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基于双样本孟德尔随机化研究二甲双胍治疗与卵巢癌发病风险的因果关系
1
作者 曹铁凤 何雨诗 沈慧敏 《中国医药导报》 CAS 2024年第14期9-12,共4页
目的 探讨孟德尔随机化(MR)分析二甲双胍治疗与卵巢癌发病风险的因果关系。方法 本研究基于两样本MR分析,将二甲双胍作为暴露因素,卵巢癌为结局变量。二甲双胍数据来源于IEU OpenGWAS project网站的全基因组关联研究(GWAS)及已发表的药... 目的 探讨孟德尔随机化(MR)分析二甲双胍治疗与卵巢癌发病风险的因果关系。方法 本研究基于两样本MR分析,将二甲双胍作为暴露因素,卵巢癌为结局变量。二甲双胍数据来源于IEU OpenGWAS project网站的全基因组关联研究(GWAS)及已发表的药物靶点研究,卵巢癌的GWAS数据来自卵巢癌协会联盟。使用随机效应逆方差加权(IVW)法、加权模式法、MR-Egger回归法、加权中位数法、简单模式法进行MR分析;科克伦Q检验用于异质性检验,MR-Egger截距法和MR-PRESSO法进行水平多效性检验;留一法确定单个工具变量是否对结果产生影响。结果 对于第一种暴露因素,最终获取了45个单核苷酸多态性位点作为工具变量;对于第二种暴露因素,获取32个工具变量。二甲双胍治疗与卵巢癌发病风险不存在因果关系;对于第一种暴露因素,工具变量不存在异质性及水平多效性;对于第二种暴露因素,工具变量存在异质性,但本研究使用随机效应IVW法,不影响最终结果;留一法均提示无异常工具变量。二甲双胍治疗与不同类型卵巢癌发病风险不存在因果关系。对于两种暴露因素,工具变量均存在部分异质性,但本研究使用随机效应IVW法,不影响最终结果;留一法均提示无异常工具变量。结论 二甲双胍治疗与卵巢癌发病风险之间无明显因果关系。 展开更多
关键词 二甲双胍 孟德尔随机化 全基因组关联研究 因果推断 卵巢癌
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基于信息-动机-行为模型的宫颈癌术后尿潴留带管出院患者的护理干预 被引量：34
2
作者 郑锦萍 马莹 +2 位作者 李惠娴 詹慧旦 何勉 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期28-31,共4页
目的探讨基于信息-动机-行为模型的宫颈癌术后尿潴留带管出院患者的护理干预效果。方法将96例宫颈癌根治术后14d首次拔除尿管时确诊的尿潴留患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组按常规进行尿管护理,指导患者进行盆底... 目的探讨基于信息-动机-行为模型的宫颈癌术后尿潴留带管出院患者的护理干预效果。方法将96例宫颈癌根治术后14d首次拔除尿管时确诊的尿潴留患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组按常规进行尿管护理,指导患者进行盆底肌功能锻炼,面对面讲解并示范尿管的护理操作,并进行常规的出院随访;观察组实施基于信息-动机-行为模型的护理干预。比较干预后两组残余尿量、膀胱功能及尿路感染率。结果干预后观察组残余尿量和尿路感染率显著低于对照组,膀胱功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论基于信息-动机-行为模型对宫颈癌术后尿潴留患者进行护理干预,可以降低其残余尿量和尿路感染率,促进膀胱功能的恢复。 展开更多
关键词 宫颈癌 尿潴留 信息-动机-行为模型 尿管 护理干预
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肿瘤患者PICC导管相关血栓形成危险因素的研究 被引量：20
3
作者 于瑞 陈利芬 +3 位作者 周雪梅 何佩仪 侯秋秀 郑锦萍 《中国护理管理》 CSCD 2016年第10期1326-1330,共5页
目的：分析肿瘤患者PICC导管相关血栓形成的危险因素。方法：收集广州市两所三级甲等综合医院2014年1月1日至12月31日留置PICC肿瘤患者一般人口学资料、置管前一周内血样检查结果、病史资料、置管资料及置管3个月内并发症发生情况，采用... 目的：分析肿瘤患者PICC导管相关血栓形成的危险因素。方法：收集广州市两所三级甲等综合医院2014年1月1日至12月31日留置PICC肿瘤患者一般人口学资料、置管前一周内血样检查结果、病史资料、置管资料及置管3个月内并发症发生情况，采用Logistic同归分析筛选PICC导管相关血栓形成危险因素。结果：确诊癌症7个月及以上、肿瘤转移、有置管期间放疗史、置管目的为输注脂肪乳／甘露醇等是肿瘤患者PICC导管相关血栓形成的危险因素，OR值及其95％CI分别为1．832（1．092-3．386）、2．358（1．113-4，996）、4．348（1．902-9．941）、3．442（1．044-11．341）。结论：肿瘤患者PICC导管相关血栓形成的危险因素包括确诊癌症7个月及以上、肿瘤转移、有置管期间放疗史、置管目的为输注脂肪乳／甘露醇等。 展开更多
关键词 经外周静脉置入中心静脉导管 血栓形成 肿瘤
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广东省215名静脉治疗专科护士核心能力现状调查及影响因素分析 被引量：11
4
作者 李丹萍 周雪梅 +1 位作者 陈志昊 陈利芬 《护士进修杂志》 2021年第23期2160-2166,共7页
目的调查广东省215名静脉治疗专科护士核心能力的现状,分析其影响因素,为静疗专科护士的选拔、培养和发展提供依据。方法采用自行构建的一般资料调查表和静脉治疗专科护士核心能力评价量表,调查2012-2018年参加广东省护理学会静脉治疗... 目的调查广东省215名静脉治疗专科护士核心能力的现状,分析其影响因素,为静疗专科护士的选拔、培养和发展提供依据。方法采用自行构建的一般资料调查表和静脉治疗专科护士核心能力评价量表,调查2012-2018年参加广东省护理学会静脉治疗委员会举办的专科护士学习班并取得资质的215名专科护士,分析其核心能力现状及影响因素。结果广东省静脉治疗专科护士核心能力评价总得分为(4.10±0.45)分;各维度自评得分由高到低依次是临床实践能力、沟通与协调能力、教学能力、专业理论知识、领导力及专业发展能力,临床科研能力;单因素分析结合多重线性回归结果示,学历、职称、工作形式及取得资质年限对静疗专科护士核心能力的影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论广东省静脉治疗专科护士核心能力除临床科研能力外均处于中高水平,专业发展能力和临床科研能力相对不足,建议在静疗专科护士选拔上可考虑以本科及以上、有发展潜力的护师及以上职称的护士为主,在培训内容上加强薄弱环节的培训,提高静疗专科护士核心能力。 展开更多
关键词 静脉治疗 专科护士 核心能力 广东省 护理管理
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子宫切除术患者心理弹性水平及影响因素分析 被引量：19
5
作者 陈洁冰 陈淳 《中国护理管理》 CSCD 2017年第8期1043-1047,共5页
目的:调查子宫切除术患者心理弹性水平现状并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、简易应对方式量表(SCSQ)及社会支持评定量表(SSRS)对我院119例拟行子宫切除术患者进行调查。结果:子宫切除术患者心理弹... 目的:调查子宫切除术患者心理弹性水平现状并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、简易应对方式量表(SCSQ)及社会支持评定量表(SSRS)对我院119例拟行子宫切除术患者进行调查。结果:子宫切除术患者心理弹性总分为(61.13±16.07)分;子宫切除术患者的年龄、婚姻状况、消极应对、客观支持、支持利用度5个因子进入心理弹性的多元回归方程,共解释总变异的56.0%。结论:子宫切除术患者心理弹性水平较差,患者的年龄、婚姻状况、消极应对、客观支持、支持利用度是影响其心理弹性水平的重要因素。 展开更多
关键词 子宫切除术 心理弹性 影响因素
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腹腔镜下广泛性阴道旁组织切除术治疗全子宫切除术后阴道残端癌3例报告 被引量：5
6
作者 黄佳明 姚书忠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第9期835-836,840,共3页
目的探讨腹腔镜广泛性阴道旁组织切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术在全子宫切除术后阴道残端癌治疗中应用。方法 2008年4月～2011年6月,3例全子宫切除术后阴道残端癌,行腹腔镜阴道残端肿物切除、广泛阴道旁组织切除、盆腔淋巴结清扫... 目的探讨腹腔镜广泛性阴道旁组织切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术在全子宫切除术后阴道残端癌治疗中应用。方法 2008年4月～2011年6月,3例全子宫切除术后阴道残端癌,行腹腔镜阴道残端肿物切除、广泛阴道旁组织切除、盆腔淋巴结清扫术,其中1例行腹主动脉旁淋巴结切除术。结果 3例手术均顺利,手术时间分别为330、487、327min,出血量200、150、100 ml,切除盆腔淋巴结26、20、30枚,例3切除腹主动脉旁淋巴结12枚,其中例1术后病理证实有盆腔淋巴结转移。术中无并发症发生。3例术后第2天均肠道功能恢复,术后14天拔除尿管,尿潴留2例,予重置尿管。3例术后随访48、14和10个月,未发现局部复发和全身转移。结论对全子宫切除术后阴道残端癌,行腹腔镜下阴道残端肿物切除、广泛性阴道旁组织切除术和盆腔淋巴结清扫术安全、有效,且疗效满意。 展开更多
关键词 阴道残端癌 腹腔镜
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107例宫颈机能不全患者术前心理状态分析 被引量：1
7
作者 郑锦萍 林燕秋 李惠娴 《当代护士（下旬刊）》 2019年第5期26-29,共4页
目的了解宫颈机能不全患者术前的心理状况及其影响因素。方法应用抑郁自评量表、焦虑自评量表对107例宫颈机能不全患者进行调查。结果①36.5%宫颈机能不全患者有不同程度的抑郁,9.3%患者有不同程度的焦虑;②患者焦虑、抑郁程度与流产次... 目的了解宫颈机能不全患者术前的心理状况及其影响因素。方法应用抑郁自评量表、焦虑自评量表对107例宫颈机能不全患者进行调查。结果①36.5%宫颈机能不全患者有不同程度的抑郁,9.3%患者有不同程度的焦虑;②患者焦虑、抑郁程度与流产次数相关;③流产次数越多,或者同时合并其他妇科疾病是影响患者心理状态的主要因素。结论宫颈机能不全患者术前存在较多的心理问题,正确评估患者的心理状态,术前有针对性地开展心理护理,对于患者的术后恢复及孕期保健具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 焦虑 抑郁 心理状况
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慢性子宫内膜炎的诊治进展 被引量：28
8
作者 叶海花 陆丽美 +1 位作者 戴郁菁 梁炎春(审校) 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2019年第6期514-518,共5页
慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)是指子宫内膜的慢性持续性炎症,组织学上以内膜间质中浆细胞浸润为特征,其临床症状轻微且不典型,易被忽视。研究发现CE与异常子宫出血、宫腔粘连、不孕症、体外受精(IVF)反复植入失败以及复发... 慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)是指子宫内膜的慢性持续性炎症,组织学上以内膜间质中浆细胞浸润为特征,其临床症状轻微且不典型,易被忽视。研究发现CE与异常子宫出血、宫腔粘连、不孕症、体外受精(IVF)反复植入失败以及复发性流产等妇科生殖疾病密切相关。临床上诊断CE的传统方法有宫腔镜检查、子宫内膜活检的组织病理学检查和微生物培养。近年来,有学者提出用CD138可特异性标记内膜间质中的浆细胞,从而提高CE的诊断率。另外,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测内膜中的病原体有助于CE的诊断;血液和内膜中的特异性微小RNA(miRNAs)有可能成为CE的分子诊断标记物。目前,CE的标准尚未完全统一。CE的治疗首选抗生素,可选择多西环素、环丙沙星、氧氟沙星、甲硝唑等药物单独或者联合使用,治愈率高。CE治愈可改善不孕症、IVF反复植入失败以及复发性流产患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 子宫内膜炎 浆细胞 抗菌药 胚胎植入 不育 女(雌)性 流产 习惯性 慢性子宫内膜炎 CD138
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长疗程服用米非司酮对子宫肌瘤患者糖皮质激素的影响及缩小肌瘤效果的临床分析 被引量：2
9
作者 林少梅 刘兴阳 +1 位作者 杨思光 何伟鹏 《中国实用医药》 2017年第18期106-108,共3页
目的分析研究长疗程服用米非司酮对子宫肌瘤患者糖皮质激素的影响及缩瘤效果。方法 90例子宫肌瘤患者从月经1~2 d开始服用米非司酮,连续服用6个月,分别在治疗前、治疗3个月、治疗6个月时测量患者子宫和肌瘤的三维径线,同时用免疫化学发... 目的分析研究长疗程服用米非司酮对子宫肌瘤患者糖皮质激素的影响及缩瘤效果。方法 90例子宫肌瘤患者从月经1~2 d开始服用米非司酮,连续服用6个月,分别在治疗前、治疗3个月、治疗6个月时测量患者子宫和肌瘤的三维径线,同时用免疫化学发光法测定患者的血清皮质醇、雌二醇、孕酮、促黄体生成素、促卵泡素,在治疗过程中观察患者是否出现不良发应。结果患者服药3个月后,促黄体生成素有显著升高,服药6个月后升高幅度有所减低,治疗前与治疗3、6个月后对比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗6个月后明显低于治疗3个月后(P<0.05);孕酮和皮质醇均先升高再下降,治疗6个月后孕酮和皮质醇水平均低于治疗前及治疗3个月后(P<0.05);治疗前后患者雌二醇及促卵泡素水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,子宫和肌瘤的最大体积均较治疗前显著缩小(P<0.05),肌瘤体积缩小43.8%,子宫体积缩小27.6%;治疗6个月后,子宫和肌瘤的最大体积继续缩小,肌瘤体积缩小57.7%,子宫体积缩小42.7%,与治疗3个月比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,40例患者出现糖皮质激素症状,当患者使用米非司酮6个月后上述症状依然存在,但无明显加重迹象。40例出现糖皮质激素症状患者的血清皮质醇治疗3个月后较治疗前明显升高,治疗6个月较治疗前明显降低(P<0.05)。患者经过治疗后临床症状均显著的改善,患者在用药期间均出现闭经情况,在停药4周后月经恢复。结论长疗程服用米非司酮可以有效缩小子宫肌瘤;部分患者出现抗糖皮质激素效应,这种效应还会随着血清皮质醇而波动,判断是否有米非司酮抗糖皮质激素效应的发生不适合用测定血清皮质醇水平的方法。 展开更多
关键词 米非司酮 子宫肌瘤 糖皮质激素 缩小肌瘤
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