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翼点入路与眶上外侧入路治疗前循环动脉瘤的对比研究 被引量:15
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作者 雷波 万晓强 +3 位作者 郑念东 卫正洪 张召 文伟 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期190-192,共3页
目的对比研究应用翼点入路及眶上外侧入路夹闭前循环动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析我科2014年1月至2015年9月收治的前循环动脉瘤的临床资料共113例,分别采用翼点入路及眶上外侧入路进行治疗,比较两种手术方式在开关颅时间、出血、... 目的对比研究应用翼点入路及眶上外侧入路夹闭前循环动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析我科2014年1月至2015年9月收治的前循环动脉瘤的临床资料共113例,分别采用翼点入路及眶上外侧入路进行治疗,比较两种手术方式在开关颅时间、出血、骨窗大小、骨质缺损及并发症等方面的差异。术前按照Hunt-Hess分级1-3级患者作为入选标准。结果两组患者术中夹闭动脉瘤成功率100%,两组患者在切口长度(t=2.38,P=0.03)、开关颅所需时间(t=2.21,P=0.04)、开关颅出血量(t=2.86,P=0.006)、颞浅动脉损伤(χ2=80.1,P=0.008)、骨窗范围(t=2.72,P=0.009)、骨质缺损(t=2.77,P=0.008)、颞肌萎缩(χ2=75.2,P=0.03)、脑脊液漏及颅内感染(χ2=70.6,P=0.04),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论眶上外侧入路具有快速、有效和微创的优点,适合在低分级的前循环破裂动脉瘤中推广应用。 展开更多
关键词 翼点入路 眶上外侧入路 前循环动脉瘤
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标准护理流程下结肠造口底盘更换时间的研究 被引量:12
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作者 刘学英 唐义英 +3 位作者 廖倩 周华 吴娟 邓雪雁 《护理学杂志》 CSCD 2016年第2期25-27,共3页
目的探讨标准护理流程下结肠造口底盘更换的适宜时间。方法将156例结肠造口患者采用随机数字表法分为A、B、C三组,A、B组各53例,C组50例,三组均采用标准护理流程进行造口护理,分别间隔2-3d、4-5d、6-7d更换1次造口底盘,观察并比较造口... 目的探讨标准护理流程下结肠造口底盘更换的适宜时间。方法将156例结肠造口患者采用随机数字表法分为A、B、C三组,A、B组各53例,C组50例,三组均采用标准护理流程进行造口护理,分别间隔2-3d、4-5d、6-7d更换1次造口底盘,观察并比较造口周围皮肤状况、造口底盘浸渍宽度等。结果三组造口底盘浸渍宽度、造口周围皮肤并发症发生率及造口底盘有效更换次数比较,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01),A、B组效果优于C组(均P〈0.05)。结论结肠造口患者造口底盘在标准护理流程下,以间隔4-5d更换1次为宜,能减少造口周围皮肤并发症的发生,减轻患者痛苦和经济负担。 展开更多
关键词 结肠造口 造口底盘 更换时间 护理流程
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伤口造口门诊的标准化管理 被引量:23
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作者 刘学英 陈冰 +4 位作者 阮小玲 廖倩 谢雯 张燕 周廷钧 《护理学杂志》 CSCD 2017年第22期41-43,共3页
目的探讨标准化管理在伤口/造口门诊管理中的实施效果。方法成立门诊标准化伤口/造口护理管理小组,制定伤口/造口门诊标准化工作制度和流程,定期对伤口/造口门诊的护理管理质量进行检查。比较实施前后护理质量,患者对坐诊专科护士满意... 目的探讨标准化管理在伤口/造口门诊管理中的实施效果。方法成立门诊标准化伤口/造口护理管理小组,制定伤口/造口门诊标准化工作制度和流程,定期对伤口/造口门诊的护理管理质量进行检查。比较实施前后护理质量,患者对坐诊专科护士满意度。结果实施后伤口/造口门诊的护理管理质量,患者满意度显著优于实施前(均P<0.01)。结论标准化管理有利于规范门诊坐诊专科护士的工作行为,提高伤口/造口门诊诊室的管理质量和患者满意度。 展开更多
关键词 伤口 造口门诊 标准化管理 工作制度 护理管理质量
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重型颅脑损伤患者压疮危险因素评估及护理干预 被引量:17
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作者 吴晓红 马智群 +3 位作者 田芸 刘容 付功莉 唐敏 《护理学杂志》 2006年第22期59-60,共2页
目的评估重型颅脑损伤患者压疮的危险因素,针对性地进行护理干预,以预防压疮发生。方法对92例重型颅脑损伤患者采用压疮危险因素评分表进行评分,对压疮高危患者实施个体化、综合性的护理干预。结果入院时92例重型颅脑损伤患者压疮危险... 目的评估重型颅脑损伤患者压疮的危险因素,针对性地进行护理干预,以预防压疮发生。方法对92例重型颅脑损伤患者采用压疮危险因素评分表进行评分,对压疮高危患者实施个体化、综合性的护理干预。结果入院时92例重型颅脑损伤患者压疮危险因素评分≤14分,均为压疮高危患者,出院时38例≤14分,住院期间无1例发生压疮。结论重型颅脑损伤患者入院时立即进行压疮危险因素评估并针对性地进行护理干预,能有效预防压疮。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 压疮 危险因素 护理
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重症医学科专科护士规范化管理模式的建立及实施效果 被引量:24
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作者 王君 龚娟 +2 位作者 刘容 刘茂霖 刘轲 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2018年第6期787-791,共5页
目的 :研究适合重症医学科专科护士的规范化管理模式并评价其实施效果。方法 :采用"定目标、定岗位、定职责、标准化考评"的管理模式进行专科护士培养和使用,观察专科护士开展工作成效,比较实施前后护理质量、教学质量、专科... 目的 :研究适合重症医学科专科护士的规范化管理模式并评价其实施效果。方法 :采用"定目标、定岗位、定职责、标准化考评"的管理模式进行专科护士培养和使用,观察专科护士开展工作成效,比较实施前后护理质量、教学质量、专科护士的满意度等。结果 :规范化管理模式实施后专科护士开展专业活动成效显著,护理质量及教学质量得到提升,专科护士满意度提高,具有统计学意义(P<0.001)。结论 :规范化的专科护士管理模式能有效推进护理学科发展,促进专科护士成长,提升护理质量和教学质量,专科护士工作满意度得到提高。 展开更多
关键词 重症医学科 专科护士 规范化管理
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颌面间隙感染患者入科时血糖水平与病情发展及预后的关系 被引量:6
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作者 张克春 杨明蓉 +1 位作者 鲜芝香 李秀琼 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第17期58-60,共3页
目的观察血糖升高对颌面间隙感染患者预后的影响,探讨患者入科时血糖水平在颌面间隙感染危险评估中的重要性。方法便利抽样选取2008年1月至2012年1月收住乐山市人民医院颌面外科的颌面感染患者112例,根据入科时血糖值将病例分为三组:血... 目的观察血糖升高对颌面间隙感染患者预后的影响,探讨患者入科时血糖水平在颌面间隙感染危险评估中的重要性。方法便利抽样选取2008年1月至2012年1月收住乐山市人民医院颌面外科的颌面感染患者112例,根据入科时血糖值将病例分为三组:血糖4.0~9.9mmol/L为A组;10.0~15.9mmol/L为B组;≥16.0mmol/L为C组,回顾性分析三组患者并发症发生率及预后指标之间的差异。结果三组入科血糖水平与改良早期预警评分(modafied early warning score,MEWS)和全身炎症反应综合征评分(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)成正相关(r=0.68、0.72,均P〈0.01),且三组间的并发症发生率和预后指标的差异有统计学意义(P〈0.01)。结论应高度重视颌面间隙感染患者的入科血糖水平,其有助于护理人员快速判断病情及预后,并实施分级护理。 展开更多
关键词 颌面间隙感染 血糖水平 预后
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平衡稳态自由进动序列MRI评估直肠癌周围良、恶性淋巴结 被引量:5
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作者 王滔 陈梅鹃 +5 位作者 张笑 李娜 赵艳 王永洪 毛玉 张小梅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第3期389-392,共4页
目的观察平衡稳态自由进动(bSSFP)序列MRI评估直肠癌周围良、恶性淋巴结的价值。方法回顾性分析41例直肠癌患者,共于病灶周围检出73枚周围淋巴结,术后病理显示其中恶性37枚、良性36枚;基于T2WI及bSSFP图像评估淋巴结性质,观察其皮质信... 目的观察平衡稳态自由进动(bSSFP)序列MRI评估直肠癌周围良、恶性淋巴结的价值。方法回顾性分析41例直肠癌患者,共于病灶周围检出73枚周围淋巴结,术后病理显示其中恶性37枚、良性36枚;基于T2WI及bSSFP图像评估淋巴结性质,观察其皮质信号及皮髓质分界;以病理结果为金标准,评估bSSFP判断直肠癌周围良、恶性淋巴结的效能。结果基于T2WI评估直肠癌周围良、恶性淋巴结的准确率65.75%,敏感度59.46%,特异度72.22%,阳性预测值68.75%,阴性预测值63.41%,与病理结果的一致性一般(Kappa=0.316)。bSSFP MRI评估直肠癌周围良、恶性淋巴结的准确率78.08%,敏感度72.97%,特异度83.33%,阳性预测值81.82%,阴性预测值75.00%,与病理结果具有中等一致性(Kappa=0.562)。结论bSSFP MRI有助于判断直肠癌周围良、恶性淋巴结。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 淋巴结 磁共振成像
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胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后生活质量的影响 被引量:2
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作者 朱明杰 王永洪 +2 位作者 但杰 李亚平 蒋鸿元 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第1期95-98,共4页
目的探究胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后生活质量的影响。方法选取本院2012年2月至2015年7月收治的远端胃癌患者105例为研究对象,按照患者采取的术式不同,将其分为试验组(53例)和对照组(52例)。试验组患者采用... 目的探究胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合对远端胃癌患者全腹腔镜术后生活质量的影响。方法选取本院2012年2月至2015年7月收治的远端胃癌患者105例为研究对象,按照患者采取的术式不同,将其分为试验组(53例)和对照组(52例)。试验组患者采用胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合术,对照组患者采用BillrothⅠ式吻合术。观察并记录两组患者全程手术时间、胃管留置时间、排气时间及术中出血量,同时记录两组患者术后1年倾倒综合征、胃潴留、残余胃炎、反流性食管炎的发生情况。采用本院自制满意度调查表调查患者的满意率,并进行比较。结果试验组患者的全程手术时间、胃管留置时间、术后首次排气时间均明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。术后1年,两组患者倾倒综合征、胃潴留、残余胃炎的发生率并无明显差异(P>0.05),但试验组患者反流性食管炎的发生率显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者的满意率(90.56%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合术对于远端胃癌患者是更优质的选择,该术式可以更好地减少反流性食管炎的发生,使患者对治疗更为满意。 展开更多
关键词 胃空肠非离断式Roux-en-Y吻合 远端胃癌 全腹腔镜术 生活质量
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经鼻气管内吸痰对不同肺功能病人血氧饱和度的影响 被引量:3
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作者 刘容 何仪芬 刘帆 《护理学杂志(综合版)》 2004年第10期28-29,共2页
为探讨不同肺功能状况的低氧血症病人接受经鼻气管内吸痰治疗的效果。将 5 0例低氧血症病人按肺功能检查有无受损分为对照组和观察组各 2 5例 ,观察两组病人吸痰前后血氧饱和度 (SpO2 )的变化和并发症的发生情况。结果肺功能良好的病人... 为探讨不同肺功能状况的低氧血症病人接受经鼻气管内吸痰治疗的效果。将 5 0例低氧血症病人按肺功能检查有无受损分为对照组和观察组各 2 5例 ,观察两组病人吸痰前后血氧饱和度 (SpO2 )的变化和并发症的发生情况。结果肺功能良好的病人接受经鼻气管内吸痰后SpO2 上升明显 (P <0 .0 1) ,肺功能受损的病人吸痰后SpO2 很难上升到耐受水平。提示经鼻气管内吸痰对短期内气道分泌物增多 ,肺功能好的病人效果好。 展开更多
关键词 低氧血症 吸痰 血氧饱和度 护理
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住院患者静脉输液服务需求的调查分析 被引量:17
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作者 唐敏 《护理学杂志》 2006年第22期26-27,共2页
目的了解住院患者静脉输液服务需求,为提高输液护理工作质量提供依据。方法采用自行设计的调查问卷对100例住院患者静脉输液服务需求进行调查分析。结果住院患者的静脉输液服务需求居于前5位的是护士多巡视输液情况、了解药物作用及不... 目的了解住院患者静脉输液服务需求,为提高输液护理工作质量提供依据。方法采用自行设计的调查问卷对100例住院患者静脉输液服务需求进行调查分析。结果住院患者的静脉输液服务需求居于前5位的是护士多巡视输液情况、了解药物作用及不良反应、了解药物名称、查对准确、药品质量合格,输液过程中担心的问题居于前3位的是输错液体、穿刺失败、液体走空。结论在静脉输液护理工作中应以病人为中心,加强护患沟通,满足患者知情权,全面关注患者的需求,提高护理技术,为患者提供安全优质的静脉输液服务。 展开更多
关键词 住院患者 输液 需求 数据收集
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经皮椎体后凸成形术后化脓性脊柱炎的原因分析和预防策略 被引量:7
11
作者 刘志强 周云龙 +5 位作者 雷飞 叶飞 周庆忠 康建平 王清 冯大雄 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期880-887,共8页
目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后化脓性脊柱炎的原因和预防策略。方法:回顾性分析2013年6月~2018年9月西南医科大学附属医院骨科采用PKP治疗的疼痛性骨质疏松性椎体压缩性骨折(painful osteoporotic verte... 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后化脓性脊柱炎的原因和预防策略。方法:回顾性分析2013年6月~2018年9月西南医科大学附属医院骨科采用PKP治疗的疼痛性骨质疏松性椎体压缩性骨折(painful osteoporotic vertebral compression fractures,POVCF)患者1065例,其中男性217例,女性848例,年龄70.4±6.8岁(56~93岁)。A组(n=332)患者术前未严密筛查感染灶直接行PKP术,B组(n=733)患者对术前感染指标[白细胞计数(white blood cell,WBC)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]一项或多项升高者予抗感染治疗有效后再行PKP术。记录并比较两组患者的年龄、体重指数(body mass index,BMI)、骨密度(T值)、术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、随访时间,统计其术前PCT、WBC、ESR、CRP、全脊柱MRI、全身骨扫描、胸椎和(或)腰椎正侧位X线片。通过回顾既往病历资料比较两组患者术前潜在感染灶部位,通过术后患者症状、体征、实验室检查及脊柱MRI观察并比较两组患者PKP术后发生责任椎化脓性脊柱炎的情况。结果:两组患者的年龄、BMI、骨密度、术前VAS评分、术前感染指标升高的病例数及随访时间之间差异无统计学意义(P>0.05)。A组术前感染指标一项或多项升高者236例,均未使用抗生素,术后发生责任椎化脓性脊柱炎2例,均为高龄患者,抗感染治疗后症状无缓解,行翻修手术,其中1例术前合并高血压、尿路感染,翻修术后死亡,1例术前合并高血压、糖尿病及帕金森病,翻修术后治愈;B组感染指标有一项或多项升高514例,口服或静脉使用抗生素进行抗感染治疗有效后行PKP术,1例术后症状加重,结合术前实验室检查结果与影像资料,考虑为术前将化脓性脊柱炎误诊为POVCF并接受PKP术,行翻修手术后治愈。A组术前感染指标异常的患者中搜寻潜在感染灶,发现尿路感染18例、肺部感染24例、皮肤软组织感染1例、前列腺炎2例,均未处理;在B组中发现尿路感染37例、肺部感染60例、皮肤软组织感染3例、前列腺炎5例、慢性结石性胆囊炎7例,均在潜在感染灶控制后手术,B组感染灶控制较A组感染灶控制好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:POVCF患者术前身体内存在的或潜在的感染灶未得到有效控制及术前将脊柱感染性病变误诊为POVCF是PKP术后责任椎化脓性脊柱炎的主要原因,术前使用抗生素有效控制存在的或潜在的感染病灶可减少其发生。 展开更多
关键词 化脓性脊柱炎 椎体后凸成形术 预防策略 原因分析
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UHRF1基因沉默对胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响 被引量:2
12
作者 严苹 王清 +3 位作者 刘宇 吴艳 何帅 陈霞 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期2533-2536,共4页
目的探讨沉默UHRF1基因在胰腺癌细胞进展中的影响。方法选择2018年7月-2018年12月于乐山市人民医院肝胆外科行胰十二指肠切除术的30例胰腺癌患者,切取患者非坏死胰腺癌组织及相邻的癌旁组织为研究标本。采用半定量RT-PCR和Western Blot... 目的探讨沉默UHRF1基因在胰腺癌细胞进展中的影响。方法选择2018年7月-2018年12月于乐山市人民医院肝胆外科行胰十二指肠切除术的30例胰腺癌患者,切取患者非坏死胰腺癌组织及相邻的癌旁组织为研究标本。采用半定量RT-PCR和Western Blot检测标本中UHRF1的mRNA和蛋白表达水平;随后构建靶向沉默UHRF1基因的短发夹RNA(sh-RNA)质粒表达载体,并采用慢病毒感染法转染胰腺癌细胞,MTT法检测细胞增殖;Western Blot法检测UHRF1、Bax和Bcl-2蛋白水平。计量资料两组间比较采用独立样本t检验;多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。结果UHRF1基因在胰腺癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织(t=18.131,P<0.001)。与UHRF1组相比,UHRF1-shRNA组癌细胞中UHRF1蛋白水平明显下调(t=3.882,P=0.023),转染12 h及36 h后细胞增殖受到抑制(t值分别为4.365、19.042,P值分别为0.005、<0.001);UHRF1-shRNA组与癌旁组织及UHRF1组比较,促凋亡蛋白Bax表达明显增加(F=862.366,P<0.001),而抑凋亡蛋白Bcl-2水平显著降低(F=170.167,P<0.001)。结论UHRF1基因在胰腺癌组织中表达上调,UHRF1基因沉默能抑制癌组织的进展,可能与诱导肿瘤细胞凋亡相关。UHRF1基因沉默可能成为胰腺癌治疗的一个新的分子靶点。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 基因沉默 UHRF1基因
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