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2013—2015年丹阳市农村人口肺结核队列观察 被引量：1
1
作者 朱涛 郑洪 +4 位作者 王志坚 殷文华 陈小军 张松青 蒋奕帆 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期76-79,共4页
目的:较为准确掌握农村人口结核病的患病率和发病率,评估全人群和不同重点人群的筛查与干预措施的效果。方法:采用整群抽样方法对农村常住居民进行结核病筛查,确定随访队列并对其进行为期2年的随访。结果:2013—2015年分别筛查29 713人... 目的:较为准确掌握农村人口结核病的患病率和发病率,评估全人群和不同重点人群的筛查与干预措施的效果。方法:采用整群抽样方法对农村常住居民进行结核病筛查,确定随访队列并对其进行为期2年的随访。结果:2013—2015年分别筛查29 713人、29 704人和29 556人,队列人群标化患病率分别为72.94/10万、70.21/10万和57.93/10万,标化发病率分别为40.09/10万、14.67/10万和21.29/10万;重点人群患病率分别为427.63/10万、422.77/10万和288.18/10万,发病率分别为180.92/10万、75.49/10万和72.05/10万;一般人群患病率分别为46.55/10万、30.33/10万、39.95/10万,发病率33.85/10万、13.00/10万、22.11/10万;既往肺结核患者、≥65岁老年人、糖尿病患者年均患病率分别为10 863.51/10万、308.07/10万和130.25/10万;可疑症状者年均检出率1.13%,可疑症状者中重点人群占64.91%,重点人群病例占88.89%,重点人群病例年均检出率122.18/10万,且2013年明显高于2014、2015两年(χ2=4.681,P=0.030;χ2=9.122,P=0.003);2013、2014两年间主动筛查与被动发现两种模式的肺结核发现率无显著差异(χ2=1.125,P=0.289;χ2=1.316,P=0.251),2015年主动筛查模式发现率低于被动发现模式(χ2=8.335,P=0.004),主动筛查模式人群肺结核发现率3年间呈明显下降趋势(χ2=18.590,P<0.001)。结论:主动筛查与被动发现互为补充,是控制肺结核疫情的有效手段。主动筛查可在较短时间内提高患者发现率,今后可考虑间隔3年以上开展1次,以老年人和既往肺结核患者为重点。 展开更多
关键词 结核病/肺 全人群筛查 患病率 发病率
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中国重点人群肺结核患病与发病调查分析 被引量：45
2
作者 张灿有 陈彬 +14 位作者 叶建君 侯景龙 李洪海 要玉霞 周芳静 赵锦明 李婷 严慧琴 冷丹静 赵飞 夏愔愔 陈卉 成君 张慧 王黎霞 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第12期1260-1268,共9页
目的采用连续筛查的方法,调查我国既往结核病患者、活动性肺结核患者密切接触者、糖尿病患者、HIV/AIDS者和65岁及以上老年人(简称“五类重点人群”)的结核病患病和发病情况,以及影响因素,为制定重点人群结核病筛查策略提供基础数据。... 目的采用连续筛查的方法,调查我国既往结核病患者、活动性肺结核患者密切接触者、糖尿病患者、HIV/AIDS者和65岁及以上老年人(简称“五类重点人群”)的结核病患病和发病情况,以及影响因素,为制定重点人群结核病筛查策略提供基础数据。方法选择全国东、中、西部10个省(市、自治区)的10个县(区)的27个乡镇(社区)作为研究现场,于2013—2015年连续3年对上述五类重点人群进行面对面问卷调查和胸部X线检查。计算这五类重点人群的肺结核患病率和发病密度,并进行不同人口学特征的单因素和多因素分析。结果2013—2015年分别筛查了38193、35305和30295名。经过3年的连续筛查,全部重点人群的菌阳肺结核患病率下降了28.9%[(246.1-174.9)/246.1×100%],年递降率为15.7%[(√246.1/174.9-1×100%)];活动性肺结核患病率下降了32.3%[(746.2-505.0)/746.2×100%],年递降率为17.7%[(√746.2/505.0-1×100%)]。以2013年为调查基线,全部重点人群随访1年(2014年)发现的菌阳肺结核和活动性肺结核发病密度分别为132.3/10万人年(36/27202.4)和143.7/10万人年(71/49393.8),随访2年(2015年)则分别为488.9/10万人年(133/27202.4)和475.8/10万人年(235/49393.8)。多因素分析发现:男性、高龄(75~84岁组和≥85岁组)、居住地为农村、少数民族、未婚/离异/丧偶、家庭人均年收入低(2300~9999元)和营养不良(体质量指数<18.5)是结核病患病的危险因素[OR(95%CI)值分别为3.4(2.6~4.5)、1.6(1.2~2.2)和2.2(1.3~3.5)、2.0(1.5~2.8)、2.2(1.6~3.0)、1.4(1.1~1.9)、1.8(1.3~2.4)、1.9(1.4~2.6)],超重(体质量指数≥24)是结核病患病的保护因素[OR(95%CI)=0.3(0.2~0.5)];男性、少数民族和家庭人均年收入低(2300~9999元)是结核病发病的危险因素[aHR(95%CI)值分别为2.5(1.9~3.5)、6.8(4.8~9.6)、1.4(1.0~1.9)],超重(体质量指数≥24)是结核病发病的保护因素[aHR(95%CI)=0.5(0.4~0.7)]。结论五类重点人群是我国肺结核患病和发病的高风险人群,在重点人群中应开展主动连续筛查以快速降低结核病疫情。通过危险因素组合可以获得更高风险的目标人群,从而提高筛查收益。 展开更多
关键词 结核 肺 多相筛查 主动发现 患病率 数据说明 统计
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江苏省一般人群乙型肝炎表面抗原阳性率与乙肝疫苗免疫的关系 被引量：21
3
作者 王毓 翟祥军 +16 位作者 许卫国 鲍倡俊 朱叶飞 殷晓梅 彭红 朱立国 张婷婷 陈新峰 杜国明 柳丽江 王跃进 宗俊 蒋卫平 姚根红 曹民权 吴淑华 汪华 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期532-536,共5页
目的:调查分析江苏省3个县一般人群乙型肝炎表面抗原阳性率和乙型肝炎疫苗免疫接种史的关系,为采取针对性干预措施,提高乙型肝炎综合防治水平提供依据。方法:采用分地区整群随机抽样方法确定调查对象,开展问卷调查,采集静脉血,检测乙型... 目的:调查分析江苏省3个县一般人群乙型肝炎表面抗原阳性率和乙型肝炎疫苗免疫接种史的关系,为采取针对性干预措施,提高乙型肝炎综合防治水平提供依据。方法:采用分地区整群随机抽样方法确定调查对象,开展问卷调查,采集静脉血,检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)。结果:张家港、丹阳和泰兴的HBsAg阳性率按全国人口构成标化后分别为4.61%、6.88%和10.06%,18岁以上计划免疫前出生人群HBsAg阳性率均显著高于18岁以下计划免疫后出生人群。张家港、丹阳和泰兴3个县中18岁以上年龄组接种乙型肝炎疫苗人群的HBsAg阳性率均明显低于未接种乙肝疫苗人群。结论:张家港、丹阳和泰兴的乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫已显成效,儿童组HBsAg阳性率明显降低,成人乙型肝炎疫苗接种也可获得明显效果,应提高成人疫苗接种率,以期降低该人群HBsAg阳性率。 展开更多
关键词 乙型肝炎 表面抗原 阳性率 乙型肝炎疫苗 免疫接种
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江苏农村社区一般人群胸部X线摄片主动筛查肺结核的效果评估 被引量：17
4
作者 彭红 许卫国 +8 位作者 翟祥军 朱立国 朱叶飞 姜伟 朱涛 季明 陆伟 姜洁 朱凤才 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第12期1029-1035,共7页
目的为准确获取江苏省农村一般社区人群结核病流行强度，探索有针对性的患者发现及干预措施提供科学依据。方法采取分层整群随机抽样方法，从张家港市、丹阳市、泰兴市共887个村中抽取50个行政村（社区），对抽样点所有人群进行问卷调... 目的为准确获取江苏省农村一般社区人群结核病流行强度，探索有针对性的患者发现及干预措施提供科学依据。方法采取分层整群随机抽样方法，从张家港市、丹阳市、泰兴市共887个村中抽取50个行政村（社区），对抽样点所有人群进行问卷调查和体检，满15周岁以上人口进行胸部x线摄片检查；调查人数157168名，其中116796名参加胸部X线摄片，结果异常者及具有肺结核可疑症状者进行痰涂片检查。使用EpiData3．1和Excel2007软件建立数据库，用SPSS17．0软件包进行统计学处理和分析，组间比较采用χ2检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果张家港市、丹阳市、泰兴市参加调查人群中1557例有结核病可疑症状，其中咳嗽、咯痰≥2周者所占比例最高，为62．4％（972／1557）；胸片异常1622例；确诊活动性肺结核患者165例，检出率（粗患病率）为141．3／10万（165／116796），其中初治134例（含涂阳78例），占81．2％，复治3l例（涂阳31例），占18．8％；男124例，女41例，男：女=3．02：1；65岁以上年龄组患病率（335．1／10万，61／18205）相对于其他年龄组患病率（15～岁组：43．6／10万，16／36685；40～岁组：143．0／10万，88／61532）更高（χ2=73．05，PdO．001）；153例（92．7％）患者有胸片异常；79例（47．9％）患者在筛查1周内就得到及时确诊并开始规范化治疗管理；治疗成功率达到93．9％（155／165）；经济学分析发现，本次胸部X线摄片全人群筛查平均发现1例活动性肺结核患者直接成本约为31000元。结论胸部X线摄片主动筛查对于结核病患者早期发现和规范治疗具有重要意义，是被动发现方式的有益补充和重要干预手段。 展开更多
关键词 结核 肺 胸部X射线普查 摄片 抽样研究 江苏省
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119例肺结核患者痰涂阳与胸部X线表现的对比研究 被引量：7
5
作者 王中盛 朱涛 +1 位作者 胡玉宏 王美珍 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第10期675-679,共5页
目的探讨肺结核患者痰涂阳与胸部X线表现之间的关联性,为有关科室及时采取措施防治结核病提供参考。方法对119例肺结核患者痰涂阳与胸部X线表现进行回顾性分析,按痰涂阳1＋~2＋和3＋~4＋将其分为痰涂阳程度低和程度高的两组作对比研究,... 目的探讨肺结核患者痰涂阳与胸部X线表现之间的关联性,为有关科室及时采取措施防治结核病提供参考。方法对119例肺结核患者痰涂阳与胸部X线表现进行回顾性分析,按痰涂阳1＋~2＋和3＋~4＋将其分为痰涂阳程度低和程度高的两组作对比研究,对结果采用SPSS 13.0统计软件进行处理;采用χ2检验及多因素非条件logistic回归分析进行统计学处理,以P〈0.05为有统计学意义。结果肺结核患者是否具有传染性（即痰涂阳）与肺结核病灶分布部位（涂阳1＋~2＋组与3＋~4＋组在左右肺病灶分布分别为90个和88个,经比较：χ2=0.208,P=0.649）、范围（本组涂阳1＋~2＋组其病灶范围为2.37个肺野/例：180个/76例;3＋~4＋组为2.33个肺野/例：100个/43例,χ2=0.006,P=0.936）、空洞大小（χ2=3.300,P=0.069,OR=2.028,95%CI：1.012~4.350）、有无引流支气管（χ2=0.092,P=0.761,OR=0.889,95%CI：0.418~1.894）的差异无统计学意义;与其分型（本组Ⅲ型110例,占92.4%）、分期（本组进展期79例,占66.4%;好转期33例,占27.7%;稳定期7例,占5.9%）、X线表现中空洞分布范围（χ2=13.553,P=0.000,OR=2.283,95%CI：1.471~3.543）、数目（χ2=15.427,P=0.000,OR=2.474,95%CI：1.574~3.887）、洞壁情况（χ2=11.166,P=0.001,OR=2.691,95%CI：1.506~4.808）等差异有统计学意义。结论肺结核患者痰涂阳及菌量与胸部X线表现之间有明显的关联性。 展开更多
关键词 结核 肺/诊断 痰 放射摄影术 胸部
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村卫生室经济运行保障情况研究 被引量：5
6
作者 冷丹静 徐万东 《卫生经济研究》 北大核心 2015年第2期34-36,共3页
介绍江苏省宝应县在确立村卫生室财务管理体制和确保经济正常运行方面的做法,对取得的成效、存在的问题进行分析,认为要长远规划、顶层设计,逐步解决乡村医生身份问题,落实发展建设经费,将村卫生室转变为卫生院派出机构,真正实现一体化... 介绍江苏省宝应县在确立村卫生室财务管理体制和确保经济正常运行方面的做法,对取得的成效、存在的问题进行分析,认为要长远规划、顶层设计,逐步解决乡村医生身份问题,落实发展建设经费,将村卫生室转变为卫生院派出机构,真正实现一体化管理,更好地履行公共服务职能,保证其经济正常运行,实现可持续发展。 展开更多
关键词 村卫生室 经济运行 保障
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镇江市2008年兽用狂犬病疫苗免疫效果观察 被引量：1
7
作者 袁兆虎 李正欣 +1 位作者 杭纪红 葛琴娟 《广东畜牧兽医科技》 2011年第5期42-44,共3页
为评价镇江市家犬兽用狂犬病疫苗的免疫效果,探讨影响免疫效果的因素,采集镇江市不同地区免疫犬和非免疫犬只的血清样本,ELISA法测定其抗体产生情况。结果表明,镇江市总的免疫犬只抗体阳性率为34.53%(67/194);不同地区犬只抗体阳性率差... 为评价镇江市家犬兽用狂犬病疫苗的免疫效果,探讨影响免疫效果的因素,采集镇江市不同地区免疫犬和非免疫犬只的血清样本,ELISA法测定其抗体产生情况。结果表明,镇江市总的免疫犬只抗体阳性率为34.53%(67/194);不同地区犬只抗体阳性率差异显著(X2=23.743,P=0.000);犬只的免疫3剂次及以上与3剂次以下抗体阳性率差异显著(X2=31.553,P=0.000)。镇江市总的免疫犬只抗体阳性率不高,不能够达到有效防止犬群间狂犬病的相互传播水平(免疫合格率应达70%)。免疫剂次较少是导致犬只不能产生狂犬病保护性抗体的主要原因。该观察为不同地区加大兽用狂犬病疫苗免疫预防工作提供了参考数据。 展开更多
关键词 狂犬疫苗 免疫效果 观察
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水泵间接“中层取水防螺池”的改建及效果分析 被引量：2
8
作者 朱朝峰 王志坚 《人民长江》 北大核心 2009年第7期102-104,共3页
我国血吸虫疫区农田灌渠用水主要通过泵站抽水,抽水过程中容易将河湖中的钉螺引入灌区,威胁人们的健康。根据水深1.2 m以下钉螺比例只占水中全部钉螺的1.2%的特点,在抽水泵站取水口修建"中层取水防螺池",改原来直接从河湖中... 我国血吸虫疫区农田灌渠用水主要通过泵站抽水,抽水过程中容易将河湖中的钉螺引入灌区,威胁人们的健康。根据水深1.2 m以下钉螺比例只占水中全部钉螺的1.2%的特点,在抽水泵站取水口修建"中层取水防螺池",改原来直接从河湖中抽水为间接从"中层取水防螺池"取水,可有效减少灌溉水中的钉螺。由于只需在泵站取水口修建"中层取水防螺池",投资很少,效果却很好。江苏省丹阳市练湖农场七队灌溉面积266.7余公顷(4 000余亩),人口3 400人,在灌区泵站取水口处修建了"中层取水防螺池",投资仅3.4万元。"中层取水防螺池"修建后的5 a中,在每年检查的3.15万m2渠道中均没有发现钉螺,而同一地区没有修建"中层取水防螺池"的灌渠,同样在5 a中,在每年检查的1.1万m2的渠道中,平均有螺面积168 m2。另外,修建了"中层取水防螺池"的灌渠,后期钉螺防治费用也大幅度减少。 展开更多
关键词 钉螺防治 中层取水防螺池 泵站改建 灌区
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猪食泻与猪胃肠道腹泻的区别及诊治
9
作者 蒋春琴 李志霞 朱疆 《中国猪业》 2013年第5期49-50,共2页
猪食泻与猪胃肠道腹泻是养猪户经常遇到而又容易混淆的两种疾病。猪食泻是因胃肠黏膜表层发生轻度炎症而引起胃肠消化、吸收机能障碍的疾病,以消化不良为主要特征。猪胃肠道腹泻是由病毒和病原性大肠杆菌引起的胃肠黏膜及深层组织的炎症... 猪食泻与猪胃肠道腹泻是养猪户经常遇到而又容易混淆的两种疾病。猪食泻是因胃肠黏膜表层发生轻度炎症而引起胃肠消化、吸收机能障碍的疾病,以消化不良为主要特征。猪胃肠道腹泻是由病毒和病原性大肠杆菌引起的胃肠黏膜及深层组织的炎症,以严重的胃肠机能紊乱和伴有不同程度的身体中毒症状为特征。本文介绍了猪食泻和猪胃肠道腹泻不同的发病原因、临床症状和诊治方法。 展开更多
关键词 猪食泻 猪胃肠道腹泻 诊治
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