乳腺癌改良根治术麻醉的优化策略:胸椎旁神经阻滞-无阿片药麻醉

1

作者 陈永智 张玉姣 +3 位作者 史斌 王桂娟 李原 陈仁义 《中国现代普通外科进展》 2025年第2期114-118,共5页

目的:评估无阿片药麻醉在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法:将80例择期行单侧乳腺癌改良根治术的患者随机分为两组:全麻组(G组)和无阿片药麻醉组(O组)。G组采用阿片类药物喉罩全麻,O组采用静脉注射利多卡因联合胸椎旁神经阻滞喉罩全... 目的:评估无阿片药麻醉在乳腺癌改良根治术中的应用效果。方法:将80例择期行单侧乳腺癌改良根治术的患者随机分为两组:全麻组(G组)和无阿片药麻醉组(O组)。G组采用阿片类药物喉罩全麻,O组采用静脉注射利多卡因联合胸椎旁神经阻滞喉罩全麻。观测指标包括入室时(T_(0))、诱导时(T_(1))、手术开始时(T_(2))、腺体切除时(T_(3))、入复苏室时(T_(4))的平均动脉压(MAP)和心率(HR);手术时间、苏醒时间、排气时间和下床时间;术后2 h(T_(5))、6 h(T_(6))、12 h(T_(7))的VAS评分和术前(T_(8))、术后6 h(T_(9))、术后12 h(T_(10))的全身免疫炎症指数(SII);术后恶心呕吐(PONV)及乳腺癌术后疼痛综合征(PMPS)的发生情况;不良事件的发生情况等。结果:O组患者术中的MAP和HR较G组更平稳(P<0.05);O组苏醒时间、排气时间、下床时间均早于G组(P<0.05);术后VAS、SII数值均明显低于G组(P<0.05);PONV的发生率也显著降低(P<0.05);O组患者未发生气胸、血肿、局麻药中毒等不良事件。结论:无阿片药麻醉在乳腺癌改良根治术中安全有效,能够缩短苏醒时间、排气时间和下床时间,减轻术后疼痛和全身炎症反应,降低围术期循环波动,减少术后恶心呕吐的发生率。 展开更多

关键词 乳腺癌 椎旁神经阻滞 无阿片药麻醉 全身免疫炎症指数

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腮腺良性肿瘤手术中面神经颈支的解剖 被引量：3

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作者 李明月 张伟 刘宁 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第6期299-301,共3页

目的探讨应用面神经颈支为向导显露面神经并完成腮腺良性肿瘤切除的可行性和安全性。方法收治腮腺良性肿瘤87例,分别应用以面神经总干、颊支、下颌缘支和颈支为向导的方法显露出面神经,完成腮腺肿瘤切除,并观察术后面神经的功能情况。... 目的探讨应用面神经颈支为向导显露面神经并完成腮腺良性肿瘤切除的可行性和安全性。方法收治腮腺良性肿瘤87例,分别应用以面神经总干、颊支、下颌缘支和颈支为向导的方法显露出面神经,完成腮腺肿瘤切除,并观察术后面神经的功能情况。结果应用面神经总干、颊支、下颌缘支和颈支显露面神经的病例分别为10、8、28、41例,术后出现的面神经损伤率依次为30%、37.5%、46.4%、24.3%,其中应用下颌缘支和颈支的方法术后面神经损伤几率的比较,P<0.05,有显著差异性。结论应用面神经颈支为向导显露面神经总干及其他分支的方法,方便可行,优于通过下颌缘支的方法。 展开更多

关键词 腮腺肿瘤 面神经 外科手术

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带蒂肌皮瓣用于颈部恶性肿瘤切除后皮肤缺损的修复 被引量：4

3

作者 李明月 许子娟 +1 位作者 刘海涛 秦中平 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2001年第2期120-120,共1页

关键词 修复 带蒂肌皮 颈部恶性肿瘤 皮肤缺损

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良性甲状腺疾病合并喉返神经麻痹的外科治疗

4

作者 王义大 管杰 《华夏医学》 CAS 1996年第4期51-51,共1页

良性甲状腺疾病合并喉返神经麻痹的外科治疗ＳｕｒｇｉｃａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒＢｅｎｉｇｎＴｈｙｒｏｐａｔｈｙＣｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｂｙＲｅ┐ｃｕｒｒｅｎｔＮｅｒｖｅＰａｒａｌｙｓｉｓ王义大管杰（山东省临沂市肿瘤医... 良性甲状腺疾病合并喉返神经麻痹的外科治疗ＳｕｒｇｉｃａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒＢｅｎｉｇｎＴｈｙｒｏｐａｔｈｙＣｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｂｙＲｅ┐ｃｕｒｒｅｎｔＮｅｒｖｅＰａｒａｌｙｓｉｓ王义大管杰（山东省临沂市肿瘤医院外科临沂市２７６０００）关键词甲... 展开更多

关键词 甲状腺 喉返神经 麻痹 肿瘤

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探讨加强康复外科在腹腔镜胰十二指肠切除术中的临床应用价值

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作者 孙延雷 李恩山 吕士放 《中国社区医师》 2019年第31期62-62,64,共2页

目的:探讨加强康复外科在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用价值.方法:收治腹部肿瘤患者168例,随机分为两组.观察组采取加速康复外科措施,对照组采取传统开腹手术常规处理措施.观察比较两组患者术后恢复及并发症情况、术后住院时间及住院... 目的:探讨加强康复外科在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用价值.方法:收治腹部肿瘤患者168例,随机分为两组.观察组采取加速康复外科措施,对照组采取传统开腹手术常规处理措施.观察比较两组患者术后恢复及并发症情况、术后住院时间及住院费用.结果:观察组与对照组比较,肛门排气时间、进食时间、腹腔引流管和尿管拔除时间早,胃管留置时间和术后住院时间短,住院费用低,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:加强康复外科应用于腹腔镜胰十二指肠切除术围手术期的管理,能促进患者术后快速康复,缩短住院时间,降低住院费用. 展开更多

关键词 加强康复外科 围手术期 腹腔镜 胰十二指肠切除术

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DEB-TACE联合仑伐替尼治疗不可切除大肝癌合并门脉癌栓疗效

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作者 张灵智 王庆东 +3 位作者 严茂军 付鹏超 刘松 于广计 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第8期627-632,共6页

目的:探讨载药微球-肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)联合仑伐替尼治疗不可切除大肝癌合并门脉癌栓的临床效果和安全性。方法:临沂市肿瘤医院2019年6月至2021年6月收治不可切除大肝癌合并门脉癌栓患者50例,随机分为试验组(23例)和对照组(27... 目的:探讨载药微球-肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)联合仑伐替尼治疗不可切除大肝癌合并门脉癌栓的临床效果和安全性。方法:临沂市肿瘤医院2019年6月至2021年6月收治不可切除大肝癌合并门脉癌栓患者50例,随机分为试验组(23例)和对照组(27例);对照组接受DEB-TACE治疗,试验组接受DEB-TACE联合仑伐替尼治疗。评估术后短期治疗效果,随访统计患者生存情况,并记录有关仑伐替尼的不良反应。结果:治疗后3个月,试验组的客观缓解率、疾病控制率为91.31%、100%,对照组为66.67%、66.67%(P均<0.05)。治疗后3月,试验组和对照组癌栓消退率为60.87%、29.63%(P<0.05)。试验组和对照组无进展生存期为11月、8月(P<0.05);试验组和对照组中位生存期20月、14个月(P<0.05)。试验组服用仑伐替尼主要不良反应为高血压、腹泻、手足综合征、皮疹、乏力、食欲下降等,均≤3级,经对症处理后基本可缓解。结论:PDEB-TACE联合仑伐替尼治疗不可切除大肝癌合并门脉癌栓安全性、耐受性良好,可有效控制肿瘤进展,延长患者生存期。 展开更多

关键词 肝细胞癌 肝动脉化疗栓塞 载药微球 门静脉癌栓 仑伐替尼

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胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的效果分析

7

作者 高晓旭 《中国社区医师》 2024年第15期38-40,共3页

目的:分析胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的效果。方法:选取2019年3月—2021年9月临沂市肿瘤医院收治的食管癌患者62例作为研究对象,依据手术方式的不同分为常规组与研究组,各31例。常规组实施传统开放手术治疗,研究组实施胸腹腔镜微创手... 目的:分析胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的效果。方法:选取2019年3月—2021年9月临沂市肿瘤医院收治的食管癌患者62例作为研究对象,依据手术方式的不同分为常规组与研究组,各31例。常规组实施传统开放手术治疗,研究组实施胸腹腔镜微创手术治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组淋巴结清扫数目多于常规组,术中出血量少于常规组,手术时间及住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值百分比水平低于术前,但研究组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年生存率比较,差异无统计学意义(P=0.605)。研究组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的效果显著,能够全面地清扫淋巴结,减少术中出血量,缩短手术时间,促进患者康复,降低并发症发生率,且对肺功能影响较小,具有较高的应用和推广价值。 展开更多

关键词 食管癌 胸腔镜 腹腔镜

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围手术期临床路径管理应用及其效果 被引量：9

8

作者 李丽 张丽华 叶文琴 《中国护理管理》 2012年第1期86-88,共3页

探讨围手术期临床路径管理效果,进一步提高医疗护理质量。通过文献回顾法,在Pubmed、Spring、Science、EBSCO等数据库中查阅大量相关文献,尤其是一些以循证为基础的系统评价性文献和多中心临床试验的结果。总结出围手术期临床路径应用效... 探讨围手术期临床路径管理效果,进一步提高医疗护理质量。通过文献回顾法,在Pubmed、Spring、Science、EBSCO等数据库中查阅大量相关文献,尤其是一些以循证为基础的系统评价性文献和多中心临床试验的结果。总结出围手术期临床路径应用效果,即多从优化医疗护理程序、提高满意度,降低住院日、医疗费用、术后并发症发生率、死亡率等角度加以分析。 展开更多

关键词 临床路径 应用效果 分析与探讨

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保留幽门功能术式治疗近端胃癌临床应用 被引量：2

9

作者 刘东滨 任燕苹 +1 位作者 张蕾 李凌 《中国现代普通外科进展》 CAS 2005年第3期169-171,共3页

目的探讨保留幽门功能术式对近端胃癌手术治疗的根治性及术后生存质量的影响。方法总结72例(治疗组38例,对照组34例)早期近端胃癌的临床资料,分析比较两种术式的根治性及消化道重建方式与术后并发症及生活质量。结果治疗组保留幽门下动... 目的探讨保留幽门功能术式对近端胃癌手术治疗的根治性及术后生存质量的影响。方法总结72例(治疗组38例,对照组34例)早期近端胃癌的临床资料,分析比较两种术式的根治性及消化道重建方式与术后并发症及生活质量。结果治疗组保留幽门下动脉并加行幽门成型术,淋巴结清扫无困难,术后无胃排空延迟,在根治性与生存率方面与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),在术后并发症及生存质量方面优于对照组(P<0.05)。结论近端胃癌采用保留幽门功能术式进行根治性治疗,术式简捷、省时,效果好,术后并发症少,可以达到根治目的,并能明显改善术后生存质量,符合“生理性”胃肠道重建原则。 展开更多

关键词 胃肿瘤 幽门 胃癌根治术

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超声引导微创活组织检查术对乳腺癌诊断价值的研究 被引量：1

10

作者 张蕾 孙庆旭 《中国现代普通外科进展》 CAS 2008年第3期210-212,共3页

目的:观察超声引导下mammotome微创活检术(mammotomeminimallyinvasivebiopsy,MMIBS)对乳腺癌的诊断价值。方法:对80例术后病理组织学检查确诊的乳腺癌患者,术前行超声引导下MMIBS和针吸细胞学检查(fineneedleaspirationcytology,FNAC)... 目的:观察超声引导下mammotome微创活检术(mammotomeminimallyinvasivebiopsy,MMIBS)对乳腺癌的诊断价值。方法:对80例术后病理组织学检查确诊的乳腺癌患者,术前行超声引导下MMIBS和针吸细胞学检查(fineneedleaspirationcytology,FNAC),比较两种诊断方法的诊断符合率、漏诊率以及不同肿块大小和病理类型的诊断符合率。结果:80例乳腺癌,MMIBS和FNAC诊断符合率分别为97.5%和75.0%(P<0.05),漏诊率分别为2.5%和25.0%(P<0.05);肿块直径≤1.0cm,1.1～2.0cm的诊断符合率分别是86.7%,100.0%和40.0%,70.0%(P<0.05);肿块直径2.1～5.0cm和>5.0cm以及除浸润性导管癌外其他的病理类型的乳腺癌诊断符合率两种检查方法差异无统计学意义。结论:超声引导下MMIBS对乳腺癌的诊断具有高确诊率、低漏诊率,安全、微创等特点。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 超声学 诊断技术 外科学 活组织检查 针吸 病理学 外科

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胃癌根治术后胃瘫综合征21例诊治体会

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作者 刘东滨 任燕苹 史斌 《中国现代普通外科进展》 CAS 2005年第4期243-244,共2页

目的:探讨胃癌根治术术后胃瘫综合征有效的治疗方法。方法:21例术后胃瘫综合征患者采取综合性保守疗法,同时比较肠内营养(13例)与肠外营养(8例),在胃动力恢复时间、疗程、住院时间、住院费用等方面的结果。结果:21例均痊愈,其中肠内营... 目的:探讨胃癌根治术术后胃瘫综合征有效的治疗方法。方法:21例术后胃瘫综合征患者采取综合性保守疗法,同时比较肠内营养(13例)与肠外营养(8例),在胃动力恢复时间、疗程、住院时间、住院费用等方面的结果。结果:21例均痊愈,其中肠内营养组胃动力恢复时间为13d,疗程16d,住院时间21d;肠外营养组分别为21d,25d和34d。18例随访半年,恢复良好,未见并发症。结论:术后胃瘫综合征经综合性保守治疗均又获得良好疗效,其中营养支持是关键,与肠外营养比较,肠内营养效果更明显。 展开更多

关键词 胃肿瘤 胃切除术 胃瘫综合征 肠道营养 胃肠外营养

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先天性血管病变的新分类与治疗选择

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作者 任莉 秦中平 薛维喜 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 1998年第6期357-361,共5页

根据Ｍｕｌｌｉｋｅｎ和Ｇｌｏｗａｃｋｉ提出的血管病变分类方法，对我院既往１２０例头面颈部血管瘤病变标本进行了回顾分析。１２０例中组织学分类为血管瘤６８例，血管畸形５２例。结果显示两者在组织结构、生物特性和临床表现上有... 根据Ｍｕｌｌｉｋｅｎ和Ｇｌｏｗａｃｋｉ提出的血管病变分类方法，对我院既往１２０例头面颈部血管瘤病变标本进行了回顾分析。１２０例中组织学分类为血管瘤６８例，血管畸形５２例。结果显示两者在组织结构、生物特性和临床表现上有很大区别。研究结果进一步证明该分类科学、合理，有利于临床治疗和预后的判断。本文结合新分类对治疗方案的选择进行了详细讨论。 展开更多

关键词 先天性 血管瘤 血管疾病 病理学 治疗

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四肢骨骼肌血管畸形的分类与治疗方法的研究 被引量：1

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作者 刘学键 徐珞 +4 位作者 史斌 秦中平 邰茂众 李克雷 孟凡顺 《中国现代普通外科进展》 CAS 2007年第1期48-52,共5页

目的:探讨四肢骨骼肌血管畸形的临床分型与治疗方法。方法:资料完整的四肢骨骼肌血管畸形患者472例,分析其临床表现和影像学特征,进行临床分型,观察治疗方法与疗效。结果:根据病变的血流动力学特点分为高流速病变(即动静脉畸形,AVM)40... 目的:探讨四肢骨骼肌血管畸形的临床分型与治疗方法。方法:资料完整的四肢骨骼肌血管畸形患者472例,分析其临床表现和影像学特征,进行临床分型,观察治疗方法与疗效。结果:根据病变的血流动力学特点分为高流速病变(即动静脉畸形,AVM)40例和低流速病变(即静脉畸形,VM)432例;依照病变的范围不同分为单发局限型92例,多发局限型162例,广泛型166例,神经干型38例,弥漫型14例。单纯手术切除360例(其中需二期以上手术者82例),手术切除加肌肉转移10例,供血动脉栓塞加手术切除34例,回流静脉栓塞加瘤内硬化剂注射58例,截肢6例,病人放弃治疗4例。386例(81.78%)随访1～20年,治愈234例(60.62%),显效78例(20.20%),好转58例(15.03%),无效16例(4.15%)。结论:合理的影像学诊断流程是病变正确分类的基础;病变的新分型能针对性地选择合适的治疗方案并可正确判断预后;采用以手术治疗为主的综合治疗方式是治疗四肢骨骼肌血管畸形的有效方法。 展开更多

关键词 四肢 肌 骨骼 血管畸形 治疗学

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E-cadherin在胃癌及其转移淋巴结中的免疫组化研究 被引量：3

14

作者 朱立东 姜希宏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2001年第3期155-157,共3页

目的：探讨Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ（Ｅ－ｃａｄ）在胃癌原发灶的表达与其生物学行为及淋巴结转移规律的关系。方法：采用免疫组化（ＳＡＢＣ法）观察Ｅ－ｃａｄ在１０例正常胃组织和６８例胃癌原发灶中的表达情况，对胃癌标本行系统病理... 目的：探讨Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ（Ｅ－ｃａｄ）在胃癌原发灶的表达与其生物学行为及淋巴结转移规律的关系。方法：采用免疫组化（ＳＡＢＣ法）观察Ｅ－ｃａｄ在１０例正常胃组织和６８例胃癌原发灶中的表达情况，对胃癌标本行系统病理学检查。结果：正常胃组织均显示清楚的细胞膜染色，胃癌原友灶及淋巴结转移灶中Ｅ－ｃａｄ异常表达率分别为５２．９％（３６／６８）和６３．２％（２４／３８）（Ｐ＞０．０５），均和正常胃组织有显著性差异Ｋ＜０．０１）；Ｅ－ｃａｄ异常表达率与胃癌类型无关（Ｐ＞０．０５）和ＰＴＮＭ分期及淋巴转移密切相关（Ｐ＜０．０５）。结论：Ｅ－ｃａｄ基因为一肿瘤抑制基因，是反映胃癌生物学行为、预测胃癌转移潜能有价值的指标。 展开更多

关键词 胃肿瘤 钙粘着糖蛋白类 淋巴转移 免疫组织化学

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钙化上皮瘤65例临床病理分析 被引量：2

15

作者 任莉 秦中平 《华夏医学》 1998年第2期91-91,共1页

钙化上皮瘤６５例临床病理分析任莉１秦中平２（山东省临沂市中医医院病理科１临沂市２７６０００临沂市肿瘤医院外科２）关键词钙化上皮瘤；病理学；误诊钙化上皮瘤亦称毛母质瘤。鉴于临床诊断较困难，有时被误诊为恶性。另外对其形态... 钙化上皮瘤６５例临床病理分析任莉１秦中平２（山东省临沂市中医医院病理科１临沂市２７６０００临沂市肿瘤医院外科２）关键词钙化上皮瘤；病理学；误诊钙化上皮瘤亦称毛母质瘤。鉴于临床诊断较困难，有时被误诊为恶性。另外对其形态发生尚有争议。故将我院收治的６５例... 展开更多

关键词 钙化上皮瘤 病理学 误诊

全文增补中

覆膜内支架治疗直肠癌术后吻合口漏7例报告 被引量：6

16

作者 惠广学 李辉 邵海涛 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第8期652-653,共2页

一直以来,直肠癌保肛手术术后发生并发症吻合口漏处理时都是非常棘手的。较小的吻合口渗漏,经过延长进食时间,引流管反复生理盐水冲洗及抗生素留置基本都能治愈。较大漏口及并发腹膜炎症病例,往往需要二次手术行近端结肠造瘘才能治愈,2... 一直以来,直肠癌保肛手术术后发生并发症吻合口漏处理时都是非常棘手的。较小的吻合口渗漏,经过延长进食时间,引流管反复生理盐水冲洗及抗生素留置基本都能治愈。较大漏口及并发腹膜炎症病例,往往需要二次手术行近端结肠造瘘才能治愈,2～3月后再行3次手术行结肠段造瘘口闭合还纳,给患者造成多次手术创伤打击。2009年3月—2011年3月,我院应用镍钛合金覆膜内支架治疗直肠癌术后吻合口漏7例,均获得成功。现报道如下。 展开更多

关键词 覆膜内支架 治疗 直肠肿瘤 吻合口漏

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不同麻醉方法及麻醉深度对胃癌手术患者细胞免疫功能的影响 被引量：6

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作者 史斌 孙庆旭 《中国现代普通外科进展》 CAS 2008年第5期409-411,共3页

目的:探讨不同麻醉方法及麻醉深度对胃癌手术患者细胞免疫功能的影响,为临床手术采取合理的麻醉方法提供科学根据。方法:将80例胃癌手术患者随机分成静吸复合麻醉组(A组)和单纯静脉麻醉组(B组),每组40例,组内再各分为深麻醉组(AH组,BH组... 目的:探讨不同麻醉方法及麻醉深度对胃癌手术患者细胞免疫功能的影响,为临床手术采取合理的麻醉方法提供科学根据。方法:将80例胃癌手术患者随机分成静吸复合麻醉组(A组)和单纯静脉麻醉组(B组),每组40例,组内再各分为深麻醉组(AH组,BH组)和浅麻醉组(AL组,BL组)。深麻醉组和浅麻醉组脑电双频指数(bispectral index,BIS)分别为35～50和55～68。两组分别于麻醉前、术毕及术后72h检测外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞数量。结果:术毕各组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数量均较麻醉前下降(P<0.05),同种麻醉方法AL组、BL组较AH组、BH组下降明显(P<0.05);术后72h各组各项指标均恢复至麻醉前水平;在相同时段不同麻醉方法深、浅麻醉组之间各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静吸复合麻醉与单纯静脉麻醉均可影响患者的细胞免疫功能,但深麻醉状态较浅麻醉状态影响小,可能与患者应激反应有关。 展开更多

关键词 麻醉 全身 麻醉 吸入 麻醉 静脉内 胃肿瘤 T 淋巴细胞 杀伤细胞 天然

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血D-二聚体、FIB和CRP水平对评价肝癌TACE疗效和预后的临床价值 被引量：4

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作者 严茂军 徐岩 XIA Hui 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第2期112-115,共4页

目的:探讨原发性肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)前后血浆D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)动态变化对疗效和预后判定的价值。方法:2010年4月—2013年1月行TACE治疗128例原发性肝癌患者,根据实体瘤疗效评价方法(mRECIST)分... 目的:探讨原发性肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞(TACE)前后血浆D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)动态变化对疗效和预后判定的价值。方法:2010年4月—2013年1月行TACE治疗128例原发性肝癌患者,根据实体瘤疗效评价方法(mRECIST)分为疾病进展组(47例)和有效组(81例)。检测治疗前后两组患者血浆D-二聚体、FIB和CRP含量,随访患者生存情况,多元Logistic回归分析D-二聚体、FIB和CRP是否为患者生存的独立预测因素。结果:全部患者TACE治疗后D-二聚体、FIB含量较治疗前均降低(P<0.05),而CRP含量变化不显著(P>0.05);有效组TACE前、后血浆D-二聚体、FIB、CRP含量的差异无统计学意义(P>0.05),但疾病进展组TACE后较TACE前含量显著增高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,D-二聚体和TNM分期和血管侵犯为影响患者生存的独立预测因素。结论:TACE治疗前后血浆D-二聚体、FIB和CRP动态水平变化是判断HCC患者疗效和预后的理想指标,D-二聚体可作为影响患者生存的独立预测因素。 展开更多

关键词 癌肝细胞 肝动脉化疗栓塞术 D-二聚体 纤维蛋白原 C反应蛋白

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经口腔前庭入路腔镜手术治疗甲状腺癌的临床研究 被引量：12

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作者 刘宁 杜茂芳 任忠峰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第4期318-319,共2页

探讨经口腔前庭入路腔镜下治疗甲状腺癌与传统开放手术的临床治疗效果。2018年12月至2019年11月,60例甲状腺癌患者分为经口腔前庭入路腔镜下甲状腺手术组与传统开放颈部领式切口甲状腺手术组各30例,比较两组围手术期临床疗效及术后并发... 探讨经口腔前庭入路腔镜下治疗甲状腺癌与传统开放手术的临床治疗效果。2018年12月至2019年11月,60例甲状腺癌患者分为经口腔前庭入路腔镜下甲状腺手术组与传统开放颈部领式切口甲状腺手术组各30例,比较两组围手术期临床疗效及术后并发症情况。结果显示,两组在手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛评分、术后第一天引流量、术后有无并发症及患者对切口满意度等方面,差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结果表明,经口腔前庭入路腔镜下治疗甲状腺癌手术并发症少,美容效果好,患者满意度高。 展开更多

关键词 甲状腺癌 口腔前庭入路腔镜手术 临床疗效

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微粒活性炭标记胃癌根治术 被引量：3

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作者 孙庆旭 刘庆仪 李增军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2002年第2期113-115,共3页

目的 :探讨通过微粒活性炭标记提高胃癌根治术淋巴结清除彻底性的意义。方法 :5 7例胃癌病人随机分为注墨组、对照组。注墨组病人术前胃镜下癌周注入吸附抗癌药物的微粒活性炭MMC CH40 ,术中根据被MMC CH40 染黑的淋巴结作为清除标志 ,... 目的 :探讨通过微粒活性炭标记提高胃癌根治术淋巴结清除彻底性的意义。方法 :5 7例胃癌病人随机分为注墨组、对照组。注墨组病人术前胃镜下癌周注入吸附抗癌药物的微粒活性炭MMC CH40 ,术中根据被MMC CH40 染黑的淋巴结作为清除标志 ,行胃癌根治术。对照组行R2 、R3 根治切除术。结果 :(1)平均每例清除淋巴结数 :注墨组 4 1.5个 ,对照组 2 4 .4个 (P <0 .0 5 )。 (2 )注墨组黑染淋巴结数占清除淋巴结总数的 6 7.1%。 (3)淋巴结转移阳性的病例中 ,注墨组平均每例清除转移淋巴结数 10 .0 5个 ,对照组 6 .74个 (P <0 .0 5 )。 (4)术前 1周内胃镜下注墨 ,术中均可得到满意数量的黑染淋巴结。结论 展开更多

关键词 微粒活性炭标记 胃肿瘤 胃切除术 淋巴结

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