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老年起病克罗恩病患者的临床特征
1
作者
林珏
郅敏
张敏
《中山大学学报(医学科学版)》
北大核心
2025年第4期651-659,共9页
【目的】老年起病克罗恩病(EOCD)的发病率和疾病负担逐年升高,但既往研究有限。本研究分析老年起病克罗恩病患者的临床特征,并与非老年起病CD患者进行比较,为老年起病CD患者的临床诊治提供依据。【方法】采用单中心回顾性病例对照研究设...
【目的】老年起病克罗恩病(EOCD)的发病率和疾病负担逐年升高,但既往研究有限。本研究分析老年起病克罗恩病患者的临床特征,并与非老年起病CD患者进行比较,为老年起病CD患者的临床诊治提供依据。【方法】采用单中心回顾性病例对照研究设计,纳入2011年7月至2020年7月于中山大学附属第六医院确诊的克罗恩病患者。采用倾向性评分匹配(1∶3)去除两组间混杂效应,通过多维度比较揭示老年起病组(≥60岁,n=17)与非老年起病组(18~59岁,n=51)在疾病表型、合并症谱、治疗应答与预后及医疗资源消耗等方面的特征差异。【结果】老年起病组患者初诊时以L3型(70.6%)和B1型(58.8%)和轻度活动(76.5%)为主,无上消化道受累。与非老年起病组比较,老年起病组患者诊断延迟时间更长(21.9 vs.14.8个月,P=0.019),肛周病变率更低(11.8%vs.54.9%,P=0.002),但合并高血压(23.5%vs.0%)和慢性肾病(11.8%vs.2.0%)及恶性肿瘤病史(17.6%vs.0%)更高。两组患者平均随访72.0±33.7个月。在随访病程中,老年起病组患者腹痛(35.3%vs.17.6%)、腹胀(11.8%vs.3.9%)、体质量下降(11.8%vs.3.9%)的比例更高,用药调整间隔时间更长(33.56±33.91 vs.21.41±30.12)个月,年均住院次数更多(1.12 vs.0.22)次。【结论】老年起病CD患者以疾病轻度活动为主,合并上消化道受累、肛周病变等预后不良危险因素更少,因此疾病表型相对稳定。但老年起病CD诊断显著延迟,基础疾病更多,症状控制欠佳,医疗资源消耗风险突出。研究结果提示需提高临床医师对老年起病CD的诊断意识,以及采取多学科合作的综合管理模式。
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关键词
克罗恩病
老年起病
临床特征
诊断延迟
预后
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职称材料
甲状旁腺激素相关蛋白加重蛋氨酸胆碱缺乏饲料诱导的小鼠非酒精性脂肪性肝病进展
被引量：
3
2
作者
覃碧艳
刁娜
白岚
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第7期1037-1043,共7页
目的研究甲状旁腺激素相关蛋白(PTHr P)对蛋氨酸胆碱缺乏饲料(MCD)诱导的小鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响。方法构建小鼠NAFLD模型并分为空白对照组(普通饲料喂养4周)、AAV-Vehicle组(注射空载腺相关病毒AAVVehicle)和AAV-PTHr P组...
目的研究甲状旁腺激素相关蛋白(PTHr P)对蛋氨酸胆碱缺乏饲料(MCD)诱导的小鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响。方法构建小鼠NAFLD模型并分为空白对照组(普通饲料喂养4周)、AAV-Vehicle组(注射空载腺相关病毒AAVVehicle)和AAV-PTHr P组(注射PTHr P过表达腺相关病毒)。实验期间监测小鼠体质量。收集小鼠肝脏组织进行HE染色、油红染色和天狼星红染色评估肝脏组织病理学改变;检测肝脏及血清中谷草转氨酶、谷丙转氨酶、甘油三酯和游离脂肪酸浓度评估小鼠肝脏损伤及脂肪代谢水平。250μmol/LFFAs诱导小鼠正常肝细胞和人正常肝细胞24 h构建NAFLD细胞。根据有无PTHr P处理分为PTHr P组、对照组。油红及尼罗红染色检测细胞内脂质沉积程度;CCK8试剂盒检测PTHr P对脂肪变性肝细胞的毒性作用。结果动物实验:对比AAV-Vehicle组,AAV-PTHr P组小鼠体重下降更为快速;AAV-PTHr P组小鼠肝脏谷草转氨酶(P<0.05)、谷丙转氨酶(P<0.05)、甘油三酯(P<0.01)、游离脂肪酸(P<0.05)水平,NAS评分以及SAF评分均显著升高(P<0.01,P<0.05),肝脏脂滴堆积更为明显。细胞实验:同时加入PTHr P,小鼠及人NAFLD细胞模型的脂质沉积更为明显(P<0.01),且细胞活性下降(P<0.05)。结论PTHr P可能通过促进肝细胞脂滴沉积,加重MCD诱导的小鼠NAFLD。
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关键词
非酒精性脂肪性肝病
甲状旁腺激素相关蛋白
蛋氨酸胆碱缺乏饲料
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职称材料
题名
老年起病克罗恩病患者的临床特征
1
作者
林珏
郅敏
张敏
机构
中山大学附属第六医院
消化
内科
//广东省
结
直肠
盆底
疾病
研究
重点
实验室
//人体微生态与老年慢性
疾病
教育部
重点
实验室
出处
《中山大学学报(医学科学版)》
北大核心
2025年第4期651-659,共9页
基金
国家自然科学基金(82270544)。
文摘
【目的】老年起病克罗恩病(EOCD)的发病率和疾病负担逐年升高,但既往研究有限。本研究分析老年起病克罗恩病患者的临床特征,并与非老年起病CD患者进行比较,为老年起病CD患者的临床诊治提供依据。【方法】采用单中心回顾性病例对照研究设计,纳入2011年7月至2020年7月于中山大学附属第六医院确诊的克罗恩病患者。采用倾向性评分匹配(1∶3)去除两组间混杂效应,通过多维度比较揭示老年起病组(≥60岁,n=17)与非老年起病组(18~59岁,n=51)在疾病表型、合并症谱、治疗应答与预后及医疗资源消耗等方面的特征差异。【结果】老年起病组患者初诊时以L3型(70.6%)和B1型(58.8%)和轻度活动(76.5%)为主,无上消化道受累。与非老年起病组比较,老年起病组患者诊断延迟时间更长(21.9 vs.14.8个月,P=0.019),肛周病变率更低(11.8%vs.54.9%,P=0.002),但合并高血压(23.5%vs.0%)和慢性肾病(11.8%vs.2.0%)及恶性肿瘤病史(17.6%vs.0%)更高。两组患者平均随访72.0±33.7个月。在随访病程中,老年起病组患者腹痛(35.3%vs.17.6%)、腹胀(11.8%vs.3.9%)、体质量下降(11.8%vs.3.9%)的比例更高,用药调整间隔时间更长(33.56±33.91 vs.21.41±30.12)个月,年均住院次数更多(1.12 vs.0.22)次。【结论】老年起病CD患者以疾病轻度活动为主,合并上消化道受累、肛周病变等预后不良危险因素更少,因此疾病表型相对稳定。但老年起病CD诊断显著延迟,基础疾病更多,症状控制欠佳,医疗资源消耗风险突出。研究结果提示需提高临床医师对老年起病CD的诊断意识,以及采取多学科合作的综合管理模式。
关键词
克罗恩病
老年起病
临床特征
诊断延迟
预后
Keywords
Crohn’s disease
elderly-onset
clinical characteristic
diagnostic delay
prognosis
分类号
R574 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
甲状旁腺激素相关蛋白加重蛋氨酸胆碱缺乏饲料诱导的小鼠非酒精性脂肪性肝病进展
被引量：
3
2
作者
覃碧艳
刁娜
白岚
机构
南方医科
大学
南方
医院
消化
内科
广东省
胃肠
疾病
重点
实验室
中山大学附属第六医院消化内科//广东省结直肠盆底疾病重点实验室
出处
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第7期1037-1043,共7页
基金
国家自然科学基金(81470790)
广东省科技计划项目(2017B020209003)
+1 种基金
国家卫生计生委公益事业专项(201502026)
中国博士后科学基金(2019M663286)。
文摘
目的研究甲状旁腺激素相关蛋白(PTHr P)对蛋氨酸胆碱缺乏饲料(MCD)诱导的小鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响。方法构建小鼠NAFLD模型并分为空白对照组(普通饲料喂养4周)、AAV-Vehicle组(注射空载腺相关病毒AAVVehicle)和AAV-PTHr P组(注射PTHr P过表达腺相关病毒)。实验期间监测小鼠体质量。收集小鼠肝脏组织进行HE染色、油红染色和天狼星红染色评估肝脏组织病理学改变;检测肝脏及血清中谷草转氨酶、谷丙转氨酶、甘油三酯和游离脂肪酸浓度评估小鼠肝脏损伤及脂肪代谢水平。250μmol/LFFAs诱导小鼠正常肝细胞和人正常肝细胞24 h构建NAFLD细胞。根据有无PTHr P处理分为PTHr P组、对照组。油红及尼罗红染色检测细胞内脂质沉积程度;CCK8试剂盒检测PTHr P对脂肪变性肝细胞的毒性作用。结果动物实验:对比AAV-Vehicle组,AAV-PTHr P组小鼠体重下降更为快速;AAV-PTHr P组小鼠肝脏谷草转氨酶(P<0.05)、谷丙转氨酶(P<0.05)、甘油三酯(P<0.01)、游离脂肪酸(P<0.05)水平,NAS评分以及SAF评分均显著升高(P<0.01,P<0.05),肝脏脂滴堆积更为明显。细胞实验:同时加入PTHr P,小鼠及人NAFLD细胞模型的脂质沉积更为明显(P<0.01),且细胞活性下降(P<0.05)。结论PTHr P可能通过促进肝细胞脂滴沉积,加重MCD诱导的小鼠NAFLD。
关键词
非酒精性脂肪性肝病
甲状旁腺激素相关蛋白
蛋氨酸胆碱缺乏饲料
Keywords
nonalcoholic fatty liver disease
parathyroid hormone-related protein
methionine choline-deficient diet
分类号
R575.5 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
老年起病克罗恩病患者的临床特征
林珏
郅敏
张敏
《中山大学学报(医学科学版)》
北大核心
2025
0
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职称材料
2
甲状旁腺激素相关蛋白加重蛋氨酸胆碱缺乏饲料诱导的小鼠非酒精性脂肪性肝病进展
覃碧艳
刁娜
白岚
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2021
3
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