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布比卡因单侧轻比重腰麻在全髋关节置换术中的临床应用评价 被引量:12
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作者 孙来保 汪卫兵 +3 位作者 李扬 雷亚红 黄丹勇 吴海 《实用医学杂志》 CAS 2008年第16期2859-2860,共2页
目的:评价布比卡因单侧轻比重腰麻在全髋关节置换术中的应用价值。方法:选择拟行全髋关节置换术患者50例,采用腰-硬联合麻醉,予蛛网膜下腔注入轻比重布比卡因2mL(0.75%布比卡因1.2mL+注射用水0.8mL),维持患者侧卧位直至术毕。观察麻醉... 目的:评价布比卡因单侧轻比重腰麻在全髋关节置换术中的应用价值。方法:选择拟行全髋关节置换术患者50例,采用腰-硬联合麻醉,予蛛网膜下腔注入轻比重布比卡因2mL(0.75%布比卡因1.2mL+注射用水0.8mL),维持患者侧卧位直至术毕。观察麻醉前及麻醉后5、10、15、30min的血流动力学及心率的变化,并同时观察两侧痛觉阻滞平面、温度觉及触觉阻滞平面、Bromage运动阻滞评分,术中不良反应,患肢的有效镇痛时间及有效运动阻滞时间。结果:麻醉后各时间的血流动力学及心率的变化与麻醉前比较差异无统计学意义。患侧痛觉阻滞平面、温度觉及触觉阻滞平面、Bromage运动阻滞评分与健侧比较差异有统计学意义(P<0.01)。术中寒战4例(8%),低血压3例(6%),患肢的有效镇痛时间及有效运动阻滞时间分别为(5.5±2.2)h和(2.5±0.5)h。结论:布比卡因单侧轻比重腰麻在全髋关节置换术中的应用具有安全、可靠、有效及术中不良反应少、患肢运动阻滞恢复快的优点。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 轻比重 单侧腰麻
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不同程序方法治疗带状疱疹后神经痛效能比较 被引量:11
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作者 孙来保 张劲军 +3 位作者 雷亚红 李扬 吴海 黄丹勇 《实用医学杂志》 CAS 2008年第8期1351-1352,共2页
目的:探讨不同程序方法治疗带状疱疹后神经痛的临床效能。方法:将60例带状疱疹后神经痛患者分为两组,A组30例,为药物治疗+局部浸润阻滞;B组30例,为药物治疗+局部浸润阻滞+区域神经干阻滞。口服药物为可塞风8mg,每日1次,曲马多100mg,每日... 目的:探讨不同程序方法治疗带状疱疹后神经痛的临床效能。方法:将60例带状疱疹后神经痛患者分为两组,A组30例,为药物治疗+局部浸润阻滞;B组30例,为药物治疗+局部浸润阻滞+区域神经干阻滞。口服药物为可塞风8mg,每日1次,曲马多100mg,每日2次,加巴喷定200mg,每日3次。局部浸润阻滞为局部浸润应用0.25%左旋布比卡因2mL/点,每周2次,2周内局麻药加复方倍他米松5mg注射1次。区域神经干阻滞为相应的疼痛区域神经干阻滞,如硬膜外腔阻滞,颈丛神经、肋间神经、椎旁神经阻滞,脊神经后内支、三叉神经分支、枕大及枕小神经等。神经干阻滞2次为1个疗程,相隔3d。治疗期间,对身体虚弱者可留院静脉营养支持治疗,如输入丙种球蛋白、白蛋白及多种氨基酸类等。结果:1个月后全部患者精神状态明显好转,A和B组疼痛VAS评分分别为3.11±1.47和2.23±1.53,与治疗前比较疼痛明显减轻,(P<0.01),且组间比较差异明显(P<0.05);各组睡眠评分明显提高(P<0.01),饮食评分也明显升高(P<0.01),患者满意度80%。结论:两种程序方法均可有效治疗带状疱疹后神经痛,明显改善患者的生活质量,但药物治疗+局部浸润阻滞+区域神经干阻滞组止痛效能更佳。 展开更多
关键词 疱疹 带状 神经痛 阻滞
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