【目的】总结小儿病毒性心肌炎的诊治经验。【方法】对1992-2004年我院收治的217例小儿病毒性心肌炎的临床资料作回顾性分析。【结果】217例患儿中,男141例,女76例,年龄2h～15.4岁,平均6.6岁。发病季节以盛夏和初春较高。有明确感染史20...【目的】总结小儿病毒性心肌炎的诊治经验。【方法】对1992-2004年我院收治的217例小儿病毒性心肌炎的临床资料作回顾性分析。【结果】217例患儿中,男141例,女76例,年龄2h～15.4岁,平均6.6岁。发病季节以盛夏和初春较高。有明确感染史203例;临床表现轻重不一,72%以心律失常为主住院,轻型占78%,中型占12%,重型占10%。实验室检查异常变化:心电图88%,心肌酶谱92%,肌钙蛋白Ⅰ或肌钙蛋白 T 阳性43%,抗心磷脂抗体 IgM 28%,抗心磷脂肮体 IgG 17%,胸片25%,超声心动图26%,心脏核素70%。全部用综合、对症治疗,3例安装起搏器。治愈92例,好转122例,死亡3例。【结论】小儿病毒性心肌炎以学龄前及学龄期儿童多见,心肌酶谱以乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶 NB 增高多见,24h 动态心电图能全面了解患儿心律紊乱及心肌缺血,心脏核素检查对病毒性心肌炎的诊断有重要意义。要提高对暴发型心肌炎的认识,诊断靠综合判断,排除其他诊断。治疗关键是早期诊断,综合、对症治疗,阿-斯综合征者尽早安装起搏器。展开更多
目的:探讨肥胖女童血清apelin、chemerin水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法:35名女童参加本研究,肥胖组20人,年龄(9.73±2.08)岁,对照组15人,年龄(10.61±1.93)岁,两组年龄无显著差异(P>0.05)。采用ELISA法检测血清apelin和c...目的:探讨肥胖女童血清apelin、chemerin水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法:35名女童参加本研究,肥胖组20人,年龄(9.73±2.08)岁,对照组15人,年龄(10.61±1.93)岁,两组年龄无显著差异(P>0.05)。采用ELISA法检测血清apelin和chemerin水平。空腹血脂和空腹血糖通过生化检测测定。空腹胰岛素通过化学发光法检测。计算每个个体的体重指数(BMI)、体重指数Z积分(BMI-SDS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:肥胖组和对照组BMI存在明显差异(24.02±3.90 vs 16.46±1.93,P<0.01)。与对照组相比,肥胖组患者具有较高的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)和HOMA-IR水平(均P<0.05)。肥胖女童血清apelin水平较对照组高[(1.19±0.50)μg/L vs(0.85±0.29)μg/L,P<0.05],血清chemer-in水平明显较对照组高[74.99(61.98-117.69)μg/L vs 46.13(34.92-60.02)μg/L,P<0.01]。对所有参与研究者相关因素分析发现,血清apelin水平与BMI-SDS(r=0.356,P<0.05)、TG(r=0.548,P<0.01)、FINS(r=0.54,P<0.01)及HOMA-IR(r=0.55,P<0.01)呈正相关。血清chemerin水平与年龄呈负相关(r=-0.362,P<0.05),与BMI-SDS(r=0.315,P<0.01)、TG(r=0.28,P<0.05)、FINS(r=0.38,P<0.01)及HOMA-IR(r=0.41,P<0.01)均呈正相关。血清apelin与chemerin水平呈正相关(r=0.34,P<0.05)。结论:女童血清apelin、chemerin水平与胰岛素抵抗密切相关,apelin和chemerin可能参与儿童肥胖的代谢改变。展开更多
文摘【目的】总结小儿病毒性心肌炎的诊治经验。【方法】对1992-2004年我院收治的217例小儿病毒性心肌炎的临床资料作回顾性分析。【结果】217例患儿中,男141例,女76例,年龄2h～15.4岁,平均6.6岁。发病季节以盛夏和初春较高。有明确感染史203例;临床表现轻重不一,72%以心律失常为主住院,轻型占78%,中型占12%,重型占10%。实验室检查异常变化:心电图88%,心肌酶谱92%,肌钙蛋白Ⅰ或肌钙蛋白 T 阳性43%,抗心磷脂抗体 IgM 28%,抗心磷脂肮体 IgG 17%,胸片25%,超声心动图26%,心脏核素70%。全部用综合、对症治疗,3例安装起搏器。治愈92例,好转122例,死亡3例。【结论】小儿病毒性心肌炎以学龄前及学龄期儿童多见,心肌酶谱以乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶 NB 增高多见,24h 动态心电图能全面了解患儿心律紊乱及心肌缺血,心脏核素检查对病毒性心肌炎的诊断有重要意义。要提高对暴发型心肌炎的认识,诊断靠综合判断,排除其他诊断。治疗关键是早期诊断,综合、对症治疗,阿-斯综合征者尽早安装起搏器。
文摘目的:探讨肥胖女童血清apelin、chemerin水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法:35名女童参加本研究,肥胖组20人,年龄(9.73±2.08)岁,对照组15人,年龄(10.61±1.93)岁,两组年龄无显著差异(P>0.05)。采用ELISA法检测血清apelin和chemerin水平。空腹血脂和空腹血糖通过生化检测测定。空腹胰岛素通过化学发光法检测。计算每个个体的体重指数(BMI)、体重指数Z积分(BMI-SDS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:肥胖组和对照组BMI存在明显差异(24.02±3.90 vs 16.46±1.93,P<0.01)。与对照组相比,肥胖组患者具有较高的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)和HOMA-IR水平(均P<0.05)。肥胖女童血清apelin水平较对照组高[(1.19±0.50)μg/L vs(0.85±0.29)μg/L,P<0.05],血清chemer-in水平明显较对照组高[74.99(61.98-117.69)μg/L vs 46.13(34.92-60.02)μg/L,P<0.01]。对所有参与研究者相关因素分析发现,血清apelin水平与BMI-SDS(r=0.356,P<0.05)、TG(r=0.548,P<0.01)、FINS(r=0.54,P<0.01)及HOMA-IR(r=0.55,P<0.01)呈正相关。血清chemerin水平与年龄呈负相关(r=-0.362,P<0.05),与BMI-SDS(r=0.315,P<0.01)、TG(r=0.28,P<0.05)、FINS(r=0.38,P<0.01)及HOMA-IR(r=0.41,P<0.01)均呈正相关。血清apelin与chemerin水平呈正相关(r=0.34,P<0.05)。结论:女童血清apelin、chemerin水平与胰岛素抵抗密切相关,apelin和chemerin可能参与儿童肥胖的代谢改变。
