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星状神经节阻滞治疗枕叶脑梗死引起的视野缺损的疗效观察 被引量：2
1
作者 徐华阳 石元洪 王礼彬 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期313-313,共1页
关键词 星状神经节阻滞治疗 枕叶脑梗死 视野缺损 疗效观察 脑梗死诊断 临床资料 治疗时间 头颅CT
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脑出血急性期继发性脑缺血研究进展
2
作者 廖淑馨 陈志颖 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第7期661-666,共6页
脑出血急性期继发性脑缺血可增加脑出血患者病死率和病残率,但其潜在病理生理学机制仍不清楚,可能与血压波动、血肿压迫及脑小血管病变等密切相关。针对脑出血急性期继发性脑缺血的预防方法主要为,根据脑血流自动调节能力确定降压目标... 脑出血急性期继发性脑缺血可增加脑出血患者病死率和病残率,但其潜在病理生理学机制仍不清楚,可能与血压波动、血肿压迫及脑小血管病变等密切相关。针对脑出血急性期继发性脑缺血的预防方法主要为,根据脑血流自动调节能力确定降压目标、解除血肿压迫等,其关键在于探索个性化治疗方案,有效预防或减轻神经功能缺损,预防继发性脑缺血。本文主要从脑出血急性期继发性脑缺血的病理生理学机制、早期诊断和预防进行阐述,旨在为临床脑出血急性期个性化二级预防提供指导。 展开更多
关键词 脑出血 脑缺血 综述
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远隔缺血后处理调节脑源性神经营养因子甲基化修饰对脑缺血-再灌注大鼠运动功能的改善作用研究 被引量：1
3
作者 但传军 黄桂兰 +2 位作者 傅霈杰 殷小平 陈志颖 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期748-756,776,共10页
目的探索远隔缺血后处理(RIP)对脑缺血-再灌注大鼠运动功能障碍的改善作用和对运动皮质脑源性神经营养因子(BDNF)表达的调控及机制。方法选用成年雄性Sprague Dawley大鼠制作大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,将大鼠完全随机分为假手术组(Sham... 目的探索远隔缺血后处理(RIP)对脑缺血-再灌注大鼠运动功能障碍的改善作用和对运动皮质脑源性神经营养因子(BDNF)表达的调控及机制。方法选用成年雄性Sprague Dawley大鼠制作大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,将大鼠完全随机分为假手术组(Sham组)、MCAO组和RIP组(MCAO+RIP组),MCAO造模成功后24 h对MCAO+RIP组大鼠进行连续21 d RIP干预。采用旷场实验和转棒实验检测3组大鼠运动功能(包括运动速度、运动总距离及停留时间),蛋白免疫印迹(Western blot)和免疫荧光染色检测大鼠皮质BDNF、酪氨酸激酶受体B(TrkB)的蛋白表达以及神经元核抗原(NeuN)和含半胱氨酸的半胱氨酸蛋白水解酶3(Caspase3)蛋白的表达水平,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测皮质BDNF信使核糖核酸(mRNA)水平。点杂交实验和甲基化特性聚合酶链反应(PCR)分别检测大鼠皮质总体的5甲基胞嘧啶(5mC)水平和BDNF的5mC甲基化修饰水平,以及Western blot检测了DNA甲基化相关酶的蛋白表达水平,包括DNA甲基转移酶1(DNMT1)、DNA甲基转移酶3a(DNMT3a)、DNA甲基转移酶3b(DNMT3b)和5甲基胞嘧啶羟化酶(TET1),并进行3组间的比较。结果与Sham组比较,术后第21天旷场实验结果显示,MCAO组大鼠的运动总距离和运动速度减少[(12±6)m比(25±6)m,(0.30±0.12)m/s比(0.50±0.06)m/s,均P<0.01],术后第22天转棒实验停留时间减少[(11±7)s比(34±12)s,P<0.01]。与MCAO组大鼠比较,MCAO+RIP组大鼠的旷场实验运动总距离[(20±4)m]和运动速度[(0.44±0.05)m/s]增加(均P<0.05),转棒实验停留时间[(24±8)s]增加(P<0.05)。免疫荧光染色结果显示,与Sham组大鼠比较,MCAO组大鼠运动皮质神经元数量显著减少[阳性细胞数:(19±3)个/视野比(92±6)个/视野,P<0.01],但MCAO+RIP组[阳性细胞数:(55±8)个/视野]较MCAO组运动皮质神经元数量增多(P<0.01)。Western blot和RT-qPCR结果显示,MCAO组大鼠皮质的BDNF mRNA和蛋白相对表达水平均较Sham组降低(均P<0.05),而与MCAO组比较,MCAO+RIP组BDNF mRNA和蛋白相对表达水平均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与Sham组比较,点杂交实验结果显示MCAO组大鼠运动皮质总体5mC修饰水平较高,Western blot结果表明MCAO组DNMT1和DNMT3b蛋白的相对表达水平升高,甲基化特异性PCR结果表明MCAO组BDNF甲基化水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与MCAO组比较,MCAO+RIP组皮质总体5mC水平和DNMT1和DNMT3b的蛋白相对表达水平以及相对BDNF甲基化水平均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论RIP可能通过调控BDNF的5mC甲基化修饰,使运动皮质BDNF的表达水平升高,从而改善MCAO大鼠的运动功能障碍。 展开更多
关键词 脑源性神经营养因子 远隔缺血后处理 脑缺血再灌注 运动功能 甲基化修饰
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程序性坏死在缺血性卒中中的研究进展
4
作者 索一君 曹先明 殷小平 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期65-69,共5页
程序性坏死是一种受调控的,依赖于受体相互作用蛋白激酶(RIPK)1、RIPK3和混合系列蛋白激酶结构域样蛋白(MLKL)激活介导的炎性细胞死亡机制,该细胞死亡形式与多种疾病相关。研究显示,程序性坏死在缺血性卒中发生和发展过程中发挥重要作... 程序性坏死是一种受调控的,依赖于受体相互作用蛋白激酶(RIPK)1、RIPK3和混合系列蛋白激酶结构域样蛋白(MLKL)激活介导的炎性细胞死亡机制,该细胞死亡形式与多种疾病相关。研究显示,程序性坏死在缺血性卒中发生和发展过程中发挥重要作用。该文回顾了程序性坏死的发生机制,并阐述了其在缺血性卒中疾病过程中的调控机制,以期为干预缺血性卒中的发生和进展提供新的靶点。 展开更多
关键词 缺血性卒中 动脉粥样硬化 再灌注损伤 程序性坏死 综述
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前列地尔注射液辅助治疗后循环缺血56例 被引量：12
5
作者 聂红兵 吴小鉴 +1 位作者 夏忠斌 何云霞 《医药导报》 CAS 北大核心 2012年第2期164-166,共3页
目的观察前列地尔注射液辅助治疗后循环缺血的疗效。方法将118例后循环缺血患者随机分为治疗组56例和对照组62例。治疗组给予银杏达莫20 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注;前列地尔注射液10μg+0.9%氯化钠注射液10 mL缓慢静脉注射,qd... 目的观察前列地尔注射液辅助治疗后循环缺血的疗效。方法将118例后循环缺血患者随机分为治疗组56例和对照组62例。治疗组给予银杏达莫20 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注;前列地尔注射液10μg+0.9%氯化钠注射液10 mL缓慢静脉注射,qd;对照组给予银杏达莫20 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL,丁咯地尔注射液100 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,qd。均14 d为1个疗程。全部患者均给予阿司匹林0.1 g,po,qd,高血压、糖尿病患者给予相应治疗。监测患者病情转归和后循环血流动力学指标。结果治疗组基本痊愈34例,显效11例,有效6例,无效5例,总显效率80.30%;对照组基本痊愈24例,显效12例,有效13例,无效13例,总显效率58.06%。治疗组总有效率优于对照组(χ2=7.91,P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应。治疗组后循环血流速度、搏动指数的改善均优于对照组(P<0.01)。结论前列地尔注射液治疗后循环缺血的疗效显著,无明显不良反应。 展开更多
关键词 前列地尔注射液 丁咯地尔 银杏达莫 缺血 后循环
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脑出血不同时机灶周细胞凋亡的研究 被引量：2
6
作者 殷小平 王小红 +1 位作者 张新江 张苏明 《中国卒中杂志》 2006年第5期323-325,331,共4页
目的观察不同时间点血肿周围的细胞凋亡性改变程度。方法以乳猪自体血脑叶出血为模型,获取不同时间点的血肿周围脑组织,用原位杂交和TUNEL试剂盒检测灶周细胞的Bax基因的转录和细胞凋亡程度。结果Bax阳性细胞数于24h达高峰,3h与6h间差... 目的观察不同时间点血肿周围的细胞凋亡性改变程度。方法以乳猪自体血脑叶出血为模型,获取不同时间点的血肿周围脑组织,用原位杂交和TUNEL试剂盒检测灶周细胞的Bax基因的转录和细胞凋亡程度。结果Bax阳性细胞数于24h达高峰,3h与6h间差异无显著性意义(P=0．986);细胞的吸光度3h与6h、12h间差异均无显著性意义(P＞0．05),24h与3h、6h、12h间差异均有显著性意义(P＜0．05)。凋亡阳性细胞计数24h达高峰(P<0．001),3h与6h之间差异无显著性意义(P=0．999);凋亡阳性细胞面积3h与6h组间和12h、24h、48h间差异均无显著性意义(P＞0．05)。结论脑出血急性期灶周继发性神经元凋亡在3～6h内较轻,在24～48h明显加重,为减轻细胞凋亡,宜尽早采取有效的干预措施。 展开更多
关键词 脑出血 时机 细胞凋亡
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急性期脑出血灶周水肿的磁共振弥散加权成像临床初步研究 被引量：2
7
作者 王苇 张新江 +3 位作者 殷小平 符长标 李澄 张苏明 《中国卒中杂志》 2006年第5期326-331,共6页
目的应用磁共振弥散加权成像(DWI)探讨急性期脑出血血肿周围水肿性质及形成机制。方法对满足检查条件的连续发病2周内的44例脑出血患者进行DWI成像,测量血肿周围1cm区域和水肿区表观弥散系数(ADC)的变化情况,对水肿区相对ADC与水肿体积... 目的应用磁共振弥散加权成像(DWI)探讨急性期脑出血血肿周围水肿性质及形成机制。方法对满足检查条件的连续发病2周内的44例脑出血患者进行DWI成像,测量血肿周围1cm区域和水肿区表观弥散系数(ADC)的变化情况,对水肿区相对ADC与水肿体积做相关分析。结果44例脑出血患者血肿周围均存在水肿,40例患者血肿周围ADC升高,水肿区ADC较对侧对称区域升高58．6%差异有非常显著性意义(P＜0．001),血肿周围1 cm区域较对侧对称区域ADC升高24．1%;水肿区相对ADC与绝对水肿体积和相对水肿体积呈正相关(P=0．003)。另4例患者血肿周围水肿区ADC降低。结论急性期大部分血肿周围水肿ADC升高,血管源性水肿是其主要的发生机制;少数患者血肿周围水肿ADC下降,提示细胞毒性水肿占主导地位,患者病情多危重,预后不良。 展开更多
关键词 脑出血 弥散加权成像 脑水肿
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急性期脑出血锥体束损伤的磁共振扩散张量纤维束成像评价 被引量：1
8
作者 周健 王苇 +1 位作者 张新江 殷小平 《中国卒中杂志》 2008年第11期819-823,共5页
目的评价扩散张量纤维束成像(Diffusion tensor tractography,DTT)技术观察急性期脑出血锥体束损伤与其功能恢复的关系。方法对30例发病2周以内的基底节或丘脑出血患者进行磁共振DTT评价锥体束的完整性,发病后6个月应用Barthel指数(Bart... 目的评价扩散张量纤维束成像(Diffusion tensor tractography,DTT)技术观察急性期脑出血锥体束损伤与其功能恢复的关系。方法对30例发病2周以内的基底节或丘脑出血患者进行磁共振DTT评价锥体束的完整性,发病后6个月应用Barthel指数(Barthel Index,BI)评价其功能恢复。比较各组BI评分以及分析锥体束完整性与BI评分的相关性。结果除7例资料不完整被剔除外,23例患者资料纳入统计。锥体束完整性不同的各组间BI评分有统计学差异(F=9.693,P<0.01)。急性期磁共振扩散张量成像(Diffusion tensor imaging,DTI)所显示的锥体束完整性与发病6月后BI评分有良好的相关性,具有统计学差异(r=0.733,P<0.01)。结论脑出血急性期应用DTT评价锥体束的完整对患者运动功能的恢复有预测价值。 展开更多
关键词 脑出血 扩散张量成像 锥体束 运动功能
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肝内肉瘤样胆管细胞癌1例
9
作者 魏淑飞 黄文勇 +4 位作者 程林 徐晓 汪亮亮 曹芳 李婷 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期350-351,共2页
患者男性，66岁，因发现上腹部包块半个月入院。患者自觉进食后包块明显，有轻度压痛，无腹胀，恶心，呕吐。头腹部平扫＋增强CT检查示肝左叶外侧见一类圆形多结节状低密度影，大小6．1cm×6．8cm，
关键词 胆管肿瘤 肝内肉瘤样 病理学特征 免疫表型 病例报道
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