病位刺法的源流、应用和学术价值

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作者 张晗 潘俊康 +3 位作者 李佳慧 胡芮 李宛容 张义 《环球中医药》 2025年第3期501-505,共5页

病位刺法是一种历史悠久的针灸技术,它通过直接针对病变区域进行针刺来治疗疾病。本文综合分析病位刺法的历史源流、临床应用和学术价值:病位刺法在《内经》时期发展达到巅峰;但在金元明清时期,穴位刺法逐渐成为主导,病位刺法的应用记... 病位刺法是一种历史悠久的针灸技术,它通过直接针对病变区域进行针刺来治疗疾病。本文综合分析病位刺法的历史源流、临床应用和学术价值:病位刺法在《内经》时期发展达到巅峰;但在金元明清时期,穴位刺法逐渐成为主导,病位刺法的应用记载相对较少;民国到建国初期,病位刺法的关注仍相对匮乏;在20世纪60年代后,新技术的出现,病位刺法迎来新的发展机遇。在临床应用方面:病位刺法在切开引流、局部损毁和松解作用等方面展现出显著的疗效。在学术价值方面:病位刺法不完全依赖于神经—内分泌—免疫系统的调节,而是可能通过直接的物理作用发挥治疗效果。在术语描述方面:“刺激”一词可能不完全适用于描述其作用机制。病位刺法的外科属性也提示针刺技术在中医外科领域有一定的治疗潜力。病位刺法的理论体系尚不完善,导致其在针灸学界未能得到足够的重视。因此有必要对病位刺法进行更深层次研究,挖掘其深层内涵和治疗潜力,如此则有助于为针灸学提供新的研究视角,进而促进本学科的创新和发展。 展开更多

关键词 病位刺法 历史源流 临床应用 学术价值 针灸学

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针灸治疗呃逆症22例临床观察

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作者 沙岩 《中国民间疗法》 1994年第4期13-14,共2页

针灸治疗呃逆症２２例临床观察沙岩（北京中日友好医院针灸科。北京１０００２９）呃逆以气逆上冲。喉间呃呃连声。声短而倾．令人不能自制为主要表现，是针灸科临床上较为常见的症状。现代医学认为本症是由于横膈膜及胁间肌等辅助呼吸... 针灸治疗呃逆症２２例临床观察沙岩（北京中日友好医院针灸科。北京１０００２９）呃逆以气逆上冲。喉间呃呃连声。声短而倾．令人不能自制为主要表现，是针灸科临床上较为常见的症状。现代医学认为本症是由于横膈膜及胁间肌等辅助呼吸肌之间歇性、发作性、痉挛性收缩，于... 展开更多

关键词 呃逆症 临床观察 辅助呼吸肌 顽固性呃逆 中日友好医院 降逆 沙岩 耳穴压丸 肝郁气逆 三焦气机

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针刀治疗腕管综合征的研究进展

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作者 吴丹彤 曾靖渊 +3 位作者 李石良 游湘怡 黄显琦 周俏吟 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第12期1237-1240,共4页

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是腕管内正中神经受到压迫而引起的病症。近年来,由于电脑等电子设备的普及,CTS的发病率呈现快速上升的趋势,其治疗方法包括手术治疗和保守治疗,对于轻中度的CTS,优先选择保守治疗。针刀治疗作... 腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是腕管内正中神经受到压迫而引起的病症。近年来,由于电脑等电子设备的普及,CTS的发病率呈现快速上升的趋势,其治疗方法包括手术治疗和保守治疗,对于轻中度的CTS,优先选择保守治疗。针刀治疗作为一种创新独特的治疗方法,能够通过松解腕横韧带缓解腕管内压力,促进局部血液循环,且具有创伤小、疗程短、费用低等特点,患者更容易接受。除此之外,针刀联合其他疗法混合治疗也有着不错的临床疗效。但传统针刀疗法在操作上存在着一定的局限性,借助超声技术,能够有效解决其安全问题,因此,超声引导针刀治疗CTS成为目前的研究热点,但其长期治疗效果仍需进一步验证。 展开更多

关键词 针刀 腕管综合征 综述

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颈部软组织状态对颈源性高血压影响的随机对照研究 被引量：11

4

作者 李石良 杨光 +4 位作者 张永旺 章瑛 张秀芬 乔晋琳 董福慧 《中国骨伤》 CAS 2007年第z1期4-6,共3页

目的:探讨颈部软组织状态的改变对颈源性高血压的影响.方法:采用分层区组随机分组方法.治疗组107例,男32例,女75例;年龄40～69岁,平均56.89岁.对照组109例,男28例,女81例;年龄44～73岁,平均56.36岁.治疗组使用温热理疗床,以温热理疗头... 目的:探讨颈部软组织状态的改变对颈源性高血压的影响.方法:采用分层区组随机分组方法.治疗组107例,男32例,女75例;年龄40～69岁,平均56.89岁.对照组109例,男28例,女81例;年龄44～73岁,平均56.36岁.治疗组使用温热理疗床,以温热理疗头自受试者颈根部至脊椎T2部位沿两侧颈肌进行连续的上、下滚动按摩10 min;对照组使用场效应治疗仪与无针针灸按摩仪在肾俞、风池、曲池、外关、阳陵泉等穴位进行治疗.两组均为每日治疗1次,连续7 d为1个疗程,共治疗8个疗程.结果:治疗后,两组血压均无明显改变;两组颈部软组织压痛、颈部活动度及临床症状均有改善(P＜0.05),且治疗组疗效优于对照组.结论:单纯改变颈部软组织状态不足以对高血压产生直接的治疗作用,但对患者临床症状具有一定的改善作用. 展开更多

关键词 高血压 理疗床 物理医学

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枕部针刀松解治疗颈源性头痛的临床研究 被引量：23

5

作者 李石良 韩峰 王全贵 《中国骨伤》 CAS 2012年第1期22-24,共3页

目的:观察针刀治疗颈源性头痛的效果,探讨皮神经卡压因素在颈源性头痛发病中的作用。方法:自2008年10月至2009年6月,采用针刀松解术治疗颈源性头痛患者82例,治疗部位为枕部,左右两侧共8点:乳突后压痛点;乳突与C2棘突连线中点;枕骨粗隆... 目的:观察针刀治疗颈源性头痛的效果,探讨皮神经卡压因素在颈源性头痛发病中的作用。方法:自2008年10月至2009年6月,采用针刀松解术治疗颈源性头痛患者82例,治疗部位为枕部,左右两侧共8点:乳突后压痛点;乳突与C2棘突连线中点;枕骨粗隆与乳突连线内1/3交点;C2棘突水平后正中点旁开1.5～2cm处压痛点。男23例,女59例;年龄17～73岁,平均41.57岁;病程0.5～50年,平均10.4年。患者均以头痛为第一主诉,本文以头痛疼痛强度(PPI)评估分级为观察指标。结果:术后1个月总有效率为81.70%(67/82),术后3个月内复发现象明显。但17.07%(14/82)的患者在治疗后6个月未复发。结论:一次针刀松解治疗使17.07%的颈源性头痛患者获得临床痊愈,说明皮神经卡压因素是颈源性头痛的重要病因;针刀治疗后3个月内患者头痛复发现象明显,提示应在此期间增加治疗次数并扩大治疗范围。 展开更多

关键词 颈源性头痛 神经卡压综合征 针刀

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针刀联合星状神经节阻滞术治疗颈源性耳鸣的临床研究 被引量：11

6

作者 金银花 李石良 +4 位作者 孙瑞华 朱新月 刘子祥 申毅峰 周俏吟 《中国医药导报》 CAS 2017年第21期159-162,共4页

目的初步观察针刀联合星状神经节阻滞术对颈源性耳鸣的影响,为治疗耳鸣提供新思路。方法研究对象为中日友好医院针灸科门诊自2014年7月~2016年2月接诊的第一主诉为耳鸣的患者。将符合标准的94例颈源性耳鸣患者随机分为针刀联合治疗组(52... 目的初步观察针刀联合星状神经节阻滞术对颈源性耳鸣的影响,为治疗耳鸣提供新思路。方法研究对象为中日友好医院针灸科门诊自2014年7月~2016年2月接诊的第一主诉为耳鸣的患者。将符合标准的94例颈源性耳鸣患者随机分为针刀联合治疗组(52例)和对照组(42例)。针刀联合治疗组采用针刀治疗(每周1次,共4次),同时行星状神经节阻滞术(每周3次,共12次),对照组仅行星状神经节阻滞术(每周3次,共12次)。观察两组治疗前后耳鸣评分、耳鸣分级以及椎-基底动脉血流速度的变化。结果针刀联合治疗组总有效率为53.85%,明显高于对照组(21.43%),差异有统计学意义(χ~2=10.2298,P<0.05)。两组患者治疗前后椎-基底动脉血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刀联合星状神经节阻滞术治疗耳鸣效果显著,耳鸣的改善与椎-基底动脉血流速度之间的相关关系未得到确认。 展开更多

关键词 星状神经节阻滞术 针刀 颈源性耳鸣 椎-基底动脉血流速度

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330例颈源性头痛临床特征回顾性分析 被引量：28

7

作者 李石良 韩峰 张辰宇 《中国骨伤》 CAS 2010年第3期208-211,共4页

目的:通过颈源性头痛患者临床特征的总结,进一步完善诊断标准。方法:对2008年10月至2009年6月以头痛为第一主诉的448例患者按照改进的颈源性头痛诊断标准进行筛选,符合诊断标准者399例,其中330例资料完整,男97例,女233例;年龄14～76岁,... 目的:通过颈源性头痛患者临床特征的总结,进一步完善诊断标准。方法:对2008年10月至2009年6月以头痛为第一主诉的448例患者按照改进的颈源性头痛诊断标准进行筛选,符合诊断标准者399例,其中330例资料完整,男97例,女233例;年龄14～76岁,平均46.1岁;病程0.33～50年,平均13.4年。详细记录患者的年龄、性别、职业、头痛特点,查找压痛点位置及出现放散痛的范围等,并进行分析归纳。结果:颈源性头痛占头痛患者的比例为89.1%(399/448);男女之比为1∶2.4;78.8%(260例)的患者年龄在21～60岁,尤以41～50岁居多;97.3%(321例)的患者头痛呈阵发性,只有2.7%(9例)的患者呈持续性。多数患者的头痛性质呈胀痛(181例,占54.8%)或跳痛(135例,占40.9%),这两种性质的疼痛可能并存,其他类型的疼痛均为少数。多数患者的头痛部位为枕部、头顶、颞部,约1/3可波及到前额、眼眶、或眼球,极少数波及到耳、鼻翼及鼻梁等处。76.4%(252例)的患者为全头痛或双侧头痛,只有12.1%(40例)为单侧头痛。几乎所有患者均有枕神经卡压表现,其中73.3%(242例)为枕大、小神经混合受累;82.7%(273例)的患者枕部受到按压时出现向头部的放散痛。结论:①颈源性头痛占头痛患者比例较高;②现有诊断标准尚不完善,有必要改进;③按压颈枕部特定位置出现放散痛是其重要的诊断依据。 展开更多

关键词 头痛 颈椎 诊断 疼痛测定

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针刀松解腰椎黄韧带的临床解剖学研究 被引量：13

8

作者 朱新月 刘子祥 +2 位作者 谷培良 张卫光 李石良 《中国医药导报》 CAS 2018年第9期138-142,共5页

目的探索针刀松解腰椎黄韧带的解剖路径,为腰椎间盘突出症及椎管狭窄的临床治疗提供一种更安全可靠的中医微创治疗方法。方法选取未经福尔马林固定的人体标本10例(男6例,女4例),年龄60~90岁,平均(70.50±14.17)岁,标本来源于北京大... 目的探索针刀松解腰椎黄韧带的解剖路径,为腰椎间盘突出症及椎管狭窄的临床治疗提供一种更安全可靠的中医微创治疗方法。方法选取未经福尔马林固定的人体标本10例(男6例,女4例),年龄60~90岁,平均(70.50±14.17)岁,标本来源于北京大学基础医学院遗体捐献中心,研究时间为2016年9月~2018年1月,根据人体解剖结构的体表标志定位,以垂直人体纵轴方向从关节突关节至棘突方向进针及平行人体纵轴方向从棘突旁开约一横指点由尾侧向头侧进针两种方式,松解L3/L4、L4/L5、L5/S1三个节段的腰椎黄韧带,测量进针角度、针刀进针深度、进针点距棘突旁开距离、进针点距骶骨角距离,对所得数据进行处理和分析。结果解剖穿刺路径中未观察到明显的血管和神经,且解剖后硬脊膜完整。标本左右侧测量数据差异无统计学意义(P>0.05);垂直纵轴入路的进针深度小于平行纵轴入路的深度(P<0.01),垂直纵轴入路的旁开距离大于平行纵轴入路(P<0.01);L3/L4、L4/L5、L5/S1的垂直与水平纵轴入路测量数据显示,三个节段的进针角度、进针深度及距棘突距离差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刀松解黄韧带的垂直纵轴入路方式优于平行纵轴入路方式;临床进行治疗前,可参考本研究所得垂直纵轴入路方式的测量结果,更准确地定位针刀松解腰椎黄韧带的进针点。 展开更多

关键词 腰椎黄韧带 针刀 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症

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针刺双侧蝶腭神经节治疗变应性鼻炎临床研究 被引量：20

9

作者 胡向林 郭文歆 +2 位作者 郭小玲 张昶 刘乃刚 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2017年第5期35-38,共4页

目的观察针刺双侧蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将变应性鼻炎患者随机分为双侧组、单侧组、对照组,每组35例。至研究结束时,双侧组、单侧组、对照组分别脱落5、3、2例,均剔除。双侧组同时针刺双侧蝶腭神经节,单侧组针刺单... 目的观察针刺双侧蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将变应性鼻炎患者随机分为双侧组、单侧组、对照组,每组35例。至研究结束时,双侧组、单侧组、对照组分别脱落5、3、2例,均剔除。双侧组同时针刺双侧蝶腭神经节,单侧组针刺单侧蝶腭神经节(两侧交替),每周1次,治疗4周;对照组取迎香、鼻通、印堂、合谷,常规针刺,每周2次,治疗4周。观察3组治疗前后鼻炎症状量表和鼻结膜炎生活质量量表评分,评价临床疗效并记录不良反应情况。结果双侧组、单侧组、对照组总有效率分别为93.33%(28/30)、90.63%(29/32)、72.73%(24/33),双侧组和单侧组疗效优于对照组(χ2=19.507,P=0.001),双侧组与单侧组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组均能缓解鼻炎症状、改善生活质量(P<0.05),双侧组和单侧组优于对照组(P<0.05),双侧组与单侧组比较差异无统计学意义(P>0.05)。仅单侧组出现皮下血肿1例。结论针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎疗效显著,双侧同时治疗和单侧交替治疗疗效未见明显差异。 展开更多

关键词 变应性鼻炎 针刺 蝶腭神经节

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针刀松解法对第三腰椎横突综合征家兔肌肉b-FGF、CD34的影响 被引量：7

10

作者 李晓泓 刘乃刚 +4 位作者 郭长青 孙红梅 吴海霞 许红 张义 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期354-356,共3页

目的观察第三腰椎横突综合征模型兔横突局部肌肉组织匀浆中b-FGF、CD34的含量变化,探讨针刀松解法对局部组织血管再生的干预作用机制。方法将30只日本大耳白兔随机分为正常组、模型组、针刀组、电针组和针刀+电针组5组,每组6只。后4组... 目的观察第三腰椎横突综合征模型兔横突局部肌肉组织匀浆中b-FGF、CD34的含量变化,探讨针刀松解法对局部组织血管再生的干预作用机制。方法将30只日本大耳白兔随机分为正常组、模型组、针刀组、电针组和针刀+电针组5组,每组6只。后4组采用在左侧第三腰椎横突部埋置明胶海绵的方法制作第三腰椎横突综合征模型,针刀组和电针组分别给予针刀松解法和电针双侧"委中"干预,针刀+电针组则同时给予针刀松解法和电针干预。造模后第28天,取左侧第三腰椎横突周围肌肉组织,采用双抗夹心ELISA方法检测肌肉组织匀浆中b-FGF、CD34含量的变化。结果造模后,模型兔局部肌肉组织匀浆中b-FGF含量较正常明显升高(P<0.01),CD34含量较正常明显降低(P<0.01);针刀组、电针组、针刀+电针组b-FGF和CD34含量与正常组之间均无显著性差异(P>0.05);针刀组、电针组、针刀+电针组b-FGF含量较模型组均显著降低,有极显著性差异(P<0.01);针刀+电针组CD34含量较模型组升高,有显著性差异(P<0.05);电针组、针刀组、针刀+电针组之间无显著性差异(P>0.05)。结论针刀松解法可调节肌肉组织匀浆中b-FGF、CD34的含量,对局部组织的血管再生有一定的良性调节作用。 展开更多

关键词 针刀松解法 第三腰椎横突综合征 血管再生 碱性成纤维细胞生长因子 CD34

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电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马神经血管生成相关蛋白的表达影响 被引量：4

11

作者 于淼 张丹妹 +8 位作者 邬继红 图娅 史榕荇 许明敏 郭郁 张旭辉 王瑜 张春涛 赵冰骢 《环球中医药》 CAS 2016年第4期385-390,共6页

目的观察电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)、基质金属蛋白酶8(matrix metalloproteinase-8,MMP-8)、基质... 目的观察电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)、基质金属蛋白酶8(matrix metalloproteinase-8,MMP-8)、基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)表达的影响,探讨在慢性应激下电针对抑郁模型大鼠海马神经血管的保护效应。方法将40只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、氟西汀组,每组10只。除空白组外,其余组均采用慢性应激结合孤养方法造模28天,电针组和氟西汀组分别于造模前1小时进行电针干预和药物治疗。运用生物素标记蛋白抗体芯片技术,筛选出差异蛋白VEGF、VEGF-C、MMP-8和MMP-13。结果与空白组比较,模型组大鼠海马VEGF、VEGF-C、MMP-8、MMP-13蛋白表达上升(fold change=1.20,1.34,1.25,1.31)。与模型组比较,电针组与氟西汀组:VEGF蛋白表达水平下降(fold change=0.73,0.70);VEGF-C蛋白表达水平下降(fold change=0.66,0.59),MMP-8表达水平下降(fold change=0.70,0.58),MMP-13表达水平下降(fold change=0.74,0.63)。结论电针能够减轻慢性应激对大鼠海马的影响,对神经和血管具有保护作用,这可能是电针抗抑郁作用的分子机制之一。 展开更多

关键词 电针 抑郁症 海马 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶

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传统针刺手法临床运用情况医师调查问卷分析 被引量：7

12

作者 张永旺 图娅 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2010年第3期1-3,共3页

针灸疗法作为中医学的重要组成部分,在世界范围内广泛应用,据不完全统计,目前约有160多个国家接受了中医针灸疗法。在针刺治疗中,常因操作手法不同,在同样疾病、同样穴位的针刺条件下，所产生的疗效具有很大的差异。因此，从古至今的针... 针灸疗法作为中医学的重要组成部分,在世界范围内广泛应用,据不完全统计,目前约有160多个国家接受了中医针灸疗法。在针刺治疗中,常因操作手法不同,在同样疾病、同样穴位的针刺条件下，所产生的疗效具有很大的差异。因此，从古至今的针灸学者都非常重视针刺手法运用与研究，但目前临床对传统针刺手法的运用情况如何却鲜有文献报道。 展开更多

关键词 针灸疗法 针刺手法 临床运用 问卷调查

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针刀松解法对肩周炎家兔模型局部组织形态学及TGFβ-1的影响 被引量：13

13

作者 郭长青 冯涛 +7 位作者 陈幼楠 刘乃刚 袁红 孙红梅 吴海霞 许红 韩森宁 杨淑娟 《长春中医药大学学报》 2012年第1期30-32,35,共4页

目的:观察针刀松解法对不同病理分期肩周炎模型兔局部组织形态学及TGFβ-1的影响,探讨针刀松解法对肩周炎干预作用的可能机制。方法:将48只雄性新西兰家兔随机分为正常组、模型组、电针组、针刀A组(疼痛期干预)、针刀B组(僵硬期干预)、... 目的:观察针刀松解法对不同病理分期肩周炎模型兔局部组织形态学及TGFβ-1的影响,探讨针刀松解法对肩周炎干预作用的可能机制。方法:将48只雄性新西兰家兔随机分为正常组、模型组、电针组、针刀A组(疼痛期干预)、针刀B组(僵硬期干预)、针刀C组(疼痛期及僵硬期均干预),每组8只。应用持续劳损加冰敷方法制备肩周炎家兔模型,电针组和针刀各组分别行电针和针刀治疗,于实验第33天进行实验取材,分别取血浆、肱二头肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌,检测TGFβ-1的变化。取肱二头肌肌腱和滑膜,固定、包埋、切片,HE染色后光镜下观察其组织形态学改变。结果:组织形态学结果表明针刀松解法能改善局部病理状态,减少滑膜增厚和肌腱纤维增生,促进组织的修复。TGFβ-1的检测结果表明针刀松解法对模型兔血清和局部肌肉组织中异常增高的TGFβ-1含量有一定的良性调节作用,对血清TGFβ-1的调节各治疗组大致相同,无统计学意义(P>0.05),而对局部肌肉组织中TGFβ-1的调节以针刀A组调节作用最优,电针组和针刀C组相当,针刀B组次之。结论:针刀松解法可改善局部组织病理变化,促进组织的修复;同时对模型兔血清和局部肌肉组织中异常增高的TGFβ-1含量有良性的调节作用,早期干预效果更佳。 展开更多

关键词 针刀松解法 肩周炎 转化生长因子 组织形态学

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内清外透、肝肺同治法治疗肝胆湿热型带状疱疹探析 被引量：4

14

作者 刘乃刚 郭长青 +1 位作者 张慧方 吴建敏 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2015年第12期114-115,共2页

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,属中医学“蛇串疮”“缠腰火丹”“抱头火丹”等范畴.临床上,肝胆湿热型带状疱疹是较为常见类型,尤其是急性期,故治疗一般以清利肝胆湿热为主,取龙胆泻肝汤为基本方,临床疗效满意,但仍有部分病例效果... 带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,属中医学“蛇串疮”“缠腰火丹”“抱头火丹”等范畴.临床上,肝胆湿热型带状疱疹是较为常见类型,尤其是急性期,故治疗一般以清利肝胆湿热为主,取龙胆泻肝汤为基本方,临床疗效满意,但仍有部分病例效果欠佳. 展开更多

关键词 带状疱疹 肝胆湿热 清利湿热 宣肺透邪

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针刀结合蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎的临床治疗思路探析 被引量：2

15

作者 刘乃刚 刘畅 +2 位作者 李辉 史榕荇 李石良 《中国医药科学》 2021年第6期229-233,共5页

鼻炎是临床的常见病和多发病,发病人数众多且需长期服药。鼻炎严重影响患者社交、工作和学习,已经成为我国当前社会的一个严重的公共卫生问题。本研究通过文献分析,系统梳理了鼻腔的自主神经通路及其与各类型鼻炎的病理状态的关系,提出... 鼻炎是临床的常见病和多发病,发病人数众多且需长期服药。鼻炎严重影响患者社交、工作和学习,已经成为我国当前社会的一个严重的公共卫生问题。本研究通过文献分析,系统梳理了鼻腔的自主神经通路及其与各类型鼻炎的病理状态的关系,提出自主神经功能失衡是各类鼻炎发病的重要病理机制,针刀结合蝶腭神经节刺激术治疗通过在自主神经通路上三个关键部位给予针刀或毫针刺激,可以调节鼻腔自主神经功能的失衡。本文在前期临床和文献分析的基础上,将针刀治疗与蝶腭神经节刺激术进行了整合,提出了较为完整的治疗方案,临床应用效果较好且疗效持久,值得临床推广。 展开更多

关键词 针刀 蝶腭神经节刺激术 鼻炎 自主神经 治疗思路

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针刀治疗枕神经痛30例疗效观察 被引量：1

16

作者 李石良 孙瑞华 张永旺 《中国骨伤》 CAS 2009年第3期220-221,共2页

枕神经痛多表现为单侧头痛，所以临床上很容易被误诊为血管神经性头痛（偏头痛）。关于本病的病因，文献报道不多。非药物治疗（含针灸、按摩、针刀等）对本病有效，但有效率、痊愈率报道不一，且既往文献报道多侧重于观察近期疗效，对... 枕神经痛多表现为单侧头痛，所以临床上很容易被误诊为血管神经性头痛（偏头痛）。关于本病的病因，文献报道不多。非药物治疗（含针灸、按摩、针刀等）对本病有效，但有效率、痊愈率报道不一，且既往文献报道多侧重于观察近期疗效，对远期疗效的报道不多。2007年至2008年对30例枕神经痛患者针刀治疗后的近期与远期疗效进行观察，现报告如下． 展开更多

关键词 头痛 颈椎 中医疗法

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针刀疗法对肩周炎兔血清和肌肉组织中5-羟色胺和前列腺素E_2含量的影响 被引量：26

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作者 胡波 韩森宁 +7 位作者 郭长青 刘乃刚 陈幼楠 冯涛 袁红 孙红梅 杨淑娟 卢婧 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2012年第6期38-40,共3页

目的观察针刀疗法对肩周炎兔血清和肌肉组织中5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)含量的影响,探讨针刀疗法对肩周炎干预作用的可能机制及介入时机。方法将40只雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组、针刀A组(疼痛期干预)、针刀B组(僵硬期... 目的观察针刀疗法对肩周炎兔血清和肌肉组织中5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)含量的影响,探讨针刀疗法对肩周炎干预作用的可能机制及介入时机。方法将40只雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组、针刀A组(疼痛期干预)、针刀B组(僵硬期干预)、针刀C组(疼痛期及僵硬期均干预),每组8只。应用持续劳损加冰敷方法制备肩周炎家兔模型,于实验第33日分别取血清、肱二头肌、冈上肌、冈下肌,检测5-HT和PGE2的含量。结果模型组血清和肌肉组织中5-HT和PGE2含量均较正常显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);针刀各组较模型组均有不同程度的降低,针刀C组血清和肌肉组织中5-HT和PGE2含量较模型组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),优于针刀A组和针刀B组。结论针刀疗法对肩周炎模型兔血清和肌肉组织中的5-HT和PGE2具有一定的调节作用,疼痛期和僵硬期同时干预效果更佳。 展开更多

关键词 针刀疗法 肩周炎 五羟色胺 前列腺素E2 病理分期 兔

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经典针刀术式治疗腕管综合征的临床解剖学研究 被引量：16

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作者 周俏吟 申毅锋 +4 位作者 贾雁 邱祖云 孙小洁 李石良 张卫光 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第8期745-749,共5页

目的:探讨经典针刀术式治疗腕管综合征的安全性,为临床治疗提供解剖学依据。方法:选取10%甲醛固定的成人标本26例(男15例,女11例),年龄60~95(82.54±6.94)岁,共52侧(其中有2侧无法试验),研究时间为2017年11月至2018年5月,标本来源... 目的:探讨经典针刀术式治疗腕管综合征的安全性,为临床治疗提供解剖学依据。方法:选取10%甲醛固定的成人标本26例(男15例,女11例),年龄60~95(82.54±6.94)岁,共52侧(其中有2侧无法试验),研究时间为2017年11月至2018年5月,标本来源于北京大学基础医学院遗体捐献中心。进行人体标本上模拟经典针刀术式松解腕横韧带的操作,并测量4个进针点到周围解剖结构的距离,计算其对神经血管的直接损伤率,并定义针刀离神经血管的最短距离≥2 mm为安全。结果:试验术式中针刀对神经、血管的直接损伤率分别为14%、12%。4个进针点对神经直接损伤率的差异有统计学意义(P<0.05)。4个进针点对血管直接损伤率的差异无统计学意义(P>0.05)。在这4个进针点中,对神经的安全性的差异有统计学意义(P<0.05),并且桡侧进针点1和进针点3比尺侧进针点2和进针点4的安全性高(P<0.05)。4个进针点对血管的安全性差异有统计学意义(P<0.05),并且桡侧进针点1比尺侧进针点2和进针点4的安全性高(P<0.05)。结论:经典针刀术式治疗腕管综合征安全性与其进针点位置有关,桡侧近心端进针处安全性最高。 展开更多

关键词 针刀 腕管综合征 解剖学 治疗

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基于解剖结构的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎研究进展 被引量：24

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作者 申毅锋 周俏吟 李石良 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第5期479-484,共6页

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎又称de Quervain病,是第1伸肌室内的拇长展肌及拇短伸肌在滑动时受阻力产生疼痛,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发病与其解剖结构是密切相关的,通过症状及体征与辅助检查能较好的确诊该病。轻微的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎通... 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎又称de Quervain病,是第1伸肌室内的拇长展肌及拇短伸肌在滑动时受阻力产生疼痛,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发病与其解剖结构是密切相关的,通过症状及体征与辅助检查能较好的确诊该病。轻微的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎通过休息、支具限制活动及口服药物等就能得到改善,中医疗法及理疗也对该病有一定帮助。针刀疗法作为中医微创手术,是一种介于保守治疗与开放性手术之间的梯级治疗,通过松解第1伸肌室来解除卡压。类固醇注射是该病临床较常见的治疗方式,其疗效与注射的精准程度有关同时受到患者基于解剖结构变异的病情严重程度的影响。在超声下识别第1伸肌室内的间隔能帮助患者更好的选择保守疗法或手术治疗。手术疗法能更彻底从解剖结构上改善桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的病情,临床应注意术式的选择以减少手术并发症的产生。本文从解剖结构方面论述该病的发病、诊断及治疗,主要分析各疗法的治疗靶点及临床选择运用情况,旨在为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的诊断和治疗提供参考。 展开更多

关键词 桡骨茎突 狭窄性腱鞘炎 解剖 诊断 治疗 综述

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针刀治疗腕管综合征新术式的临床解剖学研究 被引量：8

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作者 周俏吟 申毅锋 +5 位作者 贾雁 邱祖云 孙小洁 王建伟 张卫光 李石良 《中国医药导报》 CAS 2019年第9期170-173,共4页

目的探讨针刀治疗腕管综合征新术式的安全性及准确性,为临床治疗提供解剖学依据。方法选取10%福尔马林防腐固定的成人标本26例(男15例,女11例),年龄60~90岁,平均(69.30±15.33)岁,共52侧(其中有2侧无法实验),标本来源于北京大学基... 目的探讨针刀治疗腕管综合征新术式的安全性及准确性,为临床治疗提供解剖学依据。方法选取10%福尔马林防腐固定的成人标本26例(男15例,女11例),年龄60~90岁,平均(69.30±15.33)岁,共52侧(其中有2侧无法实验),标本来源于北京大学基础医学院遗体捐献中心,研究时间为2017年11月~2018年5月。在人体标本上模拟针刀松解腕横韧带操作,对两处进针点测量并计算其安全性及准确性数值。结果安全性:针刀松解痕迹距离正中神经的最短横向距离L1和L2分别为(3.26±0.82)mm(2.13~5.85 mm)和(3.19±0.73)mm(2.04~5.45 mm),未发现明显正中神经损伤。针刀松解离尺动脉横向最短距离L3和L4分别为(3.89±1.17)mm(1.95~7.11 mm)和(3.95±1.14)mm(2.01~6.86 mm),未见尺动脉损伤。进针点1和进针点2的针刀松解深度H1和H2分别为(10.20±1.22)mm(6.56~12.79 mm)和(8.96±1.31)mm(5.73~12.01 mm),有6例在肌腱表面发现轻微划痕,肌腱损伤率为12.00%。准确性:39例松解成功,11例失败。松解痕迹长度为(3.52±0.78)mm(2.04~4.89 mm)。松解总体成功率为78.00%。结论针刀松解腕横韧带治疗腕管综合征新术式的操作安全性较高,但由于其是盲视操作,准确性仍待提升。 展开更多

关键词 针刀 腕管综合征 解剖 治疗

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