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罗哌卡因和左旋布比卡因在阑尾炎麻醉中的应用比较 被引量：2
1
作者 何仁洪 樊理华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第19期3622-3622,共1页
阑尾切除手术现在仍首选硬膜外麻醉,在行阑尾切除时存在内脏牵拉反应,由于迷走神经分布广泛较难被阻滞,常会引起疼痛、恶心、呕吐、呃逆等一系列的反应,还因为牵拉阑尾系膜时引起迷走神经兴奋导致心率变慢和血压下降,
关键词 硬膜外麻醉 左旋布比卡因 罗哌卡因 阑尾炎 阑尾切除手术 内脏牵拉反应 迷走神经兴奋 应用
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七氟烷吸入全麻保留自主呼吸用于小儿舌系带矫正术的效果研究 被引量：9
2
作者 戴仁锋 王伟娟 +1 位作者 林仁 刘伟东 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期920-922,共3页
目的:观察小儿舌系带矫正术中七氟烷吸入全麻保留自主呼吸的麻醉效果和安全性。方法:选择小儿舌系带矫正术患儿50例,由同一组麻醉师采用七氟烷吸入麻醉诱导并保留自主呼吸。术中观察小儿自主反应、监测脉搏、血压、血氧饱和度,并记录手... 目的:观察小儿舌系带矫正术中七氟烷吸入全麻保留自主呼吸的麻醉效果和安全性。方法:选择小儿舌系带矫正术患儿50例,由同一组麻醉师采用七氟烷吸入麻醉诱导并保留自主呼吸。术中观察小儿自主反应、监测脉搏、血压、血氧饱和度,并记录手术时间、术中不良反应、吸入麻醉药量及苏醒时间。结果:50例患儿术中有7例出现SpO2低于90%,其中5例经抬高下颌、2例经面罩加压给氧后SpO2均迅速恢复至99%;3例出现一过性短暂喉痉挛,加压给氧后均自行缓解。全组患儿均未进行气管插管,也未出现血压下降现象。结论:七氟烷吸入麻醉保留自主呼吸可满足小儿舌系带矫正术,具有安全快捷优点。 展开更多
关键词 七氟烷 自主呼吸 儿童舌系带矫正术
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布托啡诺复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查60例 被引量：5
3
作者 章玲宾 樊理华 +2 位作者 陈光兰 黎红光 吴继敏 《医药导报》 CAS 2010年第9期1148-1149,共2页
目的探讨布托啡诺复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查的麻醉镇痛效果和安全性。方法门诊无痛结肠镜检查患者180例,美国医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A、B、C3组,每组60例。A组单纯给丙泊酚2mg·kg-1静脉注射;B组先静脉注射芬太尼1... 目的探讨布托啡诺复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查的麻醉镇痛效果和安全性。方法门诊无痛结肠镜检查患者180例,美国医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A、B、C3组,每组60例。A组单纯给丙泊酚2mg·kg-1静脉注射;B组先静脉注射芬太尼1μg·kg-1,10min后静脉注射给丙泊酚2mg·kg-1;C组先静脉注射布托啡诺15μg·kg-1,10min后静脉注射给丙泊酚2mg·kg-1。操作中根据患者疼痛反应(肢动情况)追加丙泊酚20～30mg。观察镇痛效果,丙泊酚的用药总量,术后清醒时间,术前、术中、术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SaO2),舌根后坠,呼吸抑制,恶心呕吐等不良反应。结果 B、C组两组患者的镇痛优良率明显高于A组;B、C组两组的效能基本相似,效果满意,术后清醒时间和丙泊酚的用药总量均少于A组;C组对患者术中的MAP、HR、SaO2影响及并发症明显低于A、B组。结论布托啡诺复合丙泊酚用于结肠镜检查,安全有效。 展开更多
关键词 布托啡诺 丙泊酚 结肠镜检查
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右美托咪定对高脂血症冠心病患者腹腔镜手术围术期血小板活化的影响 被引量：3
4
作者 徐巧敏 吴玮凌 +3 位作者 章玲宾 樊理华 游敏吉 李坤旺 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第11期1269-1273,共5页
目的:观察右美托咪定对高脂血症冠心病患者腹腔镜手术围术期血小板活化反应的影响。方法:选取60例行腹腔镜胆囊切除的高脂血症冠心病患者,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,心功能Ⅰ~Ⅱ级,且所有患者无严重心律失常。按就诊顺序随机分为4... 目的:观察右美托咪定对高脂血症冠心病患者腹腔镜手术围术期血小板活化反应的影响。方法:选取60例行腹腔镜胆囊切除的高脂血症冠心病患者,美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,心功能Ⅰ~Ⅱ级,且所有患者无严重心律失常。按就诊顺序随机分为4组:右美托咪定0.4μg/kg(D1组)、0.6μg/kg(D2组)、0.8μg/kg(D3组)和生理盐水(C组),每组15例。麻醉诱导前静脉输注右美托咪定0.4μg/kg(D1组)、0.6μg/kg(D2组)、0.8μg/kg(D3组)或生理盐水(C组),容量均为10 m L,输注时间10 min,4组患者麻醉方法相同。予给药前、给药后1 h、给药后2 h抽取肘静脉血测定血小板活化标志物:CD_(62)P、GPⅡb/Ⅲa复合物,并记录失血量,术后8 h内采用视觉模拟法(VAS)评分评价疼痛程度及Ramsay评分评价镇静程度。结果:各组CD_(62)P和GPⅡb/Ⅲa复合物表达均上调;与C组比较,D1、D2组和D3组T2及T3时点CD_(62)P和GPⅡb/Ⅲa复合物表达下调(P<0.05),组间比较,D3组上调小于D1、D2组,且D2组上调小于D1组;与C组比较,D1、D2组和D3组术后VAS评分下降(P<0.05);与C组比较,术毕及术后2 h,D1、D2组和D3组术后Ramsay评分上调(P<0.05),但术后4h及术后8 h各组Ramsay评分比较无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定能在一定程度上降低高脂血症冠心病患者腹腔镜手术围术期血小板活化标志物的表达,降低术后疼痛评分且过度镇静状态出现,安全有效。 展开更多
关键词 右美托咪定 冠心病 血小板活化 镇痛镇静评分
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预注帕瑞昔布对子宫切除患者术后镇痛的影响 被引量：15
5
作者 赵静 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第5期839-840,共2页
目的:观察帕瑞昔布对子宫切除患者术后镇痛效应。方法:子宫切除术患者36例,分为两组(n=18),A组术前静注帕瑞昔布40mg,B组空白对照组。记录各组患者术毕即刻(T1),1(T2),3(T3),6(T4),12(T5)h后VAS评分。结果:术毕即刻(T1),1(T2),3(T3),6(T... 目的:观察帕瑞昔布对子宫切除患者术后镇痛效应。方法:子宫切除术患者36例,分为两组(n=18),A组术前静注帕瑞昔布40mg,B组空白对照组。记录各组患者术毕即刻(T1),1(T2),3(T3),6(T4),12(T5)h后VAS评分。结果:术毕即刻(T1),1(T2),3(T3),6(T4)h,A组VAS评分显著低于B组各同一时点的VAS评分(3.2±0.4vs4.8±0.5,2.7±0.3vs3.6±0.5,2.5±0.4vs3.3±0.4,2.3±0.4vs2.7±0.3),均P<0.05。结论:预注帕瑞昔布能为子宫切除患者提供较好的术后镇痛,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 镇剖宫产术 镇痛 帕瑞昔布
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帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果 被引量：2
6
作者 赵静 樊理华 《医药导报》 CAS 2011年第2期213-215,共3页
目的观察帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除患者的术后镇痛效应。方法腹腔镜胆囊切除术患者36例,随机分为3组,每组12例。A组术前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,B组术毕静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组为空白对照组。所有患者均采用静脉和吸入复合麻醉... 目的观察帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除患者的术后镇痛效应。方法腹腔镜胆囊切除术患者36例,随机分为3组,每组12例。A组术前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,B组术毕静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组为空白对照组。所有患者均采用静脉和吸入复合麻醉。麻醉诱导：咪达唑仑0.04mg.kg-1,芬太尼3~4μg.kg-1,注射用维库溴铵0.010~0.015mg.kg-1,依托咪酯0.2~0.3mg.kg-1。麻醉维持：吸入1.0%~1.5%七氟醚,微泵给予瑞芬太尼、丙泊酚和阿曲可宁。术中机械通气使呼气末二氧化碳分压保持4.65~5.98 kPa。手术结束前5 m in停用瑞芬太尼。记录各组患者术毕清醒拔管后即刻（t1）、1 h（t2）、3 h（t3）、6 h（t4）、12 h（t5）后视觉模拟评分（VAS）。结果 t4时点,B组VAS评分显著高于A组;t5时点,C组VAS评分显著高于A和B组（均P〈0.05）。结论静脉注射帕瑞昔布钠能为腹腔镜胆囊切除术患者提供较好的术后镇痛,且术前用药效果更好。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 镇痛 术后 胆囊切除术 腹腔镜
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枢丹和氟哌啶预防吗啡术后镇痛副作用比较 被引量：1
7
作者 刘子贵 赵静 《实用医学杂志》 CAS 2000年第6期516-516,共1页
关键词 枢丹 氟哌啶 预防 吗啡 术后镇痛 副作用
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程控硬膜外脉冲式输注不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼行阶梯式分娩镇痛对母婴的影响 被引量：44
8
作者 代虹 韩新 +3 位作者 吕袁凯 武旖旎 徐巧敏 陈新忠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期975-979,共5页
目的探讨程控硬膜外脉冲式输注不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼行阶梯式分娩镇痛对母婴的影响。方法选取拟经阴道分娩足月妊娠初产妇141例,年龄22~35岁,BMI 18.5~30.0 kg/m 2,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为三组:对照组(C组)、阶梯式1... 目的探讨程控硬膜外脉冲式输注不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼行阶梯式分娩镇痛对母婴的影响。方法选取拟经阴道分娩足月妊娠初产妇141例,年龄22~35岁,BMI 18.5~30.0 kg/m 2,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为三组:对照组(C组)、阶梯式1组(S1组)和阶梯式2组(S2组),每组30例。三组均于L 3-4椎间隙穿刺行硬膜外分娩镇痛,镇痛泵配方为0.08%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼。C组在分娩全程脉冲剂量为6 ml/h;S1组在宫口<3 cm时,脉冲剂量为6 ml/h,宫口≥3 cm时,脉冲剂量为8 ml/h;S2组在宫口<3 cm时,脉冲剂量为6 ml/h,宫口≥3 cm时,脉冲剂量为10 ml/h。记录宫口开3 cm、宫口开6 cm、宫口开全、分娩即刻产妇VAS疼痛评分。记录产程时间、镇痛泵按压次数、镇痛药使用总量、缩宫素使用情况、分娩方式、下肢运动功能(Bromage评分)及不良反应。胎儿脕出后,自全呼吸前,采集新生儿脐动脉血行血气分析,记录新生儿出生后1 min和5 min时Apgar评分。结果宫口开6 cm及宫口开全时S1组、S2组VAS疼痛评分明显低于C组,镇痛泵按压次数明显少于C组(P<0.05),且S2组VAS疼痛评分明显低于S1组,镇痛泵按压次数明显少于S1组(P<0.05);S1组、S2组第一产程和总产程时间均明显短于C组(P<0.05);S2组镇痛药使用总量明显少于C组,新生儿脐动脉Lac浓度明显低于C组(P<0.05)。三组缩宫素使用率、分娩方式、Bromage评分、不良反应及新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论采用程控硬膜外脉冲式输注罗哌卡因复合舒芬太尼行阶梯式分娩镇痛安全有效,且宫口≥3 cm时脉冲剂量10 ml/h镇痛效果更好,麻醉用药总量少,对母婴影响小。 展开更多
关键词 程控硬膜外脉冲式输注 分娩镇痛 罗哌卡因 舒芬太尼 阶梯式
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右美托咪定对小鼠全身炎性细胞因子水平的作用及其机制研究 被引量：7
9
作者 丛海涛 李中华 +3 位作者 陈斌 丁进峰 王惠琴 陈玲阳 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第3期260-266,共7页
目的:本研究拟从胆碱能抗炎通路方面阐述右美托咪定的抗炎作用机制。方法:实验动物选用BALB/c小鼠,以腹腔注射脂多糖(LPS)的方式建立内毒素血症小鼠模型,使用右美托咪定进行干预。观察动物行为学表现及进行生存率分析,实验分为三组(n=2... 目的:本研究拟从胆碱能抗炎通路方面阐述右美托咪定的抗炎作用机制。方法:实验动物选用BALB/c小鼠,以腹腔注射脂多糖(LPS)的方式建立内毒素血症小鼠模型,使用右美托咪定进行干预。观察动物行为学表现及进行生存率分析,实验分为三组(n=20),分别是右美托咪定组(Dex组)、生理盐水组(Saline组)、空白对组照(C组)。观察药物干预120 h后三组行为学表现及小鼠生存状况。检测血清炎症因子和观察病理形态学试验分为四组(n=16),分别为右美托咪定组(Dex组)、生理盐水组(Saline组)、α银环蛇毒素+右美托咪定组(αBGT+Dex组)、空白对照组(C组)。用酶联免疫吸附法检测血清中TNF-α、IL-1β、IL-6的浓度,最后进行病理形态学检查。颈部迷走神经切除试验分为两组(n=16):假手术组(SHAM+Dex组)和颈部迷走神经切除组(VNX+Dex组)。注射LPS 3 h后,检测血清中TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度。结果:生存率分析实验中,Dex组与Saline组比较内毒素血症小鼠的生存率显著提高(P<0.01);检测血清炎症因子试验中,Dex组血清中TNF-α、IL-1β和IL-6的水平较Saline组显著降低(P<0.01),而αBGT+Dex组血清中TNF-α、IL-1β和IL-6的水平则较Dex组显著升高(P<0.01)。并且在心脏组织、肝组织、肾组织、肺组织中病理形态有显著差异。颈部迷走神经切除试验中VNX+Dex组TNF-α、IL-1β、IL-6的表达水较SHAM+Dex组显著升高(P<0.01)。结论:本实验结果表明右美托咪定预处理显著提高内毒素血症小鼠的生存率,可能与其抑制内毒素血症小鼠血清中炎性细胞因子的表达有关。 展开更多
关键词 细胞因子 右美托咪定 内毒素血症
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瑞马唑仑用于经食管超声心动图检查的效果 被引量：1
10
作者 武旖旎 韩新 +3 位作者 代虹 王发兴 徐巧敏 吴继敏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期322-324,共3页
与经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)比较,经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)能更准确地评估心脏结构和功能,现已广泛应用于心血管疾病的诊断及疗效评价等[1]。但TEE是一项侵入性操作,检查时... 与经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)比较,经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)能更准确地评估心脏结构和功能,现已广泛应用于心血管疾病的诊断及疗效评价等[1]。但TEE是一项侵入性操作,检查时患者会有强烈不适感,对于患有心血管疾病的患者可能诱发各种致命并发症,因此建议在全麻镇静下行TEE检查。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 心脏结构和功能 经胸超声心动图 心血管疾病 侵入性操作 食管超声心动图检查 TEE 疗效评价
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