PCSK9抑制剂Evolocumab和Alirocumab降低血脂和减少心血管事件的有效性和安全性评价 被引量：2

1

作者 刘金来 李苏华 《循证医学》 CSCD 2015年第6期334-338,共5页

1文献来源研究一：Sabatine MS,Giugliano RP,Wiviott SD,et al.Efficacy and safety of Evolocumab inreducing lipids and cardiovascular events[J].N EnglJ Med,2015,372（16）：1500-1509.研究二：Robinson JG,Farnier M,Krempf M,

关键词 前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9) Evolocumab Alirocumab 低密度脂蛋白胆固醇 心血管事件

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血压“晨峰现象”与心脑血管“清晨危险”不谋而合——加强晨峰血压控制可有效减少心脑血管事件

2

作者 刘金来 《中国社区医师》 2013年第30期26-26,共1页

正常情况下，人体血压值在一天24小时内并不是一条平稳的直线，而是不断波动的。这种夜间熟睡过程中血压较低，而在清晨血压会明显升高的现象，被称为血压的“晨峰现象”。对于高血压患者来说，这种波动性会更大，清晨醒来之时血压可能... 正常情况下，人体血压值在一天24小时内并不是一条平稳的直线，而是不断波动的。这种夜间熟睡过程中血压较低，而在清晨血压会明显升高的现象，被称为血压的“晨峰现象”。对于高血压患者来说，这种波动性会更大，清晨醒来之时血压可能就超出正常范围了。另外，清晨的心脑血管事件也明显增加，可谓是死神喜欢光临的时间。这不是单纯时间上的巧合，而是两者之间有密切的关联性。因此，专家特别告诫，控制高血压患者的“晨峰现象”对于预防心脑血管病事件在黎明“逞凶”至关重要。 展开更多

关键词 心脑血管事件 血压控制 晨峰现象 心脑血管病事件 高血压患者 清晨血压 波动性 血压值

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临床治疗性研究的循证医学评价 被引量：7

3

作者 刘金来 周汉建 赵长林 《循证医学》 CSCD 2002年第3期177-183,共7页

疾病的有效防治以及如何评价治疗性研究的价值是临床医生十分关注的问题。对治疗性研究应该按照循证医学有关预后文献评价原则,进行治疗性研究的真实性、临床重要性和实用性评价。

关键词 循证医学 临床医学 治疗 手术 冠心病

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ACEI——慢性充血性心力衰竭治疗的基石 被引量：13

4

作者 刘金来 郝宝顺 《循证医学》 CSCD 2002年第4期205-208,共4页

慢性充血性左心力衰竭已成为全球严重的公共卫生问题,不但是心脏病患者预后不良的重要预测因素,而且消耗了大量卫生资源。80年代以来,多中心大规模随机临床试验的结果证明,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可以改善充血性左心力衰竭患者的... 慢性充血性左心力衰竭已成为全球严重的公共卫生问题,不但是心脏病患者预后不良的重要预测因素,而且消耗了大量卫生资源。80年代以来,多中心大规模随机临床试验的结果证明,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可以改善充血性左心力衰竭患者的预后,并已成为慢性充血性心力衰竭治疗的基石。 展开更多

关键词 ACEI 慢性充血性心力衰竭 治疗 卫生资源 循证医学 CHF

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循证医学——21世纪的临床医学 被引量：10

5

作者 刘金来 陈璘 《循证医学》 CSCD 2002年第1期46-49,共4页

循证医学(evidence-based medicine,EBM),是一门通过正确利用及合理分析临床资料来制定医疗卫生决策,规范医疗服务行为,从而能够提供经济高效医疗服务的科学.EBM是近10年来临床实践中迅速兴起的新学科,它的出现使临床医学研究和临床实... 循证医学(evidence-based medicine,EBM),是一门通过正确利用及合理分析临床资料来制定医疗卫生决策,规范医疗服务行为,从而能够提供经济高效医疗服务的科学.EBM是近10年来临床实践中迅速兴起的新学科,它的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大的转变.经验医学(experience-basedmedicine)向EBM的转变是21世纪临床医学的一场深刻变革,是临床医学发展的必然趋势. 展开更多

关键词 循证医学 21世纪 临床医学 EBM 治疗 经验医学

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阿托伐他汀和瑞舒伐他汀强化治疗方案控制冠状动脉粥样硬化进展的疗效及安全性 被引量：10

6

作者 陈阳 彭朝权 《循证医学》 CSCD 2015年第6期342-347,共6页

1文献来源Nicholls SJ,Ballantyne CM,Barter PJ,et al.Effect of two intensive statin regimens on progressionof coronary disease[J].N Engl J Med,2011,365（22）：2078-2087.2证据水平2a。3背景他汀类药物可以有效降低低密度脂... 1文献来源Nicholls SJ,Ballantyne CM,Barter PJ,et al.Effect of two intensive statin regimens on progressionof coronary disease[J].N Engl J Med,2011,365（22）：2078-2087.2证据水平2a。3背景他汀类药物可以有效降低低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）并升高高密度脂蛋白胆固醇（high-densitylipoprotein cholesterol,HDL-C）水平, 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化 强化调脂治疗 阿托伐他汀 瑞舒伐他汀

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从禁忌证到标准治疗——β阻滞剂治疗慢性心力衰竭的循证历程 被引量：7

7

作者 刘金来 赵长林 《循证医学》 CSCD 2002年第3期151-153,共3页

慢性充血性左心力衰竭已成为全球严重的公共卫生问题。β受体阻滞剂从心力衰竭的禁忌证到心力衰竭的标准治疗,反映了β阻滞剂治疗慢性心力衰竭的循证历程。多项多中心大规模临床试验的结果证明,β受体阻滞剂可以改善慢性充血性左心力衰... 慢性充血性左心力衰竭已成为全球严重的公共卫生问题。β受体阻滞剂从心力衰竭的禁忌证到心力衰竭的标准治疗,反映了β阻滞剂治疗慢性心力衰竭的循证历程。多项多中心大规模临床试验的结果证明,β受体阻滞剂可以改善慢性充血性左心力衰竭患者的预后。 展开更多

关键词 禁忌证 治疗 Β阻滞剂 治疗 慢性心力衰竭 公共卫生 CHF

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病因学研究的循证医学评价 被引量：4

8

作者 刘金来 钱孝贤 《循证医学》 CSCD 2002年第4期230-233,共4页

病因学研究是寻找疾病的病因或治疗措施的副作用、各种病因因素的相互关系以及它们对疾病发生发展的影响。对病因学研究应该按照循证医学有关病因学文献评价原则,进行病因学研究的真实性、临床重要性和实用性评价。

关键词 病因学 循证医学 危险因素 随机对照试验 RCT

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临床试验结果实用性评价原则 被引量：2

9

作者 刘金来 赵长林 《循证医学》 CSCD 2004年第3期172-173,177,共3页

随机临床试验是循证医学证据的主要来源。临床试验结果的实用性评价原则包括生物学(治疗的有效性)、社会和经济学(治疗的可行性)以及流行病学(治疗的利与弊)三方面。

关键词 治疗 随机临床试验 循证医学证据 流行病学 利与弊 生物学 来源 经济学 评价原则 有效性

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NCEP ATP Ⅲ——循证医学的最佳典范 被引量：1

10

作者 刘金来 陈璘 赵长林 《循证医学》 CSCD 2002年第2期84-87,共4页

NCEP ATPⅢ是最新美国成人高胆固醇检测、评估和治疗临床指引。它是基于证据的方法制订的,是循证医学的最佳典范。ATPⅢ首次明确提出冠心病等危症。降脂治疗的首要目标是降低LDL-C。对于冠心病或冠心病等危症者应将LDL-C降至100 mg/dL。

关键词 NCE-PATP-Ⅲ 循证医学 胆固醇 冶疗 冠心病 冠状动脉

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疾病预后研究的循证医学评价 被引量：2

11

作者 刘金来 赵长林 《循证医学》 CSCD 2002年第2期108-111,共4页

疾病预后是指疾病发生后,对疾病未来发展的病程和结局的预测。疾病预后的评价指标包括病死率、复发率、生存率和生存曲线等;对预后研究应该按照循证医学有关预后文献评价原则,进行预后研究的真实性、临床重要性和适用性评价。

关键词 循证医学 病死率 病残率 治疗

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血清淀粉样蛋白A与冠心病的一级预防 被引量：1

12

作者 余舒杰 陈璘 《循证医学》 CSCD 2004年第4期231-235,共5页

无传统心血管疾病危险因素的患者还在继续发生心血管事件,这一现象促使人们寻找新的标记物以便更好地评价心血管疾病的危险。鉴于炎症在动脉粥样硬化中不可缺少的作用,炎症生物标记物已浮现为首要的候选标记物。血清淀粉样蛋白A(SAA)为... 无传统心血管疾病危险因素的患者还在继续发生心血管事件,这一现象促使人们寻找新的标记物以便更好地评价心血管疾病的危险。鉴于炎症在动脉粥样硬化中不可缺少的作用,炎症生物标记物已浮现为首要的候选标记物。血清淀粉样蛋白A(SAA)为肝脏所产生的一种急性期反应蛋白,它与C鄄反应蛋白(CRP)高度相关,已经成为很大范围人群中心血管疾病危险的强有力的预测因子。本文对有关SAA测定在冠心病一级预防人群中的应用作一综述。 展开更多

关键词 一级预防 血清淀粉样蛋白A 冠心病 炎症 心血管疾病 人群 SAA 范围 作用 产生

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临床指引——证据与临床实践的桥梁 被引量：5

13

作者 刘金来 《循证医学》 CSCD 2002年第1期44-45,共2页

临床指引是使用系统方法建立起来的对某一特定临床问题处理过程的描述,其作用是帮助医患双方正确地选择诊断和治疗决策,以使患者能得到最适当的医疗照顾。 临床指引的制订方法有基于证据的方法、基于一致性的方法和基于专家意见的方法... 临床指引是使用系统方法建立起来的对某一特定临床问题处理过程的描述,其作用是帮助医患双方正确地选择诊断和治疗决策,以使患者能得到最适当的医疗照顾。 临床指引的制订方法有基于证据的方法、基于一致性的方法和基于专家意见的方法。证据的强度可分为3个级别。对某一诊断性操作或具体治疗适应证的最终建议采用Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb和Ⅲ类表述。 展开更多

关键词 循证医学 治疗 诊断 临床指引 数据库

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出院后护理干预对PCI术后患者健康相关行为的影响 被引量：10

14

作者 李清 方蘅英 蔡丽梅 《湖北民族学院学报（医学版）》 2012年第3期45-47,共3页

目的探讨出院后护理干预对经皮冠脉介入治疗(PCI)术后患者健康相关行为的影响。方法 42例PCI术后患者随机分为两组:对照组(20例)和干预组(22例),对照组采用一般电话随访,干预组则采取综合干预措施,评价两组患者出院后1月、2月、3月健康... 目的探讨出院后护理干预对经皮冠脉介入治疗(PCI)术后患者健康相关行为的影响。方法 42例PCI术后患者随机分为两组:对照组(20例)和干预组(22例),对照组采用一般电话随访,干预组则采取综合干预措施,评价两组患者出院后1月、2月、3月健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分和服药依从性评分。结果出院后2月及3月,干预组患者营养行为评分明显高于对照组(P<0.05),与出院前比较,出院后2月及3月,对照组营养行为评分明显低于出院前(P<0.05,P<0.01);出院后各时点,两组患者运动行为评分差异明显,干预组明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),出院后3月,对照组运动行为评分明显低于出院前(P<0.05);出院后各时点干预组药物管理评分明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。出院后2月及3月对照组药物管理行为评分显著低于与出院前(P<0.01)。结论出院后护理干预可有效改善PCI术后患者健康相关行为,保持良好的手术效果和较高的生活质量。 展开更多

关键词 经皮冠脉介入治疗 健康相关行为 出院后 护理干预

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辛伐他汀联合依折麦布治疗家族性高胆固醇血症疗效评价 被引量：1

15

作者 钱孝贤 王敏 《循证医学》 CSCD 2015年第6期339-341,347,共4页

1文献来源Kastelein JJ,Akdim F,Stroes ES,et al.Simvastatin with or without Ezetimibe in familialhypercholesterolemia[J].N Engl J Med,2008,358（14）：1431-1443.2证据水平1b。3背景低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprote... 1文献来源Kastelein JJ,Akdim F,Stroes ES,et al.Simvastatin with or without Ezetimibe in familialhypercholesterolemia[J].N Engl J Med,2008,358（14）：1431-1443.2证据水平1b。3背景低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoproten-cholesterol,LDL-C）降低是心血管疾病预防的最重要的措施之一。 展开更多

关键词 家族性高胆固醇血症 依折麦布 辛伐他汀

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迎接联合调脂时代的到来 被引量：2

16

作者 刘金来 《循证医学》 CSCD 2015年第6期327-329,共3页

1前言流行病学调查、基础研究和临床试验均证实,降低低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoproteincholesterol,LDL-C）可有效减少动脉粥样硬化性心血管病（atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD）的主要心血管事件。因此,各... 1前言流行病学调查、基础研究和临床试验均证实,降低低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoproteincholesterol,LDL-C）可有效减少动脉粥样硬化性心血管病（atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD）的主要心血管事件。因此,各大指南一致推荐他汀类降脂药为降低LDL-C治疗以减少心血管发病率和死亡率的基石, 展开更多

关键词 冠心病 联合治疗 他汀类降脂药 依折麦布

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通心络治疗稳定型心绞痛的临床疗效及对内皮功能的影响 被引量：1

17

作者 钱孝贤 陈燕铭 +3 位作者 刘勇 周彬 陈璘 吴伟康 《中国社区医师》 2011年第35期8-8,共1页

资料与方法一般资料根据WHO诊断标准选择门诊和病房稳定型心绞痛患者124例,随机分为3组。消心痛组41例,男26例,女15例,平均年龄58±10岁;通心络组40例,男27例,女13例,平均年龄59±9岁;通心络联合消心痛治疗组（通心络联合组）43... 资料与方法一般资料根据WHO诊断标准选择门诊和病房稳定型心绞痛患者124例,随机分为3组。消心痛组41例,男26例,女15例,平均年龄58±10岁;通心络组40例,男27例,女13例,平均年龄59±9岁;通心络联合消心痛治疗组（通心络联合组）43例,男29例,女14例,平均年龄60±8岁。排除标准①伴有心功能不全, 展开更多

关键词 稳定型心绞痛 通心络 治疗组 内皮功能 临床疗效 平均年龄 心绞痛患者 心功能不全

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从临床试验到临床指引——ICD治疗适应证的演变

18

作者 刘金来 彭朝权 《循证医学》 CSCD 2003年第2期85-88,共4页

ICD的临床研究取得了很大的进展。大规模、多中心、随机化ICD临床试验(包括ICD作为对心脏性 猝死的二级预防和一级预防性治疗),为ICD的临床指引提供了翔实的循征医学证据,使得ICD治疗的适应证不断 扩大。

关键词 临床试验 临床指引 ICD 治疗 适应证 植入型心脏除颤复律器 循征医学

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病区药物管理的问题及对策

19

作者 蔡丽梅 舒玲玲 李清 《中国实用医药》 2013年第10期258-259,共2页

目的探讨医院药物管理的方法。方法总结病区药物管理中存在的问题,采取新的管理模式,规范护理人员的用药程序。结果增强了护理人员对药物知识的了解,提高了工作人员的自身素质,激发了医务人员的学习主动性,防止各类差错事故的发生,保证... 目的探讨医院药物管理的方法。方法总结病区药物管理中存在的问题,采取新的管理模式,规范护理人员的用药程序。结果增强了护理人员对药物知识的了解,提高了工作人员的自身素质,激发了医务人员的学习主动性,防止各类差错事故的发生,保证了病区用药安全,提高了患者满意度,取得了良好的临床效果。结论加强病区药物规范管理,是保障患者用药安全的重要环节。 展开更多

关键词 药物管理 问题 对策

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Darapladib对冠心病患者的临床疗效和安全性分析

20

作者 陈璘 税星 《循证医学》 CSCD 2015年第6期330-333,共4页

1文献来源研究一：STABILITY investigators.White HD,Held C,Stewart R,et al.Darapladib for preventingischemic events in stable coronary heart disease[J].N Engl J Med,2014,370（18）：1702-1711.研究二：ODonoghue ML,Braunwa... 1文献来源研究一：STABILITY investigators.White HD,Held C,Stewart R,et al.Darapladib for preventingischemic events in stable coronary heart disease[J].N Engl J Med,2014,370（18）：1702-1711.研究二：ODonoghue ML,Braunwald E,WhiteHD, 展开更多

关键词 Darapladib 脂蛋白相关磷脂酶A2 冠心病

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