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老年人急性重症胆囊炎4例内科诊治体会 被引量:1
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作者 侯丕华 张利萍 郑知刚 《中华老年多器官疾病杂志》 2006年第1期61-62,共2页
1 病例报告 例1,男,95岁,2004年7月17日因硬膜下血肿在中日友好医院行手术治疗后持续昏迷至今。既往有高血压病,冠心病,慢性胆囊炎、胆结石,反复发作肺炎等8种疾病。同年11月8日突然呼吸急促,血压下降至85/55mmHg,此后呕吐2... 1 病例报告 例1,男,95岁,2004年7月17日因硬膜下血肿在中日友好医院行手术治疗后持续昏迷至今。既往有高血压病,冠心病,慢性胆囊炎、胆结石,反复发作肺炎等8种疾病。同年11月8日突然呼吸急促,血压下降至85/55mmHg,此后呕吐2次,体温37.0℃,黄疸。WBC:37.8×10^9/L中性粒细胞:91.0%。肝功显著异常,B超示胆囊40mm×32mm,胆囊内充满强光团,胆囊周围低回声。诊断:急性胆道感染,感染中毒性休克,胆结石。立即给予抗感染(泰能+安灭菌,灭滴灵),加免疫力增强剂(日达仙)、保肝、对症及支持疗法(多巴胺),好转。后于2005年12月再次发作,复经上述治疗后好转,现病情平稳。 展开更多
关键词 急性重症胆囊炎 诊治体会 老年人 感染中毒性休克 内科 中日友好医院 急性胆道感染 反复发作 硬膜下血肿 慢性胆囊炎
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慢性阻塞性肺疾病患者的营养评估及营养支持现况调查 被引量:18
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作者 石劢 陈杰 +2 位作者 陈禹 马小陶 金江丽 《中国食物与营养》 2017年第12期67-70,共4页
目的:调查病房慢性阻塞性肺病患者的营养状况、临床开展营养支持的情况及疗效,探讨医学营养治疗对营养不良的改善作用。方法:采用NRS2002量表,结合营养相关指标(BMI、小腿围、ALB、膳食营养素摄入量等)进行营养不良的诊断,通过医院信息... 目的:调查病房慢性阻塞性肺病患者的营养状况、临床开展营养支持的情况及疗效,探讨医学营养治疗对营养不良的改善作用。方法:采用NRS2002量表,结合营养相关指标(BMI、小腿围、ALB、膳食营养素摄入量等)进行营养不良的诊断,通过医院信息管理系统及患者护理记录,详细记录患者营养支持途径及营养摄入量,分析营养支持途径、能量及营养素分配比例对患者营养状况的影响。结果:共调查了197名患者,入院时72.59%的患者存在营养风险,49.75%的患者诊断为营养不良,营养不良的患者中仅23.47%的患者能量摄入合理,仅17.35%的患者营养素比例合理,采用经口天然食物、ONS、EN、PN的比例分别为79.59%、5.10%、3.06%、12.24%。出院前41.62%的患者存在营养风险,22.84%的患者诊断为营养不良,营养不良的患者中82.22%的患者能量摄入合理,100%的患者营养素比例合理,采用经口天然食物、ONS、EN、PN的比例分别为46.67%、31.11%、22.00%、0%。营养不良患者与营养正常患者在营养支持途径的选择和营养合理摄入方面存在差异,均为P<0.05。结论:慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况较差,ONS、EN等营养支持途径可保证能量及营养素的合理供给,慢阻肺患者的营养支持应重视多种途径的联合应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 营养不良 口服营养补充 肠内营养 肠外营养
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低体重老年人中医体质类型与慢性病的关系 被引量:4
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作者 石劢 石学峰 +5 位作者 王丹 陈禹 白倩 王溪 郭艺玮 金江丽 《中国医药导报》 CAS 2018年第31期87-89,共3页
目的调查低体重老年人(体重指数<18.5 kg/m2)的中医体质类型、慢性病及骨骼肌质量与力量情况,分析老年人中医体质、慢性病、体重之间的关系。方法选取2014年1~12月中日友好医院慢性病防治门诊初次接诊的低体重老年人229名,采用中医... 目的调查低体重老年人(体重指数<18.5 kg/m2)的中医体质类型、慢性病及骨骼肌质量与力量情况,分析老年人中医体质、慢性病、体重之间的关系。方法选取2014年1~12月中日友好医院慢性病防治门诊初次接诊的低体重老年人229名,采用中医体质量表结合四诊法综合辨识体质,查阅医疗机构相关病历记录以明确其慢性病诊断,采用体成分仪和握力测量进行肌少症判断。结果低体重老年人中医体质类型排序为气郁质、阳虚质、气虚质、血瘀质、平和质、湿热质、特禀质、阴虚质。其中178名老人患有慢性病,占77.73%,患有慢性病与中医体质类型分布之间存在相关性(P <0.001);168名老人诊断为肌少症,占73.36%,肌少症与中医体质类型分布之间存在相关性(P <0.001);同时诊断慢性病与肌少症的老年人有161名,占70.31%,低体重老年人的慢性病与肌少症之间存在相关性(P <0.001)。结论低体重老年人的慢性病防治要兼顾其中医体质特征进行调养防护,应关注老年人的肌肉质量和机能。 展开更多
关键词 中医体质 老年人 生物电阻抗 肌少症
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132例肾实质性高血压中医证型及与肾脏病理损害等相关因素分析 被引量:13
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作者 侯丕华 史载祥 +1 位作者 李春岩 方静 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第1期31-34,共4页
目的:对肾实质性高血压的中医证型分布规律及与肾脏病理和主要预后指标的相互关系进行分析,为中西医结合诊治本病提供依据。方法:采用现场调查的方法,收集了132例具有肾脏病理活检的肾实质性高血压患者的中医证候学及实验室检查资料,分... 目的:对肾实质性高血压的中医证型分布规律及与肾脏病理和主要预后指标的相互关系进行分析,为中西医结合诊治本病提供依据。方法:采用现场调查的方法,收集了132例具有肾脏病理活检的肾实质性高血压患者的中医证候学及实验室检查资料,分析肾实质性高血压病的中医证型分布及与肾脏病理、慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分级、高血压分级等的相关性。结果:在132例肾实质性高血压患者中,中医辨证分型以虚证最多,共105例(79.54%),分别为脾肾两虚40例(38.09%),肾气阴两虚38例(36.19%),肝肾阴虚27例(25.71%)。其中虚中夹实者59例(56.2%);纯实证者仅27例(20.45%),主要包括水湿内停、肝阳上亢、湿浊内蕴。肾脏病理,IgA肾病中多见肝肾阴虚、水湿内停和肝阳上亢型,膜性肾病则多见于肝阳上亢和肾气阴两虚型,肥胖相关性肾小球病以湿浊内停型最多见。CKD分级与3种虚证关系密切;高血压3级以肝肾阴虚型最多见,高血压2级以肝阳上亢型多见,而高血压1级则多见于湿浊内蕴和水湿内停型。中医证型与患者性别、年龄、高血压病程、24 h尿蛋白定量无明显相关性。结论:脾肾两虚、肾气阴两虚、肝肾阴虚证是肾性高血压病的主要中医辨证分型,虚中夹实最多见;不同肾脏病理损害、肾功能分期及高血压分级均与不同中医证型有一定的相关性。 展开更多
关键词 肾性实质高血压 中医证型 与肾脏病理及相关因素分析
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脑钠素与原发性高血压 被引量:4
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作者 乔薇 张小平 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第11期871-874,共4页
关键词 血浆脑钠素 原发性高血压 PEPTIDE failure 慢性心力衰竭 brain 氨基酸组成 利钠肽系统 扩血管作用
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高龄急性心肌梗死3例诊治体会 被引量:2
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作者 侯丕华 黄铁群 郑知刚 《中华老年多器官疾病杂志》 2008年第3期229-230,共2页
关键词 高龄急性心肌梗死 阵发性室上性心动过速 冠心病稳定性心绞痛 慢性肾功能不全 ST段升高 诊治 持续机械通气 Q波逐渐加深
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