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类风湿关节炎合并肺部类风湿结节的危险因素分析 被引量：14
1
作者 何善智 丁菱 +2 位作者 王敏 王明霞 邹婵娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期1665-1668,共4页
目的:对CT发现类风湿关节炎(RA)合并肺部类风湿结节患者临床资料进行分析,探讨RA合并肺部类风湿结节的临床特点,分析RA合并肺部类风湿结节的危险因素,为其诊断、治疗、预后提供参考。方法:总结292例RA患者CT表现,共发现RA合并肺部类风... 目的:对CT发现类风湿关节炎(RA)合并肺部类风湿结节患者临床资料进行分析,探讨RA合并肺部类风湿结节的临床特点,分析RA合并肺部类风湿结节的危险因素,为其诊断、治疗、预后提供参考。方法:总结292例RA患者CT表现,共发现RA合并肺部类风湿结节患者82例。以82例RA合并肺部类风湿结节为病例组,余210人为对照组。通过对这两组一般情况、实验室检查、CT结果等进行对比分析。采用t检验、χ~2检验及Logistic回归模型进行统计学分析。结果:Logistic单因素分析结果:年龄、RF值与肺部结节有关。Logistic多因素分析结果:年龄≥60岁(OR,1.961;95%CI,1.146~3.354;P=0.014)及RF大于200(OR,2.861;95%CI,1.683~4.883;P<0.001)是类风湿关节炎合并肺部结节的独立预测因素。结论:肺部类风湿结节在RA患者中比较常见,与年龄、高滴度RF值有关,CT检查有助于发现RA合并肺部类风湿结节病例。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 CT 肺病变 肺部结节
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双靶点嵌合抗原受体T细胞治疗系统性红斑狼疮患者停药后安全孕产1例 被引量：1
2
作者 王明霞 丁菱 +5 位作者 王敏 邹婵娟 颜丝语 梁颖文 王伟佳 何善智 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期1119-1125,共7页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种弥漫性、全身性自身免疫病,可累及多个器官和系统,皮肤、肾脏是较常累及的器官。SLE患者血清中可检测到多种自身抗体和免疫指标异常。目前认为B细胞活化失调在SLE发病中起着关... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种弥漫性、全身性自身免疫病,可累及多个器官和系统,皮肤、肾脏是较常累及的器官。SLE患者血清中可检测到多种自身抗体和免疫指标异常。目前认为B细胞活化失调在SLE发病中起着关键性作用,异常活化的B细胞分泌自身抗体,并通过补体激活和抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用,造成多个脏器功能受损。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 CAR-T细胞 妊娠和分娩 抗风湿药
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贝利尤单抗治疗活动性狼疮性肾炎的临床疗效及不良反应 被引量：4
3
作者 王敏 王明霞 +3 位作者 邹婵娟 颜丝语 何善智 丁菱 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 2023年第11期65-70,共6页
目的 探讨贝利尤单抗治疗活动性狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的临床疗效及不良反应。方法 回顾性分析中山市人民医院风湿免疫科2020年8月至2023年8月收治的46例活动性LN患者,均接受贝利尤单抗联合标准方案(standard of care,SoC)治疗... 目的 探讨贝利尤单抗治疗活动性狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的临床疗效及不良反应。方法 回顾性分析中山市人民医院风湿免疫科2020年8月至2023年8月收治的46例活动性LN患者,均接受贝利尤单抗联合标准方案(standard of care,SoC)治疗,治疗时间超过6个月,评估患者临床疗效、糖皮质激素用量及不良反应的发生率。SoC指糖皮质激素、抗疟药和免疫抑制剂治疗。结果 贝利尤单抗治疗24周后,LN患者系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLE Disease Activity Index,SLEDAI)、24h尿蛋白定量、糖皮质激素用量、白细胞介素(interleukin,IL)-10、B淋巴细胞比例等指标较治疗前下降(P<0.05),白蛋白水平、补体(complete,C)3较治疗前明显上升(P<0.05);LN患者24h尿蛋白完全缓解率78.3%(36/46),部分缓解率17.4%(8/46),2例出现复发,总有效率达95.7%。病情完全缓解率及狼疮低疾病活动状态分别为17.4%及26.1%。不良事件5例(10.9%),1例出现上呼吸道感染,2例出现带状疱疹,1例出现沙门菌感染,1例头晕不适。结论 贝利尤单抗联合标准方案治疗成人活动性LN,总体疗效好,降低疾病的活动程度,可显著改善患者血清学指标,同时改善肾脏损害指标,减轻尿蛋白水平,助减糖皮质激素使用剂量,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 贝利尤单抗 疗效 不良反应
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贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮合并血栓性微血管病1例并文献复习 被引量：4
4
作者 邹婵娟 丁菱 +3 位作者 王敏 王明霞 颜丝语 何善智 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 2023年第11期71-78,共8页
目的 探讨贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)患者的疗效。方法 总结中山市人民医院风湿免疫科应用贝利尤单抗治疗1例SLE并TMA患者的临床特征,随访患者... 目的 探讨贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)患者的疗效。方法 总结中山市人民医院风湿免疫科应用贝利尤单抗治疗1例SLE并TMA患者的临床特征,随访患者治疗后的转归,并检索多个医学数据库建库至2023年8月的文献,收集国内外文献报道的使用贝利尤单抗治疗的SLE并TMA患者,并行文献复习。结果 国内外文献报道的使用贝利尤单抗治疗的SLE并TMA患者共8例,结合本例共9例患者,均为女性,年龄(34.3±15.9)岁;9例均有血液系统损害,5例伴神经系统损害,4例伴肾损害,3例曾行肾穿活检,1例为狼疮性肾炎Ⅳ型伴TMA,1例为狼疮性肾炎Ⅳ+Ⅴ型伴TMA,1例为狼疮性肾炎Ⅳ型;3例诊断SLE并TMA,6例诊断SLE并血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)。9例患者均使用激素冲击或大量激素疗法,8例使用血浆置换,3例使用环磷酰胺,1例使用吗替麦考酚酯;生物制剂方面,4例患者单用贝利尤单抗,5例序贯使用利妥昔单抗及贝利尤单抗。9例患者经治疗后临床症状均有改善,无死亡病例。结论SLE患者可并发TMA,病因复杂,标准治疗联合贝利尤单抗对SLE并TMA患者是有效且安全的,贝利尤单抗有望成为SLE并TMA患者的治疗新选择。 展开更多
关键词 贝利尤单抗 系统性红斑狼疮 血栓性微血管病
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