护理风险管理在呼吸内科机械通气患者院内转运中的运用 被引量：7

1

作者 方晓娟 张江平 曾兆慧 《中国实用医药》 2011年第13期251-252,共2页

医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[1].随着公众健康意识和维权意识的日益增强,＂医疗护理风险无处不在＂已成为医疗护理界的共识.

关键词 机械通气 转运 风险管理

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慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者无创机械通气的护理体会 被引量：26

2

作者 陈超琳 张江平 朱燕华 《中国实用医药》 2011年第3期194-195,共2页

目的采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的患者,探讨其临床效果及护理体会。方法在内科常规药物治疗基础上,采用BiPAP无创正压通气治疗COPD患者。结果治疗前后患者临床症状、生命体征及实验室检查结果pH、PaCO2、PaO2... 目的采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的患者,探讨其临床效果及护理体会。方法在内科常规药物治疗基础上,采用BiPAP无创正压通气治疗COPD患者。结果治疗前后患者临床症状、生命体征及实验室检查结果pH、PaCO2、PaO2均有显著改善,且无严重并发症发生。结论 BiPAP无创正压通气有助于呼吸改善,正确有效的护理措施对保证通气治疗的效果、减少并发症具有重要意义。做好气道湿化、监测生命体征等护理,有利于提高机械通气的成功率。 展开更多

关键词 COPD 呼吸衰竭 无创机械通气 护理

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影响无创呼吸机患者依从性的原因分析及护理对策 被引量：6

3

作者 张江平 陶红梅 方晓娟 《中国实用医药》 2011年第13期231-232,共2页

目的了解影响无创呼吸机患者依从性的原因分析及应对方法。方法选择36例对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭使用无创呼吸机的情况进行观察分析。结果 36例患者中,只有以前使用过无创呼吸机的6例患者依从性好,占16.67;其余的30例患者不... 目的了解影响无创呼吸机患者依从性的原因分析及应对方法。方法选择36例对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭使用无创呼吸机的情况进行观察分析。结果 36例患者中,只有以前使用过无创呼吸机的6例患者依从性好,占16.67;其余的30例患者不能很好的配合治疗,占86.67。经过护士根据其不同原因采取相应的护理对策,提高了患者的依从性,使患者均能坚持使用无创呼吸机,取得了良好的治疗效果。结论根据不同原因采取相应的护理对策,提高患者的依从性是无创通气治疗顺利进行的关键。 展开更多

关键词 呼吸机 依从性 护理

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BODE分级方案用于慢性阻塞性肺疾病急性加重患者康复干预 被引量：18

4

作者 周小荣 曾小娥 +4 位作者 张江平 李玉梅 杜文婷 陈少霞 陈晓端 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期79-83,共5页

目的提高慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者肺功能及生活质量。方法将188例AECOPD患者按入院时间分为对照组(90例)与观察组(98例)。两组均行规范治疗,在此基础上对照组行常规护理和肺功能锻炼,观察组根据对患者的BODE指数评分构建... 目的提高慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者肺功能及生活质量。方法将188例AECOPD患者按入院时间分为对照组(90例)与观察组(98例)。两组均行规范治疗,在此基础上对照组行常规护理和肺功能锻炼,观察组根据对患者的BODE指数评分构建和实施A、B、C、D 4级康复训练与护理方案。实施1年后评价效果。结果对照组85例、观察组92例完成全程研究进入数据分析。观察组FEV1、FEV1/FVC%及6分钟步行测试距离显著优于对照组,生活功能量表的躯体功能、社会功能、情绪功能评分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对AECOPD患者,依据BODE指数评分构建和实施分级康复训练与护理方案,可有效持续改善患者肺功能水平及运动耐力,从而改善生活质量。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 BODE指数 分级康复训练方案 肺功能 运动耐力 生活质量 康复护理

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支气管哮喘患者实施健康教育的效果研究 被引量：7

5

作者 张江平 陶红梅 +3 位作者 方晓娟 刘燕 陈超琳 陈晓端 《中国实用医药》 2010年第28期249-250,共2页

目的探讨健康教育对支气管哮喘患者的疗效影响。方法选择204例住院确诊为支气管哮喘患者随机分为两组,对照组予常规护理,干预组在常规护理基础上加强健康教育。比较两组患者住院疗效、住院天数及2年内复发率。结果干预组在支气管哮喘患... 目的探讨健康教育对支气管哮喘患者的疗效影响。方法选择204例住院确诊为支气管哮喘患者随机分为两组,对照组予常规护理,干预组在常规护理基础上加强健康教育。比较两组患者住院疗效、住院天数及2年内复发率。结果干预组在支气管哮喘患者住院疗效、住院天数及2年内复发率优于对照组(P<0.05)。结论健康教育提高了住院疗效,缩短了患者住院天数,降低了2年复发率,提高了患者的治愈率及生活质量。 展开更多

关键词 健康教育 支气管哮喘 效果

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大咯血支气管动脉栓塞术的观察和护理 被引量：9

6

作者 陈晓端 陈少霞 张江平 《中国实用医药》 2013年第3期224-224,共1页

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗肺部大咯血的介入治疗及护理。方法以38例内科药物止血效果不明显,通过选择性支气管动脉造影,用PVA栓塞颗粒、明胶海绵颗粒或弹簧栓将出血异常支气管动脉栓塞。结果 1例2 d后咯血复发,再次栓塞止血,其余各... 目的探讨支气管动脉栓塞术治疗肺部大咯血的介入治疗及护理。方法以38例内科药物止血效果不明显,通过选择性支气管动脉造影,用PVA栓塞颗粒、明胶海绵颗粒或弹簧栓将出血异常支气管动脉栓塞。结果 1例2 d后咯血复发,再次栓塞止血,其余各例一次性栓塞成功,随访半年未见复发。38例都用PVA栓塞颗粒或明胶海绵栓塞,2例又用弹簧栓栓塞支气管动脉主干。结论支气管动脉栓塞治疗急性大咯血是可靠、有效的急症止血方法。有效的介入护理对手术成功及患者病情恢复至关重要。 展开更多

关键词 大咯血 支气管动脉 介入栓塞 护理

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支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响因素及对策 被引量：20

7

作者 张江平 李月婵 陈超琳 《当代护士（下旬刊）》 2011年第6期112-113,共2页

目的探讨支气管哮喘患者吸入糖皮质激素的依从性影响因素及护理对策。方法选择40例住院确诊为支气管哮喘并具备吸入糖皮质激素治疗指征的患者对吸入激素治疗依从性影响因素进行分析。结果坚持吸入糖皮质激素8例,依从率20%。影响吸入治... 目的探讨支气管哮喘患者吸入糖皮质激素的依从性影响因素及护理对策。方法选择40例住院确诊为支气管哮喘并具备吸入糖皮质激素治疗指征的患者对吸入激素治疗依从性影响因素进行分析。结果坚持吸入糖皮质激素8例,依从率20%。影响吸入治疗的因素有哮喘防治知识缺乏、激素恐惧、疗程长不能坚持使用、价格昂贵等因素。结论哮喘患者吸入激素治疗的影响因素多种多样,提高依从性的关键是加强健康教育宣教、吸入糖皮质激素行为的具体干预、心理护理、提高家庭支持及哮喘之家的介入。 展开更多

关键词 支气管哮喘 糖皮质激素 依从性 护理

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老年慢性阻塞性肺疾病血小板活化与纤维蛋白原的关系 被引量：3

8

作者 邬伟明 曲秀娟 徐晓华 《中国实用医药》 2009年第29期5-6,共2页

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chrohic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、GMP-140的变化及其与纤维蛋白原(Fi-brinogen,FG)的关系。方法用三色全血流式细胞术测定3... 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chrohic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、GMP-140的变化及其与纤维蛋白原(Fi-brinogen,FG)的关系。方法用三色全血流式细胞术测定38例老年AECOPD患者及38例缓解期患者外周血中血小板GPⅡb/Ⅲa、GMP-140的表达水平,并检测患者FG水平,与30例老年健康对照者及30例非老年健康对照者比较。结果老年AECOPD组GPⅡb/Ⅲa、GMP-140、FG均明显高于缓解期组、老年健康对照组及非老年健康对照组(P<0.01)。老年AECOPD组GPⅡb/Ⅲa、GMP-140与FG均呈正相关。结论老年AECOPD患者血小板明显活化,其活化程度与FG关系密切。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 血小板活化 纤维蛋白原 流式细胞术

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采用动脉血气针进行桡动脉采血的体会 被引量：5

9

作者 陈超琳 张江平 《中国实用医药》 2011年第14期215-216,共2页

目的动脉采集血主要用作血气分析,血气分析是判断有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法,对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有很重要的意义[1]。方法利用动脉血气针进行桡动脉采血。结果能快速准确抽取动脉血,... 目的动脉采集血主要用作血气分析,血气分析是判断有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法,对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有很重要的意义[1]。方法利用动脉血气针进行桡动脉采血。结果能快速准确抽取动脉血,为抢救患者赢得时间。结论股动脉管腔粗大,搏动感明显,易于采取,临床常选其作为取血部位。但由于股动脉位于腹股沟内,采血时对体位要求较严格;临床中一些不清醒的患者,或因病情不能平卧者,不能有效配合护士采血;其次股动脉易滑动不易固定,所以进行桡动脉采血比股动脉采血方便、快速。从2008年9月开始,我科采用了动脉血气针进行桡动脉采血进行化验1800余例,效果理想方便,现将方法介绍如下: 展开更多

关键词 血气针 桡动脉 采血

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某院甲状腺手术患者围手术期抗菌药物应用调查分析 被引量：2

10

作者 曲秀娟 邬伟明 +1 位作者 陈玲 王丽莉 《中国实用医药》 2009年第27期35-36,共2页

目的了解某院甲状腺手术患者围手术期预防性应用抗菌药物的情况。方法对2006年6月-2008年6月期间478例甲状腺手术患者围手术期所应用抗菌药物种类、用药时机、疗程、联合应用及更换情况进行统计分析。结果478例手术患者均在围手术期使... 目的了解某院甲状腺手术患者围手术期预防性应用抗菌药物的情况。方法对2006年6月-2008年6月期间478例甲状腺手术患者围手术期所应用抗菌药物种类、用药时机、疗程、联合应用及更换情况进行统计分析。结果478例手术患者均在围手术期使用抗菌药物,使用率100%,其中Ⅲ代头孢菌素使用率为58.37%,术前30min～2h给药18例占3.72%,术后用药451例占94.35%,平均疗程5.59d。表明该院在围手术期预防性应用抗菌药物存在用药选择不合理、时机不当、重视术后用药及用药时间过长等普遍问题。结论应加强围手术期抗菌药物合理使用的管理和监督,促进临床医生合理用药。 展开更多

关键词 围手术期 预防用药 抗菌药物

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慢性肺心病血小板活性与血气分析的相关性研究 被引量：1

11

作者 邬伟明 徐晓华 +1 位作者 洪国斌 黄瑾 《中国实用医药》 2009年第22期1-3,共3页

目的探讨慢性肺心病急性加重期患者血小板活化指标PAC-1、CD62p和PaO2、PaCO2的关系。方法用三色全血流式细胞术测定50例慢性肺心病急性加重期患者及50例缓解期患者外周血中血小板PAC-1、CD62p的表达水平并与40例健康对照者比较,并测PaO... 目的探讨慢性肺心病急性加重期患者血小板活化指标PAC-1、CD62p和PaO2、PaCO2的关系。方法用三色全血流式细胞术测定50例慢性肺心病急性加重期患者及50例缓解期患者外周血中血小板PAC-1、CD62p的表达水平并与40例健康对照者比较,并测PaO2及PaCO2。结果慢性肺心病急性加重期组PAC-1、CD62p的表达均明显高于缓解期组及正常对照组(均P<0.001),并与动脉血氧分压呈负相关、与动脉血二氧化碳分压呈正相关。结论慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与缺氧和二氧化碳潴留关系密切。 展开更多

关键词 慢性肺源性心脏病 血小板活化 流式细胞术

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慢性阻塞性肺疾病并发上消化道出血的血气分析 被引量：1

12

作者 陈美竹 伍百贺 黄雪平 《中国实用医药》 2013年第30期60-60,共1页

目的分析慢性阻塞性肺疾病COPD合并呼吸衰竭患者易并发上消化道出血的原因。方法选择COPD合并呼吸衰竭患者143例,其中并发上消化道出血34例,分析其血气分析结果。结果与无并发上消化道出血组患者比较,COPD呼吸衰竭并发上消化道出血组患... 目的分析慢性阻塞性肺疾病COPD合并呼吸衰竭患者易并发上消化道出血的原因。方法选择COPD合并呼吸衰竭患者143例,其中并发上消化道出血34例,分析其血气分析结果。结果与无并发上消化道出血组患者比较,COPD呼吸衰竭并发上消化道出血组患者血气分析中的PaO2下降更低(P<0.05)、PaCO2升高更高(P<0.05),其pH值较低,但差异无统计学意义。结论 COPD呼吸衰竭并发上消化道出血可能存在更严重的低氧血症及高碳酸血症。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 上消化道出血

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人工气道湿化管理的研究进展 被引量：3

13

作者 吴金莲 《中国实用医药》 2009年第26期222-223,共2页

关键词 人工气道 湿化管理 肺泡表面活性物质 黏膜上皮细胞 吸入气体 上呼吸道 纤毛活动 呼吸治疗

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中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液患者的护理 被引量：5

14

作者 黄泽芳 周钰静 《北方药学》 2014年第8期177-177,共1页

目的：探讨中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液患者护理的效果。方法：回顾分析2011年6月～2013年6月58例中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液患者的临床资料。结果：58例胸腔积液患者中除1例因发生胸膜反应，其余患者均一次穿刺... 目的：探讨中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液患者护理的效果。方法：回顾分析2011年6月～2013年6月58例中心静脉导管置管闭式引流治疗胸腔积液患者的临床资料。结果：58例胸腔积液患者中除1例因发生胸膜反应，其余患者均一次穿刺成功，均无皮下气肿、感染发生。1例脓胸患者因引流不完全，转往胸外科手术治疗。结论：对胸腔积液患者行中心静脉导管置管闭式引流术，护士要密切观察生命体征的变化，精心护理，确保引流通畅，使患者早日康复。 展开更多

关键词 中心静脉导管 胸腔闭式引流术 护理

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冠状动脉造影术术前及术后的护理体会 被引量：1

15

作者 陈超琳 刘芑 《当代护士（下旬刊）》 2011年第9期22-23,共2页

总结了48例冠状动脉造影患者术前及术后的护理经验,包括术前准备、心理护理,术后严密观察病情、预防感染及并发症。认为术前做好充分准备,做好心理护理,术中密切配合,术后严密观察病情和精心护理是促进动脉造影术后患者恢复的重要措施。

关键词 冠状动脉造影术 护理

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血小板膜糖蛋白结构改变与肺心病FG、DD的关系

16

作者 邬伟明 张群英 洪国斌 《中国实用医药》 2009年第28期5-7,共3页

目的探讨血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、CD62p的变化与慢性肺源性心脏病急性加重期患者纤维蛋白原(FG)、D-二聚体(DD)的关系。方法用三色全血流式细胞术测定50例慢性肺心病急性加重期患者及50例缓解期患者外周血中血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、... 目的探讨血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、CD62p的变化与慢性肺源性心脏病急性加重期患者纤维蛋白原(FG)、D-二聚体(DD)的关系。方法用三色全血流式细胞术测定50例慢性肺心病急性加重期患者及50例缓解期患者外周血中血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、CD62p的表达水平,并检测患者FG、DD水平,与40例健康对照者比较。结果慢性肺心病急性加重期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p、FG、DD均明显高于缓解期组及健康对照组(均P<0.001)。慢性肺心病急性加重期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p与FG、DD均呈正相关。结论慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与高凝状态关系密切。 展开更多

关键词 慢性肺源性心脏病 血小板活化 流式细胞术 纤维蛋白原 D-二聚体

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胃酸相关性咳嗽31例临床分析

17

作者 邬伟明 周怀力 王俊峰 《中国实用医药》 2009年第32期49-50,共2页

目的探讨由胃酸返流引起咳嗽的临床特点及质子泵抑制剂(PPI)治疗的效果。方法回顾性分析31例由于胃酸返流引起咳嗽患者的临床表现及PPI的治疗效果。结果31例患者PPI治疗前曾误诊为变异型哮喘、慢性咽炎、呼吸道感染、支气管炎等,专科治... 目的探讨由胃酸返流引起咳嗽的临床特点及质子泵抑制剂(PPI)治疗的效果。方法回顾性分析31例由于胃酸返流引起咳嗽患者的临床表现及PPI的治疗效果。结果31例患者PPI治疗前曾误诊为变异型哮喘、慢性咽炎、呼吸道感染、支气管炎等,专科治疗无效,而PPI治疗效果较好。结论对临床上因咳嗽伴返流或烧心就诊于各有关专科患者经相应的治疗无效或疗效欠佳时,应考虑存在胃食管返流病的可能,应及时行胃镜检查和PPI治疗。 展开更多

关键词 咳嗽 胃酸 质子泵抑制剂 胃食管返流病

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血小板膜蛋白结构改变在老年肺心病致病中的作用

18

作者 邬伟明 张群英 陈红涛 《中国实用医药》 2009年第25期14-16,共3页

目的探讨血小板膜蛋白结构改变在老年慢性肺心病患者致病中的作用。方法用三色全血流式细胞术测定36例老年慢性肺心病患者外周血中血小板膜蛋白GPⅡbⅢ/a、GMP-140的表达水平,并与28例老年健康对照者及28例非老年健康对照者比较。用超... 目的探讨血小板膜蛋白结构改变在老年慢性肺心病患者致病中的作用。方法用三色全血流式细胞术测定36例老年慢性肺心病患者外周血中血小板膜蛋白GPⅡbⅢ/a、GMP-140的表达水平,并与28例老年健康对照者及28例非老年健康对照者比较。用超声心动图检测慢性肺心病患者肺动脉收缩压。结果老年慢性肺心病GPⅡbⅢ/a、GMP-140的表达均明显高于老年健康对照组及非老年健康对照组(均P<0.001),并与肺动脉收缩压呈正相关。老年健康对照组GPⅡbⅢ/a、GMP-140阳性表达率亦高于非老年健康对照组(P<0.05)。老年慢性肺心病患者GPⅡbⅢ/a的变化与GMP-140之间有显著的正相关(r=0.75;P<0.001)。结论老年慢性肺心病膜蛋白结构发生改变且血小板显著活化,其活化程度与肺动脉高压关系密切。 展开更多

关键词 慢性肺源性心脏病 血小板活化 流式细胞术

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以微信平台为基础的多学科协作团队健康指导在慢阻肺稳定期患者院外护理中的应用效果

19

作者 陈少霞 张世云 张江平 《当代医药论丛》 2020年第16期271-273,共3页

目的:探讨以微信平台为基础的多学科协作团队健康指导在对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者进行院外护理中的应用效果。方法:选取2017年5月至2018年3月期间中山大学附属第五医院收治的120例慢阻肺稳定期患者作为研究对象。将这些患... 目的:探讨以微信平台为基础的多学科协作团队健康指导在对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者进行院外护理中的应用效果。方法:选取2017年5月至2018年3月期间中山大学附属第五医院收治的120例慢阻肺稳定期患者作为研究对象。将这些患者平均分为试验组和对照组。在两组患者住院期间,均对其进行常规治疗及常规护理。在此基础上,对试验组患者进行以微信平台为基础的多学科协作团队健康指导。然后比较两组患者在出院后的6个月、12个月时其遵医行为及在护理前后其主观症状评分、呼吸困难严重程度评分、步行6 min的距离。结果:在出院后的12个月,试验组患者中能够遵医嘱服药、养成良好的生活习惯、自愿接受随访、规避可导致病情复发危险因素的患者所占的比例均高于对照组患者中相应患者的占比,P<0.05。护理后,试验组患者慢阻肺患者综合评估表的评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)的评分均低于对照组患者,P<0.05;其步行6 min的距离长于对照组患者,P<0.05。结论:对出院的慢阻肺稳定期患者进行以微信平台为基础的多学科协作团队健康指导的效果较为理想,可有效地提高其对医嘱的依从性,缓解其临床症状,改善其肺功能。 展开更多

关键词 微信平台 多学科协作团队健康指导 慢性阻塞性肺疾病稳定期 院外护理

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去甲长春花碱联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

20

作者 邬伟明 高艳 曾运祥 《广州医学院学报》 2003年第2期37-39,共3页

目的:观察抗肿癌新药去甲长春花碱(Navelbine,NVB)加异环磷酰胺(Ifosphamide,IFO)加顺铂(Cisphatin,DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:51例Ⅲb-Ⅳ期NSCLC均经病理和/或细胞学检查证实,其中26例用NVB+IFO+DDP方案化... 目的:观察抗肿癌新药去甲长春花碱(Navelbine,NVB)加异环磷酰胺(Ifosphamide,IFO)加顺铂(Cisphatin,DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:51例Ⅲb-Ⅳ期NSCLC均经病理和/或细胞学检查证实,其中26例用NVB+IFO+DDP方案化疗(N组),25例用MIT+IFO+DDP方案化疗(M组)。结果:N组PR 12例,总有效率46.2％,M组PR 8例,总有效率32.0％,有效率N组高于M组(但无统计学差异,P>0.05)。生活质量评估Karnofsky评分N组升高者18例(69.2％),显著高于M组的8例(32.0％)。骨髓抑制为限量毒性,白细胞下降分别为73.1％和72.0％,但均为可逆的,经积极处理均可恢复。N组注射局部静脉毒性发生率为34.6％。结论:以NVB为主的联合化疗治疗晚期NSCLC有效率高,毒性可以耐受,可作为治疗NCSLC的又一有效方案。 展开更多

关键词 肺肿瘤/药物疗法 癌 非小细胞肺癌/药物疗法 长春花碱 异环磷酰胺 顺铂 丝裂霉素

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