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原发性肝癌多学科治疗模式 被引量:19
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作者 王捷 陈汝福 唐启彬 《肝胆外科杂志》 2013年第1期1-3,11,共4页
我国是原发性肝癌的高发区,其发病数占全球总数的40%以上。在过去的五十余年中,我国肝癌工作者在肝癌的基础和临床研究方面都取得了卓越的成绩,尤其是在肝癌的早期诊断和外科治疗等方面取得了重大的进步,肝癌手术切除后5年生存率... 我国是原发性肝癌的高发区,其发病数占全球总数的40%以上。在过去的五十余年中,我国肝癌工作者在肝癌的基础和临床研究方面都取得了卓越的成绩,尤其是在肝癌的早期诊断和外科治疗等方面取得了重大的进步,肝癌手术切除后5年生存率在不同的报道可以达到40%~70%。但十余年来, 展开更多
关键词 肝癌 研究
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胰管空肠黏膜吻合对胰十二指肠切除术后胰瘘发生率的影响 被引量:4
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作者 毛凯 肖治宇 +2 位作者 张建龙 唐启彬 王捷 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2011年第4期213-216,共4页
目的探讨胰管空肠黏膜对黏膜吻合术对胰十二指肠切除术后胰肠吻合口瘘发生率的影响。方法回顾性分析我院120例胰十二指肠切除术患者的临床资料,胰肠吻合分别采用套入式胰肠吻合和胰管空肠黏膜对黏膜吻合两种术式,其中套入式胰肠吻合组66... 目的探讨胰管空肠黏膜对黏膜吻合术对胰十二指肠切除术后胰肠吻合口瘘发生率的影响。方法回顾性分析我院120例胰十二指肠切除术患者的临床资料,胰肠吻合分别采用套入式胰肠吻合和胰管空肠黏膜对黏膜吻合两种术式,其中套入式胰肠吻合组66例,胰管空肠黏膜对黏膜吻合54例,分别观察两组术后胰瘘发生的情况及临床效果。结果两组患者在性别、术前黄疸、术前低蛋白血症以及病种良恶性、淋巴结有无转移方面无统计学差异;在年龄、术前血红蛋白(Hb)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)水平以及手术时间、术后住院时间的差异均无统计学意义。套入式吻合组术后出现并发症9例(13.6%),其中胰瘘4例(6.1%),围手术期死亡2例;胰管空肠黏膜对黏膜吻合组术后出现并发症8例(14.8%),其中胰瘘2例(3.7%),围手术期死亡1例,两组患者胰瘘发生率无统计学差异,围手术期死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于套入式胰肠吻合,胰管空肠黏膜对黏膜吻合术并不能降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰管空肠黏膜对黏膜吻合 套入式吻合 胰瘘
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保留十二指肠在慢性胰腺炎外科治疗中临床价值的Meta分析 被引量:1
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作者 殷子 孙健 +7 位作者 徐康 肖治宇 叶华 张建龙 张贺云 毛凯 唐启彬 王捷 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2011年第4期217-223,共7页
目的系统评价保留十二指肠在慢性胰腺炎外科治疗中的价值。方法检索数据库包括Pubmed、Embase、OVID,Cochrane临床对照试验中心数据库(CENTRAL)和中国生物文献数据库(CBM)等及其它人工辅助文献搜索。遵循Cochrane Handbook 5.0和纽卡斯... 目的系统评价保留十二指肠在慢性胰腺炎外科治疗中的价值。方法检索数据库包括Pubmed、Embase、OVID,Cochrane临床对照试验中心数据库(CENTRAL)和中国生物文献数据库(CBM)等及其它人工辅助文献搜索。遵循Cochrane Handbook 5.0和纽卡斯尔-渥太华评价原则评价纳入研究的质量。采用RevMan 5.1软件进行统计学处理。系统评价保留十二指肠的胰头切除(DPPHR)相对于胰十二指肠切除(PD)治疗慢性胰腺炎的价值。结果共10篇文献,663例患者纳入分析。术后疼痛缓解(RR=1.08;95%CI:0.97-1.20;P=0.15)、术后并发症(RR=0.67;95%CI:0.44-1.03;P=0.07)以及术后并发胰腺内分泌功能障碍(RR=0.42;95%CI:0.15-1.22;P=0.11),DPPHR术式优于PD,但差异未达统计学意义。DPPHR术后并发胰腺外分泌功能障碍发生率显著低于PD(RR=0.25;95%CI:0.15-0.43;P<0.01)。术后胃排空延迟发生率,DPPHR显著低于PD(RR=0.11;95%CI:0.04-0.35;P=0.01)。手术时间、术中出血和住院天数,DPPHR显著少于PD。术后营养状态(术后体重增加情况)和恢复正常工作,DPPHR显著优于PD。患者术后短期与长期的生存质量,DPPHR显著优于PD。结论保留十二指肠的胰头切除与胰十二指肠切除在术后疼痛缓解和术后并发症方面同样安全有效,然而保留十二指肠能显著降低胃排空延迟和术后胰腺外分泌功能障碍的发生率,减少手术时间和住院天数,提高患者营养状态和生活质量。 展开更多
关键词 保留十二指肠的胰头切除 胰十二指肠切除 慢性胰腺炎 META分析
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术后辅助化疗有力改善了胰腺癌的治疗效果
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作者 王捷 董秋美 《循证医学》 CSCD 2010年第3期143-145,149,共4页
1文献来源 研究一:: Neoptolemos JP, Stocken DD, Smith CT, et al. Adjuvant 5-Fluorouracil and Folinic Acid vs observation for pancreatic cancer: Composite data from the ESPAC-1 and-3 (vl) trials [J]. Br J Cancer, ... 1文献来源 研究一:: Neoptolemos JP, Stocken DD, Smith CT, et al. Adjuvant 5-Fluorouracil and Folinic Acid vs observation for pancreatic cancer: Composite data from the ESPAC-1 and-3 (vl) trials [J]. Br J Cancer, 2009,100(2):246-250. 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 辅助化疗 5氟尿嘧啶/醛氢叶酸 吉西他滨
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2011年NCCN胰腺癌指南诊疗要点更新解读
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作者 王捷 毛凯 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2011年第4期203-205,共3页
胰腺癌作为一种消化系统高度恶性肿瘤,其发病率在全球范围内不断升高.美国2010年预计43,140人被诊断为胰腺癌,约36,800人将死于胰腺癌[1].胰腺癌已成为美国男性(位居肺、前列腺和结直肠癌之后)及女性(位居肺、乳腺和结直肠癌之后)最常... 胰腺癌作为一种消化系统高度恶性肿瘤,其发病率在全球范围内不断升高.美国2010年预计43,140人被诊断为胰腺癌,约36,800人将死于胰腺癌[1].胰腺癌已成为美国男性(位居肺、前列腺和结直肠癌之后)及女性(位居肺、乳腺和结直肠癌之后)最常见癌症死亡原因的第4位[1].胰腺癌在我国的发病率也有逐年升高的趋势.如何对胰腺癌进行有效的诊断和治疗显得极为重要.最新2011年美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)胰腺癌指南的更新主要集中在胰腺癌的诊断和辅助治疗中,本文将对指南更新要点进行解读. 展开更多
关键词 胰腺癌 辅助治疗 吉西他滨 体能状态 NCCN
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