超选择性支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的价值 被引量：23

1

作者 黄明声 单鸿 +3 位作者 朱康顺 姜在波 李征然 关守海 《介入放射学杂志》 CSCD 2000年第2期79-81,共3页

目的　探讨肺结核大咯血行超选择性支气管动脉栓塞 (SBAE)治疗的价值。方法　对 41例肺结核大咯血患者行SBAE ,随访 4～ 5 2个月。对复发大咯血患者再次行SBAE治疗。结果　 41例患者即时止血 35例 ,即时止血率 85 .3%。一次性栓塞治愈 ... 目的　探讨肺结核大咯血行超选择性支气管动脉栓塞 (SBAE)治疗的价值。方法　对 41例肺结核大咯血患者行SBAE ,随访 4～ 5 2个月。对复发大咯血患者再次行SBAE治疗。结果　 41例患者即时止血 35例 ,即时止血率 85 .3%。一次性栓塞治愈 2 6例 ,治愈率 6 3.4%。复发 15例 ,复发率36 .6 % ,其中日咯血量 5 0 0ml以上患者复发率高于日咯血量 5 0 0ml以下者 (P <0 .0 5 ) ;合并有壁空洞和(或 )广泛纤维化患者复发率高于无空洞和 (或 )广泛纤维化者 (P <0 .0 1)。结论　SBAE应成为肺结核大咯血的首选治疗 ;合并有壁空洞和 (或 )广泛纤维化者及日咯血量 5 0 0ml以上者易复发 ;复发患者再次行SBAE后 ,无空洞和 (或 )广泛纤维化者仍可治愈 ,而合并有壁空洞和 (或 )广泛纤维化者仍易复发 。 展开更多

关键词 支气管动脉 栓塞 肺结构 咯血 治疗

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经子宫动脉途径介入治疗输卵管妊娠 被引量：26

2

作者 姜在波 单鸿 +7 位作者 关守海 马壮 黄明声 李征然 朱康顺 陈汉威 肖继波 穆永胜 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第2期86-88,共3页

目的　探讨经子宫动脉途径治疗输卵管妊娠的可行性和临床疗效。方法　采用介入方法治疗 34例输卵管妊娠患者。以 4.1～ 5 .0F导管行超选择性子宫动脉内灌注MTX(氨甲喋呤 ) 5 0～10 0mg ,灌注后用明胶海绵栓塞子宫动脉。术前、术后观察... 目的　探讨经子宫动脉途径治疗输卵管妊娠的可行性和临床疗效。方法　采用介入方法治疗 34例输卵管妊娠患者。以 4.1～ 5 .0F导管行超选择性子宫动脉内灌注MTX(氨甲喋呤 ) 5 0～10 0mg ,灌注后用明胶海绵栓塞子宫动脉。术前、术后观察临床症状、体征、尿 β hCG(人绒毛膜促性腺激素 )值及肿块大小变化。结果　 34例中 31例获得成功 ,成功率达 91%。无不良反应发生。 40支子宫动脉造影 ,显示输卵管动脉 37支 ,显示率为 92 .5 % ;卵巢染色 2 7例次 ,发现率达 6 8%。 6例显示孕囊染色 ,显示率为 18%。结论　子宫动脉是输卵管的主要供血动脉 ,经子宫动脉途径介入治疗输卵管妊娠安全有效 ,并可预防和控制破裂大出血。 展开更多

关键词 异位妊娠 输卵管 子宫动脉 介入性放射学 治疗

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部分脾栓塞术后并发症及其处理 被引量：51

3

作者 李征然 邹艳 +2 位作者 唐文杰 单鸿 朱康顺 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第6期415-417,共3页

目的 :探讨部分脾动脉栓塞术后并发症的发生原因及处理办法。材料与方法 :33例脾功能亢进患者 ,采取经股动脉穿刺插管行部分脾动脉栓塞术(PSE)。栓塞材料为钢圈或明胶海绵条 ,术后定期复查血常规、肝功能、血尿淀粉酶、彩超 ,随访3月～1... 目的 :探讨部分脾动脉栓塞术后并发症的发生原因及处理办法。材料与方法 :33例脾功能亢进患者 ,采取经股动脉穿刺插管行部分脾动脉栓塞术(PSE)。栓塞材料为钢圈或明胶海绵条 ,术后定期复查血常规、肝功能、血尿淀粉酶、彩超 ,随访3月～1年 ,平均6 5个月。结果 :术后8例患者出现各种并发症 ,28例栓塞面积为30%～60%的患者中有4例出现并发症 ,发生率为14 3 % ;5例栓塞面积为60%～80%的患者中有4例出现并发症 ,发生率为80%。并发症包括胸水、腹水、顽固性呃逆、肝肾功能损害、门静脉血栓、左下肺不张、肺炎等。术后并发症发生率及其严重程度与栓塞面积及栓塞部位有直接关系。结论 :掌握合适的栓塞面积与部位可减少并发症的发生 。 展开更多

关键词 脾功能亢进 治疗性栓塞 并发症 处理

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中心静脉通道的建立及其在临床中的应用 被引量：13

4

作者 何卫 姜在波 +6 位作者 单鸿 马壮 黄明声 关守海 朱康顺 李征然 郭添胜 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第5期271-273,共3页

目的　倡导建立中心静脉通道的重要性 ,比较经右锁骨下静脉 (TSCV)和右颈内静脉 (TIJV)两种途径建立中心静脉通道的技术特点。方法　自 1999年 3月至 2 0 0 1年 6月间共完成中心静脉通道植入术 348例次 ,其中经右锁骨下静脉2 70例次 ,... 目的　倡导建立中心静脉通道的重要性 ,比较经右锁骨下静脉 (TSCV)和右颈内静脉 (TIJV)两种途径建立中心静脉通道的技术特点。方法　自 1999年 3月至 2 0 0 1年 6月间共完成中心静脉通道植入术 348例次 ,其中经右锁骨下静脉2 70例次 ,经右侧颈内静脉 78例次 ;导管留置时间 13～ 75d ,平均 2 3d。结果　TSCV组 2 70次 ,2 6 8次成功 ,成功率 99%。操作中和留置期间 11例出现严重并发症 ,包括气胸 2例 ,误留入锁骨下动脉 1例 ,留置管阻塞 3例 ,留置管进入右颈内静脉引起输液异常 3例。穿刺口感染 2例。TIJV组 78次 75次成功 ,成功率 96 % ,严重并发症 1次。结论　中心静脉通道在临床上具有很大的实用价值 。 展开更多

关键词 中心静脉通道 锁骨下静脉 颈内静脉 介入放射学

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经皮左锁骨下动脉导管药盒系统置入术后留置管移位的原因及处理 被引量：6

5

作者 关守海 陈勇 +2 位作者 姜在波 单鸿 李彦豪 《介入放射学杂志》 CSCD 1999年第1期28-30,共3页

目的探讨经皮左锁骨下动脉穿刺导管药盒系统置入术后留置管移位的原因及处理方法。方法观察行经皮左锁骨下动脉穿刺导管药盒系统置入术晚期癌症患者３４８例。随访２个月～３年。对留置管脱出移位者，予以经原途径更换新的留置导管或拔... 目的探讨经皮左锁骨下动脉穿刺导管药盒系统置入术后留置管移位的原因及处理方法。方法观察行经皮左锁骨下动脉穿刺导管药盒系统置入术晚期癌症患者３４８例。随访２个月～３年。对留置管脱出移位者，予以经原途径更换新的留置导管或拔除导管药盒系统。结果留置导管移位２５例。其中１８例更换新的留置管均成功，３例将导管药盒系统拔除。结论经皮左锁骨下动脉穿刺导管药盒系统置入术后留置管移位的原因有：（１）靶血管与腹主动脉间的头向夹角偏小；（２）留置管在靶动脉内长度偏小；（３）靶血管狭窄，血流量减少。留置导管移位后，可经原途径更换新的留置导管或将导管药盒系统拔除。 展开更多

关键词 导管药盒系统 锁骨下动脉 并发症 肿瘤 介入疗法

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血管畸形所致胃肠道出血的血管造影诊断与治疗 被引量：4

6

作者 单鸿 姜在波 +4 位作者 关守海 徐兆栋 徐川 董云旭 许长谋 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1997年第6期494-497,共4页

目的：评价选择性血管造影对血管畸形所致消化道出血的定位和定性诊断意义，以及血管内栓塞治疗的结果。材料和方法：１１例不明原因的消化道出血患者通过血管造影诊断为胃肠血管畸形。本组年龄范围在１５～７０岁之间，平均年龄４８岁... 目的：评价选择性血管造影对血管畸形所致消化道出血的定位和定性诊断意义，以及血管内栓塞治疗的结果。材料和方法：１１例不明原因的消化道出血患者通过血管造影诊断为胃肠血管畸形。本组年龄范围在１５～７０岁之间，平均年龄４８岁，均有反复消化道出血病史，出血量较小时，每次３００～５００ｍｌ之间，较大时在１２００～１５００之间，最大量估计达３０００ｍｌ。血管造影顺序一般按肠系膜下动脉－肠系膜上动脉－腹腔动脉方式。血管栓塞剂选用钢圈、明胶海绵、ＰＶＡ微粒三种。结果：在１１例胃肠血管畸形中，由腹腔动脉干及分支合并肠系膜上动脉干供血的４例，由肠系膜上动脉分支供血的７例；发生在胃及十二指肠圈附近的８例，而发生于空肠下段回结肠段的３例。除５例接受手术治疗外，６例行血管内栓塞治疗。结论：选择性血管造影对于胃肠血管畸形可提供直接的影像诊断依据；血管内栓塞术是值得推荐的胃肠血管畸形首选治疗方法。 展开更多

关键词 胃肠道出血 血管畸形 血管造影 治疗

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支架成形术在恶性大肠梗阻中的应用 被引量：6

7

作者 黄明声 单鸿 《介入放射学杂志》 CSCD 1999年第2期118-120,共3页

机械性结直肠梗阻是结肠癌或直肠癌的一个常见的合并症，传统的外科治疗常需紧急手术处理［１］。由于此类患者常合并有水电解质酸酸碱平衡失调、感染、休克等原因，手术的耐受性较差，因而通常有较高的复发率和病死率［２～４］。随着... 机械性结直肠梗阻是结肠癌或直肠癌的一个常见的合并症，传统的外科治疗常需紧急手术处理［１］。由于此类患者常合并有水电解质酸酸碱平衡失调、感染、休克等原因，手术的耐受性较差，因而通常有较高的复发率和病死率［２～４］。随着介入治疗领域的扩大，自１９９１年以... 展开更多

关键词 大肠梗阻 支架成形 适应证 支架 大肠肿瘤

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巨大肝癌的多支动脉供血及其在栓塞治疗中的意义 被引量：12

8

作者 朱康顺 单鸿 何炳均 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1998年第3期204-206,共3页

目的:探讨巨大肝癌的多支动脉供血规律以及多支动脉供血在肝癌动脉栓塞治疗中的意义。材料与方法:72例巨大(直径≥10cm)肝癌,动脉栓塞术前选择性肝动脉及肝外动脉造影,观察多支动脉供血情况,并同时进行多支动脉栓塞治疗。结果:75.0%(54/... 目的:探讨巨大肝癌的多支动脉供血规律以及多支动脉供血在肝癌动脉栓塞治疗中的意义。材料与方法:72例巨大(直径≥10cm)肝癌,动脉栓塞术前选择性肝动脉及肝外动脉造影,观察多支动脉供血情况,并同时进行多支动脉栓塞治疗。结果:75.0%(54/72)巨大肝癌存在多支动脉供血,其多支动脉来源为规则的肝总动脉的肝动脉、变异性动脉及肝外动脉三种类型,且多支动脉供血与肿瘤部位密切相关;随访27例化疗栓塞效果,1、2年生存率分别达55.6%和25.9%。结论:巨大肝癌具有多支动脉供血特征,多支动脉供血在巨大肝癌介入治疗中具有重要意义。 展开更多

关键词 肝肿瘤 血管造影 栓塞治疗

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输卵管妊娠两种介入治疗方法的比较 被引量：1

9

作者 关守海 姜在波 +4 位作者 单鸿 侯红英 马壮 黄明声 朱康顺 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第12期1088-1090,共3页

目的　比较经阴道输卵管和子宫动脉两种途径灌注氨甲蝶呤 (MTX)治疗输卵管妊娠的差异和特点。方法　 46例输卵管妊娠患者分别经阴道输卵管或子宫动脉途径灌注MTX ,终止妊娠。结果　 15例经阴道输卵管灌注治疗 ,成功率 93 %。 31例经子... 目的　比较经阴道输卵管和子宫动脉两种途径灌注氨甲蝶呤 (MTX)治疗输卵管妊娠的差异和特点。方法　 46例输卵管妊娠患者分别经阴道输卵管或子宫动脉途径灌注MTX ,终止妊娠。结果　 15例经阴道输卵管灌注治疗 ,成功率 93 %。 31例经子宫动脉灌注治疗 ,成功率 90 3%。结论　经阴道输卵管和子宫动脉灌注MTX均可安全有效治疗输卵管妊娠 ,总体疗效相当。两者各具特点 :前者可清楚显示孕囊 ,并可穿破孕囊直接注药 ;后者可同时做栓塞治疗预防破裂出血。 展开更多

关键词 异位妊娠 输卵管 介入性放射学 治疗

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急性外伤性颅内血肿CT征象与预后的关系 被引量：4

10

作者 李学时 陈少琼 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期238-239,共2页

关键词 颅内血肿 CT 预后

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急性硬膜下血肿的CT表现和预后 被引量：2

11

作者 李学时 陈少琼 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期50-51,共2页

关键词 硬膜血肿 CT 症状 预后

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经颈静脉途径肝内门－体支架分流治疗肝硬化门脉高压症 被引量：3

12

作者 单鸿 李彦豪 《中山医科大学学报》 CSCD 1996年第2期132-136,共5页

报告１８例经颈静脉途经肝内门－体支架分流术，全部病例均有肝炎后肝硬化并门脉高压症，食道胃底静脉曲张，以及反复静脉曲张破裂出血病史。术后平均门静脉压由术前（４．１３±０．６８）ｋＰａ降至（２．１０±０．３２）ｋ... 报告１８例经颈静脉途经肝内门－体支架分流术，全部病例均有肝炎后肝硬化并门脉高压症，食道胃底静脉曲张，以及反复静脉曲张破裂出血病史。术后平均门静脉压由术前（４．１３±０．６８）ｋＰａ降至（２．１０±０．３２）ｋＰａ，门静脉血液流速由前（１４．１±８．２４）ｃｍ／ｓ增加至（５１．６±３．４４）ｃｍ／ｓ。术后６个月追踪观察中，食道胃底静脉曲张完全消失１２例，缓解３例，另３例再次出现轻度～中度上消化道出血。 展开更多

关键词 门脉高血压 肝硬变 门脉系统 分流术

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经右锁骨下静脉置入中心静脉管的护理 被引量：1

13

作者 黄惠卿 黄丽萍 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第6期377-377,共1页

关键词 经右锁骨下静脉置入中心静脉管 发生率 护理 并发症

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重视和发展静脉系统的介入治疗技术 被引量：2

14

作者 单鸿 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第5期257-257,共1页

关键词 静脉 介入疗法 技术

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经子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤及栓塞治疗输卵管妊娠

15

作者 朱康顺 单鸿 +6 位作者 黄明声 李征然 姜在波 侯红英 马壮 关守海 肖继波 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2001年第1期39-41,共3页

目的 :探讨输卵管妊娠的血供特征及子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤 (MTX)及栓塞的临床疗效。材料与方法 :2 4例输卵管妊娠 (未破裂者 10例 ,发生流产或破裂者 14例 )行子宫动脉造影并灌注MTX 5 0～ 80mg及明胶海绵颗粒栓塞 ,术后定时监测... 目的 :探讨输卵管妊娠的血供特征及子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤 (MTX)及栓塞的临床疗效。材料与方法 :2 4例输卵管妊娠 (未破裂者 10例 ,发生流产或破裂者 14例 )行子宫动脉造影并灌注MTX 5 0～ 80mg及明胶海绵颗粒栓塞 ,术后定时监测尿人绒毛膜促性腺激素 (β hCG)及肿块变化。 6例未破裂者 ,治疗前行彩色多普勒超声观察宫旁肿块血流特征。结果 :宫旁肿块为富血管染色 ,具有较低血流阻力指数 (RI 0 37)。 2 1例治疗成功 ,成功率为 87 5 %。 3例失败 ,其中 2例术前尿 β hCG >10× 10 3IU/L。影响治疗成功的主要因素为术前尿 β hCG水平 ,而与孕龄、包块大小及破裂与否无明显关系。结论 :经子宫动脉一次性灌注氨甲喋呤及栓塞治疗输卵管妊娠安全有效 。 展开更多

关键词 氨甲蝶呤 子宫动脉 输卵管妊娠 治疗

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外伤性白内障的CT表现 被引量：3

16

作者 陈少琼 《临床医学影像杂志》 1996年第4期204-205,共2页

本文报道２８例眼外伤．其中１４例裂隙灯检查及手术证实有外伤性白内障，ＣＴ检查显示：（１）８例晶体的正常影像消失．肉眼观与玻璃体密度完全一致。（２）６例晶体密度降低，其中３例伴晶体体积增大。从外伤性白内障的发生机制可解... 本文报道２８例眼外伤．其中１４例裂隙灯检查及手术证实有外伤性白内障，ＣＴ检查显示：（１）８例晶体的正常影像消失．肉眼观与玻璃体密度完全一致。（２）６例晶体密度降低，其中３例伴晶体体积增大。从外伤性白内障的发生机制可解释其ＣＴ表现，笔者认为晶体ＣＴ值减低可作为外伤性白内障的诊断依据，ＣＴ检查有助于及时确定诊断和制订治疗措施。 展开更多

关键词 眼外伤性白内障 白内障 CT 诊断

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肝癌的肝外动脉供血及其介入治疗 被引量：5

17

作者 郑兆横 朱康顺 +1 位作者 姜在波 关守海 《介入放射学杂志》 CSCD 1999年第4期216-218,共3页

目的　探讨肝癌肝外动脉供血规律、插管技术及介入治疗。方法　总结７６ 例肝癌肝外动脉供血特征。７６ 例肝癌动脉栓塞术前常规腹腔动脉、肝总动脉、肠系膜上动脉造影，对位于膈顶部肿瘤还作膈动脉造影，发现肝外供血支进一步超选插管... 目的　探讨肝癌肝外动脉供血规律、插管技术及介入治疗。方法　总结７６ 例肝癌肝外动脉供血特征。７６ 例肝癌动脉栓塞术前常规腹腔动脉、肝总动脉、肠系膜上动脉造影，对位于膈顶部肿瘤还作膈动脉造影，发现肝外供血支进一步超选插管，并同时进行肝动脉、肝外动脉双动脉内化疗栓塞术。结果　７６ 例肝外供血支，由肝动脉闭塞引起侧支动脉供血达２１ 例，其余５５ 例为肝脏本身固有的寄生性供血。肝外供血与肿块部位、大小密切相关。Ｃｏｂｒａ、Ｙａｓｈｉｒｏ 导管配合ＳＰ 导管肝外动脉插管成功率为７２ ．４％ ，随访３６ 例，１、２ 年生存率分别为５２ ％ 和２１％ 。结论　１ ． 依据肿块部位积极寻找肝外供血支；２． 在介入治疗中，预防肝动脉闭塞，减少侧支供血形成至关重要；３． 对具有肝外动脉供血的肝癌采取双动脉内化疗栓塞是必要的。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肝外供血 介入疗法

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介入治疗输卵管妊娠的初步探讨 被引量：19

18

作者 唐郁宽 陈汉威 +3 位作者 利开仿 姜在波 马壮 刘焕玲 《介入放射学杂志》 CSCD 2000年第4期202-205,共4页

目的　探讨介入治疗输卵管妊娠的临床价值和治疗途径。方法　分析 2种介入途径治疗的 18例输卵管妊娠患者 ,其中 8例为经阴道输卵管插管孕囊内注射氨甲喋呤 (MTX) ,10例为经子宫动脉插管灌注MTX +栓塞 ,选用Cook公司双球囊输卵管再通装... 目的　探讨介入治疗输卵管妊娠的临床价值和治疗途径。方法　分析 2种介入途径治疗的 18例输卵管妊娠患者 ,其中 8例为经阴道输卵管插管孕囊内注射氨甲喋呤 (MTX) ,10例为经子宫动脉插管灌注MTX +栓塞 ,选用Cook公司双球囊输卵管再通装置和 4.1FrCobra导管。术后以患者症状、体征、β HCG水平及孕囊的B超值的动态变化作为疗效的监测指标。 结果　 18例总插管成功率、治愈率、杀胚率分别为 10 0 %、88.9% (16 / 18)、94.4% (17/ 18) ,2例经阴道途径治疗失败。尿 β HCG下降至正常 (3～ 2 8d)平均 (11.2± 11.6 )d ,B超示孕囊在治疗后 2～ 3周内消失 10例 ,占 76 .9% (10 / 13) ,最长 6 0d消失 ,恢复正常月经平均 (37± 9)d(2 1～ 5 0d)。结论　介入治疗输卵管妊娠疗效可靠 ,操作简便 ,尤其经动脉途径更有价值 ,介入治疗应成为终止输卵管妊娠的重要手段。 展开更多

关键词 介入性放射学 输卵管妊娠 治疗 氨甲喋呤

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头颈部螺旋CT血管造影及三维重建的基本方法及临床应用 被引量：2

19

作者 王晓红 徐兆栋 《实用医学杂志》 CAS 1999年第11期928-929,共2页

关键词 头颈部 螺旋CT 血管造影 三维管建

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