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卒中后新发阵发性房颤的临床意义
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作者 查丽丝 龙茜雅 曾进胜 《中国神经精神疾病杂志》 北大核心 2025年第6期370-374,共5页
心房颤动是卒中的主要危险因素,其中卒中后新发阵发性房颤在卒中发生、发展和复发中的作用受到临床高度关注。研究表明,延长心电监测时间可提高卒中后新发阵发性房颤的检出率。同时,卒中后新发阵发性房颤患者的预后优于卒中前房颤患者,... 心房颤动是卒中的主要危险因素,其中卒中后新发阵发性房颤在卒中发生、发展和复发中的作用受到临床高度关注。研究表明,延长心电监测时间可提高卒中后新发阵发性房颤的检出率。同时,卒中后新发阵发性房颤患者的预后优于卒中前房颤患者,且其出血和死亡风险相对较低。然而,在卒中后新发阵发性房颤患者二级预防中,抗凝治疗的疗效不仅与抗血小板药物无显著差异,并可能增加出血风险,因此,抗凝治疗是否应在二级预防中使用仍存在争议,需要进一步研究以确定该患者群体中最佳的二级预防方案。本文对卒中后新发阵发性房颤的相关概念、监测方法和临床意义进行讨论分析,旨在引起临床重视。 展开更多
关键词 卒中 阵发性房颤 预后 诊断 药物治疗 抗凝治疗 二级预防
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急性直窦血栓形成血管内治疗一例
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作者 梅月昕 陈歆然 陈红兵 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期684-688,共5页
患者女性,40岁,主因头痛伴恶心、呕吐1天,于2020年5月7日入院。患者1天前(5月6日)约17∶00无明显诱因出现全头部胀痛,伴全身乏力、疲劳,5月7日2∶30头痛症状进行性加重,呈持续爆炸样、以双侧颞叶为著,伴恶心、喷射状呕吐胃内容物数次,... 患者女性,40岁,主因头痛伴恶心、呕吐1天,于2020年5月7日入院。患者1天前(5月6日)约17∶00无明显诱因出现全头部胀痛,伴全身乏力、疲劳,5月7日2∶30头痛症状进行性加重,呈持续爆炸样、以双侧颞叶为著,伴恶心、喷射状呕吐胃内容物数次,期间出现四肢抽搐伴意识丧失,持续数分钟后好转,小便失禁1次。即刻至当地医院急诊,头部CT提示蛛网膜下腔出血,予甘露醇125 ml静脉滴注后头痛稍减轻,遂转至我院急诊(5月7日17∶00),急诊CT显示直窦、大脑大静脉、大脑内静脉呈明显血栓高密度影,双侧丘脑低密度影(图1a~1c);CTV未见直窦、大脑大静脉、大脑内静脉显影(图1d,1e),遂以颅内静脉系统血栓形成(CVST)收入院。 展开更多
关键词 窦血栓形成 颅内 脑静脉 支架 球囊和椭圆囊 病例报告
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舞蹈症-棘红细胞增多症的早期识别和筛查 被引量:1
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作者 吴竞婧 倪冠中 +2 位作者 莫蓉 冼文彪 陈子怡 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期866-870,共5页
目的:探讨舞蹈症-棘红细胞增多症(chorea-acanthocytosis,ChAc)临床特点,为该病早期诊断提供思路和方法。方法:通过回顾性研究,总结ChAc临床特点。结果:符合舞蹈样运动障碍的患者中,ChAc占29%,确诊时间中位值为5.5年。患者的发病年龄为(... 目的:探讨舞蹈症-棘红细胞增多症(chorea-acanthocytosis,ChAc)临床特点,为该病早期诊断提供思路和方法。方法:通过回顾性研究,总结ChAc临床特点。结果:符合舞蹈样运动障碍的患者中,ChAc占29%,确诊时间中位值为5.5年。患者的发病年龄为(33.57±12.23)岁;7例(100%)均有口腔运动障碍,4例(57%)出现癫痫(全面强直阵挛发作),6例(86%)出现腱反射减弱或消失,5例(71%)肌酸激酶增高;头颅磁共振可见尾状核尤其尾状核头(57%)和豆状核(29%)萎缩,侧脑室前角扩大(57%);正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)-电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)可见双侧基底节区低代谢表现(43%)。所有患者均可见棘红细胞比例大于3%,基因测序29%可发现责任基因VPS13A突变。结论:ChAc的确诊时间长,口腔运动障碍、肌酸激酶增高有助于尽早识别。建议舞蹈症患者常规进行2次以上的外周血涂片,进而再进行基因检测确立诊断。 展开更多
关键词 舞蹈症 舞蹈症-棘红细胞增多症 外周血棘红细胞 癫痫
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