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广州市基本公共卫生服务均等化评价指标体系的建立 被引量:22
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作者 练惠敏 胡正路 《中国卫生事业管理》 北大核心 2012年第1期74-76,共3页
目的:建立一套科学的能较好反映广州市基本公共卫生服务均等化现状的评价指标体系。方法采用2轮Delphi专家咨询,根据指标重要性得分的均值和变异系数的大小筛选指标,并确定权重。结果2轮咨询专家应答率均超过90%,平均权威系数为(0.78... 目的:建立一套科学的能较好反映广州市基本公共卫生服务均等化现状的评价指标体系。方法采用2轮Delphi专家咨询,根据指标重要性得分的均值和变异系数的大小筛选指标,并确定权重。结果2轮咨询专家应答率均超过90%,平均权威系数为(0.78±0.03)和(0.80±0.03);协调系数为0.23和0.37,第2轮差异有统计学意义(χ2=47.49,P<0.05)。经2轮咨询从47个备选指标中筛选出23个指标,指标权重系数介于0.0396和0.0479之间。结论:建立的广州市基本公共卫生服务均等化评价指标体系结构合理、针对性强,可用于评价广州市基本公共卫生服务均等化的现状。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 均等化 评价指标体系 德尔菲法
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新医改以来乡镇卫生院效率动态变化——基于广东省广州市2009—2013年的Malmquist指数分析 被引量:8
2
作者 王春晓 岳经纶 周凤 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第4期49-54,共6页
目的:分析广州市新医改以来乡镇卫生院的动态效率变化。方法:采DEA-Malmquist指数分析广州市乡镇卫生院全要素生产率的动态变化。结果:2009—2013年,25家乡镇卫生院全要素生产率年均增长了18.7%,技术进步年均增长了16.9%,技术效率年均... 目的:分析广州市新医改以来乡镇卫生院的动态效率变化。方法:采DEA-Malmquist指数分析广州市乡镇卫生院全要素生产率的动态变化。结果:2009—2013年,25家乡镇卫生院全要素生产率年均增长了18.7%,技术进步年均增长了16.9%,技术效率年均增长了1.6%,纯技术效率年均增长了1.0%,规模效率年均增长了0.6%。结论:2009—2013年,广州市乡镇卫生院生产率的增长主要是技术进步的作用,而卫生院内部的管理和经营决策没有发挥应有的作用。 展开更多
关键词 乡镇卫生院 MALMQUIST指数 全要素生产率 技术效率 技术进步
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广东省城市居民应对突发公共卫生事件知晓现况及其影响因素 被引量:7
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作者 戴冉 张晋昕 +1 位作者 李伟栋 李济宾 《中国健康教育》 2011年第9期651-654,666,共5页
目的了解广东省城市居民对突发公共卫生事件知识知晓情况和影响因素,为完善政府的相关健康教育和促进对策提供科学依据。方法自行设计调查问卷,利用判断抽样的方法,采取拦截访问的方式对广州市越秀区、荔湾区和深圳市罗湖区的常住居民... 目的了解广东省城市居民对突发公共卫生事件知识知晓情况和影响因素,为完善政府的相关健康教育和促进对策提供科学依据。方法自行设计调查问卷,利用判断抽样的方法,采取拦截访问的方式对广州市越秀区、荔湾区和深圳市罗湖区的常住居民进行问卷调查。结果传染病知识得分中位数为52分,手足口病和麻疹的知识知晓率较低,分别为25.4%和42.9%;食物中毒知识得分中位数为64分,"科学识别毒蘑菇方法"的知晓率较低,结果为42.4%。不同地区、年龄和文化程度人群的知晓情况差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,地区、文化程度和对突发公共卫生事件的关注程度是影响知晓率的因素;文化程度越高知晓率越高。结论公众对突发公共卫生事件相关知识特别是传染病知识的知晓率较低,应针对低文化程度居民采取其喜闻乐见的宣传和干预措施。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 知晓率 影响因素
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广东省城市居民应对突发公共卫生事件反应和对政府评价的调查 被引量:7
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作者 戴冉 张晋昕 +1 位作者 李伟栋 李济宾 《中国健康教育》 2014年第4期316-320,325,共6页
目的了解广东省城市居民对突发公共卫生事件发生时的反应以及事件过后对政府的评价,为完善政府的相关健康教育和促进对策提供科学依据。方法自行设计调查问卷,利用配额抽样的方法,采取拦截访问的方式对广州市越秀区、荔湾区和深圳市罗... 目的了解广东省城市居民对突发公共卫生事件发生时的反应以及事件过后对政府的评价,为完善政府的相关健康教育和促进对策提供科学依据。方法自行设计调查问卷,利用配额抽样的方法,采取拦截访问的方式对广州市越秀区、荔湾区和深圳市罗湖区的常住居民进行问卷调查。结果电视、报纸、广播传统媒体和网络在突发公共卫生事件信息传播中贡献的作用巨大,合计85.1%;42.8%的民众心理感受倾向于紧张和缺乏安全感,18.5%表现为平和;居民采取的行为中,93.4%是减少外出、改变居住环境和生活习惯;76.7%的民众认为政府在控制甲型H1N1流感时的措施比2003年SARS流行期间有效。结论公众对突发公共卫生事件的反应趋于理性,但心理感受仍倾向于紧张和缺乏安全感,应针对不同年龄人群采取相应的宣传和干预措施。 展开更多
关键词 突发公共卫生事件 反应 评价
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广州市基本公共卫生服务效率评价与影响因素研究 被引量:16
5
作者 朱先 欧阳俊婷 +2 位作者 匡莉 尹丽婷 吴峰 《卫生经济研究》 北大核心 2015年第3期47-50,共4页
采用随机抽样方法、使用DEA-CCR模型分析广州市35家基层卫生机构基本公共卫生服务投入产出效率。发现:17家机构的基本公共卫生服务DEA有效,有效率48.6%。农村地区基层卫生机构的基本公共卫生服务总体效率高于城市地区。logistic回归分... 采用随机抽样方法、使用DEA-CCR模型分析广州市35家基层卫生机构基本公共卫生服务投入产出效率。发现:17家机构的基本公共卫生服务DEA有效,有效率48.6%。农村地区基层卫生机构的基本公共卫生服务总体效率高于城市地区。logistic回归分析表明,机构性质和基本医疗服务能力对DEA是否有效具有影响。结论:广州市51.4%的基层卫生机构基本公共卫生服务效率不高,城市地区还有较大提升空间,提升基本医疗服务能力可以有效提高基本公共卫生服务效率。 展开更多
关键词 数据包络分析 基本公共卫生服务 效率评价
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广东省7个城市气态污染物与心血管疾病入院人数、住院费用和住院天数的关系 被引量:1
6
作者 陈星宇 肖颖 +1 位作者 林华亮 Lawrence Lam 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第2期278-287,共10页
目的 探索气态污染物(SO_(2)、NO_(2)、CO、O_(3))对广东省7个城市心血管疾病入院人数、住院费用和住院时间的影响。方法 纳入2017年1月至2019年12月广东省7个城市的2 010 905例心血管疾病患者为研究对象。从广东省电子医疗信息系统中... 目的 探索气态污染物(SO_(2)、NO_(2)、CO、O_(3))对广东省7个城市心血管疾病入院人数、住院费用和住院时间的影响。方法 纳入2017年1月至2019年12月广东省7个城市的2 010 905例心血管疾病患者为研究对象。从广东省电子医疗信息系统中获取心血管疾病住院患者人口学特征和住院情况,并在中国高分辨率高质量近地表空气污染物数据集提取SO_(2)、NO_(2)、CO和O_(3)每日暴露浓度。采用多步骤时间序列分析方法估计了气态污染物对广东省7个城市心血管系统疾病的影响。结果 lag0时(入院当天)SO_(2)、NO_(2)、CO浓度与心血管疾病入院人数、住院费用、住院时长均呈正相关,且NO_(2)影响最大,另外NO_(2)、CO的负面作用存在滞后效应,而O_(3)浓度在lag0-7的时间窗内均与心血管疾病入院人数、住院费用、住院时长呈负相关。结论 SO_(2)、NO_(2)、CO短期暴露可能与增加心血管疾病患者的疾病负担有一定相关性,且由于NO_(2)较大的负面作用,仍然建议加强NO_(2)的监控。但考虑本研究为回顾性研究,需要进一步开展深入研究。 展开更多
关键词 空气污染 气态污染物 心血管疾病 疾病负担
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日本与世界卫生组织互动策略、经验及其对中国的启示
7
作者 陈家蔚 王云屏 郝春 《中国卫生政策研究》 北大核心 2025年第2期60-68,共9页
本研究分析了日本与世界卫生组织在议题设定、职员任职和出资三方面的互动现况,并总结出互动特点和经验:一是以国家战略为指引,集中资源推动与世界卫生组织的多层次合作。二是将本国优势经验树立为国际标杆,引领重点卫生议题的国际讨论... 本研究分析了日本与世界卫生组织在议题设定、职员任职和出资三方面的互动现况,并总结出互动特点和经验:一是以国家战略为指引,集中资源推动与世界卫生组织的多层次合作。二是将本国优势经验树立为国际标杆,引领重点卫生议题的国际讨论和行动。三是与世界卫生组织构建互利共赢的合作局面。本研究还讨论了未来日本与世界卫生组织可能的合作动向,并为中国未来与世界卫生组织的合作提出建议。 展开更多
关键词 世界卫生组织 日本 全球卫生治理
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广东省公立医院卫生人力资源配置特征分析 被引量:4
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作者 赵杰 陈少贤 +3 位作者 彭晓明 张衍浩 翟祖唐 吴少林 《中国医院管理》 北大核心 2008年第1期14-16,共3页
目的旨在通过分析广东省公立医院卫生人力资源配置特征,为政府制定人力资源发展政策以及医院人力资源管理提供依据。方法通过整群抽样选取广东省21个地级市254家公立医院,采用统一设计的调查表进行函调,并选取5个地级市7所三级医院10所... 目的旨在通过分析广东省公立医院卫生人力资源配置特征,为政府制定人力资源发展政策以及医院人力资源管理提供依据。方法通过整群抽样选取广东省21个地级市254家公立医院,采用统一设计的调查表进行函调,并选取5个地级市7所三级医院10所二级医院进行研究现场,对140余名有关人员进行深度访谈。结果2005年,广东省各地各级公立医院卫生技术人员数量比2000年有了明显增长,珠三角地区卫生技术人员数量和增长速度比非珠三角地区有明显优势。医院卫生技术人员专业构成无明显地区差异,而珠三角地区各级医院比非珠三角地区同级别医院拥有更多高职称人员。结论广东省公立医院卫生人力资源数量增加,区域发展不平衡:高级专业人员集中于珠三角地区大型医院。 展开更多
关键词 公立医院 卫生人力资源 配置特征
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广东省广州市4类高危人群HIV/AIDS的知信行调查分析 被引量:2
9
作者 顿中军 凌莉 +3 位作者 夏英华 王成 林爱华 卢次勇 《中国健康教育》 2011年第11期843-846,共4页
目的比较广东省广州市4类高危人群的HIV/AIDS知信行,提出针对不同人群特征的HIV/AIDS防治策略。方法采用便利抽样方法,对女性性工作者、戒毒人员、男男同性恋、流动人口4类人群进行HIV/AIDS相关知信行调查。结果 4类高危人群艾滋病总体... 目的比较广东省广州市4类高危人群的HIV/AIDS知信行,提出针对不同人群特征的HIV/AIDS防治策略。方法采用便利抽样方法,对女性性工作者、戒毒人员、男男同性恋、流动人口4类人群进行HIV/AIDS相关知信行调查。结果 4类高危人群艾滋病总体知晓率为60%~70%。MSMs对HIV感染途径知晓率最高,为94.2%。FDAs对HIV非感染途径和预防知识的了解程度最高,知晓率分别为75.5%和58.8%。FSWs对治疗知识的掌握程度最高,知晓率为50.0%。4类人群最近半年与固定性伴性行为时,不足1/3的受调查者坚持每次使用安全套,在FDAs人群中该比例最低(P<0.01),仅为13.9%。最近一次与固定性伴性行为安全套使用率在各高危人群均不足60%,在FSWs人群中该比例最低(P<0.01),仅为23.0%。最近半年商业性行为调查显示,8.1%的FSWs人群首次商业性行为时未满18岁;FSWs人群在近半年性行为安全套每次都使用率(75.6%)、最近一次安全套使用率(90.8%)上均高于其他3类人群(P<0.01)。72.9%的MSMs首次性行为对象为男性,近半年与同性(固定性伴或临时性伴)发生肛交行为时,仅有36.8%坚持每次都使用安全套。结论 4类高危人群对艾滋病健康相关知识的掌握不平衡,认知与行为存在分离现象,应针对不同人群提出不同的宣传教育策略和干预措施。 展开更多
关键词 高危人群 HIV/AIDS 知识 态度 性行为
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门诊共济背景下职工医保个人账户对卫生服务利用的影响——基于广东省三市的实证研究 被引量:1
10
作者 张慧 李雪竹 陈晓洁 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2023年第7期1-9,共9页
目的:考察门诊共济背景下,职工医保个人账户对卫生服务利用的影响,并探究不同门诊统筹模式下二者的关系。方法:利用广州、深圳、肇庆职工医保参保人问卷调查数据,使用两部模型进行统计分析。结果:1 527名参保人个人账户余额均值为3 896... 目的:考察门诊共济背景下,职工医保个人账户对卫生服务利用的影响,并探究不同门诊统筹模式下二者的关系。方法:利用广州、深圳、肇庆职工医保参保人问卷调查数据,使用两部模型进行统计分析。结果:1 527名参保人个人账户余额均值为3 896.04元,门诊费用均值为585.63元,个人账户支出额均值为1 022.59元。总样本中,个人账户余额对门诊服务利用概率、门诊费用无影响;亚组中,肇庆市与门诊服务利用率相关,广州市与门诊费用呈正相关,深圳市与门诊服务利用无关。总样本中,个人账户余额对个人账户利用率无影响,但与个人账户支出额呈正相关;亚组中,三市与个人账户支出额均呈正相关。结论:门诊共济的背景下,个人账户余额对门诊服务利用无影响,但对个人账户利用产生影响。不同门诊统筹模式下,个人账户余额对卫生服务利用的影响存在差异。 展开更多
关键词 门诊共济保障 个人账户 卫生服务利用 门诊服务利用 个人账户利用
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深圳市社区公共卫生服务包运行成本测算概述 被引量:8
11
作者 陈渊青 江捍平 +4 位作者 罗乐宣 陈少贤 陈虾 李锡坡 黄奕祥 《中国医院管理》 2010年第1期5-7,共3页
2007年,深圳市在全国率先设计并试行了"社区公共卫生服务包"。为给政府制定财政投入政策和拟定人员配备标准提供科学的研究证据,参考了国内外成本核算研究的经验,根据深圳市社区健康服务发展的实际情况,将服务包运行成本分为... 2007年,深圳市在全国率先设计并试行了"社区公共卫生服务包"。为给政府制定财政投入政策和拟定人员配备标准提供科学的研究证据,参考了国内外成本核算研究的经验,根据深圳市社区健康服务发展的实际情况,将服务包运行成本分为人力成本和基本支持与保障成本2个部分并分别予以测算。前者通过收集服务流程时间,根据有效工作时间和当地行业人均收入折算成货币成本;后者主要包括管理、培训、业务用房租金、设备折旧、水电与维修费几个部分。结果发现保证社区公共卫生服务包的良好运行,政府只需按一般性财政支出约1%的比例拨付维持经费。 展开更多
关键词 社区卫生服务 公共卫生服务包 成本测算
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深圳市社区公共卫生服务包财政补偿与相关政策研究 被引量:10
12
作者 江捍平 罗乐宣 +6 位作者 陈渊青 陈虾 黄奕祥 陈少贤 林汉城 张英姬 李锡坡 《中国医院管理》 2010年第2期16-17,共2页
1996年.《深圳市社区健康服务工作方案》(深府办[1996]101号)文件出台,标志着发展社区健康服务开始成为深圳市卫生工作的重要内容。截至2007年底,深圳已经实现了社区健康服务“社区全覆盖、服务全覆盖、人口全覆盖”的预定目标.... 1996年.《深圳市社区健康服务工作方案》(深府办[1996]101号)文件出台,标志着发展社区健康服务开始成为深圳市卫生工作的重要内容。截至2007年底,深圳已经实现了社区健康服务“社区全覆盖、服务全覆盖、人口全覆盖”的预定目标.“方便、快捷、经济、高效和一体化管理”的社区健康服务体系.逐渐变成深圳卫生服务体系的特色之一和保障市民健康的基础环节。 展开更多
关键词 社区卫生服务 公共卫生服务包 成本测算 卫生政策
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深圳市社区公共卫生服务包运行的人力成本研究 被引量:10
13
作者 陈渊青 江捍平 +4 位作者 罗乐宣 陈少贤 陈虾 黄奕祥 李锡坡 《中国医院管理》 2010年第1期13-15,共3页
目的了解深圳市社区公共卫生服务包运行时需要投入的人力成本,包括人员经费与人员配备数量两部分。方法按服务包工作流程和工作任务要求自行设计调查问卷,进行抽样调查。结果完成服务包基本项目时,每万服务人口需要投入人员经费45.40万... 目的了解深圳市社区公共卫生服务包运行时需要投入的人力成本,包括人员经费与人员配备数量两部分。方法按服务包工作流程和工作任务要求自行设计调查问卷,进行抽样调查。结果完成服务包基本项目时,每万服务人口需要投入人员经费45.40万元,配备卫生技术人员4.30人。结论每万服务人口人力货币成本与所需人力配备数据对于政府投入标准的制订具有较好的参考价值。 展开更多
关键词 社区卫生服务 公共卫生服务包 成本测算 人力成本
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深圳市社区公共卫生服务包成本测算的思路设计 被引量:14
14
作者 江捍平 陈渊青 +4 位作者 罗乐宣 陈少贤 陈虾 李锡坡 黄奕祥 《中国医院管理》 2010年第1期10-12,共3页
基于深圳市特殊的社区健康服务运行机制、当地社区公共卫生服务包的试行经验,提出将服务包成本分为人力成本、基本支持与保障成本,并分别进行测算的成本研究思路。从服务包运行的服务流程以及社区公共卫生的工作要求出发,给出了人力成... 基于深圳市特殊的社区健康服务运行机制、当地社区公共卫生服务包的试行经验,提出将服务包成本分为人力成本、基本支持与保障成本,并分别进行测算的成本研究思路。从服务包运行的服务流程以及社区公共卫生的工作要求出发,给出了人力成本计算的公式,同时提出了基本支持与保障成本中几种重要成本的测算方法。 展开更多
关键词 社区卫生服务 公共卫生服务包 成本测算 方法学
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深圳市社区公共卫生服务包运行的支持成本研究 被引量:6
15
作者 江捍平 罗乐宣 +6 位作者 陈渊青 陈虾 陈少贤 黄奕祥 林汉城 张英姬 李锡坡 《中国医院管理》 2010年第2期11-13,共3页
目的了解深圳市社区公共卫生服务包运行中除人力成本之外最基本的运行成本。方法通过普查和抽样问卷调查2种方法,收集并计算管理、培训等几大类成本数据。结果按每万服务人口计,服务包运行的基本支持与保障成本,如管理、培训、租金、折... 目的了解深圳市社区公共卫生服务包运行中除人力成本之外最基本的运行成本。方法通过普查和抽样问卷调查2种方法,收集并计算管理、培训等几大类成本数据。结果按每万服务人口计,服务包运行的基本支持与保障成本,如管理、培训、租金、折旧和水电维修成本分别为6.25万元、0.15万元、6.19万元、2.73万元和3.96万元。结论每万服务人口的各类支持成本信息,使得各级财政在基本支持与保障成本的投入标准和方向的确定上具有参考价值。 展开更多
关键词 社区卫生服务 公共卫生服务包 成本测算 支持成本
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深圳市社区公共卫生服务包运行的成本结构分析 被引量:1
16
作者 陈渊青 江捍平 +6 位作者 罗乐宣 陈虾 陈少贤 黄奕祥 林汉城 张英姬 李锡坡 《中国医院管理》 2010年第2期13-15,共3页
目的了解深圳市社区公共卫生服务包运行成本的总体情况及财政投入的参考标准。方法在人力成本、基本支持与保障成本测算的基础上,结合社康中心普查资料与统计年鉴,分析服务包运行中各要素成本及其占财政支出的比例。结果完成服务包基本... 目的了解深圳市社区公共卫生服务包运行成本的总体情况及财政投入的参考标准。方法在人力成本、基本支持与保障成本测算的基础上,结合社康中心普查资料与统计年鉴,分析服务包运行中各要素成本及其占财政支出的比例。结果完成服务包基本项目时,按每万服务人口计,服务包运行成本为64.67万元,其中人力成本占70%,此时服务包成本占同年财政一般性的比例约为1%。结论深圳市有实力也有必要进一步加大对社区卫生服务的投入,特别是保证人员经费的投入。 展开更多
关键词 社区卫生服务 公共卫生服务包 成本测算 财政投入
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公共卫生类微信公众号文章发布情况与传播效果研究 被引量:51
17
作者 钟若曦 马晓燕 +5 位作者 梁宁 郭丽丽 吴崧霖 陈梁 严维娜 马文军 《中国健康教育》 北大核心 2018年第9期800-803,共4页
目的分析广东省疾控中心"广东疾控"微信公众号2017年度发布信息特点和传播效果,为科学有效地利用微信开展健康传播工作提供依据。方法收集2017年1—12月"广东疾控"微信公众号推送的571篇文章,对其进行描述性分析,... 目的分析广东省疾控中心"广东疾控"微信公众号2017年度发布信息特点和传播效果,为科学有效地利用微信开展健康传播工作提供依据。方法收集2017年1—12月"广东疾控"微信公众号推送的571篇文章,对其进行描述性分析,利用多因素Logistic回归分析阅读量和点赞数的影响因素和程度。结果 2017年"广东疾控"总阅读量3 083 125次,平均阅读量5400次,总点赞数25 694个,平均点赞数45个。8月平均阅读量和平均点赞数最高,分别为8727篇和117个;周三平均阅读量最高7834篇,周日最低2465篇。原创类文章的平均阅读量9653篇和点赞数78个均高于非原创类文章;头条图文平均阅读量和平均点赞数最高,分别为9186篇和70个。健康科普类文章平均阅读量最高(6085次),工作动态类文章平均点赞数最高(69个)。多因素分析影响阅读量的主要因素为图文位置(OR=43.904)、科普类型文章(OR=17.308)和原创类文章(OR=2.962)。点赞数的主要影响因素为图文位置(OR=20.209)和原创类文章(OR=4.121)。结论健康传播类微信公众号在发布文章时,应重点考虑文章的科学性、实用性和目前关注人及潜在受众的接受度。 展开更多
关键词 微信公众号 阅读量 点赞数
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广东省县域内住院率时空特征及其影响因素分析 被引量:2
18
作者 陈胜亮 靳思慧 +4 位作者 赵冬宝 孔抗美 束仁佳 蔡秋茂 黄奕祥 《中国医院管理》 北大核心 2024年第1期23-27,共5页
目的分析广东省57个县(市)域内住院率的时空特征及其影响因素。方法利用2016—2019年广东省57个县(市)域内住院率及相关指标,采用时间趋势分析、空间自相关分析广东省县域内住院率的时空特征,采用贝叶斯时空模型分析影响县域住院率的因... 目的分析广东省57个县(市)域内住院率的时空特征及其影响因素。方法利用2016—2019年广东省57个县(市)域内住院率及相关指标,采用时间趋势分析、空间自相关分析广东省县域内住院率的时空特征,采用贝叶斯时空模型分析影响县域住院率的因素。结果广东省县域内住院率由2016年的79.8%上升到2019年84.1%,呈逐年上升趋势,但区域间差异仍然较大,整体上“西高东低”。全局和局部空间自相关结果表明,广东省县域内住院率存在空间相关性,在部分区域形成了空间聚集,粤西地区存在“高-高”聚集,粤东地区存在“低-低”聚集。贝叶斯时空模型显示,影响县域内住院率的最主要因素是每千人口本科及以上医师人数和县(市)人民医院的病例组合指数(P<0.05)。结论广东省可通过多种途径因地制宜引进或培养优质人才,实质性提高县级医院的医疗服务能力,持续提高县域内住院率。 展开更多
关键词 分级诊疗 县域内住院率 时空分析 影响因素
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卒中转诊网络特征与医疗费用及住院天数关系研究——基于广州医疗保险数据的回顾性分析
19
作者 冯智朗 张慧 《中国医院管理》 北大核心 2024年第7期31-35,共5页
目的探讨医院在卒中转诊网络中的特征与医疗费用及住院天数的关系,为推进卒中分级诊疗提供政策建议。方法采用社会网络分析方法探索医疗机构在卒中转诊网络中的特征,采用多重线性回归分析网络结构指标对患者次均住院天数、次均住院总费... 目的探讨医院在卒中转诊网络中的特征与医疗费用及住院天数的关系,为推进卒中分级诊疗提供政策建议。方法采用社会网络分析方法探索医疗机构在卒中转诊网络中的特征,采用多重线性回归分析网络结构指标对患者次均住院天数、次均住院总费用及个人自付费用的影响。结果在初始网络中共纳入卒中住院患者11918人,医院158家。随着网络阈值的上升,患者次均住院天数从15.76天下降至15.60天,次均住院总费用从12570.57元下降至11897.40元,次均个人自付费用从1745.66元下降至1558.91元。在阈值=16的网络中,患者共转诊89740次,其中三级医院的转出和转入人次均最多,分别为23485次和21371次。除在最紧密的网络中各级医院的度中心度无差异外,三级医院在转诊网络中各项中心度指标均最高。较高的度中心度与较低的住院总费用及个人自付费用有关联,较高的紧密中心度与较短的住院天数有关联。结论三级医院在卒中转诊网络中占据主要地位,二级医院没有充分体现在卒中分级诊疗体系中的中介作用。应提高转诊网络的紧密程度,形成医疗机构间更高质量、紧密快捷的合作关系,降低患者的医疗费用和住院天数。 展开更多
关键词 卒中 转诊 医疗费用 住院天数 社会网络分析
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广东省2005-2014年梅毒流行趋势和疾病负担 被引量:38
20
作者 邹亚明 刘凤英 +5 位作者 陈磊 沈鸿程 黄澍杰 郑和平 杨斌 郝元涛 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期142-147,共6页
【目的】分析广东省2005-2014年梅毒流行趋势和疾病负担,为全面认识梅毒的危害性、合理制定卫生政策提供参考。【方法】利用广东省2005-2014年梅毒病例报告数据和广东省人口数据,分别以发病率和伤残调整寿命年(DALY)为分析指标,对广... 【目的】分析广东省2005-2014年梅毒流行趋势和疾病负担,为全面认识梅毒的危害性、合理制定卫生政策提供参考。【方法】利用广东省2005-2014年梅毒病例报告数据和广东省人口数据,分别以发病率和伤残调整寿命年(DALY)为分析指标,对广东省不同年份、不同性别、不同年龄组的梅毒疫情和疾病负担进行分析比较。【结果】梅毒报告发病率从2005年的21.08/10万,增长到2014年的52.55/10万,梅毒疾病负担强度从2005年的2.00 DALYs/10万,增长到2014年的3.16DALYs/10万。一期和二期梅毒在全部梅毒病例所占的构成比不断减少,而隐性梅毒的构成比不断增加。虽然三期和胎传梅毒的发病率很低,但其所致疾病负担却远远高于其他分期梅毒。隐性梅毒女性发病率高于男性,但各分期梅毒所致疾病负担均是男性高于女性。一期和二期梅毒的发病高峰为20~35岁,隐性梅毒有两个发病高峰,一个是20~35岁,另一个是60岁及以上年龄人群。【结论】广东省梅毒疫情形势严峻,梅毒疾病谱已经发生改变,隐性梅毒病例占大多数,三期和胎传梅毒发病率处于较低水平,但其所致疾病负担巨大。本研究提示要把各分期梅毒的防控工作放在同等重要的位置上。 展开更多
关键词 梅毒 发病率 伤残调整寿命年(DALY) 流行趋势 疾病负担
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