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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后出血危险因素分析及Nomogram预测模型构建
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作者 张文婷 李艳霞 夏冬梅 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第12期796-800,共5页
目的分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)术后出血危险因素及列线图(Nomogram)预测模型构建。方法回顾性选取惠州市中大惠亚医院2020年11月~2023年11月收治的503例OSAS患儿,均行腺样体扁桃体切除术,按照7∶3比例将患者随机分为建模... 目的分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)术后出血危险因素及列线图(Nomogram)预测模型构建。方法回顾性选取惠州市中大惠亚医院2020年11月~2023年11月收治的503例OSAS患儿,均行腺样体扁桃体切除术,按照7∶3比例将患者随机分为建模组和验证组。建模组患者根据术后有无出血分为出血和非出血组。OSAS术后出血的影响因素采用多因素Logistic回归分析,采用R软件构建列线图模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型的区分度;临床决策曲线(DCA)评估该模型的临床应用价值。结果38例发生出血,发生率为10.80%(38/352)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、腺样体扁桃体嵌入程度、抗生素使用、腺样体扁桃体切除情况、饮食配合是OSAS术后出血的危险因素(P<0.05)。建模组ROC的曲线下面积(AUC)为0.973,H-L检验为χ^(2)=7.015,P=0.714。外部验证AUC为0.948,H-L检验为χ^(2)=6.897,P=0.694。DCA曲线可知,概率在0.04~0.97时,评估该Nomogram模型临床使用价值较高。结论年龄、腺样体扁桃体嵌入程度、抗生素使用、腺样体扁桃体切除情况、饮食配合是OSAS术后出血的影响因素,以此构建的Nomogram模型可较好的预测OSAS术后出血的风险。 展开更多
关键词 儿童 睡眠呼吸暂停 阻塞性 手术后出血 危险因素 列线图
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