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237例肺癌外科治疗影响预后因素的分析 被引量:19
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作者 谷力加 吴一龙 +3 位作者 冯卫能 翁毅敏 陆敏华 程超 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期410-412,415,共4页
目的:分析TNM分期、病理类型、年龄和手术方式与预后的关系,探讨在各影响预后因素中外科治疗手段的正确选择。方法:应用SPSS8.0统计软件,对237例肺癌患者资料建立数据库并进行统计分析,用寿命表法进行生存率分析。两组间生存率差异显著... 目的:分析TNM分期、病理类型、年龄和手术方式与预后的关系,探讨在各影响预后因素中外科治疗手段的正确选择。方法:应用SPSS8.0统计软件,对237例肺癌患者资料建立数据库并进行统计分析,用寿命表法进行生存率分析。两组间生存率差异显著性检验用Logrank方法。结果:Ⅱb期以上肺癌总的5年生存率为49.8%,Ⅲa期仅为13.1%(P<0.01),Ⅲb和Ⅳ期肺癌均为0%,但伴颅内单发转移病灶手术治疗后平均生存期19个月。鳞癌5年生存率48.3%,腺癌和腺鳞癌分别为30.5%和13.3%(P<0.05和<0.01);小细胞肺癌为0;大细胞肺癌为60.2%。70岁以下肺癌患者肺楔形切除术5年生存率为0;肺叶切除术31.4%(P<0.01);全肺切除术18.2%(P<0.01);肺叶加支气管袖状切除术37.6%(P<0.01)。70岁以上肺癌患者肺楔形切除5年生存率33.4%,肺叶切除27.0%(P<0.05);全肺切除和肺叶加支气管袖状切除术3年生存率分别为20.2%和50.5%(P<0.01)。结论:Ⅱb期以上肺癌外科治疗应为首选;Ⅲa期应采用术前新辅助治疗的综合治疗;手术可作为Ⅲb和Ⅳ期肺癌姑息性治疗的手段;脑部单个转移病灶的肺癌不应为手术禁忌证。腺癌和腺鳞癌应以手术为主的综合性治疗;小细胞肺癌应以化疗为主的综合性治疗;透明细胞类型的大细胞肺癌应以手术为主的综合性治疗。70岁以下肺癌患者肺叶切除加? 展开更多
关键词 肺癌 外科治疗 生存率分析 预后
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胸腔镜在肺癌诊断和多学科综合治疗中的作用 被引量:7
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作者 谷力加 吴一龙 《中国肺癌杂志》 CAS 2001年第4期257-262,共6页
关键词 胸腔镜 肺癌 肺肿瘤 诊断 多学科综合治疗
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胸腔镜术切除肺转移瘤13例 被引量:2
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作者 冯卫能 谷力加 +1 位作者 翁毅敏 程超 《实用医学杂志》 CAS 2000年第12期1015-1016,共2页
目的 :探讨胸腔镜术切除肺转移瘤的可行性和意义。方法 :应用胸腔镜技术对 13例患者行肺转移瘤切除术 ,单侧及双肺多发转移瘤均一期手术全切除。结果 :无手术死亡及术后并发症 ,术后平均留胸腔引流管 2d ,平均住院时间 9d(7~ 12d)。 1,... 目的 :探讨胸腔镜术切除肺转移瘤的可行性和意义。方法 :应用胸腔镜技术对 13例患者行肺转移瘤切除术 ,单侧及双肺多发转移瘤均一期手术全切除。结果 :无手术死亡及术后并发症 ,术后平均留胸腔引流管 2d ,平均住院时间 9d(7~ 12d)。 1,3年生存率分别为 85 % ,46 %。结论 :胸腔镜术切除肺转移瘤创伤小 ,恢复快 ,效果满意 ,可一期切除双肺转移瘤及应用于高龄患者 ,扩大了肺转移瘤外科治疗的适应证。 展开更多
关键词 肺转移瘤 胸腔镜术 肺肿瘤 肿瘤转移 手术方法 手术适应证
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晚期肺癌综合治疗中胸腔镜手术的应用价值
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作者 谷力加 吴一龙 +4 位作者 翁毅敏 冯卫能 程超 钟文昭 黄绍洪 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第6期379-380,共2页
目的 探讨胸腔镜术在晚期肺癌综合治疗中提高生存质量和延长生存时间的临床价值。方法 对 37例晚期肺癌在综合治疗中应用电视胸腔镜术施行姑息性手术治疗的结果进行分析。治疗前、后生活质量Karnofsky评分比较用t检验。生存率计算应用... 目的 探讨胸腔镜术在晚期肺癌综合治疗中提高生存质量和延长生存时间的临床价值。方法 对 37例晚期肺癌在综合治疗中应用电视胸腔镜术施行姑息性手术治疗的结果进行分析。治疗前、后生活质量Karnofsky评分比较用t检验。生存率计算应用Kaplan -Meier法。 结果 恶性胸腔积液的完全缓解率达 10 0 % ,1年生存率为 80 8% ,2年生存率为 13 5 % ,平均生存期 18 0月 ,中位生存期19 0月。恶性心包积液的完全缓解率为 10 0 % ,1年生存率为 71 4% ,平均生存期 14 9月 ,中位生存期16 0月。周围型肺癌行肺楔形切除术病人的 1年生存率为 6 0 0 % ,平均生存期 14 4月 ,中位生存期16 5月。Karnofsky评分治疗前 (6 4 3± 2 1)分 ,治疗后 (89 7± 1 5 )分 ,差异有显著性 (t=9 87,P <0 0 1)。 结论 在晚期肺癌的综合治疗中应用电视胸腔镜术施行姑息性手术可有效的提高生活质量和延长生存时间。 展开更多
关键词 晚期肺癌 综合治疗 胸腔镜手术 生存质量 临床价值
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