老年起病克罗恩病患者的临床特征

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作者 林珏 郅敏 张敏 《中山大学学报(医学科学版)》 北大核心 2025年第4期651-659,共9页

【目的】老年起病克罗恩病(EOCD)的发病率和疾病负担逐年升高,但既往研究有限。本研究分析老年起病克罗恩病患者的临床特征,并与非老年起病CD患者进行比较,为老年起病CD患者的临床诊治提供依据。【方法】采用单中心回顾性病例对照研究设... 【目的】老年起病克罗恩病(EOCD)的发病率和疾病负担逐年升高,但既往研究有限。本研究分析老年起病克罗恩病患者的临床特征,并与非老年起病CD患者进行比较,为老年起病CD患者的临床诊治提供依据。【方法】采用单中心回顾性病例对照研究设计,纳入2011年7月至2020年7月于中山大学附属第六医院确诊的克罗恩病患者。采用倾向性评分匹配(1∶3)去除两组间混杂效应,通过多维度比较揭示老年起病组(≥60岁,n=17)与非老年起病组(18~59岁,n=51)在疾病表型、合并症谱、治疗应答与预后及医疗资源消耗等方面的特征差异。【结果】老年起病组患者初诊时以L3型(70.6%)和B1型(58.8%)和轻度活动(76.5%)为主,无上消化道受累。与非老年起病组比较,老年起病组患者诊断延迟时间更长(21.9 vs.14.8个月,P=0.019),肛周病变率更低(11.8%vs.54.9%,P=0.002),但合并高血压(23.5%vs.0%)和慢性肾病(11.8%vs.2.0%)及恶性肿瘤病史(17.6%vs.0%)更高。两组患者平均随访72.0±33.7个月。在随访病程中,老年起病组患者腹痛(35.3%vs.17.6%)、腹胀(11.8%vs.3.9%)、体质量下降(11.8%vs.3.9%)的比例更高,用药调整间隔时间更长(33.56±33.91 vs.21.41±30.12)个月,年均住院次数更多(1.12 vs.0.22)次。【结论】老年起病CD患者以疾病轻度活动为主,合并上消化道受累、肛周病变等预后不良危险因素更少,因此疾病表型相对稳定。但老年起病CD诊断显著延迟,基础疾病更多,症状控制欠佳,医疗资源消耗风险突出。研究结果提示需提高临床医师对老年起病CD的诊断意识,以及采取多学科合作的综合管理模式。 展开更多

关键词 克罗恩病 老年起病 临床特征 诊断延迟 预后

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TUBB3,TS,ERCC1mRNA表达对晚期胃癌化疗疗效和预后的影响 被引量：14

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作者 黄进 胡华斌 +3 位作者 谢阳春 唐友红 刘巍 钟美佐 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期582-589,共8页

目的:探讨胃癌组织中3型β微管蛋白(β-tubulin-III,TUBB3)、胸苷酸合成酶(thymidylate synthase,TS)、核苷酸切除修复交叉互补基因(excision repair cross complementation group 1,ERCC1)mRNA表达水平对接受多西他赛/顺铂/氟尿嘧啶(TX... 目的:探讨胃癌组织中3型β微管蛋白(β-tubulin-III,TUBB3)、胸苷酸合成酶(thymidylate synthase,TS)、核苷酸切除修复交叉互补基因(excision repair cross complementation group 1,ERCC1)mRNA表达水平对接受多西他赛/顺铂/氟尿嘧啶(TXT/CDDP/FU,DCF)方案化疗的晚期胃癌患者化疗疗效和预后的影响。方法:共入组48例晚期胃癌患者,所有患者均接受DCF方案姑息化疗。采用分支DNA液相芯片技术对患者胃癌组织中TUBB3,TS,ERCC1 mRNA表达情况进行检测。结果:TUBB3 mRNA低表达患者的化疗缓解率要显著高于高表达患者(P=0.011),而TS和ERCC1表达水平与缓解率无显著性相关。TUBB3 mRNA低表达患者的中位疾病进展时间(TTP)和中位总生存期(OS)均优于高表达患者(P=0.002;P<0.001),TS和ERCC1表达水平与患者的TTP和OS无明显相关。TUBB3,TS,ERCC1中有0或1个基因高表达的患者在化疗缓解率、TTP和OS方面均要优于有2或3个基因高表达的患者(均P=0.001)。Cox回归多因素分析显示:体力状态(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分≥2分(HR=2.42,P=0.009)和TUBB3高表达(HR=2.34,P=0.036)是影响OS的独立不良预后因素。结论:TUBB3 mRNA高表达可能与DCF方案耐药相关,TUBB3可作为接受以TXT为基础化疗的晚期胃癌患者的疗效和预后预测指标。TUBB3,TS和ERCC1 mRNA表达的联合检测有助于晚期胃癌患者的个体化治疗。 展开更多

关键词 晚期胃癌 3型β微管蛋白 胸苷酸合成酶 核苷酸切除修复交叉互补基因 药物治疗

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c-Jun基因启动子区多态性位点rs4646999与肠癌预后的相关性 被引量：7

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作者 陈典克 罗倩欣 +4 位作者 俞希虎 甘肖勤 林溢恒 吴培煌 王磊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期3518-3523,共6页

目的探讨c-Jun基因启动子多态性位点rs4646999与肠癌预后的相关性。方法采用Taq-Man探针法检测436例肠癌患者rs4646999-673C>T的基因型,通过Kaplan-Meier法和Cox回归分析其生存曲线;采用免疫印迹分析多态性位点不同基因型的c-Jun蛋... 目的探讨c-Jun基因启动子多态性位点rs4646999与肠癌预后的相关性。方法采用Taq-Man探针法检测436例肠癌患者rs4646999-673C>T的基因型,通过Kaplan-Meier法和Cox回归分析其生存曲线;采用免疫印迹分析多态性位点不同基因型的c-Jun蛋白表达水平。结果单因素分析表明携带TT基因型患者累积生存率显著高于CT和CC基因型携带者,差异有统计学意义。多因素Cox回归分析显示分化程度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期和rs4646999位点基因型为预后因素,CT/CC基因型与肠癌较差的生存预后相关(P<0.05)。蛋白表达分析发现CC基因型癌组织c-Jun蛋白表达升高,而TT基因型则相反。结论 c-Jun基因启动子区域多态性位点rs4646999与肠癌生存预后相关,其作用机制可能是增强c-Jun蛋白表达导致肠癌发生发展。 展开更多

关键词 结直肠癌 单核苷酸多态性 生存预后 C-JUN基因

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过表达IL-17RLM的人脐带间充质干细胞对TNBS诱导的结肠炎小鼠脾脏淋巴细胞的免疫调节作用 被引量：4

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作者 郭婧 晁康 +2 位作者 唐健 王培培 高翔 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期961-970,共10页

目的：研究过表达白细胞介素17受体样分子的人脐带间充质干细胞（IL-17RLM-hUCMSCs）对三硝基苯磺酸（TNBS）诱导的结肠炎小鼠脾脏淋巴细胞的免疫调节作用,为炎症性肠病的干细胞治疗提供优化的种子细胞。方法：体外分离培养hUCMSCs,利... 目的：研究过表达白细胞介素17受体样分子的人脐带间充质干细胞（IL-17RLM-hUCMSCs）对三硝基苯磺酸（TNBS）诱导的结肠炎小鼠脾脏淋巴细胞的免疫调节作用,为炎症性肠病的干细胞治疗提供优化的种子细胞。方法：体外分离培养hUCMSCs,利用慢病毒载体向干细胞内转入IL-17RLM基因,构建IL-17RLM-hUCMSCs。采用TNBS诱导小鼠实验性结肠炎模型,无菌取炎症小鼠脾脏制备淋巴细胞悬液,在刀豆蛋白A（Con A）刺激下将淋巴细胞分别与不同浓度的IL-17RLM-hUCMSCs及hUCMSCs共培养,72 h后以淋巴细胞＋Con A为阳性对照,CCK8法及CFSE标记法检测淋巴细胞的增殖情况;同时用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群（Th1、Th2、Th17及Treg）比例的改变。结果：hUCMSCs及IL-17RLM-hUCMSCs均对ConA刺激下的淋巴细胞增殖有抑制作用（P〈0.05）;当MSCs/淋巴细胞为1∶1~1∶10时,MSCs对淋巴细胞增殖的抑制作用呈现浓度依赖性。在有效浓度范围内,IL-17RLM-hUCMSCs较h UCMSCs抑制作用更强（P〈0.05）。hUCMSCs及IL-17RLM-h UCMSCs均能够下调结肠炎小鼠脾脏淋巴细胞的Th1和Th17细胞亚群比例,上调Treg细胞亚群比例,但IL-17RLM-h UCMSCs对Th17细胞亚群的抑制作用更显著（P〈0.05）。结论：IL-17RLM-hUCMSCs呈浓度依赖性地抑制TNBS诱导的结肠炎小鼠脾脏淋巴细胞增殖,且该作用优于h UCMSCs。同时,IL-17RLM-hUCMSCs可调节T细胞亚群的免疫平衡,且抑制Th17细胞亚群作用强于hUCMSCs。 展开更多

关键词 脐带间充质干细胞 白细胞介素17受体样分子 淋巴细胞 免疫调节

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广州市荔湾区成人脂肪肝患病率及其相关因素的流行病学调查 被引量：11

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作者 鲁义 姚嘉茵 +1 位作者 郅敏 胡前胜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第19期3589-3591,共3页

目的:明确广州市荔湾区成人脂肪肝的患病情况及其主要相关因素。方法:通过随机多级分层整群抽样方法对荔湾区2个社区18岁以上居民进行调查,内容包括一般资料问卷咨询、体格检查(体质)、血脂检测以及肝脏B超检查。采用多元回归分析方法... 目的:明确广州市荔湾区成人脂肪肝的患病情况及其主要相关因素。方法:通过随机多级分层整群抽样方法对荔湾区2个社区18岁以上居民进行调查,内容包括一般资料问卷咨询、体格检查(体质)、血脂检测以及肝脏B超检查。采用多元回归分析方法分析脂肪肝患病的相关因素。结果:502名成人完成调查,其中男238名,女264名,平均年龄(50.4±14.5)岁,调查对象约占广州市荔湾区人口的6.5/10000人。肝脏B超共检出脂肪肝102例,占调查人数20.32%,其中酒精性、非酒精性脂肪肝分别占18.6%及81.4%。经年龄和性别校正后,脂肪肝患病率为16.4%,酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝患病率分别为1.35%、12.56%。脂肪肝组年龄、体质指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于非脂肪肝组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非脂肪肝组(P<0.05)。多元回归分析显示:男性、腰围、WHR、BMI、HDL-C、TG、糖尿病、高血压病等8项指标与脂肪肝密切相关。结论:广州市荔湾区脂肪肝的患病率为16.4%,其中非酒精性脂肪肝占76.59%。男性、高甘油三酯血症、糖尿病、高血压病、腰围增粗、腰臀比增大、BMI增大是脂肪肝的危险因素,而HDL-C增高是脂肪肝的保护因素。 展开更多

关键词 脂肪肝 患病率 危险因素

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水飞蓟宾对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂联素和抵抗素表达的影响 被引量：3

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作者 姚嘉茵 郅敏 +1 位作者 鲁义 李初俊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第15期2701-2703,共3页

目的:研究水飞蓟宾对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠血清、肝脏、脂肪组织、骨骼肌中脂联素及抵抗素基因水平表达的影响,探讨水飞蓟宾防治NAFLD的可能作用机制。方法:通过6周高脂饮食建立NAFLD大鼠模型,采用水飞蓟宾进行干预,与已知有... 目的:研究水飞蓟宾对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠血清、肝脏、脂肪组织、骨骼肌中脂联素及抵抗素基因水平表达的影响,探讨水飞蓟宾防治NAFLD的可能作用机制。方法:通过6周高脂饮食建立NAFLD大鼠模型,采用水飞蓟宾进行干预,与已知有疗效的罗格列酮比较,用ELISA及Realtime-PCR等方法检测各组大鼠血清、肝脏、脂肪组织以及骨骼肌中脂联素和抵抗素的表达水平。结果:药物干预后大鼠血清、肝脏、脂肪组织中脂联素基因表达水平较模型组升高,抵抗素基因表达水平下降(P<0.05)。水飞蓟宾对血清及脂肪组织脂联素的表达促进作用优于罗格列酮,对于肝脏脂联素表达的促进作用逊于罗格列酮(P<0.05)。骨骼肌中脂联素及抵抗素表达水平极低,高脂饮食以及药物干预对其影响无统计学差异。结论:水飞蓟宾有效地促进脂联素表达,抑制抵抗素表达,这可能是其防治NAFLD的作用机制之一。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 胰岛素抵抗 脂联素 抵抗素 水飞蓟宾

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小檗碱通过抑制β分泌酶的表达抑制Aβ产生的机理 被引量：4

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作者 朱飞奇 吴福军 +3 位作者 马英 刘光键 刘建祥 李中 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期730-735,共6页

目的探讨小檗碱抑制Aβ产生的机理。方法稳定转染人淀粉样前体蛋白瑞典突变695的人胚胎肾293细胞(HEK293APPsw695)分别给与小檗碱(1μM,5μM,10μM和20μM)48 h、5μM小檗碱(8 h,24 h,48 h和72 h)、U0126(0.5μM)48 h以及小檗碱(5μM)+U... 目的探讨小檗碱抑制Aβ产生的机理。方法稳定转染人淀粉样前体蛋白瑞典突变695的人胚胎肾293细胞(HEK293APPsw695)分别给与小檗碱(1μM,5μM,10μM和20μM)48 h、5μM小檗碱(8 h,24 h,48 h和72 h)、U0126(0.5μM)48 h以及小檗碱(5μM)+U0126(0.5μM)48 h,然后分别通过噻唑蓝(MTT)技术和测定培养基中乳酸脱氢酶的活性研究以上各处理对HEK293APPsw695增殖和毒性的影响,通过ELISA方法检测各处理组对HEK293APPsw695产生Aβ40/42的影响,通过WB方法研究各处理组对β分泌酶和p-ERK1/2表达的影响。结果以上各处理对HEK293APPsw695细胞的增殖和毒性没有影响,小檗碱以时间和浓度依赖的方式显著抑制Aβ40/42的产生和β分泌酶的表达,以及促进p-ERK1/2的表达,U0126完全逆转小檗碱对Aβ40/42产生和β分泌酶表达的抑制,以及对p-ERK1/2表达的促进。结论小檗碱可能通过活化ERK1/2通路抑制β分泌酶的表达而抑制Aβ40/42的产生。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 小檗碱 Β分泌酶 细胞外活化激酶通路1/2

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蛋白质组学检测结直肠腺瘤及早期恶变患者血清的差异蛋白质变化及意义 被引量：6

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作者 吴晓滨 彭俊生 +7 位作者 李初俊 王辉 杜艳平 杨祖立 向军 胡坤华 刘炜 黎明涛 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期1098-1103,共6页

目的:通过比较分析结直肠腺瘤及早期恶变患者血清蛋白质的表达差异,寻找结直肠癌早期诊断的血清标记物。方法:建立结直肠腺瘤及腺瘤早期恶变患者血清蛋白双向电泳图谱,比较分析差异蛋白质斑点,切取酶解行MALDI-TOF/TOF质谱分析鉴定。结... 目的:通过比较分析结直肠腺瘤及早期恶变患者血清蛋白质的表达差异,寻找结直肠癌早期诊断的血清标记物。方法:建立结直肠腺瘤及腺瘤早期恶变患者血清蛋白双向电泳图谱,比较分析差异蛋白质斑点,切取酶解行MALDI-TOF/TOF质谱分析鉴定。结果:成功建立结直肠腺瘤及早期恶变患者血清蛋白双向电泳图谱,其平均蛋白质点分别为1672±73和1732±46,早期恶变组表达差异大于1.5倍的蛋白质斑点有28个,其中15个下调,13个上升;质谱分析鉴定出23个蛋白质,鉴定率达82.14%;合并重复鉴定的蛋白质,共获得的差异蛋白13种,其中8种为上调蛋白,5种为下调蛋白,分为6类,包括蛋白酶抑制剂、补体系统、免疫球蛋白、角质素、信号转导蛋白及未知蛋白。结论:蛋白质组学技术能灵敏分析结直肠腺瘤及早期恶变患者血清蛋白质的异常改变,本研究鉴定的蛋白质可能成为结直肠癌早期诊断的血清肿瘤标记物。 展开更多

关键词 结直肠腺瘤 结直肠腺癌 蛋白质组

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钆剂胶囊磁共振结肠传输试验的初步应用 被引量：2

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作者 熊斐 王馨华 +4 位作者 邱建平 郅敏 谌黄威 朱攀 周智洋 《磁共振成像》 CAS CSCD 2018年第7期512-517,共6页

目的针对传统X线结肠传输试验临床应用的局限性,提出应用新型钆剂胶囊的磁共振结肠传输试验方法,用于非侵入性、无辐射检查评估、半定量分析消化道各节段传输功能。材料与方法选择无急慢性胃肠功能紊乱症状的健康志愿者20名及慢传输型... 目的针对传统X线结肠传输试验临床应用的局限性,提出应用新型钆剂胶囊的磁共振结肠传输试验方法,用于非侵入性、无辐射检查评估、半定量分析消化道各节段传输功能。材料与方法选择无急慢性胃肠功能紊乱症状的健康志愿者20名及慢传输型便秘患者5例,每名受试者吞服五枚钆剂/0.9%生理盐水胶囊(浓度比为1∶10)。应用1.5 T高场强磁共振扫描仪对摄入的胶囊进行扫描,采集序列选择肝脏快速容积采集(liver acceleration volume acquisition,LAVA)脉冲序列,自吞服后分时间段采集图像后对胶囊进行分析定位直至胶囊完全排空。结果 20名健康志愿者(平均年龄33岁)及5例慢传输型便秘患者(平均年龄34岁),均按照实验设计在规定时间内完成检查,无明显不适。MRI结肠传输试验能达到预期检查目的,所有健康志愿者平均结肠传输时间为(32.3±18.9)h,慢传输型便秘患者平均结肠传输时间为(64.8±9.6)h,慢传输型便秘患者的结肠传输时间明显长于健康对照组。T1WI是显示胶囊的最佳序列。结论 MRI结肠传输试验可准确完整复制X线传输试验的结果,在此基础上还具有无辐射的优势,获得图像资料丰富,可清晰显示结肠形态并定位及半定量标记物,更准确发现残留标记物的数量及位置,在未来可作为结肠动力学的动态功能评估应用于临床常规。 展开更多

关键词 结肠转运时间 不透射线标记物 磁共振成像 结肠动力学 钆剂胶囊

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水飞蓟宾对非酒精性脂肪性肝病线粒体膜流动性的影响 被引量：2

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作者 郅敏 姚嘉茵 李初俊 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第A10期1918-1923,共6页

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型中肝脏线粒体膜流动性的改变以及观察水飞蓟宾对NAFLD的防治作用。方法:采用高脂饮食建立非酒精性脂肪性肝病大鼠模型,观察大鼠甘油三酸酯(TG)、胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨... 目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型中肝脏线粒体膜流动性的改变以及观察水飞蓟宾对NAFLD的防治作用。方法:采用高脂饮食建立非酒精性脂肪性肝病大鼠模型,观察大鼠甘油三酸酯(TG)、胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肝组织HE染色、脂肪细胞染色的变化,以及肝脏线粒体膜的流动性的改变,并以水飞蓟宾抗氧化治疗,与已知有疗效的罗格列酮对比,观察其对上述指标的影响。结果:模型组血清ALT、AST、TG、TC显著升高,与空白对照组比较差异显著(P<0.01)。HE染色提示肝组织呈弥散性脂质蓄积,模型组大鼠肝细胞线粒体微粘度明显高于空白对照组(P<0.01)。罗格列酮治疗组TG、AST均得到明显改善(P<0.05或P<0.01);TC、ALT与模型组比较差异无显著(P>0.05)。水飞蓟宾治疗后,TC、TG、ALT以及AST均得到明显改善(均P<0.01)。两治疗组大鼠肝MDA含量、肝细胞线粒体微粘度均较模型对照组下降(P<0.01),且水飞蓟宾的效果比罗格列酮显著,差异显著(P<0.05)。结论:高脂饮食可诱导大鼠NAFLD发生,水飞蓟宾可以有效地防治NAFLD。稳定并维持适当的肝脏线粒体膜流动性、减轻肝脏脂质过氧化可能是水飞蓟宾肝脏保护功能的作用途径。 展开更多

关键词 脂肪肝 非酒精性 线粒体 膜流动性 脂质过氧化作用

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帕博利珠单抗在微卫星高度不稳定/错配修复缺陷的非结肠癌患者中的疗效:KEYNOTE-158Ⅱ期研究的结果 被引量：1

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作者 胡华斌(翻译) 邓艳红(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第15期774-777,共4页

错配修复缺陷/微卫星高度不稳定肿瘤具有较强的免疫原性,可能对免疫检查点抑制剂治疗敏感。KEYNOTE-158Ⅱ期研究评估帕博利珠单抗在既往标准治疗后疾病进展或不耐受的晚期dMMR/MSI-H非结直肠癌肿瘤患者中的抗肿瘤活性和安全性。本研究入... 错配修复缺陷/微卫星高度不稳定肿瘤具有较强的免疫原性,可能对免疫检查点抑制剂治疗敏感。KEYNOTE-158Ⅱ期研究评估帕博利珠单抗在既往标准治疗后疾病进展或不耐受的晚期dMMR/MSI-H非结直肠癌肿瘤患者中的抗肿瘤活性和安全性。本研究入组233例患者(包括27个瘤种),至本次分析数据截止时中位随访时间为13.4个月,客观缓解率为34.3%(95%CI:28.3%~40.8%)。中位无进展生存期为4.1个月(95%CI:2.4~4.9个月),中位总生存期为23.5个月(95%CI:13.5个月~未达到)。治疗相关不良事件发生率为64.8%(3~5级为14.6%)。帕博利珠单抗在晚期经治MSI-H/dMMR非结直肠癌患者中具有持久的临床获益。 展开更多

关键词 生物标志物 实体瘤 免疫治疗 微卫星不稳定性 错配修复缺陷 不限瘤种

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类姜黄素及其单体对β-内分泌酶活性的抑制作用

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作者 刘红英 李中 +3 位作者 张波 李又福 顾琼 高庆春 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期12-15,共4页

目的研究类姜黄素(curcuminoids,COM)及其单体成分姜黄素(curcumin,Cur)、去甲氧基姜黄素(demethoxycurcumin,DMC)、双去甲氧基姜黄素(bisdemethoxy-curcumin,BDMC))对β-内分泌酶活性的影响,以此探讨其抑制β-淀粉样蛋白(Aβ42)生成的... 目的研究类姜黄素(curcuminoids,COM)及其单体成分姜黄素(curcumin,Cur)、去甲氧基姜黄素(demethoxycurcumin,DMC)、双去甲氧基姜黄素(bisdemethoxy-curcumin,BDMC))对β-内分泌酶活性的影响,以此探讨其抑制β-淀粉样蛋白(Aβ42)生成的机制。方法在swAPP-HEK293细胞中,依次分为空白对照组、COM组、Cur组、DMC组和BDMC组(药物浓度为5μM),药物培养作用24 h后,采用MTT法检测细胞的增殖状况,运用BioVision公司的β-内分泌酶活性荧光检测试剂盒测定β-内分泌酶的相对活性。结果 5μM浓度的类姜黄素及单体成分对细胞活性无明显影响;类姜黄素及其三种单体成分均可明显抑制β-内分泌酶的活性,抑制强弱依次为Cur>DMC>COM>BDMC。结论类姜黄素及其单体成分可通过抑制β-内分泌酶的活性而实现其抑制Aβ的作用。 展开更多

关键词 姜黄素 阿尔茨海默病 Β-淀粉样蛋白 β-内分泌酶

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定期体外反搏对冠心病患者内皮脂酶的影响

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作者 刘志豪 杨震 柳俊 《中国心血管杂志》 2009年第5期346-348,共3页

目的探讨定期体外反搏对冠心病患者血浆内皮脂酶水平的影响和意义。方法选择冠心病患者65例,分为定期反搏组(30例)和药物治疗组(35例)。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法定量测定两组血浆内皮脂酶水平,同时测定血脂(HDL-C、TG、LDL-C、TC)... 目的探讨定期体外反搏对冠心病患者血浆内皮脂酶水平的影响和意义。方法选择冠心病患者65例,分为定期反搏组(30例)和药物治疗组(35例)。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法定量测定两组血浆内皮脂酶水平,同时测定血脂(HDL-C、TG、LDL-C、TC)和C反应蛋白的水平。结果定期反搏组血浆内皮脂酶水平和C反应蛋白水平分别为(339.74±40.32)μg/L和(2.17±0.34)mg/L,药物治疗组分别为(745.12±51.15)μg/L和(2.50±0.44)mg/L,两组之间血浆内皮脂酶和C反应蛋白水平的差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组中的血浆内皮脂酶与C反应蛋白水平呈正相关关系(r=0.37,P<0.05),而血浆内皮脂酶与血脂无相关性。结论定期体外反搏治疗能显著降低冠心病患者血浆内皮脂酶水平,提示体外反搏改善血管内皮功能可能与这种机制有关。 展开更多

关键词 反搏动术 脂肪酶 冠状动脉疾病

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内镜下球囊扩张术与内镜下狭窄切开术治疗结直肠癌术后吻合口狭窄的疗效对比 被引量：14

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作者 钟伟杰 刘亚男 +3 位作者 陈俊榕 范德军 林绪涛 李初俊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期624-626,共3页

目的对比结直肠癌术后吻合口狭窄内镜下球囊扩张术与内镜下切开扩张术的疗效。方法回顾性分析2013-2016年间于中山大学附属第六医院行内镜下吻合口球囊扩张或切开扩张的结直肠癌术后吻合口狭窄患者的临床资料,统计治疗前后吻合口狭窄情... 目的对比结直肠癌术后吻合口狭窄内镜下球囊扩张术与内镜下切开扩张术的疗效。方法回顾性分析2013-2016年间于中山大学附属第六医院行内镜下吻合口球囊扩张或切开扩张的结直肠癌术后吻合口狭窄患者的临床资料,统计治疗前后吻合口狭窄情况,对比两种扩张方式的治疗效果。结果两组在性别、年龄、原发部位、吻合口位置、吻合口大小之间的差异没有统计学意义;球囊扩张组有效3例(23.1%),无效10例(76.9%),狭窄切开组有效7例(63.6%),无效4例(36.4%),差异具有统计学意义(P=0.045);两组患者术后均未出现出血、感染及穿孔等并发症。结论内镜下狭窄切开术治疗结直肠癌术后吻合口狭窄较传统内镜下球囊扩张有效率更高。 展开更多

关键词 内镜下球囊扩张术 内镜下狭窄切开术 结直肠癌 吻合口狭窄 疗效

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MR全身扩散加权成像技术在肿瘤病变中的应用价值 被引量：16

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作者 龚佳英 周智洋 +7 位作者 邓艳红 康亮 曹务腾 练延帮 邱建平 熊斐 李文儒 李雯莉 《磁共振成像》 CAS CSCD 2013年第6期420-425,共6页

目的探讨MR背景抑制全身扩散加权成像(WB-DWI)在全身肿瘤原发灶及远处转移灶显示、疗效评估以及术后随访中的应用价值。材料与方法使用美国GE Optimal 360型1.5 T光纤MR扫描仪,信号采集使用磁体内置BODY线圈,采用反转恢复回波平面扩散序... 目的探讨MR背景抑制全身扩散加权成像(WB-DWI)在全身肿瘤原发灶及远处转移灶显示、疗效评估以及术后随访中的应用价值。材料与方法使用美国GE Optimal 360型1.5 T光纤MR扫描仪,信号采集使用磁体内置BODY线圈,采用反转恢复回波平面扩散序列(STIR-DWI-EPI),对7名健康志愿者及70例临床确诊为恶性肿瘤或临床疑似肿瘤患者行WB-DWI检查,同时采集全身轴面DWI和与其同层对应的ADC图,应用AW 4.5 Functool DWI后处理软件,经三维最大密度投影重建及黑白反转后形成全身"类-PET-MRI"图像。对所有WB-DWI影像与常规MRI影像表现比较分析。结果 7名健康志愿者及70例患者均获得高质量的WB-DWI图像,原发灶及转移灶在DWI图像上均呈高信号,ADC图为低信号,健康志愿者均未发现恶性病变。70例患者中,30例为新辅助治疗前或术前行WB-DWI检查明确原发灶或评价远处转移情况,其中12例检出转移灶;11例为评价新辅助治疗后局部病灶及远处转移灶疗效情况,病灶或转移灶较前缩小、增大、无明显变化例数分别为6例、3例、2例,1例甚至达到临床缓解,即在常规MRI检查及WB-DWI影像上未见异常强化灶及异常高信号影;28例为手术综合治疗后随访,其中16例未见局部复发及其他脏器转移,5例肿瘤局部复发,7例检出远处其他脏器转移;1例大量腹水查因患者经检查后发现右侧大腿肌群间异常高信号,病理证实为血管瘤。结论类-PET-MRI技术对发现全身恶性肿瘤患者的原发灶及远处转移灶非常敏感,能更早、更准确地对肿瘤的诊断、分期、预后和综合疗效评估提供指导意义。与PET-CT相比,类-PET-MRI技术无辐射、无需注射对比剂、检查方便快捷、经济,更适合于肿瘤患者治疗前后的疗效评估和随访,同时也适合健康人群肿瘤筛查。 展开更多

关键词 磁共振成像 弥散 肿瘤 肿瘤转移

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结直肠癌肝转移瘤热消融治疗国际专家共识分享 被引量：14

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作者 陈丽梅 刘广健 +3 位作者 邓艳红 黄美近 文艳玲 汪建平 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第6期323-326,共4页

肝转移是结直肠癌致死的最主要原因,手术切除是其首选治疗方式。然而,临床可手术切除的肝转移瘤仅占全部肝转移瘤的10%~25%,对不可切除的肝转移瘤通常采用系统化疗和/或局部消融治疗。近年来热消融技术的治疗效率和安全性日益提高,术后... 肝转移是结直肠癌致死的最主要原因,手术切除是其首选治疗方式。然而,临床可手术切除的肝转移瘤仅占全部肝转移瘤的10%~25%,对不可切除的肝转移瘤通常采用系统化疗和/或局部消融治疗。近年来热消融技术的治疗效率和安全性日益提高,术后患者5年生存率高于单纯化疗。2013年国际消融专家组发布了结直肠癌肝转移瘤热消融治疗国际专家共识,基于射频消融相关应用的长期随访文献,总结热消融治疗在结直肠癌肝转移瘤治疗中的具体推荐及相关适应证。本文对该共识的主要内容进行介绍与分享。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 肿瘤转移 消融技术 热消融

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肠梗阻导管联合生长抑素治疗老年胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻的临床疗效 被引量：37

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作者 孙家琛 陈俊榕 +4 位作者 刘亚男 卢祎 钟伟杰 孔宪和 李初俊 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期741-746,共6页

【目的】探讨经鼻型肠梗阻导管联合生长抑素在老年胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻治疗中的价值。【方法】回顾性分析107例老年胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,比较经鼻型肠梗阻导管联合生长抑素治疗组(观察组)和鼻胃管联合... 【目的】探讨经鼻型肠梗阻导管联合生长抑素在老年胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻治疗中的价值。【方法】回顾性分析107例老年胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,比较经鼻型肠梗阻导管联合生长抑素治疗组(观察组)和鼻胃管联合生长抑素治疗组(对照组)的疗效和不良反应。【结果】观察组的有效率98.21%,显著高于对照组的86.27%,差异有统计学意义(χ2=3.910,P<0.05);观察组患者首个48 h腹围缩小程度和胃肠减压量明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呕吐停止时间、首次肛门排气时间、自主排便时间、液气平消失时间、梗阻后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后8 d观察组炎症指标较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率更低,与对照组比较,无统计学差异(χ2=1.874,P<0.05)。【结论】经鼻型肠梗阻导管联合生长抑素治疗老年胃肠道肿瘤术后早期炎性肠梗阻疗效确切,安全性好,值得推广。 展开更多

关键词 肠梗阻导管 生长抑素 术后早期炎性肠梗阻

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超声引导经皮微波消融治疗结直肠癌肝转移瘤不良事件及其影响因素 被引量：6

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作者 覃斯 黄美近 +4 位作者 邓艳红 陈瑶 陈秋 黄玉笑 刘广健 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第12期730-734,共5页

目的探讨超声引导经皮微波消融(MWA)治疗结直肠癌肝转移瘤(CRLM)不良事件(AE)及其影响因素。方法回顾性分析427例接受超声引导经皮MWA治疗的CRLM患者,共治疗614例次、1 334个病灶,统计术后AE发生率及其影响因素。结果 AE总发生率4.89%(3... 目的探讨超声引导经皮微波消融(MWA)治疗结直肠癌肝转移瘤(CRLM)不良事件(AE)及其影响因素。方法回顾性分析427例接受超声引导经皮MWA治疗的CRLM患者,共治疗614例次、1 334个病灶,统计术后AE发生率及其影响因素。结果 AE总发生率4.89%(30/614),无消融相关死亡。影响AE的危险因素包括穿刺针数(OR=1.301,P=0.005)、高危部位病灶(OR=2.829,P=0.025)、病灶数>5(OR=4.655,P=0.010)、腹腔手术史(OR=7.716,P=0.047)及肝吸虫病(OR=17.683,P=0.005)。结论超声引导经皮MWA治疗CRLM的AE发生率较低,AE发生与病灶数目、高危部位、穿刺针数、腹腔手术史及肝吸虫病有关。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 肿瘤转移 肝 导管消融术 超声检查 不良事件

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乳腺癌前哨淋巴结活检临床研究 被引量：5

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作者 陈学武 何杏勤 刘旭辉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第16期2690-2691,共2页

目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检的方法和临床应用价值。方法:2004年1月至2006年12月对20例女性乳腺癌患者使用美蓝溶液或联合使用美蓝溶液及99mTc-右旋糖酐(DX)示踪,γ记数探测仪定位,行前哨淋巴结定位活检(SLNB)。结果:SLN检出率... 目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检的方法和临床应用价值。方法:2004年1月至2006年12月对20例女性乳腺癌患者使用美蓝溶液或联合使用美蓝溶液及99mTc-右旋糖酐(DX)示踪,γ记数探测仪定位,行前哨淋巴结定位活检(SLNB)。结果:SLN检出率为95.0%,准确度为94.7%,敏感度为87.5%,假阴性率为14.3%。SLN的冰冻与石蜡切片病理符合率为94.7%。结论:蓝染法和放射性同位索法联合应用可提高SLN的检出率,SLNB可减少乳腺癌的手术并发症,减轻患者痛苦,提高患者生存质量。 展开更多

关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 示踪剂 活体组织检查

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西罗莫司洗脱支架对气管支架内再狭窄的作用 被引量：3

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作者 耿玉梅 王苏网 +1 位作者 陈丹萍 陈正贤 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期54-60,共7页

【目的】评价西罗莫司洗脱支架的可行性、安全性,明确其对兔子气管支架内再狭窄的作用。【方法】将16只新西兰白兔分为实验组(n=8)和对照组(n=8),实验组横向切开兔气管,置入自制西罗莫司洗脱支架后闭合气管。对照组同等条件下置入裸金... 【目的】评价西罗莫司洗脱支架的可行性、安全性,明确其对兔子气管支架内再狭窄的作用。【方法】将16只新西兰白兔分为实验组(n=8)和对照组(n=8),实验组横向切开兔气管,置入自制西罗莫司洗脱支架后闭合气管。对照组同等条件下置入裸金属支架。分别于术后2、4周使用超细气管镜观察气管支架内肉芽组织生长情况。术后第4周处死所有动物,取气管标本,HE染色后进行组织学观察。【结果】支架内肉芽组织厚度(μm)实验组(813±236)小于对照组(1578±508)(P=0.004),气管支架区炎症反应程度实验组(平均秩次4.93)少于对照组(平均秩次10.07)(P=0.014)。【结论】西罗莫司洗脱支架对兔子气管支架置入后引起的肉芽组织生长及炎症反应有一定程度的抑制作用,是一个安全有效的新型药物洗脱支架,有潜在的临床应用价值。 展开更多

关键词 西罗莫司 药物洗脱支架 气管支架内再狭窄 肉芽组织

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