700,95%CI=0.513~0.955,P=0.025)、TIR(OR=0.877,95%CI=0.775~0.992,P=0.037)、年龄(OR=0.550,95%CI=0.349~0.868,P=0.010)的水平与CAN合并DR、DKD的发生发展相关。结论:较低的eGFR、TIR、DBIL、年龄与CAN合并DR、DKD的发生呈负相关,较高的HbA1c、LDH与CAN合并DR、DKD的发生呈正相关,故在eGFR、TIR、DBIL、年龄相对偏低和(或)HbA1c、LDH相对偏高的糖尿病人群中需更注重CAN合并DR、DKD的筛查。 展开更多

关键词 2型糖尿病 心脏自主神经病变 糖尿病微血管病变 患病率 危险因素

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儿童慢性咳嗽中医诊疗指南 被引量：12

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作者 明溪 吴力群 +32 位作者 王紫薇 王博 郑佳琳 霍婧伟 韩梅 冯晓纯 张葆青 赵霞 王孟清 薛征 常克 王有鹏 秦艳虹 袁斌 陈华 王力宁 任献青 许华 孙丽平 吴振起 赵鋆 李新民 李敏 陈健 王俊宏 姜永红 闫永彬 高恒妙 付红敏 黄永坤 杨景晖 陈竹 熊磊 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期722-732,共11页

遵循循证医学原则,按照标准化文件的结构和起草规则,在文献研究的基础上,根据小儿慢性咳嗽的特点以及需要形成共识的问题,基于德尔菲法和专家论证会、公开征求意见等步骤制定《儿童慢性咳嗽中医诊疗指南》,内容包括适用范围、术语及定... 遵循循证医学原则,按照标准化文件的结构和起草规则,在文献研究的基础上,根据小儿慢性咳嗽的特点以及需要形成共识的问题,基于德尔菲法和专家论证会、公开征求意见等步骤制定《儿童慢性咳嗽中医诊疗指南》,内容包括适用范围、术语及定义、病因与诊断、辅助检查、治疗、预防与调护等内容。旨在厘清中医药在诊治儿童慢性咳嗽的最佳治疗方案,为提高儿童慢性咳嗽中医药临床诊疗水平给予指导性意见。 展开更多

关键词 中医 儿童 慢性咳嗽 诊疗指南

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基于“随其所得”理论探讨系统性红斑狼疮的中医证治 被引量：3

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作者 晏蔚田 刘念 +3 位作者 殷建美 张昊喆 王兴强 彭江云 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期53-56,共4页

“随其所得”理论源自《金匮要略》,是中医“治病求本”思想的重要延伸及发挥。该文基于“随其所得”理论,结合系统性红斑狼疮的现代医学研究,探讨该理论在系统性红斑狼疮中医诊治中的指导意义。认为系统性红斑狼疮临床表现虽然存在较... “随其所得”理论源自《金匮要略》,是中医“治病求本”思想的重要延伸及发挥。该文基于“随其所得”理论,结合系统性红斑狼疮的现代医学研究,探讨该理论在系统性红斑狼疮中医诊治中的指导意义。认为系统性红斑狼疮临床表现虽然存在较大异质性,但基本病机总不离肝肾精血亏虚,热毒、瘀血等实邪为患,且常可因激素的使用造成证候特殊改变。治疗时将疾病分期和激素治疗阶段作为辨证分型的依据,同时不忘顺应脏腑生理特性用药,从而最大程度激发脏气,改善疾病预后。 展开更多

关键词 随其所得 系统性红斑狼疮 脏腑特性

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蜘蛛香的主要药效物质、药理作用和临床应用研究进展 被引量：2

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作者 万弋莎 吴林纳 +1 位作者 杨颖溪 李培豪 《特产研究》 2024年第5期101-111,共11页

蜘蛛香药效物质主要包括全草粗提取物、环烯醚萜类、挥发油、木脂素、有机酸、黄酮及甾醇等,其在抗肿瘤、抗炎、抗氧化、抗焦虑、抗抑郁、改善胃肠道功能和改善脊髓损伤等方面发挥不同作用。本文整理近年来蜘蛛香的相关研究成果,以其主... 蜘蛛香药效物质主要包括全草粗提取物、环烯醚萜类、挥发油、木脂素、有机酸、黄酮及甾醇等,其在抗肿瘤、抗炎、抗氧化、抗焦虑、抗抑郁、改善胃肠道功能和改善脊髓损伤等方面发挥不同作用。本文整理近年来蜘蛛香的相关研究成果,以其主要药效物质为分类依据,分析、总结不同物质在疾病治疗中的作用机制,综述蜘蛛香作为中药材在临床应用和开发利用情况。 展开更多

关键词 蜘蛛香 民族药 药效物质 药理作用 临床应用

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血塞通胶囊(三七总皂苷)对皮肤冻伤小鼠缺血/再灌注损伤的影响 被引量：1

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作者 秦成 孔祥一 +4 位作者 廖晨希 李润丽 王芳 杨雪松 叶建州 《中成药》 北大核心 2025年第2期430-437,共8页

目的探讨血塞通胶囊(三七总皂苷)对皮肤冻伤小鼠缺血/再灌注损伤的作用。方法小鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组(1 mg/kg)和血塞通胶囊低、中、高剂量组(0.036、0.072、0.144 g/kg),每组8只,采用干冰冷冻陶瓷(铁氧体)磁铁造模法... 目的探讨血塞通胶囊(三七总皂苷)对皮肤冻伤小鼠缺血/再灌注损伤的作用。方法小鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组(1 mg/kg)和血塞通胶囊低、中、高剂量组(0.036、0.072、0.144 g/kg),每组8只,采用干冰冷冻陶瓷(铁氧体)磁铁造模法建立皮肤冻伤小鼠模型。造模第2天,各组灌胃给予相应剂量药物,连续14 d。观察各组小鼠伤口愈合情况、组织病理学改变;ELISA法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血栓素(TX)B2、6-醛前列环素(6-K-PGF)1α、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平;生化检测皮肤组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醇(MDA)水平;Western blot法检测皮肤组织肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、Toll样受体(TLR)4、磷酸化核转录因子(p-NF)-κB p65蛋白表达;RT-qPCR法检测皮肤组织长链非编码RNA(LncRNA)H 19 mRNA表达。结果末次给药后,与空白组比较,模型组小鼠创面痂皮部分脱落,创面愈合,伤口面积较大;组织病理学表现为表皮角化过度伴角化不全,真皮层与皮下组织剥脱游离,附属器部分缺失,皮下软组织疏松、水肿,间质血管扩张、充血、出血,大量淋巴细胞浸润;血清hs-CRP、TXB2、ET水平升高(P<0.05,P<0.01),6-K-PGF1α、NO水平降低(P<0.05,P<0.01);皮肤组织SOD活性降低(P<0.01),MDA水平升高(P<0.01);皮肤组织TNF-α、IL-1β、IL-6、TLR4、p-NF-κB p65蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01);皮肤组织LncRNA H 19 mRNA表达升高(P<0.01)。与模型组比较,高剂量血塞通胶囊干预可缩小创面面积(P<0.01);降低血清hs-CRP、TXB2、ET水平(P<0.05,P<0.01),升高6-K-PGF1a、NO水平(P<0.05,P<0.01);升高皮肤组织SOD活性(P<0.05,P<0.01),降低MDA水平(P<0.05,P<0.01);降低皮肤组织TNF-α、IL-1β、IL-6、TLR4、p-NF-κB p65蛋白表达(P<0.05,P<0.01);降低皮肤组织LncRNA H 19 mRNA表达(P<0.05,P<0.01)。结论血塞通胶囊可以通过抗炎、抗氧化应激损伤、恢复血管内皮功能等减少小鼠皮肤冻伤后缺血/再灌注损伤,其可能通过下调LncRNA H 19的表达、抑制TLR4/NF-κB信号通路发挥作用。 展开更多

关键词 血塞通胶囊 三七总皂苷 冻伤 缺血/再灌注损伤 LncRNA H 19 TLR4/NF-κB信号通路 炎症 氧化应激

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温阳通络方调控类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞上皮间质转化的机制研究

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作者 田亚丹 李冬艳 +2 位作者 罗定霞 宋佳欣 吴晶金 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第8期167-170,I0001,I0002,共6页

目的研究温阳通络方对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synovial cells,FLS)上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的调控作用,探讨其作用机制。方法CCK-8实验筛选温阳通络方最... 目的研究温阳通络方对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synovial cells,FLS)上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的调控作用,探讨其作用机制。方法CCK-8实验筛选温阳通络方最佳含药血清浓度;将细胞分为正常关节成纤维样滑膜细胞(human fibroblast-like synovial cells,HFLS)组、人类风湿关节炎滑膜成纤维细胞(human rheumatoid arthritis synovial fibroblasts,MH7A)组、MH7A+温阳通络方含药血清(medicated serum,MS)组,Western Blot检测EMT相关蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin,E-cad)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)和波形蛋白(vimentin,VM)的表达;CCK-8实验检测各组细胞活性;Transwell实验检测各组细胞迁移和侵袭能力。结果96 h时15%温阳通络方含药血清干预后MH7A细胞活性最接近正常细胞的一半,即半抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50);MH7A细胞中E-cad的表达水平降低(P<0.05)、FN和VM的表达水平升高(P<0.05),细胞的活性、迁移和侵袭能力增强(P<0.05);温阳通络方含药血清干预MH7A细胞后,细胞中E-cad的表达水平升高(P<0.05)、FN和VM的表达水平降低(P<0.05),细胞的活性、迁移和侵袭能力减弱(P<0.05)。结论温阳通络方可能通过抑制MH7A的EMT现象,抑制滑膜细胞的活性、迁移和侵袭,从而发挥对RA的治疗作用。 展开更多

关键词 温阳通络方 类风湿关节炎 成纤维样滑膜细胞 上皮间质转化

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薯蓣皂苷抑制IL-17^(+)γδT细胞发挥抗类风湿关节炎作用

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作者 普琳梅 张浩洪 +6 位作者 楚朝宇 倪媛媛 吴招 莫庆艳 王洪云 徐莹 万春平 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第11期2082-2088,共7页

目的 探究薯蓣皂苷调控IL-17^(+)γδT细胞治疗关节炎的作用机制。方法 牛Ⅱ型胶原诱导DBA/1小鼠建立胶原诱导关节炎(collagen induced arthritis,CIA)模型,随机分为CIA模型组、甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)阳性对照组,以及薯蓣皂苷低(Di... 目的 探究薯蓣皂苷调控IL-17^(+)γδT细胞治疗关节炎的作用机制。方法 牛Ⅱ型胶原诱导DBA/1小鼠建立胶原诱导关节炎(collagen induced arthritis,CIA)模型,随机分为CIA模型组、甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)阳性对照组,以及薯蓣皂苷低(Dioscin-L)、中(Dioscin-M)、高(Dioscin-H)给药组。干预后,苏木精-伊红(HE)染色分析关节病理损伤;ELISA法检测抗胶原特异性抗体和致炎因子IL-17水平;流式细胞术检测γδT细胞及亚型表达,以及IL-17分泌水平。结果 薯蓣皂苷明显降低CIA小鼠关节炎严重程度评分,改善关节病理损伤,抑制脾淋巴细胞产生IL-17及抗胶原特异性抗体总IgG、IgG3的水平,抑制淋巴结γδT细胞、脾脏γδT细胞和亚型Vδ4细胞产生比例。干预组淋巴结Vδ4细胞产生IL-17的水平低于模型组,但差异无统计学意义。结论薯蓣皂苷对CIA具有明显的治疗效应,其作用机制可能与抑制γδT细胞有关,而与γδT细胞来源的IL-17无关。 展开更多

关键词 薯蓣皂苷 类风湿关节炎 胶原诱导关节炎 IL-17 ΓΔT细胞 Vδ4细胞

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从“运枢机,除陈气”辨治儿童青少年抑郁症

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作者 曹婷 贺喜盈 +1 位作者 李华妍 熊磊 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第8期1094-1099,共6页

基于“脾胃为枢”理论总结熊磊教授“运枢机,除陈气”治疗儿童青少年抑郁症的临证思路。认为儿童青少年抑郁症发生的关键病机是脾胃枢机不利,五脏气血不和,导致陈气内生,浊邪蒙蔽清窍,神机失用。枢机不利者运之,陈气内生者除之,熊教授... 基于“脾胃为枢”理论总结熊磊教授“运枢机,除陈气”治疗儿童青少年抑郁症的临证思路。认为儿童青少年抑郁症发生的关键病机是脾胃枢机不利,五脏气血不和,导致陈气内生,浊邪蒙蔽清窍,神机失用。枢机不利者运之,陈气内生者除之,熊教授宗《黄帝内经》“治之以兰,除陈气也”理念,活用中医芳香疗法,以“运枢机,除陈气”为基本治法,拟香枳舒心方为基础方,分别施以除湿、化痰、消积、化瘀、散火解郁五法。并附验案一则,阐释其临证思路。 展开更多

关键词 脾胃为枢 运枢机 除陈气 芳香中药 儿童青少年抑郁症 名医经验

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菖蒲郁金汤对多发性抽动症大鼠线粒体自噬及PINK1/Parkin信号通路的影响

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作者 黄爽 闫亚丽 +5 位作者 梅镐 姚景曦 薛付春 尚菁 唐彦 史正刚 《中成药》 北大核心 2025年第10期3225-3232,共8页

目的探讨菖蒲郁金汤对多发性抽动症(TS)大鼠纹状体线粒体自噬和PINK1/Parkin信号通路的影响。方法36只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组(9只)和TS组(27只),TS组大鼠每天腹腔注射亚氨基二丙腈(300 mg/kg),连续7 d以建立TS模型。造模成功后,... 目的探讨菖蒲郁金汤对多发性抽动症(TS)大鼠纹状体线粒体自噬和PINK1/Parkin信号通路的影响。方法36只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组(9只)和TS组(27只),TS组大鼠每天腹腔注射亚氨基二丙腈(300 mg/kg),连续7 d以建立TS模型。造模成功后,将TS大鼠随机分为模型组、泰必利组(47.91 mg/kg)和菖蒲郁金汤组(77.28 g/kg),并分别予以相应药物干预28 d。给药结束后,各组大鼠进行行为学评分,HE染色观察纹状体病理改变,透射电子显微镜(TEM)观察纹状体超微结构变化,TUNEL染色评价神经元凋亡水平,ELISA法检测纹状体ROS水平,免疫荧光染色(IF)检测纹状体PINK1与LC3B共表达,RT-qPCR和Western blot法检测纹状体PINK1、Parkin、Beclin-1、P62、LC3B(LC3B-Ⅱ/Ⅰ)mRNA、蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠行为学评分、神经元凋亡率及纹状体ROS水平均升高(P<0.01),纹状体神经元和线粒体发生损伤,纹状体PINK1、Parkin、Beclin-1、LC3B(LC3B-Ⅱ/Ⅰ)mRNA、蛋白表达均降低(P<0.01),P62 mRNA、蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,泰必利组和菖蒲郁金汤组大鼠行为学评分、神经元凋亡率及纹状体ROS水平均降低(P<0.01),纹状体线粒体和神经元病理损伤改善,纹状体PINK1、Parkin、Beclin-1 mRNA、蛋白表达均升高(P<0.05,P<0.01),P62 mRNA、蛋白表达降低(P<0.01);菖蒲郁金汤组大鼠纹状体LC3B mRNA、LC3B-Ⅱ/Ⅰ蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论菖蒲郁金汤对TS大鼠的改善作用可能与调节PINK1/Parkin信号通路激活线粒体自噬、改善线粒体功能、降低ROS水平,进而保护神经元相关。 展开更多

关键词 菖蒲郁金汤 多发性抽动症 PINK1/Parkin信号通路 神经元凋亡 纹状体 线粒体自噬

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“骨肉不相亲”理论探讨针刺对绝经后骨质疏松的作用机制

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作者 余顺 董芹作 +8 位作者 尹国臣 张君宝 贺明 何喆 孙玉环 张刘美 李加成 赵荣 邢利威 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第3期357-363,共7页

目的基于肌肉与骨骼系统的密切关系与相互作用探讨健脾益肾强骨针法在去卵巢骨质疏松模型大鼠中的作用及其机制。方法将24只SD雌鼠随机分为空白组、模型组、药物组、针刺组,每组各6只,利用去势手术构建绝经后骨质疏松大鼠模型,模型制备... 目的基于肌肉与骨骼系统的密切关系与相互作用探讨健脾益肾强骨针法在去卵巢骨质疏松模型大鼠中的作用及其机制。方法将24只SD雌鼠随机分为空白组、模型组、药物组、针刺组,每组各6只,利用去势手术构建绝经后骨质疏松大鼠模型,模型制备成功后,药物组予以阿仑膦酸钠0.1 mL/kg,每日1次灌胃治疗,针刺组予每周3次针刺治疗。连续干预12周后,采用大鼠抓力测试仪测试前肢肌力,Micro-CT检测股骨骨密度(BMD),彩色多谱勒观察股动脉平均流速与最大峰值流速,透射电镜观察线粒体数量与形态结构,DHE染色观察活性氧(ROS)数量。结果与空白组比较,模型组大鼠体重升高(P<0.05),股四头肌质量指数下降(P<0.05),前肢肌力降低(P<0.05),BMD下降(P<0.05),股动脉平均流速与最大峰值流速降低(P<0.05),线粒体数量增加,结构肿胀,ROS数量增加(P<0.05);与模型组比较,药物组与针刺组大鼠体重升高(P<0.05),股四头肌质量指数增加(P<0.05),前肢肌力增强(P<0.05),骨小梁密度增加(P<0.05),线粒体数量减少、结构改善,ROS数量减少(P<0.05),股动脉平均流速与最大峰值流速增快,其中针刺组差异有统计学意义(P<0.05),药物组差异无统计学意义;与药物组比较,针刺组上述各项指标差异均无统计学意义。结论健脾益肾强骨针法可能是通过调节骨骼肌微循环血流,改善骨骼肌线粒体氧化应激,从而起到正向影响骨骼肌结构和功能而干预绝经后骨质疏松的作用。 展开更多

关键词 绝经后骨质疏松症 针刺 骨肉不相亲 血流 氧化应激

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对三焦“孤腑不孤”及其临床意义的阐释 被引量：5

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作者 李庆睿 李晨曦 +5 位作者 王明凯 周丽 叶濮乐 吴林 李华 秦国政 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第11期49-51,共3页

六腑之中,除三焦外的其余五腑,与五脏分别具有表里关系,独余三焦一腑孤存,因而三焦被称为"孤腑"。但作者认为三焦是一贯通上下、交通左右的运行通路,其作用有三:一是使五脏精气得以互资互传互化;二是使五脏产生的代谢废物得... 六腑之中,除三焦外的其余五腑,与五脏分别具有表里关系,独余三焦一腑孤存,因而三焦被称为"孤腑"。但作者认为三焦是一贯通上下、交通左右的运行通路,其作用有三:一是使五脏精气得以互资互传互化;二是使五脏产生的代谢废物得以泄出;三是使其余五腑得到与其相表里的五脏精气之滋养。三焦看似无脏与之表里,实则与五脏均为表里,故云"孤腑不孤"。该文通过对三焦生理特点和功能、五脏精气、三焦与五脏关系的新认识,从三个角度对"孤腑不孤"的内涵进行了阐释,并结合国内近年来的临床研究与名医经验,探讨了"孤腑不孤"的临床意义。基于此,便可化繁为简,从三焦入手调治其余的诸脏腑之病,在错综复杂的临床表现之中,分析出核心病机,则治疗方可中正无偏,迅速恢复脏与脏、脏与腑之间生理活动上的联系,尤其对于临床所遇到的一些疑难病,以此法诊治或可收到满意的临床疗效。 展开更多

关键词 三焦 孤腑不孤 内涵 临床意义

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冠心病痰瘀互结证中巨噬细胞代谢与免疫作用研究进展 被引量：1

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作者 曹盼夏 彭紫凝 +1 位作者 李剑 吴鸿 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期157-164,共8页

冠心病在中医学中属“胸痹心痛、真心痛”等范畴,脂质代谢紊乱和炎症反应可作为“痰、瘀”的生化表象,贯穿疾病始终。巨噬细胞的能量代谢与其免疫功能密切相关,是调节冠心病代谢紊乱和炎症反应的重要因素。本文综述了巨噬细胞在冠心病... 冠心病在中医学中属“胸痹心痛、真心痛”等范畴,脂质代谢紊乱和炎症反应可作为“痰、瘀”的生化表象,贯穿疾病始终。巨噬细胞的能量代谢与其免疫功能密切相关,是调节冠心病代谢紊乱和炎症反应的重要因素。本文综述了巨噬细胞在冠心病病理生理中的角色,讨论了这些代谢途径如何影响巨噬细胞的免疫反应,以及它们如何通过能量代谢途径影响疾病,深入探讨巨噬细胞能量代谢的不同模式,特别是促炎的M1型和抗炎的M2型巨噬细胞在冠心病痰瘀互结证中的代谢特性及其免疫调节功能。为理解冠心病痰瘀互结证的病理机制和开发新的治疗策略提供理论指导。 展开更多

关键词 巨噬细胞 能量代谢 冠心病痰瘀互结证 免疫调节

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痛风“湿-热-寒-瘀-虚”复杂病机网络及生物学基础研究进展 被引量：1

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作者 彭紫凝 邓茜 +3 位作者 孟凡雨 晏蔚田 刘念 彭江云 《世界中医药》 北大核心 2024年第23期3725-3730,共6页

目前痛风患病率逐年上升,但是发病机制复杂,临床上缺乏切实有效的治疗药物。中医药治疗痛风疗效确切,其病机可归为“湿-热-寒-瘀-虚”网络。从中医学阐述“湿-热-寒-瘀-虚”复杂病机网络的内涵,结合现代医学肠道菌群紊乱、炎症反应、氧... 目前痛风患病率逐年上升,但是发病机制复杂,临床上缺乏切实有效的治疗药物。中医药治疗痛风疗效确切,其病机可归为“湿-热-寒-瘀-虚”网络。从中医学阐述“湿-热-寒-瘀-虚”复杂病机网络的内涵,结合现代医学肠道菌群紊乱、炎症反应、氧化应激、微循环障碍和免疫功能降低的生物学基础,为痛风中医辨证施治及防治提供参考,也为中医药的发展完善其现代内涵。 展开更多

关键词 痛风 湿-热-寒-瘀-虚 复杂病机网络 肠道菌群紊乱 炎症反应 氧化应激 微循环障碍 免疫功能降低

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以农村牙医为切入点改善农村医疗

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作者 马雪冬 万帆萍 《村委主任》 2024年第18期121-123,共3页

乡村振兴战略作为中国新时代发展的重要举措,能够全面提升农村经济、社会和环境水平,促进城乡一体化发展。医疗卫生服务作为乡村振兴中的关键组成部分,对提高农村居民的生活质量和健康水平具有至关重要的作用。然而,长期以来,农村地区... 乡村振兴战略作为中国新时代发展的重要举措,能够全面提升农村经济、社会和环境水平,促进城乡一体化发展。医疗卫生服务作为乡村振兴中的关键组成部分,对提高农村居民的生活质量和健康水平具有至关重要的作用。然而,长期以来,农村地区医疗资源的不足和医疗服务的不均衡问题依然存在,尤其是在口腔健康领域。农村牙科医疗服务相对滞后,基础设施薄弱、专业人员缺乏、公众健康意识不强,这些问题制约了农村牙齿健康的提升,也影响了整体医疗服务的效果。在此背景下,探索有效的农村医疗建设路径,特别是针对农村牙科服务的提升,显得尤为迫切。文章将以农村牙医为切入点,探讨乡村振兴视角下的农村医疗建设策略。通过对当前农村牙科医疗现状的分析,提出系统性的建设路径,以期为实现乡村振兴战略中的医疗服务目标提供可行的解决方案。 展开更多

关键词 乡村振兴战略 基础设施 医疗服务 城乡一体化发展 口腔健康 中国新时代 医疗资源 公众健康

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头花杜鹃、陇蜀杜鹃及杜鹃属植物叶绿体基因组比较分析 被引量：3

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作者 贾守宁 张颖敏 +2 位作者 赵国福 陈文娟 李国栋 《广西植物》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1907-1920,共14页

头花杜鹃(Rhododendron capitatum)和陇蜀杜鹃(R.przewalskii)是极具观赏价值的野生花卉和药用植物。为探讨头花杜鹃和陇蜀杜鹃叶绿体基因组的遗传结构及进化特征,该研究利用Illumina HiSeq 4000平台对头花杜鹃和陇蜀杜鹃的叶绿体全基... 头花杜鹃(Rhododendron capitatum)和陇蜀杜鹃(R.przewalskii)是极具观赏价值的野生花卉和药用植物。为探讨头花杜鹃和陇蜀杜鹃叶绿体基因组的遗传结构及进化特征,该研究利用Illumina HiSeq 4000平台对头花杜鹃和陇蜀杜鹃的叶绿体全基因组进行测序,经组装和注释后,结合7个已发表的杜鹃属植物叶绿体全基因组进行比较基因组学分析和系统发育分析。结果表明:(1)头花杜鹃和陇蜀杜鹃叶绿体全基因组呈典型的环状四分体结构,均由一个大单拷贝区(105 990、109 191 bp)、一个小单拷贝区(2 617、2 606 bp)和一对反向重复区(45 825、47 516 bp)构成,全长分别为200 257、206 829 bp。(2)头花杜鹃和陇蜀杜鹃叶绿体基因组中共鉴定出263个SSR位点,大部分SSR偏好使用A/T碱基,密码子偏好使用A/U结尾。(3)杜鹃属植物叶绿体全基因组中普遍存在基因丢失以及基因组重排等结构变异现象。该研究丰富了杜鹃属植物的基因组资源,为头花杜鹃、陇蜀杜鹃的资源开发、遗传进化、育种及系统发育相关研究提供了理论参考。 展开更多

关键词 头花杜鹃 陇蜀杜鹃 杜鹃属 叶绿体基因组 序列特征 结构变异

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TLR4/NF-κB通路与骨质疏松症关系的研究进展 被引量：10

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作者 程鉥泺 陶雪芬 +3 位作者 赵荣 吴柯楠 贺明 邢利威 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期1037-1042,共6页

骨质疏松症(osteoporosis, OP)是一种普遍存在的与年龄相关的骨骼疾病,雌激素缺乏和衰老是主要病因,近年来越来越多的研究表明炎症反应在OP的发生发展过程中发挥重要作用。Toll样受体4(toll like receptor 4,TLR4)是Toll样受体家族的主... 骨质疏松症(osteoporosis, OP)是一种普遍存在的与年龄相关的骨骼疾病,雌激素缺乏和衰老是主要病因,近年来越来越多的研究表明炎症反应在OP的发生发展过程中发挥重要作用。Toll样受体4(toll like receptor 4,TLR4)是Toll样受体家族的主要成员,是内毒素最重要的模式识别受体。TLR4是经典的炎症信号转导通路,当TLR4信号通路激活,与核因子κB (nuclear factorκB,NF-κB)转移到细胞核并释放炎性细胞因子(TNF-α、IL-1β、IL-6等),并抑制骨髓间充质干细胞成骨分化及钙盐沉积,促进破骨细胞成熟,最终导致OP。对TLR4信号通路与OP关系的研究不仅可以从炎症角度深入揭示OP的发病机制,还可以为OP的防治提供新的思路。 展开更多

关键词 TOLL样受体4 炎症 骨质疏松

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尿碘与甲状腺结节相关性及其恶性风险的研究 被引量：7

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作者 邓真亭 牛奔 +1 位作者 高洁 苏恒 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1273-1277,共5页

目的:探究甲状腺结节与尿碘的相关性及其危险因素。方法:选取2014年1月至2021年12月于云南省第一人民医院内分泌科进行甲状腺结节穿刺和参与“甲状腺疾病和碘营养状况的全国调查——2014”课题流调的人群为研究对象,经彩色多普勒超声检... 目的:探究甲状腺结节与尿碘的相关性及其危险因素。方法:选取2014年1月至2021年12月于云南省第一人民医院内分泌科进行甲状腺结节穿刺和参与“甲状腺疾病和碘营养状况的全国调查——2014”课题流调的人群为研究对象,经彩色多普勒超声检查及细胞病理学检查证实的甲状腺结节患者分为甲状腺良性结节组与甲状腺恶性结节组,合计3206例。测定患者尿碘值、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状素(free thyroxine,FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)、血生化等相关指标。采用SPSS 26.0软件进行t检验、秩和检验,危险因素采用多因素logistic回归分析。结果:①甲状腺结节组尿碘含量(159.86μg/L)低于健康人群(187.15μg/L),差异有统计学意义。甲状腺结节组尿碘<100μg/L的占比高于尿碘>300μg/L者,甲状腺结节组碘含量构成比与健康人群比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。②甲状腺良性结节组尿碘水平中位数(134.70μg/L)低于甲状腺恶性结节组尿碘水平中位数(172.83μg/L)。③Logistic回归分析结果:性别当男性赋值为1,女性赋值为2时(OR=34.400,95%CI=1.619~730.759,P=0.023),女性患甲状腺恶性结节的风险大约增加33.4倍,尿碘(OR=1.018,95%CI=1.000~1.036,P=0.048)、FT4(OR=1.876,95%CI=1.081~3.254,P=0.025)、TPOAb(OR=0.948,95%CI=0.911~0.986,P=0.008)、甘油三酯(OR=2.523,95%CI=1.194~5.330,P=0.015)是甲状腺恶性结节发生的促进因素。结论:尿碘、性别、FT4、TPOAb、甘油三酯与甲状腺恶性结节患病有关,促进甲状腺恶性结节发生。健康人群组碘含量分布与甲状腺结节组具有统计学差异。 展开更多

关键词 尿碘 甲状腺结节 危险因素

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