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广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的临床特点 被引量:5
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作者 李裕军 潘楚芝 +5 位作者 黄慕超 郭鹏豪 方昌全 陈惠玲 赵子文 赵祝香 《广州医科大学学报》 2017年第2期24-28,共5页
目的:分析广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)的流行菌株及医院获得性肺炎的特点。方法:收集广州市第一人民医院临床分离的非重复XDRAB菌株31株,进行分子流行病学分型,回顾性分析XDRAB肺炎的特点。结果:31株XDRAB被分为8个ST型,其中ST195最常... 目的:分析广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)的流行菌株及医院获得性肺炎的特点。方法:收集广州市第一人民医院临床分离的非重复XDRAB菌株31株,进行分子流行病学分型,回顾性分析XDRAB肺炎的特点。结果:31株XDRAB被分为8个ST型,其中ST195最常见,占45.2%(14/31)。APACHEⅡ评分(P=0.034)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)(P=0.012)和心脏疾病(P=0.016)是XDRAB肺炎的独立危险因素。XDRAB肺炎死亡率高达42.8%,但与非XDRAB肺炎相比,住院死亡率差异无统计学意义(P=0.582)。结论:鲍曼不动杆菌ST195广泛存在,XDRAB肺炎与COPD、心脏疾病及APACHEⅡ评分相关,但不增加死亡风险。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 广泛耐药 多位点序列分型 医院获得性肺炎
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自发性脾肾分流对门静脉高压性胃病的影响 被引量:8
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作者 潘卫东 许瑞云 +1 位作者 郑丰平 陈幼明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期481-483,共3页
目的探讨自发性脾肾分流对门静脉高压性胃病的影响。方法对我院2000年3月 ̄2004年9月收治的门静脉高压症病人217例分别进行内镜和彩色多普勒检查,根据有无自发性脾肾分流将病人分成A、B两组,比较两门静脉高压性胃病的发生率和严重程度... 目的探讨自发性脾肾分流对门静脉高压性胃病的影响。方法对我院2000年3月 ̄2004年9月收治的门静脉高压症病人217例分别进行内镜和彩色多普勒检查,根据有无自发性脾肾分流将病人分成A、B两组,比较两门静脉高压性胃病的发生率和严重程度。结果具有自发性脾肾分流(A组)的患者为43人,无自发性脾肾分流(B组)的患者为174人,自发性脾肾分流的发生率为19.35%。A组门静脉高压性胃病的发生率为23.26%,B组的发生率为54.59%,A、B两组门静脉高压性胃病发生率差异的比较有显著性(P=0.000)。门静脉高压性胃病的轻重与有无自发性脾肾分流具有相关性(R=0.283,P=0.000)。结论自发性脾肾分流能降低门静脉高压性胃病的发生率并缓解其严重程度,在行脾切除术时注意保护自发性的脾肾分流。 展开更多
关键词 高血压 门静脉 胃黏膜 胃内镜术 自发性脾肾分流
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腹腔镜下超声引导射频治疗小肝癌(附2例报道) 被引量:5
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作者 邓美海 钟跃思 +2 位作者 郑荣琴 林楠 邓鹏 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期503-505,共3页
目的探讨腹腔镜下超声引导射频(LARF)治疗小肝癌(直径≤3.0cm)的优点及价值。方法腹腔镜下腹腔镜超声结合腹壁超声引导射频治疗小肝癌。2例患者均为男性,合并乙型肝炎肝硬化、门脉高压症,年龄43、66岁,Child-pugh评分A级,肿瘤毗邻肝内... 目的探讨腹腔镜下超声引导射频(LARF)治疗小肝癌(直径≤3.0cm)的优点及价值。方法腹腔镜下腹腔镜超声结合腹壁超声引导射频治疗小肝癌。2例患者均为男性,合并乙型肝炎肝硬化、门脉高压症,年龄43、66岁,Child-pugh评分A级,肿瘤毗邻肝内较大管道系统和/或肝脏周围脏器,直径1.7~2.3cm,超声准确定位后腹腔镜辅助进行射频消融,治疗后2周复查超声造影及甲胎蛋白(AFP),以判断射频消融疗效。结果2例患者术后均无并发症或死亡,消融范围超出原肿瘤0.5~2.2cm,AFP逐渐下降。结论腹腔镜下超声引导射频治疗小肝癌有诸多优点,对于不可切除小肝癌、肿瘤毗邻肝内较大管道系统和/或肝脏周围脏器的小肝癌,特别是合并肝硬化门脉高压症者,是一种安全有效且值得推广的微创疗法。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助 射频消融 腹腔镜超声 小肝癌
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早期使用抗凝、袪聚药物对门静脉高压症术后门静脉血栓形成的预防作用 被引量:6
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作者 陈署贤 林继宗 +3 位作者 凌云彪 林楠 汤照锋 许瑞云 《中国医药导报》 CAS 2011年第29期73-74,共2页
目的:对门静脉高压症术后门静脉血栓形成(portal vein thrombosis,PVT)的预防性治疗进行回顾性对比研究,探讨术后预防性抗凝、祛聚治疗的最佳时机。方法:2006年3月~2011年3月我院收治的肝硬化门静脉高压症并手术治疗病例320例,纳入研究... 目的:对门静脉高压症术后门静脉血栓形成(portal vein thrombosis,PVT)的预防性治疗进行回顾性对比研究,探讨术后预防性抗凝、祛聚治疗的最佳时机。方法:2006年3月~2011年3月我院收治的肝硬化门静脉高压症并手术治疗病例320例,纳入研究者120例。根据低分子肝素等抗凝药及潘生丁、低分子右旋糖酐、川芎嗪等祛聚药的应用情况将120例分为三组,其中,A组60例,术后未用抗凝、祛聚药;B组35例,在血小板>300×109/L时行祛聚治疗,在血小板>500×109/L时,加用抗凝药物治疗;C组25例,早期(术后3~5 d)行祛聚治疗,在血小板>300×109/L时,加抗凝药物治疗。统计各组的PVT发生率及腹腔出血、消化道出血等并发症的发生率。结果:术后2周内A组、B组和C组发生PVT的例数分别为26例、12例和2例,发生率分别为43.3%、34.3%和8.0%。A组和B组的门静脉血栓形成发生率无统计学差异(χ2=0.003,P=0.960),C组的门静脉血栓形成发生率明显低于A组(χ2=5.082,P=0.024)和B组(χ2=4.856,P=0.028)。术后3组病例引流管平均放置时间、引流液总量、术后第7天凝血酶原延长时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术后早期应用抗凝、祛聚药物能有效预防门静脉血栓形成。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压 脾切除术 血栓形成
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ICU专科护士的使用与管理 被引量:18
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作者 陈妙霞 王雪华 马盈盈 《中国护理管理》 2011年第9期18-20,共3页
目的:探讨ICU专科护士的使用与管理方法。方法:通过竞争上岗的方式进行人员选拔;在充分听取各方意见的基础上拟定专科护士的岗位职责及对专科护士定期考评等方法。结果:该院ICU专科护士主要负责特危重病人(APARCHE评分≥20分)的护理,修... 目的:探讨ICU专科护士的使用与管理方法。方法:通过竞争上岗的方式进行人员选拔;在充分听取各方意见的基础上拟定专科护士的岗位职责及对专科护士定期考评等方法。结果:该院ICU专科护士主要负责特危重病人(APARCHE评分≥20分)的护理,修订了7项工作指引,举行了32次培训,参加了护理会诊8次,兼顾临床护理、质量管理、培训教育等方面的需要,达到了ICU专科护士岗位设置的目的。 展开更多
关键词 专科护士 ICU 管理
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腹腔镜下超声引导微波凝固治疗肝癌的护理
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作者 金子 周雪玲 《中国实用医药》 2007年第34期33-34,共2页
目的探讨腹腔镜下超声引导微波凝固治疗肝癌的围手术期护理方法。方法对6例肝癌患者进行腹腔镜下超声引导微波凝固治疗,通过术前有针对性的心理护理,术后严密观察,及时发现并发症,给予相应的护理措施。结果本组术后发热1例,肝区疼痛3例... 目的探讨腹腔镜下超声引导微波凝固治疗肝癌的围手术期护理方法。方法对6例肝癌患者进行腹腔镜下超声引导微波凝固治疗,通过术前有针对性的心理护理,术后严密观察,及时发现并发症,给予相应的护理措施。结果本组术后发热1例,肝区疼痛3例,胸腔积液1例,经及时处理,全部治愈出院,未发生护理并发症,无住院死亡。结论腹腔镜下超声引导微波凝固治疗肝癌是一项新的治疗技术,科学的围手术期护理,是提高治疗成功率、减少并发症的重要因素。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 肝肿瘤/护理 围手术期护理
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个体化营养方案在肝癌肝硬化合并不完全性肠梗阻患者中的应用 被引量:3
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作者 陈奕辰 顾娇娇 《中国实用医药》 2023年第2期168-170,共3页
目的探讨1例肝癌肝硬化合并不完全性肠梗阻患者的围手术期个体化营养方案。方法1例肝癌肝硬化合并不完全性肠梗阻患者,通过动态评估患者病情,进行营养筛查、营养评定。联合医生、营养师制定合理的营养支持目标和方案,通过饮食指导、运... 目的探讨1例肝癌肝硬化合并不完全性肠梗阻患者的围手术期个体化营养方案。方法1例肝癌肝硬化合并不完全性肠梗阻患者,通过动态评估患者病情,进行营养筛查、营养评定。联合医生、营养师制定合理的营养支持目标和方案,通过饮食指导、运动指导、心理护理、健康教育对患者及家属进行系统指导,总结并分析治疗结果。结果通过对患者的个体化营养支持,患者胃肠功能恢复,腹部伤口愈合良好,无感染、腹胀等不适,B超显示胸腹水减少。干预后,患者白蛋白35.0g/L,总蛋白62.5g/L,血清前白蛋白62mg/L,血红蛋白86g/L,血白细胞计数5.73×109/L,体重50kg(少量腹水),臂围26cm,小腿围35cm,腹围82cm,三头肌皮褶厚度8.4mm,握力18.8kg。患者体重有小幅度上升,食欲增加,三头肌皮褶厚度、上臂围有小幅度上升,营养状况得到改善。结论合理的、个性化的营养支持疗法能有效改善肝癌患者营养状况,促进患者快速康复。 展开更多
关键词 肝癌 肝硬化 个体化营养方案
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