FXR通过调节促甲状腺素胚胎因子减轻Con A诱导的自身免疫性肝炎病变 被引量：3

1

作者 连帆 王于 +8 位作者 李家平 吴锡文 谢俊聪 吴泽深 刘冠琪 许韩师 梁柳琴 杨岫岩 杨建勇 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1445-1450,共6页

目的:观察法尼酯衍生物X受体(farnesoid X receptor,FXR)-促甲状腺素胚胎因子(thyrotropin embryonic factor,TEF)通路在自身免疫性肝炎模型小鼠肝损害中的作用,探讨FXR-TEF通路改善自身免疫性肝炎的部分可能机制。方法:检测FXR在伴刀... 目的:观察法尼酯衍生物X受体(farnesoid X receptor,FXR)-促甲状腺素胚胎因子(thyrotropin embryonic factor,TEF)通路在自身免疫性肝炎模型小鼠肝损害中的作用,探讨FXR-TEF通路改善自身免疫性肝炎的部分可能机制。方法:检测FXR在伴刀豆球蛋白A(concanavalin A,Con A)诱导的肝炎(Con A-induced hepatitis,CIH)小鼠肝脏的表达;检测FXR激活对TEF表达的影响;观察C57BL/6小鼠和鹅去氧胆酸(chenodeoxycholic acid,CDCA)激活FXR的CIH小鼠肝脏病理、肝脏酶学及炎症因子变化。结果:FXR在CIH小鼠中低表达;CDCA激活FXR的C57BL/6小鼠TEF表达上调;FXR被激活的CIH小鼠的肝损害较轻,FXR激活可减轻肝脏炎症因子释放。结论:CDCA激活FXR能减轻CIH引起的肝功能损害和炎症反应。FXR激活使TEF上调。FXR可能是自身免疫性肝炎的保护因素,其保护作用可能是通过TEF来实现的。激活FXR可能成为治疗自身免疫性肝炎的一个途径。 展开更多

关键词 法尼酯衍生物X受体 促甲状腺素胚胎因子 肝炎 自身免疫性

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系统性红斑狼疮合并结核的临床特征和相关因素分析 被引量：14

2

作者 詹钟平 劳敏曦 +3 位作者 苏凡 陈冬莹 梁柳琴 杨岫岩 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期3552-3555,共4页

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者合并结核的临床特点及相关因素。方法回顾性分析42例SLE合并结核患者的临床特点、治疗及预后。结果 782例SLE住院患者中,共有42例患者(5.4%)发生活动性结核,其中17例肺结核,11例肺结核合并肺外结核,14... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者合并结核的临床特点及相关因素。方法回顾性分析42例SLE合并结核患者的临床特点、治疗及预后。结果 782例SLE住院患者中,共有42例患者(5.4%)发生活动性结核,其中17例肺结核,11例肺结核合并肺外结核,14例肺外结核。胸片异常见于34例(81.0%)患者,19例为多肺叶受累,9例累及单个肺叶。共有23例(54.8%)肺部病变位于肺中下叶或为粟粒性结节。多因素回归分析显示贫血(OR=2.7,95%CI=1.2~6.2,P=0.02)及糖皮质激素的日均剂量(OR=1.03,95%CI=1.01~1.06,P=0.02)是SLE合并活动性结核的危险因素。结论 SLE患者合并活动性结核临床表现不典型。贫血与糖皮质激素的日均剂量与活动性结核的发生相关。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 活动性结核 肺结核 肺外结核

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甲氨蝶呤联合环孢素A治疗难治性狼疮肾炎的临床疗效 被引量：8

3

作者 张科 邱茜 +2 位作者 廖兢业 梁柳琴 何春媚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第13期2192-2194,共3页

目的:探讨甲氨蝶呤联合环孢素A治疗难治性狼疮肾炎的临床效果。方法:收集2010年9月至2012年12月在梅州市人民医院风湿科门诊或住院的21例难治性狼疮肾炎患者。给予甲氨蝶呤每周10～15mg联合环孢素A3～5mg/(kg·d),分2次服用,泼尼松... 目的:探讨甲氨蝶呤联合环孢素A治疗难治性狼疮肾炎的临床效果。方法:收集2010年9月至2012年12月在梅州市人民医院风湿科门诊或住院的21例难治性狼疮肾炎患者。给予甲氨蝶呤每周10～15mg联合环孢素A3～5mg/(kg·d),分2次服用,泼尼松≤1mg/(kg·d),观察期为6个月。结果:患者治疗前后的系统性红斑狼疮活动指数、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、补体C3和抗ds-DNA抗体滴度差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗1个月内,34%的患者起效,第3个月末时,有效率达71%,在研究6个月时,6例患者获完全缓解,11例患者达部分缓解,有效率达81%。本组患者不良反应少,且经对症处理后症状可逐渐减轻消失。2例甲氨蝶呤及环孢素A减量过快的患者出现了病情波动。结论:应用甲氨蝶呤联合环孢素A治疗难治性狼疮肾炎快速且有效,不良反应小。甲氨蝶呤及环孢素A减量过快时,可出现狼疮肾炎的病情复发。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 狼疮肾炎 甲氨蝶呤 环孢素A

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依那西普逐渐减量对活动性强直性脊柱炎疗效的维持 被引量：11

4

作者 叶玉津 翠翠王 +1 位作者 邱茜 梁柳琴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第16期2642-2645,共4页

目的:评估为期48周的依那西普剂量递减疗法对活动性强直性脊柱炎(AS)疗效的维持。方法:52例活动性AS患者纳入研究,其中47例完成48周疗效观察。患者均接受50 mg/周依那西普皮下注射治疗,12周后改为每2周注射50 mg,12周后再次减为每2周注... 目的:评估为期48周的依那西普剂量递减疗法对活动性强直性脊柱炎(AS)疗效的维持。方法:52例活动性AS患者纳入研究,其中47例完成48周疗效观察。患者均接受50 mg/周依那西普皮下注射治疗,12周后改为每2周注射50 mg,12周后再次减为每2周注射25 mg并维持24周。记录0、12、24和48周患者的各项炎症和功能评价指标:ESR、CRP、BASDAI、BASFI、BASMI和ASDAS。结果:47例活动性AS患者的BASDAI、BASFI、BASMI、ASDAS评分和ESR/CRP水平在治疗12周后比治疗前明显改善(P<0.05)。随着依那西普剂量逐渐减少,患者在随后的36周中仍然表现出良好的ASAS40应答率(87.2%,41/47)。在随访过程无严重不良事件发生。结论 :依那西普可有效缓解活动性AS的炎症、疾病活动度和关节功能情况。在患者达到低疾病活动状态后,逐渐减少依那西普注射剂量仍然可以使大部分患者保持病情稳定。足量依那西普治疗后逐渐减量的方法对于活动性强直性脊柱炎不失为一种有效、经济和安全的治疗策略。 展开更多

关键词 依那西普 强直性脊柱炎 剂量递减 治疗

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系统性红斑狼疮血液系统受累的骨髓表现 被引量：9

5

作者 邱茜 李昊 +1 位作者 詹钟平 梁柳琴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第22期3719-3721,共3页

目的探讨出现血液系统损害的系统性红斑狼疮患者骨髓检查结果的特点。方法对150例因狼疮血液系统损害而进行骨髓穿刺检查的患者资料进行回顾性分析。结果在150例患者中有68例患者出现骨髓检查异常,常见的骨髓检查异常分别为低增生性骨髓... 目的探讨出现血液系统损害的系统性红斑狼疮患者骨髓检查结果的特点。方法对150例因狼疮血液系统损害而进行骨髓穿刺检查的患者资料进行回顾性分析。结果在150例患者中有68例患者出现骨髓检查异常,常见的骨髓检查异常分别为低增生性骨髓(26例,占38.2%)、噬血现象(17例,占25%)、纯红细胞再生障碍性贫血(6例,占8.8%),再生障碍性贫血(12例,17.6%)及巨核细胞数减少(7例,10.4%)。10例重度及极重度贫血(占重度及极重度贫血患者的90.9%)以及21例严重血小板减少的患者(占严重血小板减少患者的67.7%)出现了骨髓检查异常。结论系统性红斑狼疮患者出现骨髓异常并不少见,外周血检查发现严重贫血或是严重血小板减少时,需及早完善骨髓穿刺以及骨髓活检检查。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 血液系统损害 骨髓检查

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系统性红斑狼疮患者胎儿脐动脉血流彩色多普勒超声对早产的监测作用 被引量：11

6

作者 王晓东 陈冬莹 +5 位作者 田媛媛 王竹 冯洁玲 詹雁峰 梁柳琴 詹钟平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期572-575,共4页

目的探讨胎儿脐动脉彩色多普勒超声对系统性红斑狼疮(SLE)孕妇早产的监测作用。方法回顾性分析于中山大学附属第一医院、广州中医药大学附属第一医院活胎分娩的160例SLE孕妇。结果 SLE孕妇妊娠时平均年龄为(29.7±3.7)岁(20~37岁),... 目的探讨胎儿脐动脉彩色多普勒超声对系统性红斑狼疮(SLE)孕妇早产的监测作用。方法回顾性分析于中山大学附属第一医院、广州中医药大学附属第一医院活胎分娩的160例SLE孕妇。结果 SLE孕妇妊娠时平均年龄为(29.7±3.7)岁(20~37岁),早产52例(32.5%),未出现不良妊娠结局足月产76例(47.5%)。<34周的早产发生率为26.9%,≥34周的早产发生率为73.1%。早产原因依次为治疗性早产(30例)、自发性早产(12例)和未足月胎膜早破早产(10例)。胎儿脐动脉血流彩色多普勒超声检查提示早产组脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、S/D值均高于足月产组(P<0.05)。受试者运算特征曲线(ROC)中PI、RI、S/D曲线下面积分别为0.6(95%CI 0.5~0.7)、0.7(95%CI 0.6~0.8)、0.6(95%CI 0.5~0.7)。选取PI、RI、S/D的最佳截点:1.0、0.7、2.8,其敏感性分别为34.6%、50.0%、50.0%,特异性分别为84.2%、81.6%、81.6%。结论 SLE妊娠早产发生率较高。脐动脉血流多普勒彩超检查可作为SLE患者孕晚期的无创监测手段,对指导分娩时机有重要的临床意义。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 胎儿脐动血流脉彩色多普勒超声 早产

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抗磷脂综合征55例临床分析 被引量：7

7

作者 谭立夫 邱茜 +2 位作者 梁柳琴 叶玉津 陈冬莹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第15期2789-2791,共3页

目的:探讨抗磷脂综合征(APS)的临床特点和诊治经验,提高对该病的诊治水平。方法:收集并回顾性分析55例APS患者的临床资料。结果:男8例,女47例,男女比例1∶5.9,确诊时年龄为15～71岁,中位年龄34岁。原发性APS(PAPS)35例,继发性APS(SAPS)2... 目的:探讨抗磷脂综合征(APS)的临床特点和诊治经验,提高对该病的诊治水平。方法:收集并回顾性分析55例APS患者的临床资料。结果:男8例,女47例,男女比例1∶5.9,确诊时年龄为15～71岁,中位年龄34岁。原发性APS(PAPS)35例,继发性APS(SAPS)20例。55例患者中,30例(54.5%)发生血栓事件,血栓事件以下肢深静脉血栓(27.3%)和脑梗死(14.5%)常见。18例(32.7%)出现血小板减少。2例患者发生恶性APS。24例(43.6%)女性患者出现病态妊娠。所有患者抗心磷脂抗体(ACL)均为阳性。结论:APS以血栓形成和病态妊娠为主要特点,其免疫学特征主要是高滴度ACL阳性,由于血栓可以累及多个部位,首发症状多样化,早期诊治是改善预后的关键。 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 血栓形成 抗心磷脂抗体

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BET蛋白抑制剂JQ-1对系统性红斑狼疮患者外周血B细胞分化的调控作用 被引量：4

8

作者 李昊 曾珊 +6 位作者 邱茜 肖游君 徐思琪 王竞男 石茂华 许韩师 梁柳琴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期952-957,共6页

目的探讨BET蛋白抑制剂JQ-1对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血B细胞分化中的作用及机制。方法收集SLE患者外周血,分离纯化B细胞进行实验;体外培养SLE患者外周血B细胞;应用流式细胞术检测SLE患者外周血B细胞凋亡、存活及增殖的比例,检测... 目的探讨BET蛋白抑制剂JQ-1对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血B细胞分化中的作用及机制。方法收集SLE患者外周血,分离纯化B细胞进行实验;体外培养SLE患者外周血B细胞;应用流式细胞术检测SLE患者外周血B细胞凋亡、存活及增殖的比例,检测外周血B细胞各亚群细胞的比例和B细胞体外诱导分化为浆母细胞的比例。结果与对照组相比,BET蛋白抑制剂JQ1对SLE外周血B细胞早期凋亡、存活及增殖无影响,但可显著下调浆母细胞、浆细胞亚群的比例,使浆母细胞体外诱导分化成浆细胞的比例减少。结论BRD4蛋白参与调控SLE患者外周血浆母细胞分化成浆细胞过程,JQ-1可能是SLE的潜在治疗药物。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 B细胞 BRD4蛋白 JQ-1

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韦格纳肉芽肿临床特征与预后相关因素的初步分析 被引量：3

9

作者 陈冬莹 梁柳琴 +4 位作者 詹钟平 叶玉津 连帆 许韩师 杨岫岩 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期401-405,共5页

【目的】探讨韦格纳肉芽肿的临床特征和影响预后的因素。【方法】回顾性分析1999-2009年间在我科住院确诊为韦格纳肉芽肿的28例患者的临床特征和影响预后的因素,其中死亡4例。【结果】本研究随访的中位时间为31.5月(3～99月)。发生率较... 【目的】探讨韦格纳肉芽肿的临床特征和影响预后的因素。【方法】回顾性分析1999-2009年间在我科住院确诊为韦格纳肉芽肿的28例患者的临床特征和影响预后的因素,其中死亡4例。【结果】本研究随访的中位时间为31.5月(3～99月)。发生率较高的临床表现是非特异性症状(22/28,78.6%)、耳鼻喉表现(19/28,67.9%)、肺部表现(12/28,42.9%),肾小球肾炎(13/28,46.4%)。与生存组相比,死亡组诊断时急性肾损伤(P=0.005)、中枢神经系统受累(P=0.045)、血管炎器官损伤指数>4(P=0.011)的发生率高,可能提示预后不良。【结论】本研究显示韦格纳肉芽肿是一种多系统受累的疾病。诊断时伴有急性肾损伤、中枢神经系统受累、血管炎器官损伤指数>4可能提示预后不良,对这部分患者应使用更积极的免疫抑制治疗措施。 展开更多

关键词 韦格纳肉芽肿 预后 回顾性队列研究

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IgG4相关性疾病60例临床分析 被引量：3

10

作者 李昊 刘映丽 +4 位作者 邱茜 陈冬莹 詹钟平 杨岫岩 梁柳琴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第23期3903-3907,共5页

目的通过对IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的病例进行临床分析提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析60例IgG4-RD病例的一般特征、临床表现、实验室及病理检查等。结果男女比例2.75∶1,年龄(58.72±14.11)岁。起病至诊断时间(21.77±4... 目的通过对IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的病例进行临床分析提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析60例IgG4-RD病例的一般特征、临床表现、实验室及病理检查等。结果男女比例2.75∶1,年龄(58.72±14.11)岁。起病至诊断时间(21.77±44.22)个月。曾被诊断为肿瘤15例(25.0%)。仅4例在风湿科诊断本病。最常见受累器官有胆道31例(51.7%)、淋巴结31例(51.7%)、胰腺25例(41.7%);其次常见肺、胸膜、肝脏、肾脏、唾液腺、鼻或鼻窦、眼部、胃肠、输尿管、腹膜后纤维化。每个患者受累器官3个以上者占61.7%,2个以上占91.7%。血IgG4(9.31±8.39)g/L,不升高者11.7%。肾损害者C3水平显著低于无肾损害者。IgG4-RD反应指数12.5(9,15)。41例行病理检查,淋巴浆细胞浸润35例(85.4%),嗜酸细胞浸润7例(17.1%),纤维化21例(51.2%),确诊及可能性大者IgG4+细胞超过10个/HP,IgG4+/IgG+细胞比例超过40%。大部分患者用糖皮质激素后好转。结论 IgG4相关性疾病是一种累及多器官的免疫介导的慢性炎症伴纤维化疾病,易误诊为肿瘤,病理是诊断的重要手段,本病早期正确诊断有赖于提高各科医生对本病的认识。 展开更多

关键词 IGG4相关性疾病 受累器官 病理

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脐动脉彩色多普勒对监测狼疮肾炎患者胎儿不良妊娠结局的临床意义 被引量：3

11

作者 王晓东 詹钟平 +4 位作者 田媛媛 王淑平 詹雁峰 陈冬莹 梁柳琴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1132-1135,共4页

目的探讨胎儿脐动脉彩色多普勒对狼疮肾炎(LN)孕妇不良妊娠结局(APOs)的监测作用。方法回顾性分析于中山大学附属第一医院、广州中医药大学第一附属医院就诊的158例LN妊娠患者。结果共有39例为妊娠期初发LN,119例为妊娠前已确诊LN。118... 目的探讨胎儿脐动脉彩色多普勒对狼疮肾炎(LN)孕妇不良妊娠结局(APOs)的监测作用。方法回顾性分析于中山大学附属第一医院、广州中医药大学第一附属医院就诊的158例LN妊娠患者。结果共有39例为妊娠期初发LN,119例为妊娠前已确诊LN。118例(74.7%)患者发生1种或1种以上胎儿APOs,40例(25.3%)未发生任何胎儿APOs。54例(34.2%)发生妊娠丢失,104例(65.8%)活胎分娩,其中足月产49例,早产55例,IUGR 24例,胎儿宫内窘迫14例,新生儿狼疮9例。胎儿脐动脉彩色多普勒检查提示出现APOs组的脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、S/D值均高于未出现APOs组(P<0.05)。受试者运算特征曲线(ROC)中三个多普勒参数曲线下面积均为0.7(95%CI 0.6~0.8)。PI、RI、S/D的最佳截点为0.9、0.6、2.5,其敏感性分别为28.3%,45.7%,39.1%,特异性分别为97.2%,80.6%,90.0%。结论 LN患者不良妊娠结局发生率高,尤其是妊娠丢失和早产。脐动脉彩色多普勒检查是监测LN患者孕晚期胎儿生长情况的重要手段。 展开更多

关键词 狼疮肾炎 胎儿脐动脉彩色多普勒 不良妊娠结局 妊娠丢失 早产

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BET蛋白抑制剂JQ1对MRL/lpr狼疮小鼠外周B细胞分化的影响 被引量：2

12

作者 曾珊 肖游君 +6 位作者 邱茜 李昊 徐思琪 王竞男 石茂华 梁柳琴 许韩师 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期1345-1350,共6页

目的:探讨BET蛋白抑制剂JQ1对MRL/lpr狼疮小鼠外周B细胞分化的影响及其治疗作用。方法:12周龄MRL/lpr小鼠分别腹腔注射JQ150 mg/(kg·d)或10%DMSO;每2周检测24 h尿蛋白定量;6周后检测血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、补体C3、补体C4、... 目的:探讨BET蛋白抑制剂JQ1对MRL/lpr狼疮小鼠外周B细胞分化的影响及其治疗作用。方法:12周龄MRL/lpr小鼠分别腹腔注射JQ150 mg/(kg·d)或10%DMSO;每2周检测24 h尿蛋白定量;6周后检测血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、补体C3、补体C4、抗ds-DNA抗体、ANA及IgG、IgG1、IgG2a、IgM等免疫球蛋白水平;PAS染色观察肾脏组织病理学改变,免疫荧光染色观察IgG和C3免疫复合物沉积情况。利用流式细胞术检测小鼠B细胞各亚群细胞的比例;RT-qPCR检测脾脏prdm1 mRNA表达水平。结果:与DMSO组相比,JQ1治疗组小鼠24 h尿蛋白定量显著减少,血清BUN、Cr水平明显降低,补体C3、C4水平明显升高,抗ds-DNA抗体、ANA以及IgG、IgG1、IgG2a和IgM等免疫球蛋白水平明显降低;此外,JQ1治疗组小鼠肾小球、肾血管的病理损害程度均明显减轻,肾脏IgG和C3免疫复合物沉积显著减少。同时,JQ1治疗组小鼠脾脏、淋巴结、外周血B细胞中浆细胞和记忆B细胞亚群的比例显著下降;JQ1治疗亦显著抑制狼疮小鼠B细胞内调节浆细胞分化的关键转录因子prdm1 mRNA表达。结论:BET蛋白抑制剂JQ1对MRL/lpr狼疮小鼠具有显著的治疗作用,通过抑制Blimp1表达进而调节浆细胞分化可能是其发挥治疗作用的机制之一。BET蛋白可能是SLE治疗的新靶标。 展开更多

关键词 BET蛋白抑制剂 MRL/lpr狼疮小鼠 B细胞

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suPAR在原发性局灶节段性肾小球硬化足细胞损伤的作用 被引量：8

13

作者 胡浩强 李梦圆 +1 位作者 杨念生 郭朝欢 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期254-261,共8页

[目的]探讨suPAR在原发性FSGS患者足细胞损伤中的作用。[方法]①收集原发性FSGS患者(17例)血清,以健康志愿者(10例)及其他类型原发性肾病综合征患者(10例)作为正常及疾病对照,采用ELISA检测suPAR水平;②采用suPAR体外刺激足细胞,收集细... [目的]探讨suPAR在原发性FSGS患者足细胞损伤中的作用。[方法]①收集原发性FSGS患者(17例)血清,以健康志愿者(10例)及其他类型原发性肾病综合征患者(10例)作为正常及疾病对照,采用ELISA检测suPAR水平;②采用suPAR体外刺激足细胞,收集细胞行流式细胞术分析细胞凋亡情况;收集细胞,提取RNA,行RNAseq;③足细胞RNAseq数据差异基因筛选,上下调基因行KEGG及GO通路富集分析,热图展示足细胞局部黏附、滤过膜、细胞骨架及内吞相关基因变化情况,并行qPCR验证。[结果]①FSGS患者suPAR水平显著升高,且其他肾病综合征(NS)患者suPAR水平显著升高;②suPAR刺激显著改变人足细胞转录组,共筛选出272个上调基因和288个下调基因;③上下调基因分别行KEGG和GO通路富集分析发现focal adhesion及DNA复制及损伤修复相关通路显著下调;④suPAR未显著增加足细胞凋亡。[结论]原发性FSGS患者suPAR水平显著升高;suPAR可能通过干扰基因组稳态,破坏足细胞局部黏附、滤过膜及细胞骨架相关功能分子促进足细胞损伤。 展开更多

关键词 SUPAR 局灶节段性肾小球硬化 足细胞

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激活FXR抑制MRL/lpr狼疮小鼠肝损害的研究 被引量：2

14

作者 连帆 王于 +6 位作者 李家平 杨建勇 范文哲 张应强 许韩师 梁柳琴 杨岫岩 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期210-213,共4页

目的:观察法尼酯衍生物X受体(FXR)激活是否减轻MRL/lpr狼疮小鼠肝损害。方法:检测FXR在MRL/lpr狼疮小鼠及正常BALB/c小鼠肝脏的表达;观察BALB/c小鼠和鹅去氧胆酸(CDCA)激活FXR的MRL/lpr小鼠再以伴刀豆球蛋白A(ConA)诱导肝脏炎症反应后... 目的:观察法尼酯衍生物X受体(FXR)激活是否减轻MRL/lpr狼疮小鼠肝损害。方法:检测FXR在MRL/lpr狼疮小鼠及正常BALB/c小鼠肝脏的表达;观察BALB/c小鼠和鹅去氧胆酸(CDCA)激活FXR的MRL/lpr小鼠再以伴刀豆球蛋白A(ConA)诱导肝脏炎症反应后的肝脏酶学、炎症因子及病理学的变化。结果:FXR在MRL/lpr狼疮小鼠肝脏中低表达;ConA能在MRL/lpr小鼠诱导出较对照BALB/c小鼠更严重的肝损害;激活FXR减轻MRL/lpr狼疮小鼠ConA诱导的肝脏炎症损伤,并减少一系列炎症因子的释放。结论:CDCA激活FXR后,能减轻狼疮小鼠肝脏损害。FXR可能是系统性红斑狼疮肝损害的一个保护性因素,激活FXR可能成为狼疮肝损害的一个治疗途径。 展开更多

关键词 法尼酯衍生物X受体 红斑狼疮 系统性 肝损害

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系统性红斑狼疮病人中的谷胱甘肽硫转移酶基因型与活性 被引量：1

15

作者 钟诗龙 杨岫岩 +2 位作者 梁柳琴 王一西 黄民 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第B03期98-101,共4页

【目的】探讨谷胱甘肽硫转移酶(GSTs)基因型和活性分布与系统性红斑狼疮(SLE)发生的联系。【方法】用多重PCR 分析健康对照和 SLE 病人的 GSTT1和 GSTT1基因多态性,PCR-RFLP 检测 GSTP1 lle105Val 基因多态性。参照报道的方法用紫外分... 【目的】探讨谷胱甘肽硫转移酶(GSTs)基因型和活性分布与系统性红斑狼疮(SLE)发生的联系。【方法】用多重PCR 分析健康对照和 SLE 病人的 GSTT1和 GSTT1基因多态性,PCR-RFLP 检测 GSTP1 lle105Val 基因多态性。参照报道的方法用紫外分光光度法测定红细胞 GSTs 活性。【结果】对照组与 SLE 病人之间 GSTM1、GSTT1与 GSTP1的基因型频率分布比较差异无统计学意义,SLE 病人的平均 GSTs 活性为(5.35±1.49)U/g Hb,比健康人的 GSTs 活性(3.89±1.44)U/g Hb 显著性增高(t=48.057,P=0.000)。在对照组,以 GSTM1基因型分组,GSTM1(-)组 GSTs 活性与 GSTM1(+)组 GSTs 活性差异无统计学意义(P=0.665);以 GSTP1三种基因型分组,杂合 I/V 基因型组的平均 GSTs 活性比野生 I/I 基因型的 GSTs 活性低(P=0.000),比突变 V/V 基因型的 GSTs 活性高(P=0.004)。而在 SLE 病人中,GSTM1基因型或 GSTP1基因型之间 GSTs 活性差异均不大。【结论】GSTs 基因多态性在成人 SLE 发生中的作用并不明显,而 GSTs 活性增高对 SLE 病人可能有重要影响。 展开更多

关键词 谷胱甘肽硫转移酶 基因多态性 表型 系统性红斑狼疮

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胎儿脐动脉血流彩色多普勒在系统性红斑狼疮不良妊娠结局的预测作用 被引量：1

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作者 王晓东 王竹 +2 位作者 田媛媛 赖雪恩 陈冬莹 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期282-286,302,共6页

【目的】探讨系统性红斑狼疮(SLE)妊娠患者不良妊娠结局(APO)的发生情况以及胎儿脐动脉血流彩色多普勒预测APO发生的价值。【方法】对2010年至2016年广州中医药大学附属第一医院和中山大学附属第一医院收治的273例SLE合并妊娠临床资料... 【目的】探讨系统性红斑狼疮(SLE)妊娠患者不良妊娠结局(APO)的发生情况以及胎儿脐动脉血流彩色多普勒预测APO发生的价值。【方法】对2010年至2016年广州中医药大学附属第一医院和中山大学附属第一医院收治的273例SLE合并妊娠临床资料进行回顾性分析。【结果】SLE孕妇妊娠时平均年龄为(29.2±3.7)岁,范围19~40岁。发生APO 169例(169/273,61.9%),包括60例妊娠丢失、56例早产、12例新生儿狼疮、21例胎儿宫内窘迫、20例宫内发育迟缓。共118例患者在妊娠28~34周行胎儿脐动脉血流多普勒彩超检查,其中有APO65例,无APO 44例。合并APO组的搏动指数(1.00±0.25和0.88±0.16,P=0.004)、阻力指数(0.81±0.42和0.59±0.08,P<0.001)、S/D(2.92±0.95和2.30±0.51,P<0.001)均高于未发生APO组。【结论】SLE妊娠易发生APO。胎儿脐动脉血流多普勒彩超检查是晚孕期监测APO的重要无创手段。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 不良妊娠结局 胎儿 脐动脉血流多普勒彩超声

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强直性脊柱炎的疗效评价 被引量：11

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作者 杨岫岩 《实用医学杂志》 CAS 2002年第2期118-119,共2页

关键词 强直性脊柱炎 治疗 疗效评价 柳氮磺吡啶

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系统性红斑狼疮药物治疗发展趋势 被引量：11

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作者 杨念生 《协和医学杂志》 CSCD 2020年第3期247-251,共5页

随着对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)发病机制研究的深入,SLE治疗进步显著。糖皮质激素等传统药物长期应用可能引起诸多不良反用,而新药的治疗靶点越来越特异,同时毒副作应也相应减少。新批准或正在进行临床试验的... 随着对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)发病机制研究的深入,SLE治疗进步显著。糖皮质激素等传统药物长期应用可能引起诸多不良反用,而新药的治疗靶点越来越特异,同时毒副作应也相应减少。新批准或正在进行临床试验的药物,如利妥昔单克隆抗体、贝利木单克隆抗体、anifrolumab和巴瑞替尼等,主要靶点为淋巴细胞、细胞因子及其细胞内信号通路。联合用药可同时阻断多个靶点,提高疗效。简言之,SLE药物发展是从化学药物到生物制剂再到小分子化学抑制剂的过程,治疗方式是从非特异性抗炎到特异性免疫抑制以及多靶点治疗的螺旋式上升过程。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 治疗 发病机制

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系统性红斑狼疮合并横贯性脊髓炎6例分析 被引量：5

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作者 谭立夫 李昊 +2 位作者 梁柳琴 詹钟平 连帆 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期313-316,共4页

目的总结系统性红斑狼疮(SLE)合并横贯性脊髓炎(TM)的临床特点及治疗方法,以期提高对本病的认识。方法回顾性分析6例SLE合并TM患者的临床特征、实验室检查、治疗方法,并复习文献。结果 6例患者中女性5例,男性1例,发病年龄14～36岁,平均... 目的总结系统性红斑狼疮(SLE)合并横贯性脊髓炎(TM)的临床特点及治疗方法,以期提高对本病的认识。方法回顾性分析6例SLE合并TM患者的临床特征、实验室检查、治疗方法,并复习文献。结果 6例患者中女性5例,男性1例,发病年龄14～36岁,平均年龄23岁;从有SLE症状开始至TM发病的时间1～13个月,平均8个月。所有患者均有双下肢乏力,其中3例合并双上肢乏力。6例行脊髓MRI检查,病变位于颈髓2例,胸髓3例,颈、胸、腰髓同时受累1例。脑脊液检查无特征性提示。5例予大剂量甲基泼尼松龙(MP)+环磷酰胺(CTX)冲击治疗,1例予MP 80 mg/d+CTX治疗。经治疗后,3例症状完全缓解,2例症状明显减轻,1例肌力改善不明显。结论 SLE合并TM比较少见,多见于相对年轻的SLE患者;相对其他并发症而言,多出现在疾病早期,病变位于胸髓较多;早期诊治是改善预后的关键。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 横贯性脊髓炎 合并症 甲基泼尼松龙 环磷酰胺

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