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中山大学附属第一医院两个阶段肾移植效果比较(附2562例报告) 被引量：5
1
作者 王长希 陈立中 +8 位作者 郑克立 刘龙山 费继光 邱江 吴培根 纪玉莲 朱兰英 沈清瑞 梅骅 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期69-73,78,共6页
【目的】总结中山大学附属第一医院肾移植专科重新组建前后两个阶段肾移植经验。【方法】1972年12月至2004年4月,我院共行肾移植2562例,根据肾移植专科组建和发展情况,以手术时间1998年1月为界将其分为A组(n=1318)和B组(n=1244),比较两... 【目的】总结中山大学附属第一医院肾移植专科重新组建前后两个阶段肾移植经验。【方法】1972年12月至2004年4月,我院共行肾移植2562例,根据肾移植专科组建和发展情况,以手术时间1998年1月为界将其分为A组(n=1318)和B组(n=1244),比较两个阶段的肾移植效果。【结果】超急性排斥21例:A组17例(1.3%)、B组4例(0.3%)(P<0.01=0.0066);加速排斥61例:A组50例(3.8%)、B组11例(0.9%)(P<0.001);急性排斥298例:A组208例(15.8%)、B组90例(7.2%)(P<0.001);两组各种排斥发生率差异均有统计学意义(P<0.001)。血管并发症51例:A组37例(2.8%)、B组14例(1.1%)(P<0.01=0.0023);输尿管梗阻30例:A组21例(1.6%)、B组9例(0.7%)(P<0.05=0.0408);切口感染130例:A组99例(7.5%),B组31例(2.5%)(P<0.001);肺部感染144例:A组79例(6.0%),其中死亡34例(43%),B组65例(5.2%),死亡18例(27.7%);两组肺部感染死亡率差异具有统计学意义(P<0.05=0.0421)。A、B两组1年人/肾存活率分别为90.0%/87.2%、97.6%/95.0%,3年人/肾存活率分别为86.1%/84.0%、89.2%/86.1%。【结论】我院肾移植外科技术已日益成熟,良好的组织配型及新型免疫抑制剂的应用,减少了排斥反应及其它并发症的发生,是取得良好肾移植效果的保证。高龄、儿童。 展开更多
关键词 肾移植 急性排斥 肾存活 效果比较 肺部感染 并发症 死亡 阶段 保证 根据
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内科胸腔镜手术并发症的观察及护理 被引量：11
2
作者 柯彩霞 刘晓华 刘琼慧 《实用医学杂志》 CAS 2008年第20期3599-3600,共2页
目的:探讨内科胸腔镜手术并发症的护理措施。方法:对152例内科胸腔镜手术患者发生的并发症进行分析,并实施观察及护理措施。结果:152例患者无因并发症死亡或引起严重后果,其中131例病情好转或治愈出院,17例转胸外科行外科手术,4例病情... 目的:探讨内科胸腔镜手术并发症的护理措施。方法:对152例内科胸腔镜手术患者发生的并发症进行分析,并实施观察及护理措施。结果:152例患者无因并发症死亡或引起严重后果,其中131例病情好转或治愈出院,17例转胸外科行外科手术,4例病情未好转自动出院。结论:护理人员术后严密观察病情、积极配合处理并发症在降低手术并发症对患者造成的影响中起非常重要的作用。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 并发症 护理
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不同医院肺功能仪对同批病例测定结果的临床对照研究 被引量：3
3
作者 严英硕 周燕斌 李依群 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第B06期59-61,共3页
[目的]研究分析同批病例在不同医院、使用不同型号肺功能仪测出的结果是否有可比性。[方法]30例肺通气功能及肺弥散功能正常者,分别在中山大学附属第二医院(Medical graphics Elite DX型体积描记肺功能仪)、中山大学附属第一医院(Sensor... [目的]研究分析同批病例在不同医院、使用不同型号肺功能仪测出的结果是否有可比性。[方法]30例肺通气功能及肺弥散功能正常者,分别在中山大学附属第二医院(Medical graphics Elite DX型体积描记肺功能仪)、中山大学附属第一医院(SensorMedics 2100型肺功能仪)两间医院进行肺功能测定,测定结果进行比较。[结果]两种仪器的肺活量(VC)、肺总量(TLC)、残气量(RV)、用力肺活量(FVC)、第一秒肺活量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)以及肺一氧化碳弥散量(DLCO)等测定结果均没有显著性差异,但深吸气量(IC)、补呼气量(ERV)、功能残气量(FRC)、单位肺泡容积一氧化碳弥散量(DLCO/VA)四项指标有显著性差异(P<0.01)。[结论]同批病例在不同医院的肺功能报告大部分指标可作统一分析及比较。IC、ERV、FRC、DLCO/VA等辅助指标不能单独进行分析及比较,但是,它们并没有影响最终的肺功能诊断结果。 展开更多
关键词 肺功能测定 体积描记法 氮稀释法 对照研究
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CHA_(2)DS_(2)-VASc评分与R_(2)CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对心房颤动合并心力衰竭患者预后的预测价值
4
作者 林宜乐 张舒妍 +9 位作者 陈泽跃 何志裕 韩敦正 周浩斌 薛宏亮 穆岱明 刘晨 袁沃亮 董吁钢 陈爱兰 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第7期674-680,共7页
目的:探讨CHA_(2)DS_(2)-VASc评分与R_(2)CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对心房颤动(AF)合并心力衰竭(HF)患者预后的预测价值。方法:选取2017年1月至2021年12月广东省获得HF中心认证的医院收治的AF合并HF患者1839例。以发生主要不良心血管事件(... 目的:探讨CHA_(2)DS_(2)-VASc评分与R_(2)CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对心房颤动(AF)合并心力衰竭(HF)患者预后的预测价值。方法:选取2017年1月至2021年12月广东省获得HF中心认证的医院收治的AF合并HF患者1839例。以发生主要不良心血管事件(MACE)为随访终点,MACE定义为因HF再入院或全因死亡。根据MACE发生情况,将患者分为MACE组和无MACE组。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、净重新分类指数(NRI)及综合判别改善指数(IDI)等统计学方法评估CHA_(2)DS_(2)-VASc评分与R_(2)CHA_(2)DS_(2)-VASc评分对AF合并HF患者预后的预测价值。结果:最终确定1839例患者参与研究,其中MACE组703例,无MACE组1136例。与无MACE组比,MACE组年龄更大,纽约心脏协会心功能分级Ⅳ级患者及冠心病患者占比更高,舒张压及估算肾小球滤过率水平更低,N末端B型利钠肽原水平更高,使用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂及抗凝药物的患者比例更低(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分与R_(2)CHA_(2)DS_(2)-VASc评分每增加1分,MACE发生风险均约增加10%。CHA_(2)DS_(2)-VASc评分和R_(2)CHA_(2)DS_(2)-VASc评分预测AF合并HF患者MACE的AUC分别为0.555(95%CI:0.528~0.582,P<0.001)和0.576(95%CI:0.549~0.608,P<0.001),R_(2)CHA_(2)DS_(2)-VASc评分的AUC稍高。Delong统计方法显示,CHA_(2)DS_(2)-VASc评分与R_(2)CHA_(2)DS_(2)-VASc评分之间差异具有统计学意义(P=0.001),R_(2)CHA_(2)DS_(2)-VASc评分与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分之间的NRI值为0.259(95%CI:0.166~0.352,P<0.001),IDI值为0.007(95%CI:0.005~0.010,P<0.001),R_(2)CHA_(2)DS_(2)-VASc评分在预测准确度和预测价值上稍优于CHA_(2)DS_(2)-VASc评分,但两种评分均不理想。结论:在预测AF合并HF患者的MACE风险时,R_(2)CHA_(2)DS_(2)-VASc评分相较于CHA_(2)DS_(2)-VASc评分准确度和预测价值稍好,但两种评分均不理想。 展开更多
关键词 心力衰竭 心房颤动 R_(2)CHA_(2)DS_(2)-VASc评分 CHA_(2)DS_(2)-VASc评分
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炎症性肠病的内科治疗 被引量：2
5
作者 何瑶 陈旻湖 《实用医学杂志》 CAS 2003年第5期453-455,共3页
关键词 炎症性肠病 内科治疗 溃疡性结肠病 克罗恩病 柳氮磺胺吡啶 5-氨基水杨酸制剂 糖皮质激素 免疫调节治疗 抗生素
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血栓弹力图评估急性白血病患者血小板无效输注出血风险的意义 被引量：4
6
作者 任俊 林婉颐 周振海 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1225-1229,1237,共6页
目的探讨血栓弹力图(TEG)对评估急性白血病(AL)患者发生血小板无效输注(PTR)时出血的风险。方法研究成人AL患者PTR组与非PTR组TEG参数的特点,比较PTR组出血组与无出血组的血小板计数(PLT)及TEG参数的差异。结果58例血小板相关抗体阳性A... 目的探讨血栓弹力图(TEG)对评估急性白血病(AL)患者发生血小板无效输注(PTR)时出血的风险。方法研究成人AL患者PTR组与非PTR组TEG参数的特点,比较PTR组出血组与无出血组的血小板计数(PLT)及TEG参数的差异。结果58例血小板相关抗体阳性AL患者发生PTR的比例为48.28%。PTR患者采用输注大剂量丙球共20例,输注有效率为40%,PTR患者采用输注配型血小板共26例,输注有效率为42.62%。分析41例PTR组与59例非PTR组的TEG参数,PTR组血小板输注前与输注后PLT值、R值、K值、α角、MA值差异均无统计学意义;非PTR组血小板输注后PLT值、MA值显著高于输注前(P<0.05),其余参数差异均无统计学意义(P>0.05)。非PTR组与PTR组比较,输注后PLT值、MA值均明显高于PTR组(P<0.05)。PTR组患者出血组与无出血组的PLT值及TEG相关参数比较,PLT值、TEG的R值、K值、α角差异无统计学意义(P>0.05),而无出血组的MA值明显高于出血组(P<0.05)。结论发生PTR的AL患者单纯血小板计数不能准确反映患者发生出血风险,TEG MA值可以有助于评估AL患者的出血风险。 展开更多
关键词 血小板输注无效 血栓弹力图 血小板计数
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基于终末期肾病患者共享决策下的自动腹膜透析治疗 被引量：2
7
作者 张涤华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1613-1618,共6页
近年来,我国终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)发病率逐年增长,透析患者常常伴随多种并发症,同时也是焦虑抑郁等心理疾病的高发人群。透析方式及透析过程与患者本人及家属的日常生活息息相关,这类患者更需要以人为本的治疗策略... 近年来,我国终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)发病率逐年增长,透析患者常常伴随多种并发症,同时也是焦虑抑郁等心理疾病的高发人群。透析方式及透析过程与患者本人及家属的日常生活息息相关,这类患者更需要以人为本的治疗策略。进入ESRD准备接受肾脏替代治疗前,让患者及家属知晓每种肾脏替代治疗方式的特点,在充分考虑临床治疗需求基础上,结合患者生活环境、工作学习需求、社会回归、心理需求及个性化喜好共同决策选择合适的肾脏替代治疗方式。在此共享决策模式下,越来越多的患者希望进行居家透析治疗。目前鉴于设备技术、经济成本及人力资源等限制,居家血液透析短期内较难普及,作为居家透析主要方式的腹膜透析,也因操作培训及随访管理等问题,存在患者操作不规范、治疗依从性差、处方调整或并发症干预不及时等问题。本文着重就ESRD患者共享决策流程、自动腹膜透析治疗处方设置及患者远程随访管理进行阐述,以期共同提高居家腹透患者的治疗质量及社会回归。 展开更多
关键词 终末期肾病 共享决策 自动腹膜透析 腹膜透析处方 远程患者管理
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基于术前磁共振小肠成像预测克罗恩病患者首次肠切除术后早期吻合口复发风险 被引量：2
8
作者 何伟涛 申晓迪 +5 位作者 王杨迪 杜金芳 李雪华 熊珊珊 李周雷 林少春 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期664-671,共8页
目的 基于术前磁共振小肠成像(MRE)构建列线图模型预测克罗恩病(CD)患者首次肠切除术后早期吻合口复发(EAR)风险的价值。方法 回顾性纳入术前行MRE和初次肠切除术的CD患者,分为EAR组(18例)和无EAR组(12例)。EAR组包括内镜下Rutgeerts评... 目的 基于术前磁共振小肠成像(MRE)构建列线图模型预测克罗恩病(CD)患者首次肠切除术后早期吻合口复发(EAR)风险的价值。方法 回顾性纳入术前行MRE和初次肠切除术的CD患者,分为EAR组(18例)和无EAR组(12例)。EAR组包括内镜下Rutgeerts评分≥I_(2)或术后12个月内需要切除吻合口的患者。分析患者术前人口学特征、实验室检查、切除肠段及其邻近肠系膜的MRE参数、组织学分析和术后药物治疗数据共38个参数。采用LASSO回归分析多因素二分类logistic回归筛选出与EAR相关的独立危险因素,构建列线图预测模型并评估其预测性能。结果 MRE上的梳状征和肠系膜爬行脂肪指数为CD术后发生早期吻合口复发的独立因素,一致性指数为0.882 (95%CI:0.764~1)。校准图显示了实际观测和预测早期吻合口复发概率之间的强相关性。结论 基于术前MRE构建的列线图模型可能是一种预测CD患者术后早期吻合口复发的潜在工具,有利于CD患者肠切除术后个体化管理。为EAR高风险患者术后早期个体化药物辅助治疗方案的制定提供参考。 展开更多
关键词 克罗恩病 磁共振小肠成像 肠切除术 早期吻合口复发
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一例主动脉瓣感染性心内膜炎致瓣膜赘生物患者的综合诊治
9
作者 黄沛森 薛睿聪 +2 位作者 何建桂 董吁钢 刘晨 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第21期3113-3118,共6页
1例36岁青年男性因胸闷、气促10余天入院,超声心动图提示主动脉瓣重度关闭不全、主动脉瓣赘生物、二尖瓣重度关闭不全、左房左室增大。经多学科会诊讨论,以患者主动脉瓣赘生物为切入点,将患者瓣膜病病因聚焦在血培养阴性的感染性心内膜... 1例36岁青年男性因胸闷、气促10余天入院,超声心动图提示主动脉瓣重度关闭不全、主动脉瓣赘生物、二尖瓣重度关闭不全、左房左室增大。经多学科会诊讨论,以患者主动脉瓣赘生物为切入点,将患者瓣膜病病因聚焦在血培养阴性的感染性心内膜炎(IE)和非细菌性血栓性心内膜炎,并与风湿性心脏瓣膜病相鉴别。最终经外科主动脉瓣置换术取赘生物行组织病理学、生物培养及病原微生物高通量宏基因组二代测序,最终确诊为贝纳特柯克斯体导致的主动脉瓣感染性心内膜炎(Q热IE)。 展开更多
关键词 Q热感染性心内膜炎 主动脉瓣赘生物 感染性心内膜炎 立克次体
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自体骨髓干细胞原位移植治疗急性心肌梗死的临床研究 被引量：74
10
作者 陈运贤 欧瑞明 +5 位作者 钟雪云 徐新 赵洪云 管慧红 陆英 韩忠朝 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期452-454,T002,共4页
目的 :用粒细胞集落刺激因子 (G -CSF)动员自体骨髓干细胞进入心肌梗死部位原位移植以修复梗死心肌组织 ,探讨其对急性心肌梗死患者心肌梗死面积及心功能的影响。方法 :2 5例初次急性心肌梗死患者在入院后随机分为干细胞原位移植组 (n =... 目的 :用粒细胞集落刺激因子 (G -CSF)动员自体骨髓干细胞进入心肌梗死部位原位移植以修复梗死心肌组织 ,探讨其对急性心肌梗死患者心肌梗死面积及心功能的影响。方法 :2 5例初次急性心肌梗死患者在入院后随机分为干细胞原位移植组 (n =12 )和对照组 (n =13)。干细胞原位移植组于入院后在常规治疗基础上加用G -CSF动员自体骨髓干细胞进行心肌梗死原位移植 ;对照组按急性心肌梗死常规方法治疗。于入院第 ( 1、2 8d)描记常规 12导联心电图 ,采用Wagner的QRS波群记分法评价心功能 ,于入院 ( 7、2 8d)行核素心肌灌注断层显像 ,测量心肌梗死面积。结果 :G -CSF治疗 4周 ,干细胞原位移植组QRS记分值明显降低 ,显著低于对照组 (P <0 0 5 ) ;心肌梗死面积由 36 0 %± 8 3%下降至 18 0 %± 5 8%,显著小于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :用G -CSF动员自体骨髓干细胞来修复坏死心肌组织的“干细胞原位移植”疗法 ,能减小心肌梗死的范围 ,改善心功能。 展开更多
关键词 自体骨髓干细胞 原位移植 治疗 急性心肌梗死 临床研究 心功能 心肌再生 粒细胞集落刺激因子
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妊娠相关血浆蛋白A水平与不稳定心绞痛患者冠状动脉狭窄病变形态的关系 被引量：15
11
作者 梅卫义 杜志民 +3 位作者 胡承恒 罗初凡 李怡 陈国伟 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期456-458,466,共4页
【目的】探讨不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)水平与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。【方法】不稳定型心绞痛组患者42例,稳定型心绞痛组38例。冠状动脉造影前检测PAPP-A和hs-CRP,根据造影结果将冠... 【目的】探讨不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)水平与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。【方法】不稳定型心绞痛组患者42例,稳定型心绞痛组38例。冠状动脉造影前检测PAPP-A和hs-CRP,根据造影结果将冠状动脉病变分为复杂狭窄和光滑狭窄。【结果】稳定型心绞痛组有28例(74%)患者至少有1支血管狭窄≥70%,多于不稳定型心绞痛组的24例(57%),P<0.05;不稳定型心绞痛组中33例(79%)有1处以上的复杂狭窄,多于稳定型心绞痛组(22例,58%,P<0.05);PAPP-A与hs-CRP正相关(r=0.44,P<0.001);不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组相比,hs-CRP(4.40mg/L±0.003mg/Lvs0.48mg/L±0.016mg/L,P<0.001)和PAPP-A(18.40×10-3U/L±0.002×10-3U/Lvs7.79×10-3U/L±0.001×10-3U/L,P<0.001),差异均有统计学意义;两组中有复杂狭窄者的PAPP-A和hs-CRP水平显著高于无复杂狭窄者。【结论】PAPP-A可作为评估冠状动脉斑块稳定性的血清学指标之一。 展开更多
关键词 妊娠相关血浆蛋白A 不稳定心绞痛患者 冠状动脉狭窄 病变形态 不稳定型心绞痛 高敏C-反应蛋白 PAPP-A 斑块稳定性 动脉粥样硬化 冠状动脉造影 冠状动脉病变 血清学指标 CRP 造影结果 血管狭窄 0.05 hs 复杂 正相关 统计学
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前降钙素原、C-反应蛋白和临床肺部感染评分对呼吸机相关肺炎诊断的意义 被引量：68
12
作者 陈凤佳 匡煜坤 +1 位作者 陈海红 谢灿茂 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期418-423,共6页
【目的】探讨前降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和简化临床肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关肺炎(VAP)的诊断效能、相关性以及联合使用的临床诊断价值。【方法】选择广州中山大学附属第一医院重症监护病房(ICU)且疑诊为VAP的成人患者纳... 【目的】探讨前降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和简化临床肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关肺炎(VAP)的诊断效能、相关性以及联合使用的临床诊断价值。【方法】选择广州中山大学附属第一医院重症监护病房(ICU)且疑诊为VAP的成人患者纳入此前瞻性诊断试验,监测入住ICU或气管插管当日以及疑诊VAP当日的PCT、CRP,计算急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官功能障碍评分(SOFA)和简化CPIS评分,以后每日计算简化的CPIS评分,每48h复查PCT、CRP,收集支气管灌洗物,直至试验结束。结束后计算PCT、CRP、简化CPIS诊断VAP的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,绘制上述指标诊断VAP的受试者工作曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),根据敏感性、特异性的最佳比值来确定诊断的最佳阈值。【结果】筛选459例患者进入随访流程,最终符合条件者30例,17例通过微生物学证据确诊VAP,13例临床上达到疑诊标准但缺乏微生物学证据而未确诊。PCT、CRP、CPIS诊断VAP的AUC值分别为0.735(95%CI:0.536-0.934),0.599(95%CI:0.361-0.838)及0.809(95%CI:0.641-0.976)。PCT以0.685 ng/mL为阈值,诊断敏感性和特异性分别为76.5%和62.5%;CRP以53.65 mg/L为阈值,诊断敏感性和特异性分别为52.9%和62.5%;简化CPIS以6分为阈值,诊断敏感性和特异性分别为60.5%和92%。PCT≥0.685 ng/mL联合简化CPIS≥6分诊断VAP,敏感性和特异性分别为70.6和100%。【结论】单独使用CRP检测对VAP早期诊断无明显价值;单独使用PCT检测对VAP早期诊断具有一定价值;单独使用简化CPIS进行VAP早期诊断准确性较好;CRP、PCT和简化CPIS评分之间均无显著相关性;简化CPIS评分联合PCT检测有助于提高VAP早期诊断特异性,且敏感性并未降低。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 诊断 前降钙素原 C-反应蛋白 临床肺部感染评分
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灵芝孢子油干预治疗6-羟多巴帕金森病大鼠模型的实验研究 被引量：12
13
作者 朱蔚文 刘焯霖 +3 位作者 徐浩文 谢安木 叶钦勇 陈玲 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期417-420,共4页
【目的】研究灵芝孢子油对6-羟多巴(6-OHDA)帕金森病(PD)大鼠模型行为学及病理改变的影响,探讨该药对黑质多巴胺能神经元的保护作用。【方法】100只SD大鼠随机分为正常对照组20只、6-OHDA组40只、灵芝孢子油+6-OHDA组40只。通过脑部立... 【目的】研究灵芝孢子油对6-羟多巴(6-OHDA)帕金森病(PD)大鼠模型行为学及病理改变的影响,探讨该药对黑质多巴胺能神经元的保护作用。【方法】100只SD大鼠随机分为正常对照组20只、6-OHDA组40只、灵芝孢子油+6-OHDA组40只。通过脑部立体定向法将6-OHDA注射到SD大鼠一侧黑质致密部建立6-OHDA大鼠PD模型,灵芝孢子油+6-OHDA组在造模前3d开始给灵芝孢子油每天500mg/kg,连续10d。6-OHDA组喂食生理盐水做对照。造模后每周给予阿朴吗啡观察大鼠旋转行为的变化,4周后用高效液相色谱法检测大鼠纹状体多巴胺及其代谢物含量,免疫组织化学法检测黑质致密部酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞数量,westernblot法对TH蛋白进行半定量测定。【结果】①灵芝孢子油+6-OHDA组出现旋转行为的大鼠比例为10%,6-OHDA组为45%,两组比较有显著性差异。②纹状体多巴胺及其代谢物含量在两组间存在差异,多巴胺手术侧含量/手术对侧含量在灵芝孢子油+6-OHDA组为(60.12±7.5)%,在6-OHDA组为(38.58±7.26)%。③在黑质致密带区灵芝孢子油+6-OHDA组的TH免疫阳性细胞及TH蛋白表达量均较6-OHDA组显著增多。【结论】灵芝孢子油能明显改善6-OHDA大鼠模型行为学,增加纹状体多巴胺及其代谢物含量并提高黑质多巴胺能神经元的残存率,提示灵芝孢子油可能具有减缓PD病变进程的神经保护作用。 展开更多
关键词 灵芝孢子油 6-羟多巴 帕金森病 实验研究 大鼠模型 干预治疗 黑质多巴胺能神经元 6-OHDA 纹状体多巴胺 免疫组织化学法 高效液相色谱法 western 模型行为学 黑质致密部 酪氨酸羟化酶 免疫阳性细胞 神经保护作用 SD大鼠
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2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪与社会心理因素的关系 被引量：38
14
作者 张彩霞 叶晓青 +3 位作者 邓雪清 徐明彤 邓婉萍 陈维清 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2006年第6期374-376,391,共4页
目的：探讨2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪与心理压力、应对方式和社会支持的关系。方法：采用自填式问卷，对172名2型糖尿病患者进行调查，了解患者的一般情况、心理压力来源、病人应对措施、社会支持等社会心理因素，同时用医院焦虑抑... 目的：探讨2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪与心理压力、应对方式和社会支持的关系。方法：采用自填式问卷，对172名2型糖尿病患者进行调查，了解患者的一般情况、心理压力来源、病人应对措施、社会支持等社会心理因素，同时用医院焦虑抑郁量表（HAD）测量其焦虑与抑郁情况。结果：焦虑得分≥9分者35人，占20．3％；抑郁得分≥9分者33人，占19．2％。控制性别、年龄、婚姻状况、学历、经济收入等潜在的混杂因素后的多因素logistic回归分析表明，感受“担心疾病可能造成的伤害”（OR=1．76，95％CI=1．12-2．77）、“疾病造成的社会／家庭危机感”（OR=1．85，95％CI=1．18-2．92）、“担心身体／生理功能下降”（OR=2．16，95％CI=1．28～3．67）和“担心经济条件降低”（OR=2．03，95％CI=1．27～3．26）的压力越大，对疾病越多采取“消极应对”的措施（OR=1．94，95％CI=1．26-2．97），越容易出现焦虑情绪：感受“疾病造成的社会／家庭危机感”（OR=1．79，95％CI=1．09～2．96）、“担心身体／生理功能下降”（OR=2．89，95％CI=1．59-5．24）的压力越大，对疾病越多采取“消极应对”的措施（OR=1．95，95％CI=1．23～3．11），越容易出现抑郁情绪，较多采取“逃避”的应对措施者较少出现抑郁情绪（OR=0．52，95％CI=0．30-0．90）。结论：2型糖尿病人的焦虑、抑郁情绪与疾病引起的心理紧张和病人采取的应对方式有关。 展开更多
关键词 糖尿病 横断面研究 焦虑 抑郁
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腹膜透析与血液透析病人生活质量与营养状况的关系 被引量：32
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作者 吴杏 叶任高 +4 位作者 汪涛 高阳 沈清瑞 吴培根 余学清 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期401-403,410,共4页
[目的]比较两种透析方式的生活质量与营养状况的关系。[方法]分别对50个血透病人及46个腹透病人用短表36项(SF-36)进行生活质量的调查并用主观整体评估(SGA)分析其营养状态。[结果]两种透析方式在体力、疼痛、情感、疲乏等方面均无差别... [目的]比较两种透析方式的生活质量与营养状况的关系。[方法]分别对50个血透病人及46个腹透病人用短表36项(SF-36)进行生活质量的调查并用主观整体评估(SGA)分析其营养状态。[结果]两种透析方式在体力、疼痛、情感、疲乏等方面均无差别,社会功能方面腹透病人大于血透病人(P<0.001)。用SGA分析两组病人的营养状态并无差别,生活质量与营养状况成正相关关系。[结论]营养状况与透析病人的生活质量密切相关,营养状况好的透析病人其生活质量较好,而血液透析与腹膜透析病人的生活质量及营养状态无明显差别。 展开更多
关键词 腹膜透析 血液透析 生活质量 营养状况
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重症肺炎患者气道内可溶性髓系细胞触发受体-1及TNF-α、IL-10水平的变化 被引量：28
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作者 曾勉 唐朝霞 +1 位作者 何婉媚 李悦 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期60-66,共7页
【目的】观察重症肺炎患者诱导痰中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)及炎症介质水平变化,探讨重症肺炎气道局部炎症反应状态。【方法】对40例有创机械通气的重症肺炎患者和15例健康对照者进行高渗盐水的痰诱导,测定其诱导痰中sTREM-1... 【目的】观察重症肺炎患者诱导痰中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)及炎症介质水平变化,探讨重症肺炎气道局部炎症反应状态。【方法】对40例有创机械通气的重症肺炎患者和15例健康对照者进行高渗盐水的痰诱导,测定其诱导痰中sTREM-1、TNF-α、IL-10水平。并观察40例重症肺炎患者中存活组(18例)、死亡组(22例)入组第1、4、7天、出院或死亡当天诱导痰的sTREM-1、TNF-α、IL-10、TNF-α/IL-10水平变化趋势。【结果】重症肺炎患者入组后第1天诱导痰的sTREM-1、TNF-α、IL-10水平分别为(57±13、46±13、56±15)pg/mL,均高于正常对照组(16±5、19±3、16±6)pg/mL,(P<0.05)。随着时间延长存活组第1、4、7天、出院当天诱导痰的sTREM-1(52±18、46±14、44±10、38±8)pg/mL,TNF-α(52±18、46±14、44±10、38±8)pg/mL,IL-10(50±13、46±13、38±14、38±11)pg/mL的水平呈下降趋势;而死亡组第1、4、7天、死亡当天诱导痰的sTREM-1(62±16、67±18、64±18、71±17)pg/mL,TNF-α(50±12、49±15、59±16、58±16)pg/mL,IL-10(61±15、68±15、60±15、71±14)pg/mL水平均在较高水平波动,各观察点指标均高于存活组。重症肺炎患者各观察点诱导痰TNF-α/IL-10比值(分别为1.16±0.16;1.18±0.15;1.17±0.14;1.17±0.16)高于正常对照组(0.96±0.17)(P<0.05)。【结论】重症肺炎患者气道局部存在着过度炎症反应,促炎与抗炎介质失衡,尤以死亡组明显;sTREM-1在重症肺炎局部炎症反应中的可能起促炎作用。 展开更多
关键词 重症肺炎 可溶性髓系细胞触发受体-1 炎症介质 诱导痰
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针灸对失眠症患者睡眠质量的影响及其机制研究 被引量：61
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作者 阮经文 易玉珍 +5 位作者 严英硕 胡跃华 饶忠东 温明 曾小香 廖新学 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1616-1620,共5页
目的:探讨针灸对慢性失眠症患者睡眠质量的影响及其改善睡眠质量的主要临床机制和针灸治疗的安全性。方法:采用治疗前后自身对照法,依据针灸处方原则选穴,主穴加接KWD-808Ⅰ型脉冲电疗仪;配穴结合补泄手法,进行治疗,每次治疗时间为30-40... 目的:探讨针灸对慢性失眠症患者睡眠质量的影响及其改善睡眠质量的主要临床机制和针灸治疗的安全性。方法:采用治疗前后自身对照法,依据针灸处方原则选穴,主穴加接KWD-808Ⅰ型脉冲电疗仪;配穴结合补泄手法,进行治疗,每次治疗时间为30-40 min,10 d为1个疗程,治疗4个疗程后,利用匹兹保睡眠质量指数积分对睡眠质量进行评判;利用多导睡眠图检测患者睡眠结构的变化;利用自拟不良事件和不良反应表对治疗中、治疗后1个月的安全性进行评估。结果:针灸能明显提高失眠症患者的睡眠质量和白天社会功能,能戒减服用安眠药的次数和用量(P<0.05);针灸对断裂破碎的睡眠结构有一定的修复作用(P<0.05),同时,针灸相对或绝对地延长了慢波睡眠的时间和快动眼睡眠时间(P<0.05);没有发生类似安眠药的宿醉、成瘾性、日间警醒下降等不良反应(发生率0%),但1个月内的失眠反跳率达32.14%。结论:针灸能够一定程度地修复睡眠结构,重构睡眠的连续性,并能延长慢波睡眠时间和快动眼睡眠时间,这是针灸提高睡眠质量的主要临床机制;针灸治疗慢性失眠症是安全的、有效的,但其远期疗效还有待进一步探讨。 展开更多
关键词 针刺 慢性失眠症 睡眠质量 睡眠结构
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参芪扶正注射液对化疗后小鼠免疫功能的保护作用研究 被引量：36
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作者 朱小玉 陈运贤 +3 位作者 钟雪云 张祥忠 刘建华 何敏 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期925-928,共4页
目的:探讨参芪扶正注射液对化疗后小鼠免疫功能的保护作用。方法:用5-氟尿嘧啶(5-FU)50mg/(kg·d)×3天腹腔注射BALB/c小鼠,检测小鼠免疫功能。治疗组给予参芪扶正注射液40、80ml/(kg·d)分别腹腔注射给药,连续7天;对照组... 目的:探讨参芪扶正注射液对化疗后小鼠免疫功能的保护作用。方法:用5-氟尿嘧啶(5-FU)50mg/(kg·d)×3天腹腔注射BALB/c小鼠,检测小鼠免疫功能。治疗组给予参芪扶正注射液40、80ml/(kg·d)分别腹腔注射给药,连续7天;对照组予生理盐水40ml/(kg·d)。于治疗第7天和第15天予免疫器官重量法检测胸腺、脾脏指数,用流式细胞仪(FACS)测定脾淋巴细胞中T细胞亚群、B淋巴细胞及脾淋巴细胞膜IL-2R(即活化T淋巴细胞CD3+CD25+)百分率;MTT法测ConA诱导的脾淋巴细胞增殖能力。结果:用5-FU化疗后小鼠免疫功能低下;应用参芪扶正注射液治疗后小鼠脾CD3+、CD3+CD4+CD8-、CD3+CD4+CD8-/CD3+CD4-CD8+(即CD4+/CD8+)、CD3+CD25+百分率及ConA诱导的脾淋巴细胞增殖能力均明显高于对照组(P<0·05),且能持续1周以上。结论:参芪扶正注射液可提高化疗后免疫功能低下小鼠的细胞免疫功能,且疗效较长。临床上可试用参芪扶正注射液对化疗患者的免疫功能进行保护,或对化疗后免疫功能低下患者进行治疗。 展开更多
关键词 党参 黄芪 化疗 小鼠 免疫功能
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轻链型多发性骨髓瘤23例临床分析 被引量：20
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作者 苏畅 罗绍凯 +1 位作者 许丽梅 颜棉生 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第18期1308-1309,共2页
目的　总结轻链型多发性骨髓瘤 (MM)临床及实验室检查的特点。方法　对 2 3例住院的轻链型MM病例的临床资料进行回顾性分析。结果　 (1)轻链型MM临床症状主要为骨痛 ,实验室检查可有贫血 (73 9% )、骨骼损害 (87% )、血钙增高 (2 1 7% ... 目的　总结轻链型多发性骨髓瘤 (MM)临床及实验室检查的特点。方法　对 2 3例住院的轻链型MM病例的临床资料进行回顾性分析。结果　 (1)轻链型MM临床症状主要为骨痛 ,实验室检查可有贫血 (73 9% )、骨骼损害 (87% )、血钙增高 (2 1 7% )、蛋白尿 (10 0 % )、肾功能损害 (4 3 5 % )、血清球蛋白水平降低 ,血清蛋白电泳多无阳性发现 ,免疫固定电泳可明确分型。 (2 )与IgG型MM比较 ,在临床分期、白蛋白水平、血钙水平、肾功能损害、β2 -微球蛋白含量等方面差别有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　轻链型MM临床表现多变 ,骨骼破坏和肾功能损害突出 ,恶性程度高 ,有效的化疗结合综合治疗措施能提高病情缓解率及生活质量。 展开更多
关键词 轻链 MM 肾功能损害 多发性骨髓瘤 血钙 实验室检查 骨骼 水平 结论 显著性
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脑卒中发作的常见诱因分析 被引量：23
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作者 刘春岭 黄如训 +3 位作者 解龙昌 朱良付 曾进胜 苏镇培 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期4-7,共4页
目的　分析与脑卒中发作有关的常见诱因 ,为更好地预防中风提供依据。方法　对资料完整的 30 5 9例脑卒中进行回顾性总结 ,着重分析脑卒中发作的常见诱因 ,并进行了卡方检验。结果　 30 5 9例脑卒中患者中有明确诱因的有 82 6例 ,占总... 目的　分析与脑卒中发作有关的常见诱因 ,为更好地预防中风提供依据。方法　对资料完整的 30 5 9例脑卒中进行回顾性总结 ,着重分析脑卒中发作的常见诱因 ,并进行了卡方检验。结果　 30 5 9例脑卒中患者中有明确诱因的有 82 6例 ,占总患病人数的 2 7 0 0 % ;出血性脑卒中 5 4 2例 (36 2 1% ) ;缺血性脑卒中 2 84例 (18 18% )。诱因的频数依次为过度劳累、用力大小便、情绪紧张、饮酒过多、洗澡时间过长、饮食失调、过远行走、做家务过多、玩牌 (含打麻将 )、心脏病等 ;脑卒中在冬季寒冷时较其他季节多发。结论　脑卒中的诱因有的可使机体在一短时间内处于易发病状态 ,有的可即时引起发作 ,积极控制诱因有助于明显减少脑卒中发作。 展开更多
关键词 脑卒中 诱因 卒中前状态 启动因子
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