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早期应用BNCPAP防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究 被引量：15
1
作者 肖作源 陈国娟 +5 位作者 唐新意 张雪华 黄师菊 郭蕾 李晓峰 冯艳萍 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期78-81,87,共5页
【目的】探讨早期应用压力为8cmH2O的气泡式鼻塞持续正压通气(BNCPAP)预防及治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。【方法】56例胎龄27～37周、羊水泡沫实验(-～+)的早产儿,分为预防组31例(治疗前未出现呼吸窘迫);治疗组25例,(治疗前... 【目的】探讨早期应用压力为8cmH2O的气泡式鼻塞持续正压通气(BNCPAP)预防及治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。【方法】56例胎龄27～37周、羊水泡沫实验(-～+)的早产儿,分为预防组31例(治疗前未出现呼吸窘迫);治疗组25例,(治疗前出现呼吸窘迫症状,胸片提示有不同程度NRDS改变)。均于生后半小时内应用压力为8cmH2O的BNCPAP预防和治疗NRDS。【结果】预防组31例中有27例未出现呼吸窘迫症状,预防成功率为87.1%。4例患儿4～6h后出现呼吸窘迫症状,其中2例(胸片为Ⅰ～Ⅱ级)继续治疗8h后症状逐渐改善;2例(胸片为Ⅲ～Ⅳ级)于生后8h行气管插管注入PS并改用机械通气,存活1例,死亡1例(为27周,死于大面积硬肿和感染性休克),死亡率为3.3%。治疗组25例中有24例治疗2h后血气改善,治疗6～8h后临床症状改善,BNCPAP治疗成功率为96%。1例在8h后呼吸困难加重行气管插管注入PS并改用机械通气最终存活。【结论】生后早期(半小时内)应用压力为8cmH2O的BNCPAP对于预防及治疗胎龄28周或以上早产儿NRDS是安全有效的。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 气泡式鼻塞持续正压通气 预防 治疗
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早期应用泡式鼻持续气道正压通气8cmH_2O和5cmH_2O联合肺表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究 被引量：2
2
作者 陈国娟 郭蕾 +2 位作者 肖作源 唐新意 张雪华 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2009年第3期295-300,共6页
目的探讨早期应用泡式鼻持续气道正压通气(B-NCPAP)8cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)与肺表面活性物质(PS)+B-NCPAP 5cmH2O防治NRDS的疗效差异。方法B-NCPAP 8组选取2007年4月30日至2008年8月30日在中山大学附属第三医院分娩且生后30min内收入... 目的探讨早期应用泡式鼻持续气道正压通气(B-NCPAP)8cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)与肺表面活性物质(PS)+B-NCPAP 5cmH2O防治NRDS的疗效差异。方法B-NCPAP 8组选取2007年4月30日至2008年8月30日在中山大学附属第三医院分娩且生后30min内收入新生儿病房的早产儿,胎龄27～37周、羊水泡沫实验(-)～(+),生后30min内应用B-NCPAP 8cmH2O,分为B-NCPAP 8预防(治疗前未出现呼吸窘迫)和B-NCPAP 8治疗亚组(治疗前出现呼吸窘迫,胸部X线检查提示存在不同程度NRDS改变)。PS+B-NCPAP 5组选取为胎龄27～37周、羊水泡沫实验(-)～(+)的早产儿,生后6h内气管内注入PS并给予B-NCPAP 5cmH2O,分为PS+B-NCPAP 5预防及PS+B-NCPAP 5治疗亚组。结果研究期间,B-NCPAP 8预防和治疗亚组分别纳入48和25例;PS+B-NCPAP 5预防和治疗亚组分别纳入36和22例。B-NCPAP 8预防亚组41/48例(85.4%)未出现呼吸窘迫;7例在应用B-NCPAP 4～6h后出现呼吸窘迫,其中5例为轻度NRDS,继续治疗8h后症状逐渐改善,2例为重度NRDS,在生后8～10h行气管插管注入PS并改用机械通气后存活;应用成功率为95.8%(46/48例)。PS+B-NCPAP 5预防亚组32/36例(88.9%)未出现呼吸窘迫;4例在应用B-NCPAP 4～6h后出现呼吸窘迫,其中3例为轻度NRDS,继续治疗后症状逐渐改善,应用成功率为97.2%(35/36例);1/36例(2.8%)为中度NRDS,改用机械通气后死亡。B-NCPAP 8治疗亚组24/25例(96.0%)治疗2h后血气分析指标改善,1例改用机械通气。PS+B-NCPAP 5治疗亚组18/22例(81.8%)治疗8h后临床症状及血气指标均改善,1/22例(4.5%)死亡。B-NCPAP 8与PS+B-NCPAP 5预防及治疗亚组在防治NRDS的疗效上差异无统计学意义,但B-NCPAP 8预防及治疗亚组的肺部感染发生率、住院时间及住院费用较低(P均<0.05)。结论早期应用B-NCPAP 8cmH2O与PS+B-NCPAP 5cmH2O预防及治疗NRDS的疗效相近,但前者能减少肺部并发症发生,缩短住院时间,减少住院费用。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 泡式鼻持续气道正压通气 预防 治疗
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早产极低体重儿的临床护理管理
3
作者 黄师菊 邹小兵 +1 位作者 陈华丽 罗冰梅 《实用医学杂志》 CAS 2003年第10期1185-1186,共2页
关键词 极低体重儿 护理管理 早产儿 呼吸管理 体温管理 营养支持
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