儿科护理实习教学应用多元智能理论的研究 被引量：5

1

作者 梁海华 余慕雪 +3 位作者 谢巧庆 刘晓红 张婷婷 蒋小云 《护士进修杂志》 北大核心 2009年第20期1836-1837,共2页

目的研究多元智能理论对儿科护理实习教学的影响。方法将我校2004级来我科实习的学生80名随机分为实验组、对照组各40例。实验组应用多元智能理论的观点带教,针对学生不同智能的特点,根据学生智能结构中的优势智能设计相应的教学活动,... 目的研究多元智能理论对儿科护理实习教学的影响。方法将我校2004级来我科实习的学生80名随机分为实验组、对照组各40例。实验组应用多元智能理论的观点带教,针对学生不同智能的特点,根据学生智能结构中的优势智能设计相应的教学活动,对照组接受常规的实习教学方法。以学生考核成绩、问卷调查作为评估依据。结果实验组学生在理论考试和技术操作成绩均高于对照组学生,所有调查项目的肯定率实验组高于对照组(P<0.05)。结论应用多元智能理论,能提高学生学习兴趣和主动性,激发学生对儿科护理实习的自信心、积极性,使学生在实习过程中,优势智能得到充分发展,同时带动其弱势智能的发展,有助于培养高素质的护理人才。 展开更多

关键词 多元智能理论 儿科护理 实习教学

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以自主学习能力培养为基础的儿科临床教学改革初探 被引量：5

2

作者 刘美娜 黄柳一 岳智慧 《中山大学学报论丛》 2007年第7期92-95,共4页

临床教学是医学生培养的一个重要组成部分。论文探讨在儿科临床教学中引入自主学习能力培养和信息素质培养与专业教育相结合的教学思路,在课堂讲授和临床实践的基础上,加强网络环境下学生自主学习能力的培养,激发学生学习兴趣,提高教学... 临床教学是医学生培养的一个重要组成部分。论文探讨在儿科临床教学中引入自主学习能力培养和信息素质培养与专业教育相结合的教学思路,在课堂讲授和临床实践的基础上,加强网络环境下学生自主学习能力的培养,激发学生学习兴趣,提高教学质量和教学效果。 展开更多

关键词 自主学习 临床教学 教学改革

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临床跟踪教学在儿科见习中的应用研究 被引量：3

3

作者 李易娟 孙良忠 罗学群 《西北医学教育》 2004年第S1期85-87,共3页

传统的见习教学模式存在诸多弊端 ,影响了教学质量。本研究在 1998级儿科见习中采用临床跟踪教学 ,通过问卷调查及临床技能考核进行教学效果的评价。结果显示实验组超过 80 %的学生赞成新的教学方法 ,实验组学生综合素质提高 ,表现为病... 传统的见习教学模式存在诸多弊端 ,影响了教学质量。本研究在 1998级儿科见习中采用临床跟踪教学 ,通过问卷调查及临床技能考核进行教学效果的评价。结果显示实验组超过 80 %的学生赞成新的教学方法 ,实验组学生综合素质提高 ,表现为病历书写、体检及理论考核成绩较对照组高 ,差别有显著性差异。本研究结果提示临床跟踪教学在儿科见习中的应用是行之有效的。 展开更多

关键词 临床跟踪教学 儿科学 见习

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应重视不同于成人患者的儿童急性早幼粒细胞白血病临床特点

4

作者 黄礼彬 唐燕来 罗学群 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期79-80,共2页

现代治疗方案使急性早幼粒细胞白血病(APL)的治愈率明显提高。华南儿童APL多中心研究(SCCLG-APL)经过长达6年的中位随访时间,结果显示,5年无事生存率(EFS)达97.6%^([1]),长期随访的预后数据应可代表其治愈率。由于高治愈率,今后研究的... 现代治疗方案使急性早幼粒细胞白血病(APL)的治愈率明显提高。华南儿童APL多中心研究(SCCLG-APL)经过长达6年的中位随访时间,结果显示,5年无事生存率(EFS)达97.6%^([1]),长期随访的预后数据应可代表其治愈率。由于高治愈率,今后研究的重点是减少治疗相关副作用和提高治疗安全性,这对处于生长发育中的儿童尤其重要。 展开更多

关键词 成人患者 急性早幼粒细胞白血病 长期随访 多中心研究 治疗安全性 APL 随访时间 临床特点

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儿童急性淋巴细胞白血病合并真菌性关节炎1例

5

作者 陈芷妍 李毓 +1 位作者 罗学群 张晓莉 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第4期289-290,294,共3页

1临床资料男,9岁,因“发热伴三系减少6天”于2020年9月10日住院。既往无糖尿病、外伤病史。入院查体:T 36.8℃,P 100次/分,营养一般,全身浅表淋巴结未触及肿大,无皮疹、鹅口疮;心肺听诊无特殊,腹平软,未扪及腹部包块,肝脾肋下未触及。... 1临床资料男,9岁,因“发热伴三系减少6天”于2020年9月10日住院。既往无糖尿病、外伤病史。入院查体:T 36.8℃,P 100次/分,营养一般,全身浅表淋巴结未触及肿大,无皮疹、鹅口疮;心肺听诊无特殊,腹平软,未扪及腹部包块,肝脾肋下未触及。入院后经骨髓细胞学、免疫学和遗传分子学检查确诊为“急性B淋巴细胞白血病”。2020年9月11日开始按华南儿童急性淋巴细胞白血病协作组2016方案(SCCLG-ALL 2016)化疗。 展开更多

关键词 儿童急性淋巴细胞白血病 外伤病史 急性B淋巴细胞白血病 腹部包块 骨髓细胞学 心肺听诊 免疫学 浅表淋巴结

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口服营养补充对急性淋巴细胞白血病儿童诱导化疗期血液系统并发症等的影响——随机对照研究的中期结果

6

作者 陈泳珊 陈佩妍 +4 位作者 张娜 沈振宇 黄礼彬 罗学群 唐燕来 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期103-108,122,共7页

目的探讨口服营养补充(ONS)对急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童诱导化疗期间血液系统并发症及感染的影响。方法2022年1月—2022年12月年龄<16岁ALL儿童36例符合入组条件且完成诱导治疗,按1∶1比例随机分为干预组和对照组各18例。对照组... 目的探讨口服营养补充(ONS)对急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童诱导化疗期间血液系统并发症及感染的影响。方法2022年1月—2022年12月年龄<16岁ALL儿童36例符合入组条件且完成诱导治疗,按1∶1比例随机分为干预组和对照组各18例。对照组给予低脂饮食(膳食脂肪供能≤每日总能量的20%),干预组给予低脂饮食及高中链甘油三酯、高蛋白、高热卡的短肽型ONS 20mL/(kg·d),食用时间为诱导化疗VDLD阶段。比较两组诱导化疗期间血液系统并发症、输血制品和感染的发生情况。结果干预组与对照组比较,中性粒细胞缺乏持续时间更短(12.50±9.38d和19.11±10.06d,P=0.049)、恢复时间更早(25.39±4.5d和30.06±3.80d,P=0.002);血小板最低值水平较高(P=0.048),Ⅳ度血小板减少的出现时间更晚(P=0.009)、持续时间更短(P=0.024)和恢复时间更早(P=0.012),输血小板的例数和次数均低于对照组(P<0.05);发热天数、抗菌药的使用、总体感染均倾向于较少,但差异未显出统计学意义(P>0.05)。结论ALL儿童在诱导化疗期间使用短肽型ONS有助于提高血液系统对化疗的耐受性。终期研究结果将会得出更确切的结论。 展开更多

关键词 口服营养补充 急性淋巴细胞白血病 儿童 血液系统并发症 感染

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来曲唑改善青春期特发性身材矮小症男性患儿成年身高的疗效评价 被引量：20

7

作者 李燕虹 杜敏联 +3 位作者 马华梅 陈秋莉 陈红珊 张军 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期308-314,共7页

目的:观察和评估芳香化酶抑制剂来曲唑治疗已进入青春期的特发性身材矮小症(ISS)男性患儿的疗效和安全性。方法:收集2004-2017年在中山大学附属第一医院儿科内分泌专科门诊就诊,身高低于同年龄、同性别平均水平2个标准差以下并已经进入... 目的:观察和评估芳香化酶抑制剂来曲唑治疗已进入青春期的特发性身材矮小症(ISS)男性患儿的疗效和安全性。方法:收集2004-2017年在中山大学附属第一医院儿科内分泌专科门诊就诊,身高低于同年龄、同性别平均水平2个标准差以下并已经进入青春期的ISS男性患儿75例,按所选择的治疗方案分为来曲唑组、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)组和无干预组。其中,来曲唑组28例,应用来曲唑治疗,剂量为1.5~2.0 mg·m^-2·d^-1(最大剂量不超过2.5 mg/d),1次/d顿服,同时给予螺内酯1~2 mg·kg^-1·d^-1,分次口服;GnRHa组30例,采用GnRHa治疗,首剂3.75 mg,以后按60~100μg/kg每28 d注射1次;无干预组17例,无任何干预措施。比较各组身高增长速度(HV)、骨龄差值/时序年龄差值比值(ΔBA/ΔCA)及成年身高,同时观察来曲唑治疗的不良反应。结果:来曲唑组在治疗过程中HV维持在相对较高水平,而GnRHa组治疗的前半年HV稍低于来曲唑组,半年后HV回落明显,显著低于来曲唑组(P<0.05)。在骨龄控制方面,来曲唑组第一年和次年的ΔBA/ΔCA逐渐下降,分别为0.67±0.09和0.50±0.15;而GnRHa组则分别为0.59±0.16和0.44±0.13,均低于来曲唑组且差异有统计学意义(t=2.78和2.20,均P<0.05)。来曲唑及GnRHa治疗后患儿成年身高分别为(170±4)cm和(170±6)cm,差异无统计学意义(P>0.05),均高于无干预组患儿成年身高(162±4)cm(均P<0.01)。来曲唑治疗6个月后,患儿睾丸容积及血睾酮增加。39.2%(11/28)的患儿出现高雄激素临床表现,82.1%(23/28)的患儿治疗过程中出现血高密度脂蛋白(HDL)降低,终止治疗后高雄激素表现消失,血睾酮及血HDL恢复正常。血三酰甘油、血低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素、血糖及胰岛素抵抗指数在治疗过程中无显著变化(均P>0.05),未见肝功能异常、关节或肌肉疼痛、脊柱侧弯发生或加重者。结论:对于青春期ISS男性患儿,长疗程来曲唑可有效延缓骨龄增长,同时不会使HV减速,从而达到有效改善成年身高的远期效果,且未见明显不良反应。 展开更多

关键词 身材矮小症 芳香酶抑制剂 来曲唑 男童 青春期 治疗效果 安全性

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外周中心静脉置管在小儿化疗中的应用 被引量：36

8

作者 梁海华 谢巧庆 +2 位作者 张婷婷 郑志惠 黄敏英 《护士进修杂志》 北大核心 2004年第3期246-247,共2页

目的 探讨经外周静脉穿刺导入中心静脉导管(PICC)在小儿化疗中的应用效果。方法 对138例化疗患儿采用美国巴德公司生产的单腔导管,从上肢肘静脉穿刺置管于上腔静脉进行化疗。结果 经贵要静脉插管123例,肘正中静脉12例,头静脉5例,一次置... 目的 探讨经外周静脉穿刺导入中心静脉导管(PICC)在小儿化疗中的应用效果。方法 对138例化疗患儿采用美国巴德公司生产的单腔导管,从上肢肘静脉穿刺置管于上腔静脉进行化疗。结果 经贵要静脉插管123例,肘正中静脉12例,头静脉5例,一次置管成功率为94.2％,平均置管时间125.6±37.2天,最长456天,置管期间无严重并发症及继发感染。结论 PICC是一种操作方便、安全、并发症少、保留时间长的深静脉置管术,能有效减低化疗药物对血管的毒性作用,但必须做好患儿的心理护理,注意穿刺血管的选择及插入导管的长度,术后护理及带管出院的护理。 展开更多

关键词 小儿 化疗 导管插入术 中心静脉 …1 l 、1 1 N · · t ’

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外周导入中心静脉置管留置时间探讨 被引量：95

9

作者 梁海华 谢巧庆 +1 位作者 张婷婷 蓝丽芳 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第8期570-572,共3页

目的探讨外周导入中心静脉置管留置时间。方法对 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 2月在中山大学附属第一医院儿科病房进行PICC插管的 10 2例病人进行每日观察并记录。结果导管留置天数 7～ 396天 ,平均留置时间 138天 ,发生Ⅰ级静脉炎 2例 ... 目的探讨外周导入中心静脉置管留置时间。方法对 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 2月在中山大学附属第一医院儿科病房进行PICC插管的 10 2例病人进行每日观察并记录。结果导管留置天数 7～ 396天 ,平均留置时间 138天 ,发生Ⅰ级静脉炎 2例 ,穿刺点出血 2例 ,液体外渗 2例 ,导管堵塞 12例 ,拔管后导管全部完整 ,细菌培养全部阴性。经临床观察发现 ,静脉炎的发生和穿刺点出血、渗液与留置时间差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论PICC导管留置时间可以超过一年 ,但要密切观察是否有并发症发生 ,并提出了并发症的预防措施。 展开更多

关键词 留置时间 外周导入 中心静脉置管 白血病 护理技术

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两种注入肝素方法预防新生儿PICC堵塞的研究 被引量：14

10

作者 梁海华 谢巧庆 +2 位作者 余慕雪 刘晓红 吕林华 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第14期1264-1265,共2页

目的探讨减少输注脂肪乳引起导管堵塞的护理方法。方法将105例行PICC置管术并因病情需要输注脂肪乳的新生儿随机分为两组,对照组采用间断肝素注入PICC导管方法预防导管堵塞,观察组采用持续小剂量肝素注入PICC导管方法预防导管堵塞,对导... 目的探讨减少输注脂肪乳引起导管堵塞的护理方法。方法将105例行PICC置管术并因病情需要输注脂肪乳的新生儿随机分为两组,对照组采用间断肝素注入PICC导管方法预防导管堵塞,观察组采用持续小剂量肝素注入PICC导管方法预防导管堵塞,对导管堵塞发生率进行比较观察。结果导管堵塞发生率,对照组为25.00%、观察组为7.54%,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论用间断肝素注入方法与持续小剂量肝素注入方法在预防因输注脂肪乳引起的导管堵塞发生率有显著差异。 展开更多

关键词 新生儿 PICC 堵塞 护理

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不同年龄阶段白血病患儿的心理护理 被引量：11

11

作者 梁海华 谢巧庆 +2 位作者 张婷婷 黄敏英 莫英蕾 《护士进修杂志》 北大核心 2004年第8期736-737,共2页

目的探讨不同年龄阶段白血病患儿的心理特征及恰当的心理护理方法。方法根据心理特点,对148例1-14岁白血病患儿进行心理护理,并对护理效果进行评估。结果不同年龄阶段患儿表现出不同的心理自我控制能力,11岁以内的患儿接受心理护理后,... 目的探讨不同年龄阶段白血病患儿的心理特征及恰当的心理护理方法。方法根据心理特点,对148例1-14岁白血病患儿进行心理护理,并对护理效果进行评估。结果不同年龄阶段患儿表现出不同的心理自我控制能力,11岁以内的患儿接受心理护理后,配合治疗率明显高于给予心理护理前,经X2检验,有显著性差异,P<0.01,12-14岁患儿心理护理前后无显著性差异,P>0.05。结论针对不同年龄阶段白血病患儿的心理特点,采用恰当的心理护理方式有利于治疗措施的落实。 展开更多

关键词 白血病 儿童 心理分析 心理护理

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复杂性视网膜脱离术后被动体位的护理 被引量：55

12

作者 谢祝斌 谢巧庆 李丽萍 《护士进修杂志》 北大核心 2006年第7期615-616,共2页

目的探讨复杂性视网膜脱离手术后被动体位的护理方法。方法对834例行玻璃体腔内填充术患者术后采用被动体位,并对其进行评价。结果患者采取被动体位后避免了手术带来的并发症。结论复杂性视网膜脱离的患者最重要的是手术治疗,而术后的... 目的探讨复杂性视网膜脱离手术后被动体位的护理方法。方法对834例行玻璃体腔内填充术患者术后采用被动体位,并对其进行评价。结果患者采取被动体位后避免了手术带来的并发症。结论复杂性视网膜脱离的患者最重要的是手术治疗,而术后的被动体位与手术的成败有密切关系,对患者实施被动体位护理有利于减少手术并发症。 展开更多

关键词 被动体位 复杂性视网膜脱离 护理

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外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症的研究 被引量：9

13

作者 谢巧庆 李思勤 +2 位作者 梁海华 吴施惠 何丽颜 《护士进修杂志》 北大核心 2006年第1期13-14,共2页

目的探讨外周动静脉同步换血疗法治疗重症新生儿高胆红素血症的可行性和疗效。方法对符合条件的12例采用留置针穿刺,外周静脉输血,桡动脉或肱动脉出血,同步进出速度200 ml／h,配血量为患儿两倍的总血量(150-180 ml／kg)。换血前后监测... 目的探讨外周动静脉同步换血疗法治疗重症新生儿高胆红素血症的可行性和疗效。方法对符合条件的12例采用留置针穿刺,外周静脉输血,桡动脉或肱动脉出血,同步进出速度200 ml／h,配血量为患儿两倍的总血量(150-180 ml／kg)。换血前后监测血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素以及生命体征、血氧饱和度的变化。结果换血后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素下降率分别为57．58％、29．91％、47．67％,差异有显著意义(P<0．05),呼吸、心率、血压、体温、血氧饱和度均稳定,未出现心衰、呼吸暂停等现象。结论外周动静脉同步换血疗法治疗重症新生儿高胆红素血症,简单、易行、疗效可靠、无明显并发症。 展开更多

关键词 新生儿 高胆红素血症 同步换血

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危重症患儿父母参与医疗决策期望及影响因素研究 被引量：16

14

作者 李智英 李素萍 孙子莹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期20-23,共4页

目的了解危重症患儿父母参与医疗决策期望水平及影响因素,为改善医疗护理服务和患者就医体验提供参考。方法对142名危重症患儿父母采用患者家属参与医疗决策期望量表进行问卷调查。结果危重症患儿父母参与医疗决策期望的条目得分中位数... 目的了解危重症患儿父母参与医疗决策期望水平及影响因素,为改善医疗护理服务和患者就医体验提供参考。方法对142名危重症患儿父母采用患者家属参与医疗决策期望量表进行问卷调查。结果危重症患儿父母参与医疗决策期望的条目得分中位数为4.17分。多元线性回归分析显示,角色、年龄、文化程度及患儿的住院经历是患儿父母参与医疗决策期望的影响因素(均P<0.01)。结论危重症患儿父母参与医疗决策期望较高,医护人员需重点关注患儿父亲、年龄≥30岁、本科及以上文化程度、首次入院的患儿父母,满足其参与医疗决策的期望。 展开更多

关键词 儿童 危重症 父母 医疗决策期望 医疗决策参与 共享决策 影响因素

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新生儿重症监护室中克雷伯菌感染情况分析及预防对策 被引量：5

15

作者 谢巧庆 李思勤 +2 位作者 梁海华 吴施惠 何丽颜 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第1期48-49,共2页

目的探讨新生儿重症监护室（NICU）中克雷伯菌感染的状况和相关因素，以控制其感染率。方法对2000年1月-2005年6月出院的825例NICU患儿进行回顾性调查。结果825例NICU患儿中有32例感染克雷伯菌，其中75．1%为早产儿。感染部位常见于呼... 目的探讨新生儿重症监护室（NICU）中克雷伯菌感染的状况和相关因素，以控制其感染率。方法对2000年1月-2005年6月出院的825例NICU患儿进行回顾性调查。结果825例NICU患儿中有32例感染克雷伯菌，其中75．1%为早产儿。感染部位常见于呼吸道，其次为败血症及泌尿道。早产、低体重、机械通气治疗为新生儿感染的易感因素。结论增强医护人员的感染意识，重视手和环境的清洁和消毒，加强呼吸道的管理，减少侵入性的操作，加强营养，合理使用抗生素是预防NICU中克雷伯菌感染的关键。 展开更多

关键词 克雷伯菌属 医院感染 新生儿

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65例儿童恙虫病血液系统的临床表现 被引量：6

16

作者 覃肇源 沈振宇 +2 位作者 蒋小云 吴伟森 欧阳培元 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2006年第4期227-228,共2页

关键词 异常临床表现 儿童恙虫病 血液系统 中山大学附属第一医院 第一附属医院 多脏器损害 市人民医院 实验室检查

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19例婴儿白血病报道并文献复习 被引量：3

17

作者 黄礼彬 柯志勇 +3 位作者 官晓清 张晓莉 朱春浓 罗学群 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2009年第1期35-38,共4页

关键词 婴儿白血病 文献复习 儿童急性白血病 急性淋巴细胞白血病 急性髓系白血病 急非淋白血病 细胞移植技术 急淋白血病

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miR-100对儿童急性髓系白血病细胞增殖和分化的影响 被引量：3

18

作者 梁燕妮 柯志勇 +3 位作者 黄礼彬 张晓莉 张丽丹 罗学群 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2012年第5期201-205,210,共6页

目的从miR-100的基因调控水平探索儿童急性髓系白血病(AML)发生和发展机制。方法收集48例初发AML患儿及5例非血液病患儿的骨髓样本,用qRT-PCR方法研究miR-100在AML细胞中的表达,并筛选其可能的靶基因;用Northern Blot、慢病毒构建等体... 目的从miR-100的基因调控水平探索儿童急性髓系白血病(AML)发生和发展机制。方法收集48例初发AML患儿及5例非血液病患儿的骨髓样本,用qRT-PCR方法研究miR-100在AML细胞中的表达,并筛选其可能的靶基因;用Northern Blot、慢病毒构建等体外实验验证miR-100与SCP3之间的靶对关系;分析miR-100基因调控的分子机制。结果在AML细胞中,miR-100显著高表达;高表达miR-100可阻滞HL-60细胞的分化;miR-100的靶基因是SCP3,它通过转录后抑制作用抑制SCP3蛋白的合成;miR-100通过调控其靶基因SCP3,抑制AML细胞的分化并促进其增殖。结论 miR-100参与AML的发生和发展,有可能成为今后治疗AML的新靶标,为治疗儿童AML提供了新思路。 展开更多

关键词 MICRORNA 白血病 髓系 急性 SCP3

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1例A型主动脉弓离断伴室间隔缺损患儿术后呼吸道管理 被引量：4

19

作者 杨仲毅 杨锐 +2 位作者 陈艳玲 刘雅玲 熊迈 《护理学杂志》 2007年第20期77-78,共2页

总结1例主动脉弓离断伴室间隔缺损患儿术后的呼吸道管理经验。提出术后加强呼吸道管理、密切观察病情变化、严密监测呼吸功能、维持有效通气、做好一氧化氮吸入治疗的护理等,可有效地预防并发症的发生,促进患儿顺利康复。

关键词 主动脉弓离断 室间隔缺损 呼吸道管理 呼吸功能 人工胀肺 一氧化氮

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Katafuchi半定量评分系统和IgA肾病牛津病理分型在儿童IgA肾病的临床应用 被引量：7

20

作者 容丽萍 姜梦婕 +4 位作者 莫樱 陈丽植 许园园 阮静维 蒋小云 《发育医学电子杂志》 2015年第3期145-151,共7页

目的比较Katafuchi半定量评分系统和Ig A肾病(N)牛津病理分型标准评价儿童Ig AN肾脏病变的异同,分析其与临床及病理的关系。方法回顾性分析2008年6月至2014年6月在中山大学附属第一医院小儿肾病中心住院的患儿117例,年龄≤14.0岁、初发I... 目的比较Katafuchi半定量评分系统和Ig A肾病(N)牛津病理分型标准评价儿童Ig AN肾脏病变的异同,分析其与临床及病理的关系。方法回顾性分析2008年6月至2014年6月在中山大学附属第一医院小儿肾病中心住院的患儿117例,年龄≤14.0岁、初发Ig AN患儿的临床及病理资料,分别采用Katafuchi半定量评分系统和Ig AN牛津病理分型标准对Ig AN患儿肾脏病变进行评分。结果共纳入患儿117例,男女比例2.25∶1,中位年龄8.8(2.3~14.0)岁。临床分型分为孤立性血尿型(IH组)18例,血尿蛋白尿型(HP组)52例,急性肾炎型(AGN组)12例,肾病综合征型(NS组)32例;Lee’s分级为病理Ⅰ+Ⅱ级19例,Ⅲ级67例,Ⅳ+Ⅴ级31例。Katafuchi半定量法显示肾小球、肾小管间质和肾脏病变总积分在不同临床分型和不同病理分级间的差异均有显著性(P<0.01),且与临床分型和病理分级存在正相关(均P<0.01;牛津病理分型评分显示系膜细胞增生、内皮细胞增生、节段性硬化或粘连和肾小管萎缩或肾间质纤维化,在不同临床分型的差异有显著性,且与临床分型存在正相关(P<0.05);在不同病理分级组间除了小管间质及小动脉病变,其余四项分布差异均有显著性,与病理分级存在正相关(均P<0.05)。结论 Katafuchi半定量评分法与Ig AN患儿临床分型和病理分级的相关性均较好,而Ig AN牛津病理分型标准则与病理分级的相关性较好,与临床分型相关性稍弱。 展开更多

关键词 Katafuchi评分 牛津病理分型 IGA肾病 儿童

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