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质子泵抑制剂对反流性咽喉炎的治疗价值 被引量:17
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作者 米姣平 李健 +1 位作者 吕明慧 樊韵平 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期266-271,共6页
【目的】观察质子泵抑制剂对反流性咽喉炎的疗效。【方法】将75例疑似诊断LPRD患者按就诊日分成对照组(蓝芩口服液,n=38),试验组(埃索美拉唑镁肠溶片加蓝芩口服液,n=37),评估RSI、RFS量表中各症状、体征所占的比例,比较治疗前与治疗后4... 【目的】观察质子泵抑制剂对反流性咽喉炎的疗效。【方法】将75例疑似诊断LPRD患者按就诊日分成对照组(蓝芩口服液,n=38),试验组(埃索美拉唑镁肠溶片加蓝芩口服液,n=37),评估RSI、RFS量表中各症状、体征所占的比例,比较治疗前与治疗后4周、8周RSI、RFS及各症状、体征改善有无差异。【结果】有9例因未坚持服药或随访而未纳入,最终入组患者共66例,试验组35例,对照组31例。治疗前RSI评分统计,87.88%患者有清嗓,86.34%患者自觉喉黏液过多,90.91%患者伴异物感。RFS评分:红斑/充血最为常见,为95.45%,其他依次为喉室闭塞87.88%,喉黏膜水肿87.88%,声带水肿83.33%,而肉芽肿/肉芽组织仅为1.51%;治疗后第4周试验组RSI分值为11.54±5.33,和治疗前比较差异有显著性(P=0.000)。RFS评分为8.51±2.20,较治疗前亦明显下降(P=0.000)。对照组RSI评分为15.20±6.85,较治疗前无改善(P=0.278),而RFS评分9.90±2.65,较治疗前有所下降(P=0.011)。试验组绝大症状都有改善。第8周,两组均能改善绝大多数症状体征,埃索美拉唑镁肠溶片对各症状体征改善更为显著,两药RSI、RFS评分比较差异有显著性(P<0.05)。【结论】加用质子泵抑制剂可以更快、更显著改善可疑LPR患者的症状和体征,可以作为诊断性治疗首选药物。 展开更多
关键词 咽喉反流 质子泵抑制剂 量表
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变态反应对慢性鼻-鼻窦炎发病的影响及初步调查 被引量:7
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作者 洪海裕 樊韵平 +2 位作者 杨钦泰 史剑波 林志斌 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期781-785,共5页
【目的】通过检测慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者中IgE介导变态反应的情况,探讨变态反应在CRS患者发病中的作用。【方法】回顾性分析2004年1月到2008年8月收集的687例CRS患者血清总IgE、常见变应原特异性IgE和血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)浓度... 【目的】通过检测慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者中IgE介导变态反应的情况,探讨变态反应在CRS患者发病中的作用。【方法】回顾性分析2004年1月到2008年8月收集的687例CRS患者血清总IgE、常见变应原特异性IgE和血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)浓度等资料,分析变态反应与CRS的关系。【结果】在687例患者中,血清总IgE的平均值为(93±7)ku/L。血清高特异性IgE的出现率为32.89%到41.34%。特异性IgE阳性率为39.01%,主要为呼吸道变应原(33.04%)过敏,最主要变应原为尘螨(24.75%)。在鼻息肉和单纯鼻窦炎患者之间;单侧和双侧CRS之间;单发与多发(及全组)鼻窦炎之间;小于与大于14岁的患者之间;变应性的发生率差异无统计学意义。血清ECP的平均值为(21.2±1.6)μg/L,血清高ECP的发生率为50.78%。在血清总IgE、血嗜酸细胞计数和血清ECP之间有相关性。在所有研究患者中,哮喘的发生率是2.62%。【结论】变态反应在CRS患者中有较高的发生率,与单纯鼻窦炎患者相比,鼻息肉的患者并不表现更高的变应性。但变态反应是否与CRS的发生有协同作用尚等进一步的研究。 展开更多
关键词 变态反应 慢性鼻-鼻窦炎 特异性免疫球蛋E 嗜酸细胞 嗜酸细胞阳离子蛋白
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317例慢性化脓性中耳炎的细菌学及药物敏感性分析 被引量:29
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作者 江广理 廖康 +1 位作者 樊韵平 陈锡辉 《中华耳科学杂志》 CSCD 2006年第1期39-42,共4页
目的了解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药。方法取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,取得细菌分离率的排序.致病菌的药物敏感度及耐药率。结果 317耳中培养有微生物生长301耳,其中... 目的了解慢性化脓性中耳炎脓性分泌物的细菌分布及药物敏感性,以指导临床用药。方法取慢性化脓性中耳炎的鼓室内脓液作细菌培养和药敏试验,取得细菌分离率的排序.致病菌的药物敏感度及耐药率。结果 317耳中培养有微生物生长301耳,其中细菌293耳,真菌8耳;无细菌生长16耳。细菌检出率依次为:凝固酶阴性葡萄球菌89耳(占28.1%),金黄色葡萄球菌83耳(占26.2%),铜绿假单胞菌46耳(占14.5%),奇异变形杆菌24 耳(占7.6%);敏感药物因菌种而异。结论慢性化脓性中耳炎活动期患耳脓性分泌物的细菌分布以凝同酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,奇异变形杆菌为主。药敏试验对指导临床用药有指导意义。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 细菌培养 药敏试验
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耳内切口下鼓膜成形术的经验及不同自体组织移植材料比较 被引量:2
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作者 樊韵平 冯韶燕 +1 位作者 陈舒琳 夏文彤 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期359-363,共5页
【目的】介绍在耳内切口下取耳甲部位对应的乳突骨膜用于鼓膜成形术的方法经验并与其它3种常用自体组织移植材料进行对比。【方法】总例数为184耳,包括单纯耳内切口168耳,耳内切口附加耳后切口16耳(均为颞骨筋膜修补);移植自体材料分成... 【目的】介绍在耳内切口下取耳甲部位对应的乳突骨膜用于鼓膜成形术的方法经验并与其它3种常用自体组织移植材料进行对比。【方法】总例数为184耳,包括单纯耳内切口168耳,耳内切口附加耳后切口16耳(均为颞骨筋膜修补);移植自体材料分成4组并对比:乳突骨膜(99耳)、软骨膜(21耳)、软骨-软骨膜复合片(48耳)、颞肌筋膜(16耳)。对比项目包括手术用时、局麻手术率、鼓膜I期愈合率和愈合质量;以及单纯鼓膜成形术中各组病例的听力学结果(分为优良、成功、有效和无效4级)、新鼓膜愈合时间等并进行统计分析。【结果】四组中愈合率分别为92.9%、85.7%、87.5%、97.9%。其它观察指标也相近。在对单纯I型成形术的对比中,各组病例在上述4个听力分级中的分布没有统计学差异(P=0.777);骨膜组手术用时显著低于其它各组(P=0.000);愈合时间则各组间没有统计学差异(P=0.294),但以软骨复合片组愈合时间最长。【结论】耳内切口下用乳突骨膜用于鼓室成形术有一定的优点,如手术时间短,省略了耳后附加切口。不同材料在听力学预后等方面没有明显的差异,可以做为鼓膜成形术的一种选择。 展开更多
关键词 鼓膜成形术 鼓室成形术 骨膜 中耳炎 手术
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阻断鼻腔气流对小鼠鼻黏膜的影响 被引量:1
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作者 李健 樊韵平 +4 位作者 姜鸿彦 文卫平 郑静 江广理 许庚 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期472-478,共7页
【目的】建立前鼻孔闭塞小鼠模型,观察阻断正常鼻腔气流对小鼠鼻黏膜结构和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、黏蛋白MUC5AC表达的影响。【方法】选用6周龄雄性SPF级BALB/C小鼠共45只,分为实验组(35只)和空白对照组(10只),实验组均在无菌手术... 【目的】建立前鼻孔闭塞小鼠模型,观察阻断正常鼻腔气流对小鼠鼻黏膜结构和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、黏蛋白MUC5AC表达的影响。【方法】选用6周龄雄性SPF级BALB/C小鼠共45只,分为实验组(35只)和空白对照组(10只),实验组均在无菌手术条件下手术闭塞小鼠左侧鼻腔,空白对照组不采取任何处理措施,分别在闭塞后1、3、5、7、14d随机取实验组7只小鼠,断头后取小鼠完整鼻部,固定脱钙脱水后冰冻切片,空白对照组小鼠在饲养14d后同样方法处理。采用HE染色观察黏膜结构,免疫荧光法检测ICAM-1、MUC5AC在小鼠鼻黏膜的表达情况。【结果】从前鼻孔闭塞3d开始,小鼠鼻黏膜出现黏膜萎缩表现,黏膜层及黏膜下层均变薄;黏膜层及黏膜下层ICAM-1和MUC5AC的表达也自闭塞3d开始出现明显降低。【结论】无菌条件下阻断正常鼻腔气流会导致鼻黏膜萎缩性改变,ICAM-1和MUC5AC的表达随着黏膜萎缩性改变而降低,这些改变会影响鼻黏膜正常的生理功能,直接影响鼻黏膜局部微环境的稳定,降低鼻黏膜的局部防御能力。 展开更多
关键词 鼻黏膜 鼻腔气流 细胞间黏附分子-1 黏蛋白MUC5AC
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改良耳内切口下不附加切口的鼓室成形术
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作者 樊韵平 吕明慧 +3 位作者 陈合新 夏文彤 冯韶燕 洪海裕 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期694-697,共4页
目的 介绍在耳内切口下不附加其它切口取乳突骨膜或软骨的方法;并将骨膜、软骨膜、软骨-软骨膜复合片、颞肌筋膜修复鼓膜的手术情况和效果进行对比。方法通过耳内切口不附加切口取乳突骨膜、软骨,或通过耳后附加切口取颞肌筋膜,利用这... 目的 介绍在耳内切口下不附加其它切口取乳突骨膜或软骨的方法;并将骨膜、软骨膜、软骨-软骨膜复合片、颞肌筋膜修复鼓膜的手术情况和效果进行对比。方法通过耳内切口不附加切口取乳突骨膜、软骨,或通过耳后附加切口取颞肌筋膜,利用这些自体材料用于鼓室成形术。并将两种方法的相关因素进行对比。对比项目包括:手术耗时、各种材料的成功率、近期听力学效果、局麻手术率、患者对两种切口的满意率。结果不附加切口的手术方式所取用的自体组织材料可以达到和颞肌筋膜同样的听力效果、手术成功率(P=0.777和0.977);但由于不附加耳后切口,手术时间显著缩短(54.9±11.6对80.42±11.8 min,P=0.000),局麻手术率高(P=0.000),患者对手术切口的满意度高(P=0.000)。结论耳内切口可以方便地直接取乳突骨膜或是软骨用于鼓室成形术。这样可以快速、高效地完成手术,并达到更好的美容效果,节约医疗成本。 展开更多
关键词 鼓室成形术 鼓膜成形术 手术 手术切口
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