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脑梗死合并医院感染的临床特点与危险因素分析 被引量:15
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作者 李骄星 王玉芳 +5 位作者 孙逊沙 赖蓉 林晶 梁杰 吴晓欣 盛文利 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期257-261,共5页
目的回顾性分析脑梗死合并医院感染患者临床特点及危险因素,明确医院感染发生的可能易感因素。方法根据纳入及排除标准,入组1054例脑梗死患者,根据是否合并医院感染分为2组,即非院感组(n=992)与院感组(n=62),分析院感组的感染部位、病... 目的回顾性分析脑梗死合并医院感染患者临床特点及危险因素,明确医院感染发生的可能易感因素。方法根据纳入及排除标准,入组1054例脑梗死患者,根据是否合并医院感染分为2组,即非院感组(n=992)与院感组(n=62),分析院感组的感染部位、病原菌分布,比较两组的年龄、既往史、TOAST分型、入院时NIHSS评分、住院天数及费用等临床特征,分析脑梗死后发生医院感染的易感因素。结果脑梗死合并医院感染62例(5.88%),以下呼吸道感染为首(45.16%);共培养出60株病原菌,以革兰氏阴性菌为主(50%)。多因素logistic回归分析提示:心源性脑栓塞(OR=2.80)、住院超过11d(OR=4.50)、吞咽困难(OR=2.78)为脑梗死合并医院感染的独立危险因素。结论TOAST分型为心源性脑栓塞、住院时间长且合并吞咽困难的脑梗死患者是发生医院感染的易感人群,以下呼吸道感染多见,病原菌以革兰氏阴性菌为主,应有针对性地做好相应预防和干预措施。 展开更多
关键词 脑梗死 医院感染 危险因素
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335例术后全身炎症反应综合征的临床分析 被引量:12
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作者 陈敏英 管向东 +2 位作者 陈娟 蔡常洁 黎丽芬 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第3期224-226,共3页
【目的】了解手术创伤对术后全身炎症反应综合征 (SIRS)的影响。【方法】搜集外科重症监护室 (SICU) 335例患者的术后资料 ,分析不同手术组SIRS发病率 ;手术时间、失血量与SIRS持续时间的关系 ;SIRS持续时间与术后并发症的关系。【结果... 【目的】了解手术创伤对术后全身炎症反应综合征 (SIRS)的影响。【方法】搜集外科重症监护室 (SICU) 335例患者的术后资料 ,分析不同手术组SIRS发病率 ;手术时间、失血量与SIRS持续时间的关系 ;SIRS持续时间与术后并发症的关系。【结果】术后SIRS发病率为 75 8% ,大手术高达 92 4 % ;无并发症患者失血量与SIRS持续时间呈正相关 (r1=0 783,P<0 0 1) ,手术时间与SIRS持续时间呈正相关 (r2 =0 398,P <0 0 1) ;随着SIRS持续时间延长 ,并发症发病率显著增高 (P<0 0 5 )。【结论】术后SIRS发生、发展与手术创伤密切相关 ; 展开更多
关键词 失血 手术期间 手术后并发症 全身炎症反应综合征
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不典型的结核性脑膜脑炎 被引量:3
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作者 丰岩清 国宁 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期479-480,i0001-i0003,共5页
关键词 结核性脑膜脑炎 不典型 诊断 治疗
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恩替卡韦与拉米夫定在术前HBV低复制患者肝移植术后抗病毒疗效及经济学对比 被引量:2
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作者 王颖 蔡常洁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第12期2020-2023,共4页
目的:对比恩替卡韦与拉米夫定在预防术前HBV低复制患者肝移植术后乙肝复发的疗效及经济学对比,探讨肝移植术后预防HBV再感染的治疗策略。方法:选取自2006年7月至2013年7月于我院行肝移植的患者进行前瞻性研究,通过分析术后随访血清学转... 目的:对比恩替卡韦与拉米夫定在预防术前HBV低复制患者肝移植术后乙肝复发的疗效及经济学对比,探讨肝移植术后预防HBV再感染的治疗策略。方法:选取自2006年7月至2013年7月于我院行肝移植的患者进行前瞻性研究,通过分析术后随访血清学转阴及HBV再感染情况进行统计分析。结果:恩替卡韦组51例,术后1个月累积转阴率98.04%,发现3例出现再感染,再感染率5.88%,平均转阴时间9.73 d。拉米夫定组26例,术后1个月累积转阴率100%,有3例出现了HBV再感染,再感染率为11.54%,平均转阴时间为5.11 d。恩替卡韦组与拉米夫定组的平均转阴时间、累积转阴率、再感染率,累积再感染率均无统计学差异。结论:在HBV低复制的情况下,恩替卡韦、拉米夫定对术后HBV再感染的疗效相当,拉米夫定更经济。 展开更多
关键词 乙肝 肝移植 恩替卡韦 拉米夫定 HBV再感染 血清学转阴
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脑动静脉畸形患者外周血内皮祖细胞数量与SDF-1α变化
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作者 王凌雁 郭少雷 +2 位作者 齐铁伟 梁丰 黄正松 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期279-283,共5页
目的观察脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)患者外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量和基质细胞衍生因子-1α(stromal cell-derived factor-l,SDF-1α)的变化。方法 15例首次接受治疗的脑AVM患者和15... 目的观察脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)患者外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量和基质细胞衍生因子-1α(stromal cell-derived factor-l,SDF-1α)的变化。方法 15例首次接受治疗的脑AVM患者和15例健康对照者,应用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,以CD133+、CD34+、KDR+三阳性细胞为EPCs,应用流式细胞仪检测EPCs占外周血单个核细胞的百分比,ELISA法检测外周血SDF-1α浓度,比较两组差异;EPCs百分比、SDF-1α浓度与AVM大小,以及EPCs百分比与SDF-1α浓度分别进行相关性分析。结果 AVM患者外周血EPCs占外周血单个核细胞百分比及SDF-1α浓度高于健康对照者(t=4.051,P<0.05;t=3.606,P<0.05);EPCs百分比及SDF-1α与病灶大小不相关(r=0.092,P>0.05;r=0.027,P>0.05),EPCs百分比与SDF-1α正相关(r=0.461,P<0.05)。结论脑AVM患者存在外周血EPCs和SDF-1α水平升高的现象,可能与AVM患者骨髓EPCs动员增加,参与AVM血管重塑和血管新生有关。 展开更多
关键词 脑动静脉畸形 内皮祖细胞 SDF-1Α
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老年结核性脑膜炎临床分析
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作者 方毅敏 国宁 +2 位作者 方莹莹 陈志成 潘育文 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期464-465,共2页
目的分析老年结核性脑膜炎(简称结脑)的临床特点,以便于早期诊断及治疗。方法观察老年结核性脑膜炎(观察组,18例)的起病特点、临床症状、脑脊液改变及辅助检查,并与成年结脑患者(对照组,24例)进行对照分析。结果老年结脑患者临床起病多... 目的分析老年结核性脑膜炎(简称结脑)的临床特点,以便于早期诊断及治疗。方法观察老年结核性脑膜炎(观察组,18例)的起病特点、临床症状、脑脊液改变及辅助检查,并与成年结脑患者(对照组,24例)进行对照分析。结果老年结脑患者临床起病多以亚急性和慢性起病,临床误诊较多见,症状及脑脊液改变较不典型,脑脊液改变与对照组比较大多无显著性差异;部分病人出现偏瘫和智力下降,观察组临床诊断符合比例仅为8/18。结论老年结核性脑膜炎临床诊断困难,更容易误诊,错误的诊断和治疗的延误会导致致命性的后果,应对该病保持高度的警惕,对疑诊结脑患者及早给予常规试验性抗结核治疗是必要的。 展开更多
关键词 结核 脑膜炎 老年人
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Dejerine-Sottas病(1例报道和文献复习)
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作者 丰岩清 刘卫彬 +5 位作者 陈子怡 国宁 陈曦 文建明 黄帆 梁秀玲 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期555-558,共4页
目的探讨Dejerine-Sottas病(Dejerine-Sottas disease,DSD)的临床、病理和电生理特点。方法报道了1例DSD病患者的临床、病理和电生理表现,并对该病的文献进行复习。结果本例DSD患者在婴儿期发病,运动发育迟缓。双下肢无力进行性进展,四... 目的探讨Dejerine-Sottas病(Dejerine-Sottas disease,DSD)的临床、病理和电生理特点。方法报道了1例DSD病患者的临床、病理和电生理表现,并对该病的文献进行复习。结果本例DSD患者在婴儿期发病,运动发育迟缓。双下肢无力进行性进展,四肢远端对称性肌萎缩,并渐向肢体近端扩展。四肢末端深浅感觉障碍,腱反射普遍减弱或消失。患者有马蹄内翻足、垂腕和爪形指,可扪及粗大的尺神经。双下肢运动神经传导速度引不出,感觉传导速度明显减慢。进行腓肠神经活检,组织学检查显示大部分区域髓鞘脱失。电镜示部分髓鞘塌陷卷曲,胶原增生,并有轴索变性,基底膜有轮状增厚,可见洋葱球样结构,部分洋葱球样结构的中心轴索变薄或消失。结论本例DSD的诊断明确。DSD是一种罕见的运动感觉神经病,确定诊断需要详细的临床病史和体检,并结合神经电生理检查和神经活检。 展开更多
关键词 Dejerine—Sottas病 病理 电镜
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