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显露喉返神经技术在困难甲状腺手术中的应用 被引量:16
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作者 刘威 吴珏堃 +3 位作者 李梅 陈伟光 梁蓉 邱万寿 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期864-865,共2页
喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)损伤是甲状腺手术中严重的并发症之一,轻则影响患者生活质量,重则危及患者生命。目前,大部分研究^[1]认为在甲状腺手术中解剖显露RLN可以降低RLN损伤的发生率。但是,对于困难甲状腺手术,
关键词 甲状腺手术 喉返神经 laryngeal 胸骨后甲状腺肿 巨大甲状腺 甲状腺肿物 低钙血症 甲状软骨下角 声带运动 甲状腺中静脉
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甲状腺手术中间入路方法及其优势 被引量:5
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作者 檀谊洪 杜国能 +4 位作者 李玺 肖玉根 严国标 陈庞洲 邱万寿 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第12期2030-2031,共2页
目的:探讨在甲状腺切除术中,中间入路的操作方法及其优势。方法:2011年2-10月,我科行单侧甲状腺叶全切除术的患者随机分为中间入路组(n=54)和外侧入路组(n=56),分别由两组资历相当的医师完成手术。比较术中切断颈前带状肌的例数、切口... 目的:探讨在甲状腺切除术中,中间入路的操作方法及其优势。方法:2011年2-10月,我科行单侧甲状腺叶全切除术的患者随机分为中间入路组(n=54)和外侧入路组(n=56),分别由两组资历相当的医师完成手术。比较术中切断颈前带状肌的例数、切口长度、手术时间及术后并发症。结果:切断颈前带状肌的例数在中间入路组和外侧入路组分别为3例和6例,差异无统计学意义(P>0.05);中间入路组和外侧入路组的切口长度分别为(4.9±0.7)cm和(6.5±1.1)cm,手术时间分别为(66.4±12.6)min和(87.5±10.4)min,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后均未观察到有并发症。结论:与外侧入路的方法相比,中间入路的甲状腺手术所需的切口小、时间短,操作更安全、简单。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 甲状腺韧带 手术路径
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乙醛脱氢酶1在浸润性乳腺癌组织中的表达及其临床意义 被引量:4
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作者 刘威 吴珏堃 +5 位作者 陈伟光 李梅 梁蓉 龙梅珺 李玺 邱万寿 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期410-413,共4页
目的:探讨乙醛脱氢酶1(aldehyde dehydrog enase 1,ALDH1)在浸润性乳腺癌患者中的表达情况及临床意义。方法:采用免疫组织化学染色方法检测浸润性乳腺癌组织(n=100)及正常乳腺组织(n=10)中ALDH1的表达情况;收集乳腺癌患者的临床病理资料... 目的:探讨乙醛脱氢酶1(aldehyde dehydrog enase 1,ALDH1)在浸润性乳腺癌患者中的表达情况及临床意义。方法:采用免疫组织化学染色方法检测浸润性乳腺癌组织(n=100)及正常乳腺组织(n=10)中ALDH1的表达情况;收集乳腺癌患者的临床病理资料,分析ALDH1表达情况与乳腺癌患者临床病理特征、预后的关系。结果:100例浸润性乳腺癌组织中ALDH1的阳性表达率为59%,显著高于正常乳腺组织(χ2=4.130,P=0.042),乳腺癌中ALDH1的表达与肿瘤分级、激素受体状况、分子分型显著相关(P<0.05);生存分析结果显示:ALDH1-组乳腺癌患者5年生存率较ALDH1+组高,差异有统计学意义(χ2=5.350,P=0.032);单因素分析发现临床分期、淋巴结转移情况、ALDH1与患者5年生存率之间存在关联,并具有统计学意义(P<0.05);COX回归模型显示:ALDH1、淋巴结转移情况及临床分期是影响乳腺癌患者生存的独立预后因素。结论:低分化、激素受体阴性乳腺癌组织高表达ALDH1;ALDH1阳性表达的乳腺癌患者预后较差,ALDH1可作为判断乳腺癌患者预后的指标。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 ALDH1 免疫组化 预后
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保留单侧腺体上极甲状腺次全切除术治疗Graves′病的对比分析 被引量:2
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作者 张翘楚 刘宇 +5 位作者 姜华 刘瑞磊 李玺 黄泽楠 吴珏堃 黄勇 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期560-564,共5页
【目的】评估改良后保留单侧腺体上极的甲状腺次全切除术术式的可行性。【方法】本研究比较了两种甲状腺次全切除术:改良后保留单侧腺体上极术式(Ⅰ组59例)和传统的保留双侧甲状腺背侧组织术式(Ⅱ组54例)的手术时间、出血量、复发率和... 【目的】评估改良后保留单侧腺体上极的甲状腺次全切除术术式的可行性。【方法】本研究比较了两种甲状腺次全切除术:改良后保留单侧腺体上极术式(Ⅰ组59例)和传统的保留双侧甲状腺背侧组织术式(Ⅱ组54例)的手术时间、出血量、复发率和术后并发症发生率。【结果】两组患者的初次手术时间基本相同,但Ⅰ组患者的失血量、二次手术时间、喉返神经损伤率和复发率均明显低于Ⅱ组。此外,Ⅰ组无术后血肿,Ⅱ组出现3例(5.56%)术后血肿。Ⅰ组2例(3.39%)和Ⅱ组4例(7.40%)出现短暂的低钙血症。【结论】在失血量、二次手术时间、术后并发症发生率、复发率等方面,甲状腺次全切除术中保留单侧腺体上极的术式比保留双侧甲状腺背侧组织术式效果更好。 展开更多
关键词 Graves′病 甲状腺机能亢进 甲状腺次全切除术 甲状腺切除术
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STAT5a在乳腺癌组织中的低表达与患者不良预后相关 被引量:2
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作者 刘威 龙梅珺 +2 位作者 吴珏堃 李玺 邱万寿 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期2004-2008,共5页
目的:检测信号转导和转录活化蛋白5a(signal transducer and activator of transcription 5a,STAT5a)在浸润性乳腺癌组织中的表达情况,探索STAT5a在乳腺癌患者中潜在的临床意义。方法:采用免疫组织化学染色的方法检测100例浸润性乳腺癌... 目的:检测信号转导和转录活化蛋白5a(signal transducer and activator of transcription 5a,STAT5a)在浸润性乳腺癌组织中的表达情况,探索STAT5a在乳腺癌患者中潜在的临床意义。方法:采用免疫组织化学染色的方法检测100例浸润性乳腺癌组织及10例正常乳腺组织标本中STAT5a的表达情况;收集入组乳腺癌患者的临床病理资料,并对所有入组乳腺癌患者进行至少5年的随访;分析STAT5a表达情况与乳腺癌患者临床病理特征、预后的关系。结果:(1)100例浸润性乳腺癌中STAT5a的阳性表达率为46%,显著高于正常乳腺组织(P<0.05),乳腺癌中STAT5a的表达与肿瘤分级、激素受体状况显著相关(P<0.05)。(2)生存分析显示,STAT5a阳性组乳腺癌患者5年生存率较STAT5a阴性组高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)单因素分析发现临床分期、淋巴结转移情况、STAT5a与患者5年生存率之间存在关联,并有统计学意义(P<0.05)。(4)Cox回归模型显示:STAT5a、淋巴结转移情况及临床分期是影响乳腺癌患者生存的独立预后因素。结论:高分化、激素受体阳性乳腺癌组织高表达STAT5a。STAT5a阴性表达的乳腺癌患者预后较差,STAT5a可作为判断乳腺癌患者预后的指标。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 信号转导和转录活化蛋白5a 预后
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PPARγ激动剂罗格列酮通过抑制炎症反应减轻肝移植大鼠围术期肠损伤
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作者 程楠 池信锦 +3 位作者 李玺 葛缅 高婉菱 黑子清 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1637-1641,共5页
目的:观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂罗格列酮对自体原位肝移植大鼠围术期肠组织中PPARγ表达、NF-κB激活及肠损伤的影响。方法:SD大鼠40只,随机分为对照(control)组、假手术(sham)组、原位自体肝移植(OALT)组、罗格... 目的:观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂罗格列酮对自体原位肝移植大鼠围术期肠组织中PPARγ表达、NF-κB激活及肠损伤的影响。方法:SD大鼠40只,随机分为对照(control)组、假手术(sham)组、原位自体肝移植(OALT)组、罗格列酮(0.3 mg/kg,iv)预处理(ROS+OALT)组。建立自体原位肝移植模型,在肝脏再灌注后8 h时取肠组织,观察肠组织病理学变化,检测肠组织PPARγ蛋白表达、NF-κB核转运激活情况、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)浓度以及血清二胺氧化酶(DAO)和脂肪酸结合蛋白2(FABP2)水平。结果:与sham组相比,OALT组大鼠肠黏膜存在明显的病理学损伤,肠黏膜病理Chiu’s评分明显增高,血清DAO和FABP2升高(P<0.05)。罗格列酮预处理后,大鼠肠黏膜损伤减轻,肠黏膜病理Chiu’s评分降低,血清DAO和FABP2降低,肠组织PPARγ表达明显上调,NF-κB p65亚基核转位减少,肠组织IL-6和TNF-α浓度降低。结论:自体原位肝移植大鼠围术期炎症反应明显,存在明显的肠道损伤;PPARγ激动剂罗格列酮明显上调PPARγ表达,抑制肠道的炎症反应,减轻自体原位肝移植大鼠围术期的肠损伤。 展开更多
关键词 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 自体原位肝移植 肠损伤 罗格列酮 炎症反应
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