目的采取1Hz低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性主观性耳鸣并评价其治疗效果。方法对慢性主观性耳鸣患者46例行1Hz低频rTMS连续治疗2周,治疗前后分别行耳鸣残疾量表评分(THI)评分及主观疗效评估。结果rTMS对耳鸣治疗有明显效果,对主观耳...目的采取1Hz低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性主观性耳鸣并评价其治疗效果。方法对慢性主观性耳鸣患者46例行1Hz低频rTMS连续治疗2周,治疗前后分别行耳鸣残疾量表评分(THI)评分及主观疗效评估。结果rTMS对耳鸣治疗有明显效果,对主观耳鸣症状总体有效率为63.1%,其中失代偿性耳鸣(THI≥40)的有效率明显高于代偿性耳鸣(THI<40)(77%vs 45%;P<0.001),耳鸣患者治疗前后THI为(51.8±23.5 vs 37.0±18.8;t=5.94,p<0.001),VAS为(6.3±2.4 vs 4.9±1.8;t=5.27,p<0.01),治疗前后有统计学差异。失代偿组与代偿组耳鸣rTMS治疗后THI变化存在显著差异,两组差值为19.4±8.5(df=42,T=4.95,P<0.001)。结论rTMS治疗耳鸣有效,可明显降低THI得分,改善耳鸣症状,特别在失代偿性耳鸣效果更明显。展开更多
分泌性中耳炎（otitis media with effusion,OME）是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,是耳科的常见病。80%的儿童3岁前曾出现过急性中耳炎的表现,以OME为主[1]。然而,一部分患者可以自愈,并且不再复发,另外一部...分泌性中耳炎（otitis media with effusion,OME）是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,是耳科的常见病。80%的儿童3岁前曾出现过急性中耳炎的表现,以OME为主[1]。然而,一部分患者可以自愈,并且不再复发,另外一部分的患者则迁延不愈。OME的病因与发病机制复杂,目前学者普遍认为,OME病因有咽鼓管阻塞、感染、变应性反应,通常涉及多因素,最新的研究表明基因易感性也是一个重要的发病因素。展开更多
目的研究老年性聋患者复杂听觉环境下事件相关电位(event related potential,ERP)的特征及其与认知能力及言语辨别能力的相关性,了解其言语辨别能力下降相关的中枢处理过程。方法采集25名老年性聋患者和25名听力正常年轻人的“鸡尾酒会...目的研究老年性聋患者复杂听觉环境下事件相关电位(event related potential,ERP)的特征及其与认知能力及言语辨别能力的相关性,了解其言语辨别能力下降相关的中枢处理过程。方法采集25名老年性聋患者和25名听力正常年轻人的“鸡尾酒会”场景下ERP数据,比较相关成分振幅、峰值潜伏期及脑区激活差异。同时对老年性聋患者进行认知能力评估,并对其中14名老年人进行言语辨别能力测试,分析其与ERP相关性。结果老年性聋患者与年轻人相比关联性负变(contingent negative variation,CNV)振幅降低(F=5.174,P=0.027),同时N1、P1成分潜伏期延长(N1:F=6.067,P=0.021;P1:F=13.985,P=0.001),N1振幅升高(F=4.301,P=0.049)。单声源情况下老年性聋组枕叶激活减弱(t=-4.396,P<0.001),多声源情况下减弱进一步扩大到颞叶皮质(t=-5.569,P<0.001)。老年性聋组中,随年龄增长,CNV振幅下降(r=-0.460,P=0.021),P1潜伏期延长(r=0.419,P=0.037),TCT与CNV振幅呈正相关(r=0.601,P=0.023),认知量表总分与N1振幅呈负相关(r=-0.643,P=0.002)。结论老年性聋患者注意力资源分配与预期准备能力较年轻人显著下降,在单声源情况下出现选择性注意和工作记忆能力下降,多声源情况下进一步表现出显著的听觉皮层激活不足。注意力资源分配能力与总体认知水平相关,并随年龄增加而衰退,参与了老年性聋患者言语辨别能力下降的过程。展开更多
文摘目的采取1Hz低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性主观性耳鸣并评价其治疗效果。方法对慢性主观性耳鸣患者46例行1Hz低频rTMS连续治疗2周,治疗前后分别行耳鸣残疾量表评分(THI)评分及主观疗效评估。结果rTMS对耳鸣治疗有明显效果,对主观耳鸣症状总体有效率为63.1%,其中失代偿性耳鸣(THI≥40)的有效率明显高于代偿性耳鸣(THI<40)(77%vs 45%;P<0.001),耳鸣患者治疗前后THI为(51.8±23.5 vs 37.0±18.8;t=5.94,p<0.001),VAS为(6.3±2.4 vs 4.9±1.8;t=5.27,p<0.01),治疗前后有统计学差异。失代偿组与代偿组耳鸣rTMS治疗后THI变化存在显著差异,两组差值为19.4±8.5(df=42,T=4.95,P<0.001)。结论rTMS治疗耳鸣有效,可明显降低THI得分,改善耳鸣症状,特别在失代偿性耳鸣效果更明显。
文摘分泌性中耳炎（otitis media with effusion,OME）是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,是耳科的常见病。80%的儿童3岁前曾出现过急性中耳炎的表现,以OME为主[1]。然而,一部分患者可以自愈,并且不再复发,另外一部分的患者则迁延不愈。OME的病因与发病机制复杂,目前学者普遍认为,OME病因有咽鼓管阻塞、感染、变应性反应,通常涉及多因素,最新的研究表明基因易感性也是一个重要的发病因素。
文摘目的研究老年性聋患者复杂听觉环境下事件相关电位(event related potential,ERP)的特征及其与认知能力及言语辨别能力的相关性,了解其言语辨别能力下降相关的中枢处理过程。方法采集25名老年性聋患者和25名听力正常年轻人的“鸡尾酒会”场景下ERP数据,比较相关成分振幅、峰值潜伏期及脑区激活差异。同时对老年性聋患者进行认知能力评估,并对其中14名老年人进行言语辨别能力测试,分析其与ERP相关性。结果老年性聋患者与年轻人相比关联性负变(contingent negative variation,CNV)振幅降低(F=5.174,P=0.027),同时N1、P1成分潜伏期延长(N1:F=6.067,P=0.021;P1:F=13.985,P=0.001),N1振幅升高(F=4.301,P=0.049)。单声源情况下老年性聋组枕叶激活减弱(t=-4.396,P<0.001),多声源情况下减弱进一步扩大到颞叶皮质(t=-5.569,P<0.001)。老年性聋组中,随年龄增长,CNV振幅下降(r=-0.460,P=0.021),P1潜伏期延长(r=0.419,P=0.037),TCT与CNV振幅呈正相关(r=0.601,P=0.023),认知量表总分与N1振幅呈负相关(r=-0.643,P=0.002)。结论老年性聋患者注意力资源分配与预期准备能力较年轻人显著下降,在单声源情况下出现选择性注意和工作记忆能力下降,多声源情况下进一步表现出显著的听觉皮层激活不足。注意力资源分配能力与总体认知水平相关,并随年龄增加而衰退,参与了老年性聋患者言语辨别能力下降的过程。
