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产科弥散性血管内凝血的临床特点与护理体会 被引量：4
1
作者 施望琼 蔡毅燕 赵礼香 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第22期40-41,共2页
目的探讨产科弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的病因、临床特点及护理对策。方法对2007年1月至2011年12月丽水市中心医院产科15例DIC患者进行回顾性分析。结果产科急性DIC的发病诱因为胎盘早剥、羊水栓... 目的探讨产科弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的病因、临床特点及护理对策。方法对2007年1月至2011年12月丽水市中心医院产科15例DIC患者进行回顾性分析。结果产科急性DIC的发病诱因为胎盘早剥、羊水栓塞、重度妊娠高血压综合征及死胎等;15例患者经积极救治均痊愈,无死亡病例。结论产科急性DIC发病急骤、病势凶险、病死率高,护理人员掌握诱因、密切观察病情并及时发现危象、加强管道及出入量护理、做好医患沟通并准确实施各项治疗措施,是产科DIC患者救治成功的有力保证。 展开更多
关键词 产科 弥散性血管内凝血 护理
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肱动脉抽取血气标本在产科的应用
2
作者 潘雅珍 魏红梅 施望琼 《护理学杂志》 2006年第16期58-58,共1页
关键词 血气标本采集 肱动脉 产科 抽取 桡动脉血管 穿刺成功率 晚期孕妇 选择方式 股动脉 疼痛感
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子宫内膜异位症早期综合评分临床诊断模型研究 被引量：6
3
作者 周赞华 董海娜 +3 位作者 卫哲 施倩 周丽红 毛雪梅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第21期2665-2671,共7页
背景子宫内膜异位症(EMs)严重影响患者生活质量,探讨EMs早期安全有效的诊断方法,对提高其临床诊断正确率、避免腹腔镜手术有重要意义。目的以EMs患者的痛经、慢性盆腔痛、妇科检查结果、超声检查结果、血清上皮性卵巢癌抗原(CA125)检测... 背景子宫内膜异位症(EMs)严重影响患者生活质量,探讨EMs早期安全有效的诊断方法,对提高其临床诊断正确率、避免腹腔镜手术有重要意义。目的以EMs患者的痛经、慢性盆腔痛、妇科检查结果、超声检查结果、血清上皮性卵巢癌抗原(CA125)检测结果、子宫内膜组织细胞色素芳香化酶(P450arom)检测结果为变量,构建EMs早期综合评分临床诊断模型,并探讨该模型对EMs的早期诊断价值,以期探寻安全有效﹑经济实用的诊断方法,提高EMs的早期诊断正确率,降低腹腔镜手术的可能性。方法选择2015年1月—2016年10月在丽水市中心医院妇产科住院的符合纳入标准的临床诊断为盆腔EMs的拟行腹腔镜手术患者150例为研究对象。采用单纯随机抽样法将患者分为建模组(100例)和验证组(50例)。收集患者一般资料,包括病史、主要症状、妇科检查结果;记录患者超声检查、血清CA125检测、子宫内膜组织P450arom检测结果。以腹腔镜手术结合组织病理学诊断结果为金标准。利用多因素Logistic回归分析构建EMs早期综合评分临床诊断模型,绘制其诊断EMs的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度。结果建模组中,金标准诊断阳性78例,阴性22例;验证组中,金标准诊断阳性24例,阴性26例。建模组中,超声检查阳性率为91.0%(91/100),血清CA125检测阳性率为64.0%(64/100),子宫内膜组织P450arom检测阳性率为76.0%(76/100)。采用多因素逐步Logistic回归分析构建EMs早期综合评分临床诊断模型:y=-10.77+4.96×痛经+1.88×慢性盆腔痛+3.02×妇科检查体征阳性+3.68×超声检查阳性+1.41×血清CA125检测阳性+4.56×子宫内膜组织P450arom检测阳性。血清CA125检测诊断建模组EMs的AUC为0.735,95%CI(0.614,0.857),灵敏度为74.4%,特异度为72.7%;子宫内膜组织P450arom检测诊断建模组EMs的AUC为0.841,95%CI(0.732,0.951),灵敏度为91.0%,特异度为77.3%;EMs早期综合评分临床诊断模型诊断建模组EMs的AUC为0.969,95%CI(0.936,1.000),诊断截断值为0.833,灵敏度为93.6%,特异度为86.4%。将EMs早期综合评分临床诊断模型用于验证组,AUC为0.881,95%CI(0.777,0.985),灵敏度为91.7%,特异度为84.6%。结论本研究所建立的EMs早期综合评分临床诊断模型,一定程度上提高了EMs的早期诊断正确率,作为一种微创性检查手段,该模型可应用于临床EMs的早期诊断。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 早期诊断 模型
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宫颈癌及癌前病变组织中含HPV16E7基因转录本分析 被引量：4
4
作者 季红薇 朱华 +4 位作者 林丛 张文淼 陈俊 朱雪洁 邹阮敏 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1183-1188,共6页
目的:探讨宫颈癌发生发展过程中不同病变时期人乳头瘤病毒16型(HPV16)E7相关转录本的变化。方法:乳头瘤病毒癌基因转录本扩增(APOT)检测15例低度鳞状上皮内病变(LSIL)、20例高度鳞状上皮内病变(HSIL)、18例宫颈癌及9例HPV阴性正常宫颈... 目的:探讨宫颈癌发生发展过程中不同病变时期人乳头瘤病毒16型(HPV16)E7相关转录本的变化。方法:乳头瘤病毒癌基因转录本扩增(APOT)检测15例低度鳞状上皮内病变(LSIL)、20例高度鳞状上皮内病变(HSIL)、18例宫颈癌及9例HPV阴性正常宫颈组织中的E7基因转录本;对转录本进行测序和序列比对分析;Southern blot验证E7相关转录本在宫颈癌组织中的表达。结果:与LSIL组织比较,HSIL及宫颈癌组织存在更加复杂、多样的E7基因转录本,但未见特征的转录本。宫颈组织共获得5种HPV16 E7的转录模式,模式A、C和E是本研究首次报道;在5种转录模式中,模式A与B在所有HPV16阳性的宫颈组织中都能检测到,是HSIL组织的主要转录模式;模式C主要在宫颈癌组织中检测到,其次为HSIL组织;而模式D和E却只在宫颈癌组织中被发现;模式D和E转录都含E4序列,部分宫颈癌标本未能检测到含E4转录本,且不同宫颈癌标本检测的含E4转录本也存在明显差异条带。结论:HPV16 E7的转录模式在宫颈癌变各时期中的差异都较大;随着细胞癌变程度的加深,病毒的某些特定转录模式会逐渐增多而形成优势转录。 展开更多
关键词 宫颈癌 HPV16 E7基因 转录本 癌前病变
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妇科恶性肿瘤患者化疗期间疲劳状况及自我缓解方式的研究 被引量：7
5
作者 施望琼 赵礼香 蔡毅燕 《护理学杂志》 CSCD 2013年第20期43-45,共3页
目的 探讨妇科恶性肿瘤患者化疗期间疲劳状况及自我缓解方式,为临床采取科学有效的护理干预措施提供依据.方法 采用Piper疲乏修订量表和疲乏缓解评估量表中文版对154例妇科恶性肿瘤患者,于化疗前（1～2 d）、化疗中（7 d）及化疗后（出... 目的 探讨妇科恶性肿瘤患者化疗期间疲劳状况及自我缓解方式,为临床采取科学有效的护理干预措施提供依据.方法 采用Piper疲乏修订量表和疲乏缓解评估量表中文版对154例妇科恶性肿瘤患者,于化疗前（1～2 d）、化疗中（7 d）及化疗后（出院后7d）进行调查.结果 妇科恶性肿瘤患者在化疗前、中、后疲乏评分及程度比较,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）；患者缓解疲乏方式以低活动方式运用最多、效果较好,睡觉（7.04±2.36）、打盹（6.50±2.71）、休息（6.16±2.45）分别居前3位.结论 护理人员应重视患者的癌因性疲乏,指导患者运用有效的疲乏缓解方式,以促进康复. 展开更多
关键词 妇科 恶性肿瘤 化疗 疲劳 缓解方式
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孕28^(+3)周合并卵巢囊肿蒂扭转行腹腔镜手术1例报告 被引量：12
6
作者 周洪友 陈丹 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期855-856,共2页
本文报道我院2015年2月16日收治1例晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转,急诊在全麻下行腹腔镜探查术,术中探查左侧卵巢见一肿瘤,9 cm×6 cm大小,未见变黑坏死,蒂部扭转360°,包膜完整。用穿刺针穿刺囊肿,抽出清亮液体,上提左卵巢,剥除... 本文报道我院2015年2月16日收治1例晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转,急诊在全麻下行腹腔镜探查术,术中探查左侧卵巢见一肿瘤,9 cm×6 cm大小,未见变黑坏死,蒂部扭转360°,包膜完整。用穿刺针穿刺囊肿,抽出清亮液体,上提左卵巢,剥除囊肿壁,标本置入袋内取出,手术顺利,手术时间45 min,术后硫酸镁针保胎治疗,术后5 d顺利出院。我们认为对于晚期妊娠合并卵巢囊肿患者,在充分术前评估及准备前提下,腹腔镜手术是安全可行的。 展开更多
关键词 晚期妊娠 卵巢囊肿 腹腔镜手术
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宫颈癌术前3种不同途径辅助化疗的临床比较 被引量：5
7
作者 毛雪梅 周丽红 金卓杏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第21期3562-3565,共4页
目的:比较3种用药途径对宫颈癌术前辅助化疗的疗效及不良反应。方法:我院1996-2010年期间收住巨块型宫颈癌Ⅰb2～Ⅱb期患者1175例,术前均辅助化疗。观察化疗后的肿瘤缓解情况、肿瘤缩小率及不良反应、并发症、术中出血以及手术切除率。... 目的:比较3种用药途径对宫颈癌术前辅助化疗的疗效及不良反应。方法:我院1996-2010年期间收住巨块型宫颈癌Ⅰb2～Ⅱb期患者1175例,术前均辅助化疗。观察化疗后的肿瘤缓解情况、肿瘤缩小率及不良反应、并发症、术中出血以及手术切除率。结果:腹壁下动脉插管灌注组行手术256例,介入组352例,静脉化疗组287例;腹壁下动脉组及介入组的肿瘤缓解情况、肿瘤缩小率、出血量均优于静脉化疗组,但差异无统计学意义。3组术前化疗患者均不同程度出现不良反应,以静脉化疗组明显,但差异无统计学意义。结论:选择合适的化疗方案,可提高宫颈癌患者的手术切除率,降低费用。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 术前辅助化疗
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幼女外阴阴道疾病96例诊治分析 被引量：2
8
作者 陈晓方 金卓杏 吕丽华 《实用医学杂志》 CAS 2007年第10期1562-1563,共2页
目的:探讨幼女外阴阴道疾病的综合诊治方法。方法:对我院1998年8月至2005年7月诊治的96例幼女外阴阴道感染、粘连及创伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患儿均获治愈。结论:应正规积极治疗幼女的外阴阴道疾病,注意幼女妇科检... 目的:探讨幼女外阴阴道疾病的综合诊治方法。方法:对我院1998年8月至2005年7月诊治的96例幼女外阴阴道感染、粘连及创伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患儿均获治愈。结论:应正规积极治疗幼女的外阴阴道疾病,注意幼女妇科检查方法,减少疼痛对正常诊治的影响,警惕外伤后阴道裂伤的发生,做好预防工作。 展开更多
关键词 阴道疾病 儿童 诊断 治疗
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术前预置输尿管导管在子宫腺肌症手术中的应用 被引量：1
9
作者 陈丹 张晓兰 朱晓华 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1486-1486,共1页
目的探讨预置输尿管导管在子宫腺肌症手术中的应用价值。方法：回顾分析20例困难子宫腺肌症开腹行子宫全切患者的临床资料。其中10例子宫腺肌症患者术前经膀胱镜预置双侧输尿管导管后再行子宫全切术，术毕拔除。另10例患者术前无特殊处... 目的探讨预置输尿管导管在子宫腺肌症手术中的应用价值。方法：回顾分析20例困难子宫腺肌症开腹行子宫全切患者的临床资料。其中10例子宫腺肌症患者术前经膀胱镜预置双侧输尿管导管后再行子宫全切术，术毕拔除。另10例患者术前无特殊处理。结果：未插管组中1例发生输尿管损伤，术中发现后予间断缝合破口，术后留置双J管，3个月后取出，愈合好。插管组术中无一例输尿管损伤，术后恢复好，手术达到预期效果。结论：术前预置输尿管导管可明显降低术中输尿管的损伤，值得在复杂的妇科手术中推广应用。 展开更多
关键词 输尿管导管 子宫腺肌症
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促排卵治疗后妊娠合并部分性葡萄胎恶变1例
10
作者 陈丹 兰彩娇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期1636-1636,共1页
患者女，31岁，孕2产0，患者既往月经欠规则。周期4个月至半年不等，经期7天。因不孕于2007年7月份开始在外院子克罗米芬1片，每天1次服5d口服促排卵治疗3个月。于第四个月开始肌注HMG促排卵药11d。末次月经2007年11月12日，于停经28d... 患者女，31岁，孕2产0，患者既往月经欠规则。周期4个月至半年不等，经期7天。因不孕于2007年7月份开始在外院子克罗米芬1片，每天1次服5d口服促排卵治疗3个月。于第四个月开始肌注HMG促排卵药11d。末次月经2007年11月12日，于停经28d时检查提示“早孕”（不详）。 展开更多
关键词 促排卵治疗 部分性葡萄胎恶变 妊娠 末次月经 克罗米芬 促排卵药 HMG 患者
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