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人原生殖细胞的分离与培养 被引量:1
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作者 李予 周灿权 +1 位作者 庄广伦 杨冬梓 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期462-465,共4页
目的:探讨人原生殖细胞(PGC)的分离取材时机与体外培养方法,为人类胚胎生殖细胞(EG)的建系研究奠定基础。方法:取不同孕龄的人胚,分离人PGC,在不同培养体系中,观察其增殖与分化情况。结果:孕8、9周较孕7周人胚用酶机械法分离PGC后,原代... 目的:探讨人原生殖细胞(PGC)的分离取材时机与体外培养方法,为人类胚胎生殖细胞(EG)的建系研究奠定基础。方法:取不同孕龄的人胚,分离人PGC,在不同培养体系中,观察其增殖与分化情况。结果:孕8、9周较孕7周人胚用酶机械法分离PGC后,原代克隆形成率高,以小鼠胚胎成纤维细胞或STO细胞作为饲养层,并且在培养液中加入hLIF、hbFGF、hSCF,能较好地维持人PGC的增殖并保持未分化。结论:孕8、9周龄人胚为分离PGC的适宜材料,酶机械法分离PGC简单有效,饲养层细胞与生长因子为人PGC细胞体外培养所必需。 展开更多
关键词 生殖细胞 胚胎 人类 生长物质
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超声引导下宫腔内胚胎移植术的临床观察 被引量:28
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作者 张清学 苏宁 +7 位作者 于丛一 李予 麦美琪 杨冬梓 陈向红 陈玉珍 陈晓丽 陈静华 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期208-211,共4页
【目的】研究腹部超声引导下胚胎移植对体外受精-胚胎移植结局的影响。【方法】回顾性分析2001年7月至2005年3月,在本中心接受体外受精-胚胎移植(包括卵母细胞内单精子注射)治疗的461名患者521个周期的资料,按照胚胎移植时有无B超引导... 【目的】研究腹部超声引导下胚胎移植对体外受精-胚胎移植结局的影响。【方法】回顾性分析2001年7月至2005年3月,在本中心接受体外受精-胚胎移植(包括卵母细胞内单精子注射)治疗的461名患者521个周期的资料,按照胚胎移植时有无B超引导分为常规胚胎移植组(A组)和超声引导下胚胎移植组(B组),分别有187个周期和334个周期,比较两组患者的临床妊娠率、胚胎种植率、胚胎残留率和异位妊娠率。【结果】A组和B组的周期妊娠率分别是35.8%(67/187)和38.3%(128/334),P>0.05;胚胎种植率分别是17.4%(104/599)和23.2%(179/773),P<0.01;胚胎残留率分别是3.7%(7/187)和0.3%(1/334),P<0.01;异位妊娠率分别是3.0%(2/67)和1.6%(2/128),P>0.05。【结论】腹部超声引导下胚胎移植能提高体外受精-胚胎移植的胚胎种植率,降低胚胎残留率,可能有助于改善临床妊娠率和降低异位妊娠率,是一种有效的胚胎移植方法。 展开更多
关键词 超声引导 体外受精 胚胎移植 妊娠率
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常规IVF不受精周期行补救卵母细胞单精子注射 被引量:28
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作者 李晓虹 于丛一 +6 位作者 麦美琪 李予 苏宁 魏春霞 陈静华 杨冬梓 张清学 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期188-191,共4页
【目的】探讨常规体外受精胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)不受精时,应用卵母细胞单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术进行补救授精的临床意义。【方法】2001年8月~2005年8月,在... 【目的】探讨常规体外受精胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)不受精时,应用卵母细胞单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术进行补救授精的临床意义。【方法】2001年8月~2005年8月,在499个常规IVF-ET周期中有25个周期完全不受精,进行补救ICSI,并与同期实施的179个正常ICSI周期进行比较。【结果】补救ICSI组与正常ICSI组比较,HCG日平均血清雌二醇水平、每个成熟卵泡平均血清雌二醇量、每个周期的获卵数无明显差别,补救ICSI受精率为57.7%,低于正常ICSI组(67.8%),补救ICSI组平均每个周期获得胚胎数(7.8±3.9)比正常ICSI(10.0±4.9)组少,且有统计学意义(P<0.01)。补救ICSI组≥4细胞的胚胎占总胚胎数的54.5%,低于正常ICSI组(87.5%),有统计学意义(P<0.01)。正常ICSI组妊娠率为38.5%,补救ICSI组无一例妊娠。补救ICSI组中有8例在下一周期行ICSI,有2例妊娠并分娩2个健康女婴。【结论】补救ICSI虽可以避免取消IVF周期,但其受精率和妊娠率低,其临床应用价值还有待于进一步探讨。对于常规IVF不受精的患者,再次治疗时可考虑行ICSI助孕。 展开更多
关键词 卵母细胞单精子显微注射 体外受精 补救ICSI 胚胎移植
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冷冻胚胎解冻移植264个周期临床分析 被引量:14
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作者 魏春霞 于丛一 +5 位作者 麦美琪 李予 古少君 李翠明 杨冬梓 张清学 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期101-104,共4页
【目的】探讨影响冷冻胚胎解冻移植妊娠率的因素。【方法】收集2001年11月到2006年1月264位病人在本中心进行冷冻胚胎解冻移植264个周期的资料,进行回顾分析。【结果】264个周期中有67个周期妊娠,周期妊娠率25.38%。妊娠组平均每次移植... 【目的】探讨影响冷冻胚胎解冻移植妊娠率的因素。【方法】收集2001年11月到2006年1月264位病人在本中心进行冷冻胚胎解冻移植264个周期的资料,进行回顾分析。【结果】264个周期中有67个周期妊娠,周期妊娠率25.38%。妊娠组平均每次移植胚胎个数多于非妊娠组(2.84±0.57 vs 2.45±0.82,P<0.05),移植1个、2个、3个及以上冷冻解冻胚胎的妊娠率分别为9.38%、18.67%、38.22%,其中移植3个及以上胚胎者的妊娠率高于移植1个和2个胚胎者的妊娠率(P<0.05)。胚胎解冻后体外培养24h平均细胞数增长率≥50%者的妊娠率(34.43%)高于增长率<50%者(17.28%),P<0.05,至少移植一个胚胎细胞数在6细胞及以上的周期妊娠率明显高于移植胚胎细胞数小于6细胞的周期(35.85% vs 16.67%,P<0.05);移植Ⅰ级胚胎与Ⅱ级胚胎的妊娠率分别为35.26%、17.58%,P<0.05。新鲜移植周期妊娠者其冻融周期妊娠率为42.86%,而在新鲜移植周期未妊娠者其冻融周期妊娠率为28.31%,差异有显著性,P<0.05。自然周期、激素替代周期妊娠率分别为28.21%、21.30%,无统计学差异。LH峰日内膜厚度及类型无统计学差异。【结论】移植胚胎的个数、质量、发育潜能、原新鲜周期的结局影响冷冻胚胎移植能否妊娠。 展开更多
关键词 胚胎冷冻 胚胎移植 妊娠
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宫腔镜在体外受精-胚胎移植失败病例中的应用价值 被引量:12
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作者 张清学 古少君 +5 位作者 于丛一 冯淑英 李予 陈勍 梁玉萍 陈湘云 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期688-691,共4页
【目的】探讨官腔镜在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败病例诊断中的应用价值。【方法】收集从1996到2004年在中山大学附属第一和第二医院生殖中心行体外受精-胚胎移植失败患者107例,在我院进行了宫腔镜检查,其中83例进行了内膜活检,... 【目的】探讨官腔镜在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败病例诊断中的应用价值。【方法】收集从1996到2004年在中山大学附属第一和第二医院生殖中心行体外受精-胚胎移植失败患者107例,在我院进行了宫腔镜检查,其中83例进行了内膜活检,总结分析该资料。【结果】官腔镜发现正常官腔74例(69.16%),异常33例(30.84%),其中包括宫腔粘连6例、内膜薄6例、宫腔息肉6例、内膜肥厚5例、黏膜下子宫肌瘤4例、宫颈管狭窄3例、内膜炎2例、子宫纵隔1例。83例子宫内膜病理活检则发现正常内膜54例(65.06%),其中增生期18例、分泌期36例;内膜异常29例(34.94%),其中黄体功能不全(LDP)12例、轻度增生过长7例(其中有一例同时伴有官腔息肉),内膜炎症5例、官腔息肉3例、子宫内膜结核2例。【结论】对体外受精-胚胎移植失败病例,进行宫腔镜检查有助于明确病因。 展开更多
关键词 宫腔镜 体外受精-胚胎移植 官腔病变
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在IVF长方案中应用1.25 mg长效曲普瑞林 被引量:8
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作者 李予 于丛一 +2 位作者 张清学 麦美琪 陈向红 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第B06期63-66,共4页
[目的]探讨在体外受精与胚胎移植(IVF-ET)长方案中使用1.25 mg长效曲普瑞林行降调节的有效性。[方法]采用对患者单盲的前瞻性随机对照研究,100名患者被随机分为2组,各50例,组1使用1.25 mg长效曲普瑞林行降调节;组2使用1.87 mg相同药物... [目的]探讨在体外受精与胚胎移植(IVF-ET)长方案中使用1.25 mg长效曲普瑞林行降调节的有效性。[方法]采用对患者单盲的前瞻性随机对照研究,100名患者被随机分为2组,各50例,组1使用1.25 mg长效曲普瑞林行降调节;组2使用1.87 mg相同药物。均采用黄体期长方案行超排卵,观察两组超排卵过程中性激素的水平,超排卵的结果和临床结局。[结果]2组均达到理想的降调节效果,未出现早发促黄体生成素(LH)峰,启动日血清促卵泡素(FSH)、LH、雌二醇(E2)以及注射绒促性腺激素(HCG)日与胚胎移植(ET)日的血清LH、E2、孕酮(P)两组比较差异无显著性,组1HCG日血清E2水平低于组2,而平均卵子的E2水平却高于组2,但差异未达到显著性;两组使用外源性促性腺激素(Gn)的总量、天数、受精率差异无显著性,胚胎总数及可冷冻胚胎数组1显著少于组2(P<0.05),获卵数及优质胚胎数组1少于组2,优质胚胎率组1高于组2、但差异未达到显著性;组1的生化妊娠率、临床妊娠率、种植率、分娩率与活产率均高于组2,而流产率低于组2,但两组差异无显著性。[结论]1.25 mg长效曲普瑞林在IVF-ET控制性超排卵长方案中可达到有效的垂体降调节效果。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 曲普瑞林 IVF—ET 控制性超排卵
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慢速冷冻和玻璃化冷冻对人类卵巢组织中卵泡形态的影响 被引量:7
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作者 彭艳 于丛一 +4 位作者 李予 麦美琪 冯淑英 杨冬梓 张清学 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期70-74,共5页
【目的】比较慢速冷冻、麦管玻璃化冷冻和尼龙网玻璃化冷冻对人类卵巢组织中卵泡形态的影响。【方法】16例人卵巢组织切成薄片随机分配到新鲜卵巢组(A组)、麦管玻璃化冷冻组(B组)、尼龙网玻璃化冷冻组(C组)和慢速冷冻组(D组)后行组织学... 【目的】比较慢速冷冻、麦管玻璃化冷冻和尼龙网玻璃化冷冻对人类卵巢组织中卵泡形态的影响。【方法】16例人卵巢组织切成薄片随机分配到新鲜卵巢组(A组)、麦管玻璃化冷冻组(B组)、尼龙网玻璃化冷冻组(C组)和慢速冷冻组(D组)后行组织学和电镜检查。【结果】A、B、C、D组中形态正常的原始卵泡比例分别为72.5%±8.4%、65.6%±12.8%、66.1%±11.1%、48.4%±13.3%;形态正常的初级卵泡比例分别为62.0%±13.9%、58.1%±7.9%、59.0%±16.2%、37.0%±14.0%。D组中形态正常的原始卵泡比例和初级卵泡比例均明显低于A、B、C组。B、C组形态正常的原始卵泡比例和初级卵泡比例,与A组相比无统计学差异。B、C组中形态正常的原始卵泡超微结构无明显改变,D组中形态正常的原始卵泡超微结构存在一定程度的改变。【结论】玻璃化冷冻是人类卵巢组织较适宜的冷冻保存方法。 展开更多
关键词 卵巢组织 慢速冷冻 玻璃化冷冻 卵泡
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原癌基因c-kit mRNA在自身免疫性睾丸炎中的表达及意义 被引量:1
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作者 谷保霞 杨冬梓 +3 位作者 王文军 陈系古 莫亚勤 崔光辉 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期419-422,共4页
【目的】探讨原癌基因c-kitmRNA在自身免疫性睾丸炎中的表达及意义。【方法】建立并分析自身免疫性睾丸炎动物模型:42只BALB/c小鼠随机分为6个实验组和1个对照组。6个实验组小鼠分别给予KM小鼠睾丸混悬液皮下注射,每周1次最多者4次,在第... 【目的】探讨原癌基因c-kitmRNA在自身免疫性睾丸炎中的表达及意义。【方法】建立并分析自身免疫性睾丸炎动物模型:42只BALB/c小鼠随机分为6个实验组和1个对照组。6个实验组小鼠分别给予KM小鼠睾丸混悬液皮下注射,每周1次最多者4次,在第1次给予抗原注射后1,2,3,4,6,8周各取一组小鼠的睾丸组织,用RT-PCR检测其c-kitmRNA的变化。【结果】在第1次给予抗原注射后第1周开始c-kitmRNA转录水平开始降低,第2周起明显低于对照组(P<0.05),至第3,4周降至最低,第6周逐渐开始恢复,至第8周其水平与对照组相比差异已经没有统计学意义(P>0.05)。【结论】c-kit基因与生精功能密切相关,c-kit基因mRNA的低表达可能参与自身免疫性睾丸炎导致不育的发病机制。 展开更多
关键词 原癌基因c-kit 自身免疫性睾丸炎 RT-PCR
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外周血硫酸脱氢表雄酮水平对IVF-ET中卵巢低反应与妊娠结局的预测价值 被引量:3
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作者 郭静 张清学 +5 位作者 李予 黄佳 王文军 黄丽丽 赵晓苗 杨冬梓 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期156-160,F0003,共6页
[目的]评估月经早期外周血硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平对IVF-ET助孕中卵巢低反应(POR)和妊娠结局的预测价值.[方法]单中心回顾性队列研究.共纳入1208例行第一周期IVF/ICSI助孕的病人,年龄20~ 44岁,排除PCOS患者.采用低剂量长效GnRH... [目的]评估月经早期外周血硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平对IVF-ET助孕中卵巢低反应(POR)和妊娠结局的预测价值.[方法]单中心回顾性队列研究.共纳入1208例行第一周期IVF/ICSI助孕的病人,年龄20~ 44岁,排除PCOS患者.采用低剂量长效GnRH激动剂长方案.主要指标为①IVF治疗周期前3个月内月经周期第1~3天外周血FSH、LH、雌二醇(E2)、总睾酮(T)和DHEAS水平;经阴道B超检测AFC和平均卵巢容积(MOV);②IVF-ET中的卵巢刺激指标和妊娠结局.[结果]不孕女性中DHEAS水平有随年龄增加而逐渐下降的趋势,但在各年龄层间无显著差异.年龄<35岁的女性中,DHEAS水平与基础FSH、基础FSH/LH、基础E2、AFC、MOV、COH后卵巢反应性及妊娠结局均无关.35≤年龄<40岁的女性中,DHEAS水平与基础FSH显著负相关(r=-0.28;P=0.011);POR组DHEAS水平显著低于非POR组;妊娠组DHEAS水平显著高于未妊娠组.对于35≤年龄≤44岁的女性,DHEAS是预测其卵巢低反应较可靠的指标(ROC-AUC:0.838),界值2.58 μmol/L的灵敏度为85.7%,特异度为85% (OR 0.998; 95%CI 0.996-0.999; p=0.023);但不能可靠预测妊娠结局(ROC-AUC:0.662,P=0.04).[结论]本研究认为外周血DHEAS水平是35≤年龄≤44岁病人中卵巢反应的保护因素,作为单一指标时对该人群卵巢低反应发生有适中的预测价值,但是对不妊娠结局的预测不可靠.未来研究需要进一步确认这组病人中伴随低水平DHEAS的低反应患者进行DHEA预处理后是否能够获益. 展开更多
关键词 辅助生殖技术 体外受精-胚胎移植 卵巢低反应 硫酸脱氢表雄酮 雄激素
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