目的总结分析重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后下肢运动功能障碍的刺激方案。方法检索建库至2022年8月17日Web of Science、PubMed、中国知网、万方数据库中rTMS治疗脑卒中后下肢运动功能障碍的相关文献。采用物理治疗证据数据库(PEDro...目的总结分析重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后下肢运动功能障碍的刺激方案。方法检索建库至2022年8月17日Web of Science、PubMed、中国知网、万方数据库中rTMS治疗脑卒中后下肢运动功能障碍的相关文献。采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表对纳入文献进行质量评价。由两名研究人员筛选文献、整理资料并进行Scoping综述。结果最终纳入文献21篇,20项研究结果显示rTMS治疗有益于脑卒中后下肢运动功能障碍的恢复,1项研究结果为阴性。所有研究结果均提示rTMS治疗安全性良好,无严重不良反应。纳入研究中受试者情况、研究设计方案、刺激疗程、线圈类型及刺激部位、运动诱发电位的测定等均存在异质性。结论rTMS治疗脑卒中后下肢运动功能障碍的研究需要结合脑卒中的病程和损伤的程度来制定刺激方案。同时,需要更多同类型设计及刺激方案信息完整的真刺激对照假刺激的rTMS研究来提高其应用的证据水平。展开更多
目的研究老年性聋患者复杂听觉环境下事件相关电位(event related potential,ERP)的特征及其与认知能力及言语辨别能力的相关性,了解其言语辨别能力下降相关的中枢处理过程。方法采集25名老年性聋患者和25名听力正常年轻人的“鸡尾酒会...目的研究老年性聋患者复杂听觉环境下事件相关电位(event related potential,ERP)的特征及其与认知能力及言语辨别能力的相关性,了解其言语辨别能力下降相关的中枢处理过程。方法采集25名老年性聋患者和25名听力正常年轻人的“鸡尾酒会”场景下ERP数据,比较相关成分振幅、峰值潜伏期及脑区激活差异。同时对老年性聋患者进行认知能力评估,并对其中14名老年人进行言语辨别能力测试,分析其与ERP相关性。结果老年性聋患者与年轻人相比关联性负变(contingent negative variation,CNV)振幅降低(F=5.174,P=0.027),同时N1、P1成分潜伏期延长(N1:F=6.067,P=0.021;P1:F=13.985,P=0.001),N1振幅升高(F=4.301,P=0.049)。单声源情况下老年性聋组枕叶激活减弱(t=-4.396,P<0.001),多声源情况下减弱进一步扩大到颞叶皮质(t=-5.569,P<0.001)。老年性聋组中,随年龄增长,CNV振幅下降(r=-0.460,P=0.021),P1潜伏期延长(r=0.419,P=0.037),TCT与CNV振幅呈正相关(r=0.601,P=0.023),认知量表总分与N1振幅呈负相关(r=-0.643,P=0.002)。结论老年性聋患者注意力资源分配与预期准备能力较年轻人显著下降,在单声源情况下出现选择性注意和工作记忆能力下降,多声源情况下进一步表现出显著的听觉皮层激活不足。注意力资源分配能力与总体认知水平相关,并随年龄增加而衰退,参与了老年性聋患者言语辨别能力下降的过程。展开更多
文摘目的总结分析重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后下肢运动功能障碍的刺激方案。方法检索建库至2022年8月17日Web of Science、PubMed、中国知网、万方数据库中rTMS治疗脑卒中后下肢运动功能障碍的相关文献。采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表对纳入文献进行质量评价。由两名研究人员筛选文献、整理资料并进行Scoping综述。结果最终纳入文献21篇,20项研究结果显示rTMS治疗有益于脑卒中后下肢运动功能障碍的恢复,1项研究结果为阴性。所有研究结果均提示rTMS治疗安全性良好,无严重不良反应。纳入研究中受试者情况、研究设计方案、刺激疗程、线圈类型及刺激部位、运动诱发电位的测定等均存在异质性。结论rTMS治疗脑卒中后下肢运动功能障碍的研究需要结合脑卒中的病程和损伤的程度来制定刺激方案。同时,需要更多同类型设计及刺激方案信息完整的真刺激对照假刺激的rTMS研究来提高其应用的证据水平。
文摘目的研究老年性聋患者复杂听觉环境下事件相关电位(event related potential,ERP)的特征及其与认知能力及言语辨别能力的相关性,了解其言语辨别能力下降相关的中枢处理过程。方法采集25名老年性聋患者和25名听力正常年轻人的“鸡尾酒会”场景下ERP数据,比较相关成分振幅、峰值潜伏期及脑区激活差异。同时对老年性聋患者进行认知能力评估,并对其中14名老年人进行言语辨别能力测试,分析其与ERP相关性。结果老年性聋患者与年轻人相比关联性负变(contingent negative variation,CNV)振幅降低(F=5.174,P=0.027),同时N1、P1成分潜伏期延长(N1:F=6.067,P=0.021;P1:F=13.985,P=0.001),N1振幅升高(F=4.301,P=0.049)。单声源情况下老年性聋组枕叶激活减弱(t=-4.396,P<0.001),多声源情况下减弱进一步扩大到颞叶皮质(t=-5.569,P<0.001)。老年性聋组中,随年龄增长,CNV振幅下降(r=-0.460,P=0.021),P1潜伏期延长(r=0.419,P=0.037),TCT与CNV振幅呈正相关(r=0.601,P=0.023),认知量表总分与N1振幅呈负相关(r=-0.643,P=0.002)。结论老年性聋患者注意力资源分配与预期准备能力较年轻人显著下降,在单声源情况下出现选择性注意和工作记忆能力下降,多声源情况下进一步表现出显著的听觉皮层激活不足。注意力资源分配能力与总体认知水平相关,并随年龄增加而衰退,参与了老年性聋患者言语辨别能力下降的过程。
