儿童眩晕和头晕的病因、临床特征及预后:单中心18年回顾性分析

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作者 曾祥丽 郑俩荣 +7 位作者 戴永强 尹根蒂 黄绮玲 牟一坤 秦峰 张姝琪 李凌伟 黎志成 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1010-1014,共5页

目的探讨儿童眩晕和头晕的病因及慢性眩晕和头晕的诊疗特点。方法回顾性分析眩晕中心2006年1月至2024年6月儿童眩晕和头晕患者的临床诊疗资料,分析其中慢性眩晕和头晕患儿的病因、诊疗经过及预后。结果纳入眩晕和头晕患儿208例,中位发... 目的探讨儿童眩晕和头晕的病因及慢性眩晕和头晕的诊疗特点。方法回顾性分析眩晕中心2006年1月至2024年6月儿童眩晕和头晕患者的临床诊疗资料,分析其中慢性眩晕和头晕患儿的病因、诊疗经过及预后。结果纳入眩晕和头晕患儿208例,中位发病年龄9.8岁(14个月~18岁),女115例、男93例,其中慢性眩晕和头晕34例(16.3%),中位发病年龄为12.0(7.0~17.0)岁。34例慢性眩晕和头晕患儿按病因分类,其中精神心理性眩晕20例(58.9%),包括7例留守儿童,5例来自城市单亲家庭,3例来自父母离异后重组家庭,5例来自正常家庭,初始有前庭外周疾病;体位性低血压5例;特发性颅内高压3例;脑炎恢复期2例;创伤性应急障碍2例;其他2例。34例慢性眩晕和头晕患儿根据病因给予针对性治疗后,预后均良好。结论儿童慢性眩晕和头晕病因及预后与成人有较大区别,病因以精神心理性眩晕为主,预后良好。对于儿童眩晕和头晕的诊疗,多学科共同诊疗的模式至关重要。 展开更多

关键词 慢性眩晕头晕 精神心理因素 多学科诊疗 儿童

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阿立哌唑与奥氮平对首发年轻成人精神分裂症患者短期内代谢风险的比较 被引量：11

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作者 吴小立 魏钦令 +1 位作者 钟智勇 张晋碚 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期653-658,共6页

【目的】比较阿立哌唑与奥氮平对首发年轻成人精神分裂症患者短期内的代谢风险。【方法】采用开放对照的临床观察方法,对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准的首发住院精神分裂症患者,分别使用阿立哌唑(21... 【目的】比较阿立哌唑与奥氮平对首发年轻成人精神分裂症患者短期内的代谢风险。【方法】采用开放对照的临床观察方法,对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准的首发住院精神分裂症患者,分别使用阿立哌唑(21例)和奥氮平(42例)治疗,自然观察时间不低于2周,不大于4周,于治疗前后各检测一次体质量、腰围、空腹血脂血糖及胰岛素、C肽。【结果】观察结束时:阿立哌唑组的体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比均有增高(P<0.05),糖脂改变无统计学差异,男女患者间各项代谢指标的变化无统计学差异(P>0.05);奥氮平组的体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白AI和B100及脂蛋白LPa较治疗前增高(P<0.01),且胰岛素(INS)水平和胰岛素抵抗指数(IR)增高(P<0.05),多元逐步回归分析显示胰岛素抵抗与甘油三脂的增高有关(R2=0.107,P=0.007);奥氮平组男性患者的空腹胰岛素和C肽、胰岛素抵抗指数均增高(P<0.05),女性患者则没有。【结论】阿立哌唑和奥氮平对首发年轻成人精神分裂症患者短期内的代谢风险即有差异,性别差异可能影响着非典型抗精神病药物的代谢风险。 展开更多

关键词 阿立哌唑 奥氮平 年轻成人 精神分裂症 短期 代谢风险

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器官捐献协调员心理状况调查研究 被引量：8

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作者 熊天威 张明 +1 位作者 唐月娥 杨扬 《器官移植》 CAS CSCD 2017年第5期371-375,共5页

目的探讨器官捐献协调员的心理状况。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和艾森克人格测试问卷(EPQ)分别评价40名器官捐献协调员的焦虑、抑郁、睡眠质量和人格特征。结果器官捐献协调员SAS评分、... 目的探讨器官捐献协调员的心理状况。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和艾森克人格测试问卷(EPQ)分别评价40名器官捐献协调员的焦虑、抑郁、睡眠质量和人格特征。结果器官捐献协调员SAS评分、SDS评分均显著高于全国常模组(t=23.372,9.743;均为P<0.05)。器官捐献协调员PSQI中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等成份评分和总分均显著高于全国常模组(t=8.054,7.274,6.634,10.613,8.376,19.166,8.496,17.372;均为P<0.05)。EPQ评分中,男性器官协调员N量表显著高于全国常模组(P<0.05),女性器官协调员N量表与全国常模组比较差异无统计学意义(P>0.05),男性和女性器官捐献协调员P、E和L维度得分与全国常模组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论器官捐献协调员存在不同程度焦虑、抑郁和睡眠质量差,应予以足够重视,并采取积极措施进行改善。 展开更多

关键词 器官捐献协调员 器官移植 心理状况 焦虑 抑郁 睡眠质量 人格特征 社会支持 健康 教育

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首发未用药精神分裂症患者的血清催乳素水平分析 被引量：10

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作者 程敏锋 温盛霖 唐秀梅 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期344-346,共3页

目的探讨首发未用药精神分裂症患者血清催乳素水平及相关影响因素。方法采用化学免疫发光法检测142例首发未用药精神分裂症患者和70名健康对照的血清催乳素(Prolactin,Prl)水平。同时对患者进行阳性症状量表(the assessment of positive... 目的探讨首发未用药精神分裂症患者血清催乳素水平及相关影响因素。方法采用化学免疫发光法检测142例首发未用药精神分裂症患者和70名健康对照的血清催乳素(Prolactin,Prl)水平。同时对患者进行阳性症状量表(the assessment of positive symptoms,SAPS)、阴性症状量表(the assessment of negative symp toms,SANS)评定。结果男性患者组血清Prl水平高于男性对照组([508.12±154.09)μIU/mL vs(.321.78±142.41)μIU/mL],差异有统计学意义(P<0.05);女性患者组血清Prl水平亦高于女性对照组([1089.31±521.63)μIU/mL vs.(543.75±384.56)μIU/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。患者组血清Prl水平与年龄、病程、SAPS和SANS评分均无统计学相关性(P>0.05)。结论首发未用药精神分裂症患者的血清Prl水平高于正常人,且不受年龄、病程、阳性症状或阴性症状的影响。 展开更多

关键词 精神分裂症 催乳素 血清

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突发事件中医疗救援队伍的全方位心理支持措施 被引量：18

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作者 李彤 杨伟锐 +2 位作者 郑夏兵 杨晓宇 关念红 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期174-179,共6页

突发事件是指包含自然灾害、公共卫生事件等在内的造成严重社会危害,需要应急应对的事件.医疗救援队伍是突发事件的主力救援队伍,他们在进行救援任务的同时,由于救援环境不适应,防护物资不足、过度工作等原因,身心都承受着巨大的压力,... 突发事件是指包含自然灾害、公共卫生事件等在内的造成严重社会危害,需要应急应对的事件.医疗救援队伍是突发事件的主力救援队伍,他们在进行救援任务的同时,由于救援环境不适应,防护物资不足、过度工作等原因,身心都承受着巨大的压力,常出现恐惧、紧张、焦虑、悲观、自责,甚至出现急性应激障碍.若得不到及时有效的心理支持,在事件结束后仍会遗留如创伤后应激障碍等长期的心理问题.全方位的心理支持包括救援全程的心理测量,救援前的队伍组建和详尽的心理支持干预培训,救援期间的自我放松、基本的生活和安全保障、药物治疗、在线心理援助和救援后的撤离应激源、重建生活方式等. 展开更多

关键词 突发事件 新型冠状病毒肺炎 医疗救援 心理支持 心理测量

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双相障碍患者儿童期虐待经历与自杀意念的关系及相关因素

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作者 马若云 钟丽霞 +3 位作者 李珠琳 谢姣 朱彩红 林小玲 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期559-566,共8页

目的:探讨双相障碍患者儿童期虐待、自尊、抑郁和自杀意念间的相关性,及自尊和抑郁在儿童期虐待和自杀意念间的中介作用。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)的292例双相障碍门诊患者,采用儿童期创伤问卷(CTQ)、Beck... 目的:探讨双相障碍患者儿童期虐待、自尊、抑郁和自杀意念间的相关性,及自尊和抑郁在儿童期虐待和自杀意念间的中介作用。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)的292例双相障碍门诊患者,采用儿童期创伤问卷(CTQ)、Beck自杀意念量表(BSICV)、自尊量表(SES)、汉密顿抑郁量表-17项(HAMD-17)和杨氏躁狂量表(YMRS)分别评估儿童期虐待、自杀意念、自尊、抑郁及躁狂症状,采用SPSS PROCESS程序检验中介作用。结果:BSICV得分与CTQ、HAMD-17得分呈正相关(r=0.37、0.53,均P<0.010),与SES得分呈负相关(r=-0.50,P<0.010);SES得分和HAMD-17得分分别在CTQ和BSICV得分间起中介作用(95%CI:0.01~0.09、0.01~0.10)和链式中介作用(95%CI:0.02~0.06)。结论:儿童期虐待、低自尊、高抑郁水平可能是双相障碍患者自杀意念的相关因素。 展开更多

关键词 自杀意念 儿童期虐待 自尊 抑郁 双相障碍

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围绝经期情绪障碍与雌二醇相关性的探讨 被引量：8

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作者 吴小立 张晋碚 +1 位作者 温盛霖 黄泽萍 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期455-457,共3页

目的探索雌二醇(E2)在女性围绝经期情绪障碍中的作用。方法对抑郁为主伴或不伴焦虑的围绝经期女患者57 例(病例组)及37名无抑郁焦虑症状群的健康女性(正常组)进行更年期症状量表(Gr)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、... 目的探索雌二醇(E2)在女性围绝经期情绪障碍中的作用。方法对抑郁为主伴或不伴焦虑的围绝经期女患者57 例(病例组)及37名无抑郁焦虑症状群的健康女性(正常组)进行更年期症状量表(Gr)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)及检测血雌激素(E2)。结果病例组的Gr、HAMD、HAMA 评分显著高于正常组(P<0．01),病例组的E2水平显著低于正常组(P<0．05);病例组E2与Gr中血管因子呈负相关(P<0．05),而其情绪障碍与E2无直接相关,但与Gr中血管因子的评分呈正相关(P<0．05),与Gr中性因子的评分呈正相关(P<0．01)。结论 E2在女性围绝经期情绪障碍的发生、发展中可能通过血管舒缩功能和性相关功能方面的改变而发挥间接作用。 展开更多

关键词 雌激素 围绝经期 情绪障碍

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首发未经治疗的强迫症患者局部脑血流变化及其与执行功能缺陷的关系 被引量：3

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作者 岳计辉 温盛霖 +1 位作者 程敏锋 程木华 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期603-607,共5页

目的检测强迫症患者大脑局部脑血流(Regional Cerebral Blood flow,rCBF),分析其与执行功能损害的关系。方法对26例强迫症患者及20例正常对照者,在静息和激活(即执行认知活动)状态下,应用SPECT进行脑rCBF显像。采用统计参数图(Statistic... 目的检测强迫症患者大脑局部脑血流(Regional Cerebral Blood flow,rCBF),分析其与执行功能损害的关系。方法对26例强迫症患者及20例正常对照者,在静息和激活(即执行认知活动)状态下,应用SPECT进行脑rCBF显像。采用统计参数图(Statistical Parametric Mapping,SPM)分析强迫症患者大脑rCBF变化特点。应用威斯康星卡片分类测验改良版(Modified Wisconsin Card Sorting Test,M-WCST)评价其执行功能。结果与对照组相比,在激活状态下患者组的基底节和左枕叶rCBF增高(Z>3.29,P<0.001),静息状态下左顶下小叶及小脑蚓部rCBF降低(Z>3.29,P<0.001);患者组WCST的完成分类数(4.13±2.00)、正确应答数(67.13±10.43)、错误应答数(47.13±22.41)、持续错误数(18.10±11.33)等成绩均差于正常对照组[分别为(5.43±1.10)、(83.37±14.22)、(27.43±13.47)、(5.53±3.36)](P<0.05或P<0.01)。患者组WCST与左侧额叶直回、眶回CBF明显相关(Z>3.29,P<0.001)。结论强迫症患者存基底节、枕叶和小脑rCBF灌注异常,执行功能损伤与眶额叶功能有关;强迫症病理机制包括眶额叶-基底节循环,及枕叶和小脑功能紊乱。 展开更多

关键词 强迫症 局部脑血流 SPM执行功能

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慢性乙型肝炎病毒感染患者睡眠情况调查 被引量：1

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作者 郑小燕 于明雪 +5 位作者 揭育胜 曹静 沙柳平 崇雨田 张宇锋 王继辉 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期95-102,共8页

【目的】调查慢性乙型肝炎病毒感染患者的主观睡眠现状。【方法】以2019年1月至6月中山大学附属第三医院门诊慢性乙型肝炎病毒感染患者353例,采用嗜睡量表、失眠程度量表、睡眠质量量表、焦虑自评表和抑郁自评表对患者进行评分,并按照... 【目的】调查慢性乙型肝炎病毒感染患者的主观睡眠现状。【方法】以2019年1月至6月中山大学附属第三医院门诊慢性乙型肝炎病毒感染患者353例,采用嗜睡量表、失眠程度量表、睡眠质量量表、焦虑自评表和抑郁自评表对患者进行评分,并按照睡眠情况分级标准进行分组,收集患者性别、年龄、疾病诊断、是否抗病毒治疗及文化程度资料,通过卡方检验及多因素logistic回归分析睡眠情况的影响因素。【结果】慢性乙型肝炎病毒感染患者总体嗜睡率为47.88%,总体失眠率为53.26%,6.8%的患者睡眠质量很差。嗜睡的危险因素为焦虑(P=0.000,OR=3.076,95%CI 1.706~5.545),失眠的危险因素为焦虑(P=0.000,OR=14.693,95%CI 5.046~42.782及抑郁(P=0.002,OR=2.279,95%CI 1.340~3.877),睡眠质量差的危险因素为焦虑(P=0.000,OR=9.990,95%CI 4.031~24.758)。【结论】慢性HBV感染患者出现主观睡眠障碍比例高,影响睡眠情况的主要因素为患者的心理状态,充分了解患者睡眠情况将有助于临床治疗。 展开更多

关键词 HBV 睡眠障碍 调查

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围绝经期情绪障碍的90项症状自评量表分析 被引量：11

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作者 罗有年 吴海珊 +2 位作者 张晋碚 李国荣 关念红 《中国康复理论与实践》 CSCD 2005年第5期391-392,共2页

目的了解围绝经期女性的心理卫生水平及其情绪症状的分布。方法通过对37 例围绝经期健康女性(对照组)和56例围绝经期情绪障碍的女性(病例组)进行90项症状自评量表(SCL- 90)测评,两组结果进行比较,并统计情绪障碍组的不同情绪症状的分布... 目的了解围绝经期女性的心理卫生水平及其情绪症状的分布。方法通过对37 例围绝经期健康女性(对照组)和56例围绝经期情绪障碍的女性(病例组)进行90项症状自评量表(SCL- 90)测评,两组结果进行比较,并统计情绪障碍组的不同情绪症状的分布。结果病例组的SCL- 90总分、阳性项目数、阳性均分、躯体因子、强迫因子、抑郁焦虑因子等7个方面显著高于对照组。结论女性闭绝经期表现为以抑郁、强迫、躯体化和焦虑为主的综合症候群。 展开更多

关键词 围绝经期 情绪 0项症状自评量表(SCL-90) 心理卫生

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基于信息化平台的新型冠状病毒肺炎护理应急队伍快速培训方案的实施 被引量：1

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作者 庞永丽 方蘅英 +2 位作者 陈敏华 周琪琳 陈妙霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第22期70-72,共3页

目的通过信息化平台,构建新型冠状病毒肺炎(下称新冠肺炎)护理应急队伍快速培训方案。方法依托“京颐512”信息化平台,通过“人员管理”“理论培训管理”“操作培训管理”及“我的学习”4大功能模块,构建新冠肺炎护理的应急队伍、理论... 目的通过信息化平台,构建新型冠状病毒肺炎(下称新冠肺炎)护理应急队伍快速培训方案。方法依托“京颐512”信息化平台,通过“人员管理”“理论培训管理”“操作培训管理”及“我的学习”4大功能模块,构建新冠肺炎护理的应急队伍、理论培训内容及操作培训内容。其中应急队伍包括管理组(6名)、师资组(13名)、骨干组(529名)及心理健康服务组(8名);理论培训内容包含诊疗方案、安全防护、感染控制、风险沟通和心理健康5个方面;操作培训为新冠肺炎个人防护用具的穿脱技能。结果529名护理骨干成员3 d内完成了理论学习和测试,1周内完成了防护操作培训,参与率及合格率达100%。结论基于信息化平台的新冠肺炎护理应急队伍培训方案具有一定的高效性和实用性,便于迅速培养新冠肺炎的护理应急队伍,为满足新冠肺炎的护理人力资源需求提供了保障。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 护士 应急队伍 信息化平台 护士培训

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一般患者攻击性行为现况及影响因素研究 被引量：5

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作者 赵静波 潘静仪 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第26期3292-3295,共4页

目的探讨一般患者攻击性行为现况及其影响因素。方法 2015年3—6月,于中山大学附属眼科医院、广东省中医院、中山大学附属第五医院、解放军四五八医院、广州市东升医院、广东药科大学附属第一医院、白云区妇幼保健院采取便利抽样方法进... 目的探讨一般患者攻击性行为现况及其影响因素。方法 2015年3—6月,于中山大学附属眼科医院、广东省中医院、中山大学附属第五医院、解放军四五八医院、广州市东升医院、广东药科大学附属第一医院、白云区妇幼保健院采取便利抽样方法进行问卷调查。采用自行编制的一般情况调查表收集患者基本资料,包括性别、年龄、文化程度、治疗对患者经济的影响程度、对医生服务满意度、对医患关系的认知、对医患状态的认知;采用中文版Buss-Perry攻击性量表评价患者攻击性行为。结果本研究共发放问卷370份,回收有效问卷338份,回收有效率为91.4%。患者Buss-Perry攻击性量表总分为(5.4±1.4)分,敌意维度(1.9±0.6)分,身体攻击维度(1.0±0.4)分,冲动维度(1.8±0.5)分,易怒维度(0.7±0.3)分。不同性别、文化程度的患者Buss-Perry攻击性量表总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄、治疗对患者经济的影响程度、对医生服务满意度、对医患关系的认知、对医患状态的认知的患者Buss-Perry攻击性量表总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析显示,治疗对患者经济的影响程度[β=0.191,95%CI(0.097,0.285)]、对医生服务满意度[β=-0.162,95%CI(-0.304,-0.019)]、对医患关系的认知[β=-0.145,95%CI(-0.252,-0.038)]、对医患状态的认知[β=-0.134,95%CI(-0.230,-0.039)]是患者Buss-Perry攻击性量表总分的影响因素(P<0.05)。结论患者Buss-Perry攻击性量表总分处于较高水平。治疗对患者的经济影响程度小、对医生服务满意度高、认识到医患关系是信托关系且认为当前医患状态和谐的患者攻击性较低,更容易建立良好的医患关系。 展开更多

关键词 攻击 一般患者 病人满意度 医生病人关系 影响因素分析

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