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综合性医院手术室护士专科化管理方法的改进 被引量:23
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作者 谭淑芳 潘丽芬 +2 位作者 邱逸红 赵海璇 梁敏 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第17期48-50,88,共4页
目的探讨改进综合性医院手术室护士专科化管理方法对手术室医护人员及患者满意度的影响。方法于2015年4月对传统的手术室护士专科化管理方法进行改良,包括采取绝对专科化和相对专科化相结合方式,优化重组护理人力资源;改变专科培训模式... 目的探讨改进综合性医院手术室护士专科化管理方法对手术室医护人员及患者满意度的影响。方法于2015年4月对传统的手术室护士专科化管理方法进行改良,包括采取绝对专科化和相对专科化相结合方式,优化重组护理人力资源;改变专科培训模式,采用医护合作培训方法和专科组内分层级培训;合理搭建值班人员梯队,确保值班期间所有急诊手术的配合质量。比较改进前后手术医生、护士和患者的满意度。结果改进后,手术医生对护士仪器设备使用、体位摆放和手术配合方面的满意率较改进前显著提高(P<0.05,P<0.01),手术护士对其他专科手术配合能力、全科理论知识、预见性思维、应急反应能力评分显著高于改进前(均P<0.01),手术患者对访视宣教内容认知度和手术体位安置舒适度的满意率显著高于改进前(P<0.05,P<0.01)。结论改进手术室护士专科化管理能满足综合性医院多专科发展需求,提高手术室护理质量。 展开更多
关键词 综合医院 手术室 手术室护士 专科化 专科培训 手术配合 护理管理
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腹腔镜胆囊手术后医院获得性肺炎的危险因素分析 被引量:3
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作者 谭淑芳 赵祎莉 黄林洁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第17期2908-2911,共4页
目的探讨腹腔镜胆囊手术后患者发生医院获得性肺炎的危险因素。方法收集2007年1月至2016年12月行腹腔镜胆囊切除术的患者3 487例,评价肺部感染的情况,分为HAP组与非HAP组,对两组患者围手术期的14个相关因素进行Logistic单因素和多因素... 目的探讨腹腔镜胆囊手术后患者发生医院获得性肺炎的危险因素。方法收集2007年1月至2016年12月行腹腔镜胆囊切除术的患者3 487例,评价肺部感染的情况,分为HAP组与非HAP组,对两组患者围手术期的14个相关因素进行Logistic单因素和多因素回归分析。结果 197例(5.65%)患者医院获得性肺炎。对上述因素进行的单因素Logistic回归分析显示吸烟、糖尿病史、COPD病史、急诊手术、ASA分级、术中出血量等因素差异有统计学意义(P <0.05)。多因素分析发现吸烟、糖尿病史、COPD病史、急诊手术、术中出血量与患者手术发生医院获得性肺炎相关。结论吸烟、糖尿病史、COPD病史、急诊手术、术中出血量大是腹腔镜胆囊切除手术后患者发生医院获得性肺炎的独立危险因素。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊手术 医院获得性肺炎 危险因素
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多模式神经电生理监测对俯卧位手术患者体位相关神经损伤的预警作用 被引量:9
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作者 张春燕 李瑛 +2 位作者 赵敏 梁敏 邱逸红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第18期52-54,共3页
目的提高俯卧位脊柱后路手术患者体位安全性。方法对157例全麻下脊柱后路手术患者,采用多模式神经电生理监测(MIOM)行脊髓和神经功能监测,依据MIOM异常信号及时进行排查和体位调整。结果11例发生神经电生理信号异常,经排查和调整受累肢... 目的提高俯卧位脊柱后路手术患者体位安全性。方法对157例全麻下脊柱后路手术患者,采用多模式神经电生理监测(MIOM)行脊髓和神经功能监测,依据MIOM异常信号及时进行排查和体位调整。结果11例发生神经电生理信号异常,经排查和调整受累肢体体位后,MIOM信号均恢复至基线水平,术后均未出现新的神经功能障碍或原有神经功能障碍加重。结论对俯卧位脊柱后路手术患者,MIOM可起到较好的体位异常预警,有利于及时有效排查处置,避免患者发生体位相关神经损伤。 展开更多
关键词 脊柱后路手术 俯卧位 神经功能监测 神经损伤 手术安全 手术中护理
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GSK3β抑制在异氟醚后处理减轻SH-SY5Y细胞缺血再灌注损伤中的作用 被引量:1
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作者 郭明炎 林道炜 +2 位作者 徐辉 郑晓景 何波 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期690-694,685,共5页
【目的】研究糖原合成酶激酶3β(GSK3β)抑制在异氟醚后处理减轻SH-SY5Y细胞缺血再灌注损伤的神经保护中所起的作用。【方法】将SH-SY5Y细胞进行分成3组(n=24):Control组、OGD组及OGD+Isoflurane组。Control组细胞常规培养;OGD组进行1 ... 【目的】研究糖原合成酶激酶3β(GSK3β)抑制在异氟醚后处理减轻SH-SY5Y细胞缺血再灌注损伤的神经保护中所起的作用。【方法】将SH-SY5Y细胞进行分成3组(n=24):Control组、OGD组及OGD+Isoflurane组。Control组细胞常规培养;OGD组进行1 h氧糖剥夺(OGD)及20 h模拟再灌注;OGD+Isoflurane组进行1 h的OGD及20 h模拟再灌注,OGD开始时立即暴露于2%异氟醚1 h。检测各组模拟再灌注1 h后LDH释放水平及总GSK3β和磷酸化GSK3β表达水平。将高选择性的GSK3β抑制剂chir 98014或chir 99021分别加入OGD组或OGD+Isoflurane组,检测各组模拟再灌注1 h后LDH释放水平。【结果】OGD组LDH释放水平增高,与Control组相比差异有统计学意义(P<0.05)。OGD+Isoflurane组LDH释放减少,与OGD组相比差异有统计学意义(P<0.05)。与Control组相比,OGD组与OGD+Isoflurane组GSK3β表达差异无统计学意义(P>0.05),p-GSK3β表达增加,差异有统计学意义(P<0.05);与OGD组相比,OGD+Isoflurane组p-GSK3β表达增加,差异有统计学意义(P<0.05)。GSK3β抑制剂复合2%异氟醚组与单独使用GSK3β抑制剂组相比,LDH释放减少,差异有统计学意义(P<0.05),与单独使用异氟醚组相比,LDH释放差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】异氟醚后处理对SH-SY5Y细胞缺血再灌注损伤具有神经保护效应。异氟醚后处理保护效应部分通过抑制GSK3β发挥作用。 展开更多
关键词 GSK3Β SH-SY5Y细胞 神经保护 后处理 异氟醚
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内皮源性硫化氢在雌激素抗动脉粥样硬化中的作用及机制 被引量:2
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作者 吴强 林静 +3 位作者 彭俊 李杰 付晓东 曹铭辉 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1375-1379,共5页
目的:探讨内皮源性硫化氢(H2S)在雌激素诱导的抗动脉粥样硬化过程中的作用及其机制。方法:在体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)上观察17β-雌二醇(E2)促进H2S快速释放的效应,并进一步观察雌激素受体在此过程中的作用。在去势雌性ApoE... 目的:探讨内皮源性硫化氢(H2S)在雌激素诱导的抗动脉粥样硬化过程中的作用及其机制。方法:在体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)上观察17β-雌二醇(E2)促进H2S快速释放的效应,并进一步观察雌激素受体在此过程中的作用。在去势雌性ApoE–/–C57BL/6小鼠中建立动脉粥样硬化模型,实验分为去势组(OVX)、去势+E2治疗组(OVX+E2)、去势+E2+内源性H2S生成酶抑制剂DL-炔丙基甘氨酸(PPG)治疗组(OVX+E2+PPG),观察各组大鼠血液中H2S的浓度和动脉粥样斑块大小。结果:E2可以促进HUVECs快速释放H2S,且具有时间效应和浓度效应。雌激素受体α亚型激动剂丙基吡唑三醇(而不是β亚型激动剂二芳丙腈)可以模拟E2促H2S释放效应,雌激素受体拮抗剂ICI 182780可以阻断E2促H2S释放效应。在动物模型上,与OVX相比,OVX+E2组动脉粥样硬化明显改善,血液中H2S浓度升高;而OVX+E2+PPG组动脉粥样硬化无明显改善,H2S浓度无明显差异。结论:雌激素通过细胞膜上的ERα促进内皮源性H2S的快速释放,H2S在雌激素抗动脉粥样硬化的过程中起着重要作用。 展开更多
关键词 硫化氢 雌激素 动脉粥样硬化 受体 雌激素
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