局部免疫法治疗重型斑秃的疗效及作用机制分析 被引量：19

1

作者 巩毓刚 赵莹 +3 位作者 张小婷 叶艳婷 杨建 章星琪 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期216-222,共7页

【目的】分析局部免疫法治疗中国重型斑秃患者的疗效及探讨其作用机制。【方法】对63例斑秃患者进行二苯环丙烯酮局部免疫治疗。治疗前进行皮肤镜、实验室、病理检查,治疗过程中对血常规、总IgE进行监测并复查部分患者头皮病理。同时检... 【目的】分析局部免疫法治疗中国重型斑秃患者的疗效及探讨其作用机制。【方法】对63例斑秃患者进行二苯环丙烯酮局部免疫治疗。治疗前进行皮肤镜、实验室、病理检查,治疗过程中对血常规、总IgE进行监测并复查部分患者头皮病理。同时检测21名患者治疗前后血清细胞因子浓度,并征集正常对照13人,年龄性别与斑秃组相匹配。【结果】本组患者总有效率为61.0%,疗效仅与脱发面积成负相关,即面积越小,疗效越好,而与其它临床资料无相关关系。相比有效组,严重不良反应组治疗前血清IgE浓度较高。经治疗后真皮浅层血管周围单个核细胞浸润明显增多。患者血清Th1型细胞因子IFN-γ、IL-12在治疗前较正常对照高,经治疗后有效组明显降低,与正常对照无差异,而无效组IFN-γ未降低,IL-12水平反而较治疗前升高。Th2型细胞因子IL-4在无效组治疗前后均高于正常组,IL-10均低于正常组,而在有效组该两种因子治疗前与正常无差异,治疗后升高,且高于正常水平。【结论】局部免疫法可用于治疗重型斑秃,疗效较确切,且相对较安全。治疗前进行IgE测定可初步预示治疗过程中炎症反应过强者,而IL-4升高可能提示对局部免疫疗法无效。治疗后有效组Th1型细胞因子的表达减少,恢复了原有Th1与Th2细胞因子的平衡状态,使毛囊从休止期重新进入生长期,达到毛发生长的治疗效果。 展开更多

关键词 斑秃 局部免疫疗法 细胞因子 Th1与Th2

在线阅读 下载PDF 职称材料

沙眼衣原体致小鼠输卵管炎的病理研究 被引量：14

2

作者 韩建德 陈木开 +2 位作者 李斌 廖绮曼 林伟 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期520-522,532,共4页

【目的】研究沙眼衣原体阴道内感染引起小鼠输卵管炎症的机理、病理改变。【方法】通过雌性小鼠阴道内接种小鼠肺炎(MoPn)沙眼衣原体,感染后不同时间观察小鼠输卵管病变情况,并通过光镜、免疫组化和电镜研究其病理改变。【结果】感染早... 【目的】研究沙眼衣原体阴道内感染引起小鼠输卵管炎症的机理、病理改变。【方法】通过雌性小鼠阴道内接种小鼠肺炎(MoPn)沙眼衣原体,感染后不同时间观察小鼠输卵管病变情况,并通过光镜、免疫组化和电镜研究其病理改变。【结果】感染早期小鼠输卵管出现急性炎症改变,病理表现为黏膜层水肿、脱落和坏死;电镜下,在黏膜上皮细胞中找到沙眼衣原体。感染后期小鼠输卵管出现输卵管阻塞和积水,病理表现为黏膜皱襞减少,黏膜层纤毛柱状上皮细胞成矮柱状,顶部纤毛消失,输卵管壁增厚、纤维组织增生和淋巴细胞浸润,免疫组化显示以CD4+T细胞浸润为主。【结论】阴道内沙眼衣原体感染可逆行感染引起输卵管炎症、粘连、阻塞和积水;其病理基础早期为黏膜层急性炎症改变和后期为输卵管壁增厚、纤维组织增生;局部以Th1细胞介导为主的细胞免疫,导致了慢性输卵管炎的病理改变。 展开更多

关键词 沙眼衣原体 动物模型 输卵管炎

在线阅读 下载PDF 职称材料

HSV型特异性糖蛋白抗体检测及其意义 被引量：7

3

作者 韩建德 张云青 +2 位作者 廖绮曼 陈木开 李欢 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期211-213,共3页

【目的】探讨以HSV型特异性糖蛋白gG-1和gG-2为抗原的酶免疫方法检测生殖器疱疹(GH) HSV抗体的应用价值。【方法】以确诊复发性GH38例、初发GH8例为病例组,以31例健康献血者为对照组, 用ELISA方法分别检测血清标本HSVgG1-IgG抗体及HSVgG... 【目的】探讨以HSV型特异性糖蛋白gG-1和gG-2为抗原的酶免疫方法检测生殖器疱疹(GH) HSV抗体的应用价值。【方法】以确诊复发性GH38例、初发GH8例为病例组,以31例健康献血者为对照组, 用ELISA方法分别检测血清标本HSVgG1-IgG抗体及HSVgG2-IgG抗体,并进行结果评价。【结果】复发性GH 患者血清HSVgG2-IgG阳性率为94.7%,初发GH患者阳性率为25%,对照组阳性率为9.7%。复发性GH血清HSVgG2-IgG阳性率明显高于初发GH及对照组的阳性率(P<0.05)。复发性GH与对照组血清HSVgG1-IgG抗体阳性率相近,无明显统计学差异。【结论】以HSV的型特异性糖蛋白gG-1和gG-2为抗原检测血清HSV抗体是高敏感性和特异性的新一代酶免疫实验方法。通过病毒分离培养及血清学检测均说明HSV-2是本地区GH 的主要病原体,用ELISA方法检测血清HSVgG2-IgG抗体可以检测出无症状HSV感染者,有助于对不典型GH患者的诊断并可作为流行病学调查的手段。 展开更多

关键词 生殖器疱疹 单纯疱疹病毒 HSV糖蛋白G HSVgG1-IgG抗体 HSVgG2-IgC抗体

在线阅读 下载PDF 职称材料

MoPn沙眼衣原体致小鼠生殖道感染模型的初步研究 被引量：15

4

作者 陈木开 韩建德 +1 位作者 陈小红 涂裕英 《中国人兽共患病杂志》 CSCD 北大核心 2004年第8期687-689,674,共4页

目的　探讨建立沙眼衣原体 (Ct)生殖道感染小鼠模型的接种剂量 ,观察感染小鼠阴道的排菌规律和小鼠输卵管病变。方法　不同数量的鼠肺炎型沙眼衣原体 (MoPn)阴道内接种雌性小鼠 ,每只小鼠感染后 3d及每周取阴道拭子作细胞培养分离病原... 目的　探讨建立沙眼衣原体 (Ct)生殖道感染小鼠模型的接种剂量 ,观察感染小鼠阴道的排菌规律和小鼠输卵管病变。方法　不同数量的鼠肺炎型沙眼衣原体 (MoPn)阴道内接种雌性小鼠 ,每只小鼠感染后 3d及每周取阴道拭子作细胞培养分离病原体 ,并进行包涵体形成单位 (IFU)记数和统计小鼠培养阳性率。观察小鼠输卵管病变并用电镜检测。结果　阴道内接种MoPn可致小鼠感染 ,取阴道宫颈拭子可分离到Ct,5～ 6W后停止排菌。实验中发现用 10 5IFU以下Ct阴道内接种 ,不能使感染组小鼠出现明显发病 ,而用 10 6和 10 7IFU接种小鼠 ,小鼠出现明显发病 ,电镜直接观察到Ct存在于输卵管病变组织。结论　阴道接种Ct可逆行感染上生殖道感染 ,导致小鼠输卵管阻塞和输卵管积水 ,10 6IFU是建立上生殖道感染小鼠模型的适合感染IFU。 展开更多

关键词 沙眼衣原体 动物模型 输卵管炎 生殖道感染

在线阅读 下载PDF 职称材料

弥漫性斑秃11例临床及组织病理研究 被引量：14

5

作者 赵莹 张斌 +3 位作者 杨建 陈小红 李扬 章星琪 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期67-69,共3页

目的:探讨弥漫性斑秃的临床、实验室检查、组织病理特点及与其他弥漫性脱发性疾病的鉴别。方法:回顾性分析11例弥漫性斑秃患者的临床表现、实验室检查和头皮组织病理、免疫组化等检查结果。结果:11例患者中8例为女性,春夏季急性发作,表... 目的:探讨弥漫性斑秃的临床、实验室检查、组织病理特点及与其他弥漫性脱发性疾病的鉴别。方法:回顾性分析11例弥漫性斑秃患者的临床表现、实验室检查和头皮组织病理、免疫组化等检查结果。结果:11例患者中8例为女性,春夏季急性发作,表现为数月内毛发弥漫性大量脱落,致使短期内出现毛发明显稀疏,但在毛发完全脱落之前,已有新生毛发长出。部分患者有特应性体质及血清IgE增高。组织病理检查显示退行期及休止期毛囊数量明显增多,毛乳头及毛囊索条周围中到大量以单个核细胞为主的炎性细胞浸润。治疗中发现多数患者需要系统使用糖皮质激素方能遏制脱发及诱导新发生长,患者预后良好。结论:弥漫性斑秃多累及青年女性,病程较短,组织病理示典型的斑秃改变,即有毛乳头周围特征性淋巴细胞浸润。其临床经过良好,提示变态反应在发病中起一定的作用。建议早期对患者系统性使用糖皮质激素治疗,以期尽快控制患者的脱发进程。 展开更多

关键词 斑秃 弥漫性 免疫组化

在线阅读 下载PDF 职称材料

2例急性休止期脱发的临床表现 被引量：9

6

作者 杨雨清 戚世玲 +2 位作者 李水凤 曹慧 章星琪 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期545-547,共3页

报告2例门诊急性休止期脱发患者。病例1:患者女,因恙虫病治疗4个月后脱发3个月;病例2:患者女,近期精神压力大,脱发1个月。2例患者脱发均弥漫,起病急,全头拉发试验阳性,皮肤镜下仅见较多新生毳毛,营养支持治疗后毛发恢复良好。诊断为急... 报告2例门诊急性休止期脱发患者。病例1:患者女,因恙虫病治疗4个月后脱发3个月;病例2:患者女,近期精神压力大,脱发1个月。2例患者脱发均弥漫,起病急,全头拉发试验阳性,皮肤镜下仅见较多新生毳毛,营养支持治疗后毛发恢复良好。诊断为急性休止期脱发并行鉴别诊断及文献复习。 展开更多

关键词 休止期脱发 急性

在线阅读 下载PDF 职称材料

艾滋病合并马尔尼菲青霉病的临床分析 被引量：9

7

作者 卢斯汉 韩建德 +5 位作者 陈万山 胡荣欣 陈谐捷 赖英荣 宋伟南 陈志浩 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期310-313,共4页

【目的】探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉病的临床及实验室特征。【方法】回顾分析2002年11月至2005年12月本院收治明确诊断为艾滋病合并马尔尼菲青霉病的53例临床及实验室资料。【结果】艾滋病合并马尔尼菲青霉病以发热、消瘦、咳嗽、皮疹... 【目的】探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉病的临床及实验室特征。【方法】回顾分析2002年11月至2005年12月本院收治明确诊断为艾滋病合并马尔尼菲青霉病的53例临床及实验室资料。【结果】艾滋病合并马尔尼菲青霉病以发热、消瘦、咳嗽、皮疹、贫血等为主要临床特点,皮损主要表现为坏死性丘疹、脐凹状丘疹、溃疡、结节、血痂;外周血CD4+细胞显著减少;在沙氏琼脂培养基中马尔尼菲青霉呈酵母相(37℃)或菌丝相(25℃);药敏结果显示伊曲康唑、酮康唑对马尔尼菲青霉的MIC值最低,两性霉素B、5-氟胞嘧啶次之,氟康唑最高;病理组织六胺银染色见圆形、椭圆形或腊肠样病原体,部分有横隔。【结论】艾滋病合并马尔尼菲青霉病临床表现复杂,主要发生于CD4+计数少于50细胞∕μL的患者,真菌培养鉴定结合组织病理检查是确诊的关键,治疗上建议使用伊曲康唑、两性霉素B。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 马尔尼菲青霉 马尔尼菲青霉病

在线阅读 下载PDF 职称材料

系统性红斑狼疮患者脱发表现的初步观察 被引量：5

8

作者 叶艳婷 巩毓刚 +1 位作者 赵莹 章星琪 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期548-549,共2页

脱发是系统性红斑狼疮（SLE）常见的临床表现之一，其发生率为17．3％～54％。脱发与疾病活动指数有关，是疾病加重的非特异性表现，还能预测SLE的复发闻。SLE脱发主要是非瘢痕性脱发，目前关于这方面的研究并不多，分类也不统一。本研... 脱发是系统性红斑狼疮（SLE）常见的临床表现之一，其发生率为17．3％～54％。脱发与疾病活动指数有关，是疾病加重的非特异性表现，还能预测SLE的复发闻。SLE脱发主要是非瘢痕性脱发，目前关于这方面的研究并不多，分类也不统一。本研究旨在分析SLE非瘢痕性脱发的临床及皮肤镜表现，探讨脱发与疾病活动性、自身抗体及补体水平之间的关系。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 脱发 非瘢痕性

在线阅读 下载PDF 职称材料

经典型Brocq假性斑秃4例 被引量：3

9

作者 张斌 赵莹 +3 位作者 杨建 陈小红 李扬 章星琪 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期543-544,共2页

报告4例经典型Brocq假性斑秃。4例患者均表现为散在的绿豆至花生米大脱发斑,表面轻度萎缩凹陷。实验室及组织病理检查排除了斑秃、盘状红斑狼疮等疾病,皮损免疫组化染色显示早期病变累及皮脂腺,提示可能通过免疫性损伤诱导干细胞凋亡而... 报告4例经典型Brocq假性斑秃。4例患者均表现为散在的绿豆至花生米大脱发斑,表面轻度萎缩凹陷。实验室及组织病理检查排除了斑秃、盘状红斑狼疮等疾病,皮损免疫组化染色显示早期病变累及皮脂腺,提示可能通过免疫性损伤诱导干细胞凋亡而引发永久性脱发。 展开更多

关键词 Brocq假性斑秃 瘢痕性脱发 免疫组化

在线阅读 下载PDF 职称材料

糖皮质激素受体在白癜风患者外周血单核细胞中的表达 被引量：2

10

作者 许清玉 卢念祖 韩建德 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期491-492,共2页

本研究通过检测不同类型白癜风患者外周血单核细胞中糖皮质激素受体（GCR）的表达水平，探讨其在白癜风发病中的作用。

关键词 白癜风 受体 糖皮质激素 单核细胞

在线阅读 下载PDF 职称材料

二苯环丙烯酮局部免疫治疗难治性斑秃的疗效分析 被引量：7

11

作者 詹济滂 叶艳婷 +3 位作者 薛紫 高雪梅 杨建 章星琪 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期693-701,共9页

【目的】探讨难治性斑秃患者局部外用二苯环丙烯酮(DPCP)的疗效及其影响因素。【方法】回顾性分析127例难治性斑秃患者外用DPCP的有效率、不良反应、复发率和再次治疗的有效率,并分析临床资料、皮肤镜征象、检验指标对疗效的影响。【结... 【目的】探讨难治性斑秃患者局部外用二苯环丙烯酮(DPCP)的疗效及其影响因素。【方法】回顾性分析127例难治性斑秃患者外用DPCP的有效率、不良反应、复发率和再次治疗的有效率,并分析临床资料、皮肤镜征象、检验指标对疗效的影响。【结果】本组难治性斑秃患者DPCP治疗治愈率、有效率分别为37.1%、44.8%,复发率为36.5%,复发后再治疗有效率为63.2%。26.8%患者出现较明显副作用如严重接触性皮炎、泛发性接触性皮炎、白癜风等。发病年龄早、病程长、稳定期、脱发面积大、斑秃类型为全普秃和带状型、皮肤镜黑点断发征像阴性者疗效差(P值分别是0.016、0.093、0.003、0.031、0.002和0.006)。【结论】外用DPCP治疗难治性斑秃疗效确切且相对安全,尤其是对于脱发面积小、病程短、活动期时治疗效果最佳。但目前DPCP疗法仍待进一步改良,以提高难治性斑秃的有效率。 展开更多

关键词 DPCP 二苯环丙烯酮 局部免疫疗法 难治性斑秃

在线阅读 下载PDF 职称材料